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文檔簡介
幼兒常見疾病的識別和防治要求及處理方法幼兒常見疾病的2幼兒常見癥狀幼兒常見疾病幼兒常見皮膚病幼兒常見傳染病目錄2幼兒常見癥狀目錄2023/9/53幼兒常見癥狀發(fā)熱咳嗽嘔吐腹痛腹瀉2023/7/313幼兒常見癥狀發(fā)熱是指體溫超過正常范圍高限。小兒正常體溫標準:腋表體溫為36℃~37℃;口表溫度為36.4℃~37.4℃;肛表溫度為36.7℃~37.7℃發(fā)熱×
×
√
是指體溫超過正常范圍高限。發(fā)××√2023/9/55正常體溫低熱(37.5~38℃
)中度熱(38.1~39℃
)高熱(39.1℃以上)超高熱(41℃以上)發(fā)熱2023/7/315正常體溫低熱(37.5~38℃)發(fā)熱2023/9/56常見病因中暑、某些顱內損傷、癲癇和驚厥的發(fā)作、新生兒脫水疫苗接種、輸液、輸血及過敏反應急性傳染病早期或各系統急性感染性疾病白血病、惡性淋巴瘤、結締組織病敗血癥、結核、風濕熱、幼年類風濕癥2023/7/316常見病因中暑、某些顱內損傷、癲癇和驚厥的2023/9/5治療
緊急處理1)冷濕毛巾敷額,或敷腋窩、腹股溝。2)用30-40%濃度的酒精擦頭、頸、腋窩及四肢。若四肢冷或擦后皮膚起“雞皮”疙瘩,應改用稍低于皮膚溫度的溫水擦四肢直至轉紅轉暖。3)有高熱驚厥病史者在退熱治療的同時加服鎮(zhèn)靜藥。當交通不便時,可先在家中作上述緊急處理。商洛職院茹官璞2023/7/31治療緊1)冷濕毛巾敷額,或敷腋窩、腹股2023/9/5治療降溫處理1)物理降溫法
冷敷酒精(30~50%)擦浴冷鹽水(30~32℃)灌腸2)藥物降溫法
對小嬰兒與體弱兒一般不宜用解熱劑降溫;其他孩子可服用普通退熱劑,每隔4~6小時服一次。商洛職院茹官璞2023/7/31治療降1)物理降溫法2)藥物降溫法商2023/9/59降低室內溫度。減少穿衣,更不能用棉被包起來。多喝水、多排尿。洗溫水浴。使用退熱貼。飲食配合。如何進行物理降溫2023/7/319降低室內溫度。如何進行物理降溫2023/9/510退熱藥物撲熱息痛類退熱栓泰諾林美林柴胡飲2023/7/3110退熱藥物撲熱息痛類退熱栓泰諾林美林柴胡2023/9/5
治療對癥處理病因處理高熱時,水分丟失增多,食欲減退,應及時補充水分和電解質;
對于出現煩躁不安、反復驚厥或一般降溫措施效果不明顯者,可選用氯丙嗪與異丙嗪。對于由感染引起的高熱,應根據病情選用有效抗生素治療。對局部感染病灶要及時清除。因非感染性疾病所致的高熱,也需根據不同病因采取相應的治療措施。商洛職院茹官璞2023/7/31治療對癥病因高熱時,水分丟失增多,食欲2023/9/512不能“捂”汗。必須使用體溫計。如果測量部位有汗,要用干毛巾擦干汗水再測體溫。小兒體溫測量最好在小兒安靜狀態(tài)下進行。小兒發(fā)熱時要勤測量。記錄下來小兒體溫變化,以及吃藥情況,以便就診時向醫(yī)生提供。防護的注意事項2023/7/3112不能“捂”汗。防護的注意事項2023/9/513喉部或氣管的黏膜受刺激時迅速吸氣,隨即強烈地呼氣,聲帶振動發(fā)聲,這種現象叫咳嗽。是一種保護性的反射動作。也是某些疾病的癥狀。咳嗽2023/7/3113喉部或氣管的黏膜受刺激時迅速吸氣,隨即2023/9/514
咳嗽可能患的疾病主要的癥狀可能的病因伴隨發(fā)熱、流鼻涕等癥狀感冒、咽喉炎、扁桃腺炎感冒之后繼續(xù)咳嗽支氣管炎一到晚上,咽喉出現異常現象,而且咳嗽得更厲害喘息性支氣管炎雖不發(fā)熱,但呼吸困難,喘氣的時候,或每次呼吸時肋間陷下去支氣管炎、哮喘發(fā)熱并伴有呼吸困難毛細性支氣管炎發(fā)高熱的同時,臉色難看,而且呼吸困難肺炎、膿胸、支原體肺炎呼吸困難,咳嗽聲似遠處的狗吠急性喉炎2023/7/3114咳嗽可能患的疾病主要的癥狀可能的病因2023/9/5151.小兒一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥,如可待因,咳必清,咳美芬等。2.小兒咳嗽適合選用兼有祛痰、化痰作用的止咳藥,糖漿優(yōu)于片劑。3.在治療咳嗽時,不要長期服用抗菌素,要找出病因,在治療原發(fā)病的基礎上,選擇恰當的止咳祛痰藥。止咳祛痰藥的選擇2023/7/31151.小兒一般不適合使用中樞性鎮(zhèn)咳藥,2023/9/5鎮(zhèn)咳藥小兒一般不用×
商洛職院茹官璞2023/7/31鎮(zhèn)咳藥小兒一般不用×商洛職院2023/9/5蛇膽川貝液√
商洛職院茹官璞主治風熱咳嗽、咳嗽多痰等癥。2023/7/31蛇膽川貝液√商洛職院茹2023/9/5復方枇杷膏√
商洛職院茹官璞適用于風熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證。2023/7/31復方枇杷膏√商洛職院茹官2023/9/5鮮竹瀝√
商洛職院茹官璞適用于燥咳及痰黃帶血者。2023/7/31鮮竹瀝√商洛職院茹官璞適用于2023/9/5百日咳糖漿√
商洛職院茹官璞用于傷風感冒引起的咳嗽比較適宜。2023/7/31百日咳糖漿√商洛職院茹官璞用2023/9/5傷風止咳糖漿√
商洛職院茹官璞(也叫非那根糖漿)適用于夜間咳嗽多痰、影響睡眠及由于過敏引起的支氣管炎等病。2023/7/31傷風止咳糖漿√商洛職院茹官璞2023/9/5221.室內保持相對恒溫、恒濕狀態(tài)。2.保持室內空氣新鮮和流通。3.堅持戶外活動。4.不要給小兒穿得過多。5.選擇有止咳清痰作用的食物。防護措施(一)2023/7/31221.室內保持相對恒溫、恒濕狀態(tài)。防護2023/9/5236.吃清淡且營養(yǎng)豐富的食物(見后)。7.多喝水。8.大一點的小兒可以含藥片。9.霧化吸入治療效果好。10.如果小兒痰比較多,要不定時地給小兒拍背排痰,幫助小兒把痰液咯出來(見后)。防護措施(二)2023/7/31236.吃清淡且營養(yǎng)豐富的食物(見后)。2023/9/524在患兒咳嗽間隙,保持側臥或座位,用一手五指稍彎握成空手拳輕輕地拍打患兒背部。力量不宜過大,要從上而下、由外向內依次進行。每側至少拍3-5分鐘,每日拍2-3次。拍背排痰小提示2023/7/3124在患兒咳嗽間隙,保持側臥或座位,用一手2023/9/525銀耳雪梨材料:銀耳1朵、雪梨1個、冰糖15克。做法:1.梨洗凈,去核切片;銀耳用溫水泡發(fā)備用。2.梨片放入鍋內加適量水,與水發(fā)銀耳同煮至湯稠,再加入冰糖溶化即可。銀耳,是一種重要的保健食品,含有17種氨基酸及酸性異多糖、有機磷、有機鐵等化合物,對人體十分有益。2023/7/3125銀材料:銀耳1朵、雪梨1個、冰糖15克2023/9/526
空心菜蘿卜汁材料:空心菜、白蘿卜各100克,蜂蜜適量。做法:
將空心菜、白蘿卜一同搗爛,取汁1杯,加蜂蜜調味飲用即可。空心菜,含有豐富的維生素C和胡蘿卜素,其維生素含量高于大白菜,這些物質有助于增強體質,防病抗病。蘿卜,含豐富的維生素C和微量元素鋅,有助于增強機體的免疫功能,提高抗病能力。2023/7/3126空材料:空心菜、白蘿卜各100克,蜂蜜2023/9/5由于食管、胃或腸道呈逆蠕動并伴有腹肌強力痙攣和收縮,迫使食道和胃內內容物從口和鼻涌出。嘔吐可以是獨立的癥狀,也可是原發(fā)病的伴隨癥狀。
商洛職院茹官璞嘔吐2023/7/31由于食管、胃或腸道呈逆蠕動并伴有腹肌強力痙2023/9/528病因主要癥狀應考慮到的疾病打噴嚏、流鼻涕、咳嗽等卡他癥狀感冒腹瀉、發(fā)燒等癥狀急性胃腸炎,食物中毒伴有水一樣的腹瀉小兒腹瀉一陣陣哭鬧,便血腸套疊意識不清、持續(xù)嘔吐腦炎、急性腦病情緒不好,小兒會說頭很痛。腦膜炎碰撞頭部后,持續(xù)嘔吐顱內出血2023/7/3128病因主要癥狀應考慮到的疾病打噴嚏、流鼻2023/9/5需要看醫(yī)生的幾種嘔吐商洛職院茹官璞1.感冒、發(fā)熱后出現的嘔吐。2.腹瀉、發(fā)熱后出現的嘔吐。3.發(fā)熱伴嘔吐。4.小兒雖只是嘔吐,但精神狀態(tài)差。5.小兒嘔吐劇烈。6.嘔吐物中有黃綠色膽汁樣物,或褐色血樣物,無論精神好壞,是否伴有其他異常癥狀,都要立即看醫(yī)生。2023/7/31需要看醫(yī)生的幾種嘔吐商洛職院茹2023/9/5常見止吐藥物嗎丁啉具有健胃和止惡心、嘔吐的功能胃復安用于消化系統疾病或飲食不當引起的嘔吐嬰兒、孕婦禁用小兒不宜濫用商洛職院茹官璞2023/7/31常見止吐藥物嗎丁啉胃復安嬰兒、孕婦禁用小2023/9/5防護(一)1.讓孩子坐起,頭側向一邊,防止嘔吐物嗆入氣管內。
2.嘔吐后用溫水漱口,清潔口腔,去除臭味。
3.勤喂水,少量多飲,保證水分供應,防止脫水。
4.少食多餐。禁食油膩酸辣食品,以免刺激胃腸道。
5.盡量臥床休息,不要經常變動體位,防止再次嘔吐。商洛職院茹官璞2023/7/31防護(一)1.讓孩子坐起,頭側向一邊,防2023/9/5防護(二)6.如果小兒肚子疼,用暖水袋放60-70℃的熱水,用干毛巾把暖水袋包裹起來放在腹部做熱敷。7.觀察嘔吐與飲食及咳嗽的關系,嘔吐次數及量等情況。
8.可用的藥有思密達、胃舒沖劑,但要在醫(yī)生指導下使用。商洛職院茹官璞2023/7/31防護(二)6.如果小兒肚子疼,用暖水袋放2023/9/533主要的癥狀考慮到的病因數日沒有大便,肚子腹痛,沒有食欲便秘哭了之后,停一會兒,每隔5-10分鐘,反復這種現象,大便帶血腸套疊伴隨發(fā)燒、腹瀉、嘔吐感冒、急性胃腸炎面色蒼白或帶黃,陣發(fā)性發(fā)作,疼時打滾、嘔吐膽道蛔蟲癥小兒較短時間內偶爾叫肚子疼,有食欲,但情緒不好再發(fā)性腹痛病因腹痛2023/7/3133主要的癥狀考慮到的病因數日沒有大便,肚2023/9/534需要就醫(yī)的腹痛1.大便異常。2.體位異常。3.面色蒼白、額頭冒汗、手腳發(fā)涼等。4.噯氣、惡心、嘔吐等。5.無法轉移小兒的注意力。6.發(fā)熱、頻繁咳嗽、精神不爽、不愛玩耍等。2023/7/3134需要就醫(yī)的腹痛1.大便異常。2023/9/535防護1.在孩子精神好,不發(fā)熱時,可用熱水袋等熱敷一下肚子,觀察后詢問情況。2.檢查大便。3.摸一下肚子,看肚子里有無硬東西,或者不讓摸(壓痛)等情況。2023/7/3135防護1.在孩子精神好,不發(fā)熱時,可用2023/9/536又稱小兒腹瀉病,是一組由多病原、多因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。小兒腹瀉是小兒四大常見疾病之一,習慣上叫消化不良,全世界平均每年有400萬兒童死于腹瀉病。腹瀉2023/7/3136又稱小兒腹瀉病,是一組由多病原、多因素2023/9/537乳糖不耐受癥腸道易激綜合征腸道菌群失調消化不良性腹瀉饑餓性腹瀉脂肪瀉病毒感染性腹瀉細菌感染性腹瀉種類2023/7/3137乳糖腸道腸道消化不良性饑餓性脂肪瀉病毒2023/9/5大便形狀改變通常呈水樣,夾雜塊狀物。腹瀉會造成脫水,也可能是感染的征兆。通常這種感染并不危險,但由于拉稀便而流失大量體液從而導致脫水,這應該引起注意。商洛職院茹官璞腹瀉型大便2023/7/31大便形狀改變通常呈水樣,夾雜塊狀物。商洛職2023/9/5大便形狀改變通常外形和質地如泥土、粘土或卵石。這類大便表面偶爾可見血絲,這是因為干硬的大便對肛門周圍的軟組織造成了輕度的撕裂傷。商洛職院茹官璞便秘型大便2023/7/31大便形狀改變通常外形和質地如泥土、粘土或卵2023/9/5大便形狀改變鮮紅色大便表明小兒的肛門周圍有輕度撕裂傷或肛裂,是由于擠壓導致肛門周圍輕度開裂。可能看到小兒的大便中有粘液絲。商洛職院茹官璞血便2023/7/31大便形狀改變鮮紅色大便表明小兒的肛門周圍有2023/9/5大便形狀改變黑色、厚或柏油樣大便,黑便是又厚又黑的大便,可能含有來自上消化道的血液。如果小兒拉出黑便,而又不是胎糞,應立即就醫(yī)。商洛職院茹官璞黑便2023/7/31大便形狀改變黑色、厚或柏油樣大便,黑便是又2023/9/5大便形狀改變粉狀,灰白色、無色或白色大便,可能是膽汁缺乏的表現,可能出現肝臟或膽囊疾病。商洛職院茹官璞陶土樣便2023/7/31大便形狀改變粉狀,灰白色、無色或白色大便,2023/9/5大便形狀改變大便為糊狀,伴有泡沫,有酸臭味,食欲和精神正常的情況下,通常是碳水化合物消化不好。商洛職院茹官璞泡沫便2023/7/31大便形狀改變大便為糊狀,伴有泡沫,有酸臭味2023/9/5441.益生菌:可抑制致病菌生長、維持腸道內環(huán)境、有助于消化。2.胃腸粘膜保護劑:具有保護胃腸道粘膜的功效。3.止瀉藥:具有吸附腸道致病菌和吸收水分而使大便轉稠的功效。4.抗菌素:具有殺滅或抑制腸道致病菌的作用。治療2023/7/31441.益生菌:可抑制致病菌生長、維持腸2023/9/5益
生
菌商洛職院茹官璞2023/7/31益
生
菌商洛職院茹官璞2023/9/5胃腸粘膜保護劑商洛職院茹官璞2023/7/31胃腸粘膜保護劑商洛職院茹官璞2023/9/5止
瀉
藥商洛職院茹官璞2023/7/31止
瀉
藥商洛職院茹官璞2023/9/548防護1.藥物不是治療腹瀉的主要手段,最重要的是補充足夠的電解質和水。2.飲食療法是治療腹瀉的關鍵。3.糞便管理是截斷感染的途徑。4.洗屁股比擦屁股好。2023/7/3148防護1.藥物不是治療腹瀉的主要手段,2023/9/549蘋果紅糖泥材料:鮮蘋果1個,紅糖適量。做法:1.將蘋果削皮,切片備用。2.蘋果片放碗內入鍋蒸至熟爛,加入紅糖調拌成稠糊狀即可。小提示:將削掉皮的蘋果浸于涼開水里,可防止氧化,使蘋果清脆香甜。2023/7/3149蘋果紅糖泥材料:鮮蘋果1個,紅糖適量。2023/9/550山藥粥材料:大米50克、山藥細粉20克。做法:1.大米洗凈,浸泡30分鐘備用。2.適量清水燒開,加入大米燒開,再加入山藥細粉,一起煮成粥即可。小提示:1.本粥可健脾,適宜于小兒慢性腹瀉者食用。山藥含有淀粉酶、多酚氧化酶等物質,有利于脾胃消化吸收功能。2.新鮮山藥切開時會有黏液,極易滑刀傷手,可以先用清水加少許醋清洗,這樣減少黏液。2023/7/3150山藥粥材料:大米50克、山藥細粉20克2023/9/551幼兒常見疾病感冒扁桃體炎肺炎鼻出血2023/7/3151幼兒常見疾病感冒2023/9/552小兒急性上呼吸道感染是由各種病原引起的上呼吸道炎癥,俗稱“感冒”。主要侵犯鼻、鼻咽和咽部,如上呼吸道某一局部炎癥特別突出,即按該炎癥處命名,如急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃體炎等。感冒2023/7/3152小兒急性上呼吸道感染是由各種病原引起的2023/9/553局部癥狀
鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、咽部不適和咽痛等,多于3~4天內自然痊愈。全身癥狀
發(fā)熱、煩躁不安、頭痛、全身不適、乏力等。部分患兒有食欲不振、嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。腹痛多為臍周陣發(fā)性疼痛,無壓痛,可能為腸痙攣所致;如腹痛持續(xù)存在,多為并發(fā)急性腸系膜淋巴結炎。癥狀2023/7/3153局部癥狀
鼻塞、流涕、噴嚏、干咳、普通感冒與流感的區(qū)別2023/9/5商洛職院茹官璞觀察項目流行性感冒普通感冒病原流感病毒多種病毒發(fā)病突然一般癥狀全身中毒癥狀嚴重局部癥狀嚴重發(fā)熱高熱,部分出現熱性驚厥低熱或中度發(fā)熱季節(jié)冬春季多見無明顯季節(jié)性合并癥合并肺炎、心肌炎并發(fā)癥少見預后死亡率高預后良好治療住院治療多飲水、多休息預防流感疫苗無特效疫苗普通感冒與流感的區(qū)別2023/7/31商洛職院茹2023/9/5治療商洛職院茹官璞1.一般治療
多休息、多飲水2.抗感染治療
抗病毒藥病毒唑、潘生丁、板藍根等抗生素青霉素等3.對癥治療
降溫物理降溫(冷敷、酒精擦浴)、藥物降溫(布洛芬、對乙酰氨基酚)止驚苯巴比妥、安定等咽喉疼痛者可含服潤喉片2023/7/31治療商洛職院茹官璞1.一般治2023/9/5預防1.避免忽冷忽熱2.空氣清新濕潤3.提高抗病能力4.避開高危環(huán)境5.及時“滅火”6.給予清淡飲食(見后)商洛職院茹官璞2023/7/31預防1.避免忽冷忽熱商洛職院2023/9/5容易上火的食物1.辛辣食物2.油炸、肥甘厚味3.熱性水果4.冷飲冰品5.補品6.某些肉類商洛職院茹官璞2023/7/31容易上火的食物1.辛辣食物商洛職院2023/9/5竹葉粥材料:淡竹葉20克、大米50克。做法:
1.將淡竹葉、大米洗凈,備用。2.淡竹葉加水適量煎取湯汁,濾去渣后加大米煮至粥成即可。小提示:
本品可清火、利尿便、除煩熱。商洛職院茹官璞2023/7/31竹葉粥材料:淡竹葉20克、大米50克。做法2023/9/559豆腐蔥花湯小提示:
豆腐營養(yǎng)豐富,有“植物肉”之稱,能補脾益胃、清熱潤燥、利小便、解熱毒;蔥辛溫,有發(fā)汗解毒作用。做法:
1.豆腐洗凈,切成小塊或條,放清水中浸泡30分鐘,備用。2.鍋置火上,放入豆腐稍煎,加入適量清水、姜片、醬油,煮沸后再煮20分鐘,放入蔥末,燒開后,淋入香油即可。調料:姜片、醬油、香油、味精各適量。材料:鮮豆腐2塊、蔥白2-4根。2023/7/3159豆腐蔥花湯小提示:做法:調料:姜片、醬2023/9/560小提示:
1.患風寒感冒,喝溫熱的生姜紅糖效果較好,如果同時伴有咳嗽,可再加上2-3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉。2.生姜紅糖水不能用于暑熱感冒或風熱感冒患者。生姜紅糖水材料:生姜1塊、紅糖適量。做法:1.將生姜洗凈,切成極細的絲備用。2.將生姜絲置于加水的小鍋中,大火燒開后,加入紅糖,再改用小火煨上幾分鐘,待姜汁溶入糖水中即可。2023/7/3160小提示:生姜紅糖水材料:生姜1塊、紅糖2023/9/5扁桃體炎因細菌或病毒感染而成,在數小時之內,小兒會發(fā)熱,吞咽困難,咽部疼痛所造成的刺激會使某些小兒發(fā)生嘔吐及(或)咳嗽。商洛職院茹官璞2023/7/31扁桃體炎因細菌或病毒感染而成,在數2023/9/5防護保持房間溫暖不要過熱。溫水濕敷或擦浴有輔助降溫的作用。不要強迫孩子進食或飲水。如果懷疑鏈球菌感染引起的扁桃體炎,建議看醫(yī)生,配合選用抗生素等藥物治療,一定要治療徹底,以免發(fā)生并發(fā)癥。商洛職院茹官璞2023/7/31防護保持房間溫暖不要過熱。商洛職院2023/9/563小兒肺炎是小兒時期的多發(fā)病,以病毒、細菌或支原體等引起的肺部炎癥最為多見。主要臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部啰音等。由于肺炎是可以致命的疾病,必須謹慎護理。肺炎2023/7/3163小兒肺炎是小兒時期的多發(fā)病,以病毒、細2023/9/5癥狀肺炎最初癥狀類似感冒。輕癥肺炎只表現為咳嗽、咯痰,或有發(fā)熱、呼吸頻率略快等癥。重癥肺炎除上述表現外,還可出現喘憋、口周發(fā)青、精神不振、煩躁不安、精神萎靡和嗜睡等癥,并伴有食欲減退、嘔吐、腹瀉等消化系統癥狀。商洛職院茹官璞2023/7/31癥狀肺炎最初癥狀類似感冒。商洛職院2023/9/5判斷(一)對于一般的肺炎,可從“四看一數”入手。一看發(fā)熱:小兒肺炎大多發(fā)熱,多在38℃以上,并持續(xù)2-3天以上不退。二看咳、喘和呼吸是否困難:如咳、喘較重,呼吸增快,兩側鼻翼煽動,口唇發(fā)青或發(fā)紫,或出現胸凹陷表現,則應慮孩子已發(fā)生肺炎,且病情較重。三看精神:如果孩子在發(fā)熱、咳嗽的同時精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風,則說明孩子病得較嚴重,得肺炎的可能性較大。商洛職院茹官璞2023/7/31判斷(一)對于一般的肺炎,可從“四看一數”2023/9/5判斷(二)四看飲食:小兒得了肺炎,食欲會顯著下降,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。一數呼吸次數:孩子安靜時看腹部的起伏數呼吸,2-12個月孩子每分鐘呼吸次數達50次以上,1-5歲孩子每分鐘呼吸次數達到40次以上,就提示可能得肺炎了。如果患兒具備其中的大部分特征,即可初步診斷為小兒肺炎,應立即到醫(yī)院診治。
商洛職院茹官璞2023/7/31判斷(二)四看飲食:小兒得了肺炎,食欲會顯2023/9/5治療措施1.肺炎需要使用抗生素2.抗生素使用原則3.祛痰、止咳并重4.可借助于霧化吸入5.退熱治療效果一般6.處理疑似肺炎及并發(fā)癥狀商洛職院茹官璞2023/7/31治療措施1.肺炎需要使用抗生素商洛職院2023/9/5護理1.拍背排痰2.控制室內溫度3.控制室內濕度4.定時通風換氣5.不要塵土搬家6.保證營養(yǎng)商洛職院茹官璞2023/7/31護理1.拍背排痰商洛職院茹官2023/9/5預防1.保持室內空氣流通。當有小兒出現了呼吸道感染時,應戴上口罩。2.進食易消化、高熱量和富有維生素的食物。協助咳嗽小兒拍背排痰,保持房間潮濕,適當地飲水,以利排痰。3.加強鍛煉,注意適當增加衣服。感冒流行時,不要帶孩子到公共場所去。家里有人患感冒時,不要與孩子接觸。4.增強小兒的抗病能力。教育小兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,不隨地吐痰,多曬太陽。商洛職院茹官璞2023/7/31預防1.保持室內空氣流通。當有小兒出現了2023/9/570小提示:可清熱解毒、順氣止咳,利尿發(fā)汗,適宜肺炎初愈咳喘無力,自汗,四肢欠溫者食用。蘿卜排骨湯材料:豬肋排、白蘿卜各250克,姜、鹽各適量。做法:1.豬肋排洗凈,剁塊,開水燙后,沖洗去浮沫;白蘿卜洗凈,切塊備用。2.鍋內倒水,放入排骨塊、姜片,燒開,然后放入白蘿卜塊,燒開后,轉小火煮至湯微沸,燉煮30分鐘后,加鹽調味即可。2023/7/3170小提示:蘿卜排骨湯材料:豬肋排、白蘿卜2023/9/571材料:干麥片100克、牛奶50克、新鮮水果50克、白糖少許。水果麥片粥做法:
1.將干麥片用清水泡軟;水果洗凈切碎。2.將泡好的麥片連水倒入鍋內,置火上燒開,煮3分鐘后,加入牛奶,再煮5分鐘,待麥片酥爛、稀稠適度時,加入切碎的水果、白糖略煮一下,盛入碗內即可。2023/7/3171材料:干麥片100克、牛奶50克、新鮮2023/9/5
在學齡前的小兒中鼻子出血是常見現象,外力的撞擊鼻子,吸入干燥的空氣使鼻腔黏膜干裂,或劇烈運動時血壓升高,都易使小血管破裂,血小板過低、白血病等疾病,也可能造成流鼻血。其實大部分(90%以上)鼻出血是良性的,且?guī)缀醵及l(fā)生在鼻前部較多,小兒更是如此。商洛職院茹官璞鼻出血2023/7/31在學齡前的小兒中鼻子出血是常見現象,外2023/9/573常見原因1.感冒2.過敏性鼻炎3.外傷4.環(huán)境空氣干燥5.鼻腔息肉6.鼻腔結構異常7.凝血障礙8.習慣挖鼻孔9.缺乏維生素C2023/7/3173常見原因1.感冒2023/9/574應急措施1.保持鎮(zhèn)靜2.不要后仰3.輕輕按壓鼻部4.鼻根部冷敷5.不宜往鼻腔中亂塞東西6.不可將止血粉直接放入鼻腔止血2023/7/3174應急措施1.保持鎮(zhèn)靜2023/9/5如何預防鼻出血1.保持室內濕度。2.不要讓小兒養(yǎng)成挖鼻孔的習慣。3.適當補充維生素C。4.多飲水。5.如果小兒曾經有過鼻外傷,出鼻血的原因多是外傷時血管破損,留下瘢痕,會連續(xù)或間斷發(fā)生出鼻血,要看醫(yī)生。商洛職院茹官璞2023/7/31如何預防鼻出血1.保持室內濕度。商洛職院2023/9/576常見的皮膚疾病蕁麻疹濕疹2023/7/3176常見的皮膚疾病蕁麻疹2023/9/577蕁麻疹很少發(fā)熱,或與感冒同步發(fā)病,瘙癢很厲害,時隱時現是其特點。風團樣蕁麻疹常常起得快,消失也快,忽來忽去,幾乎不用做任何處理。風團樣蕁麻疹蕁麻疹2023/7/3177蕁麻疹很少發(fā)熱,或與感冒同步發(fā)病,瘙癢2023/9/578丘疹性蕁麻疹常常來得比較緩,消失也比較慢,很難在短時間內自行消失,多需要處理,多數情況下全身用藥效果好。可服用抗過敏藥物,如維生素C、鈣劑、皮質類激素等。丘疹性蕁麻疹2023/7/3178丘疹性蕁麻疹常常來得比較緩,消失也比較2023/9/579消除過敏原是重要環(huán)節(jié)如小兒吃蝦蟹引起蕁麻疹,那在一段時間內就不要再吃;如果是因為使用了某種護膚品或洗滌品,就要立即停用。某種食物或用品引起蕁麻疹,并不意味著小兒從此再也不能吃這類食物或再用這類產品。過了這段時間,小兒可能就不會產生過敏反應了。防治2023/7/3179消除過敏原是重要環(huán)節(jié)如小兒吃蝦蟹2023/9/580小兒濕疹有許多俗名,如奶癬、奶瘡、胎毒、濕毒等,是很常見的一種皮膚病。小兒濕疹與體質有關,過敏體質的小兒易患濕疹,消化功能紊亂的小兒也易患濕疹或皮疹,也有小兒因乳類過敏長濕疹。濕疹2023/7/3180小兒濕疹有許多俗名,如奶癬、奶瘡、胎毒2023/9/581類型濕潤型干燥型
脂溢型2023/7/3181類型濕潤型干燥型脂溢型2023/9/582嬰兒濕疹,面頰、軀干和四肢伸側、膝關節(jié)和肘關節(jié)處。兒童濕疹,頸部、足部、肘關節(jié)窩和腘窩處(膝關節(jié)后凹)。分布2023/7/3182嬰兒濕疹,面頰、軀干和四肢伸側、膝關節(jié)2023/9/583小兒濕疹的特點是瘙癢甚至劇烈瘙癢,小兒很煩躁,用小手不斷蹭臉;手的動作不協調,用胳膊在臉上擦來擦去。患濕疹的小兒皮膚非常敏感,對很多東西產生過敏反應,再好的洗滌液也會引起過敏的可能,所以最好的辦法是不用護膚品。護理2023/7/3183小兒濕疹的特點是瘙癢甚至劇烈瘙癢,小兒2023/9/584剛長濕疹時,一定要帶小兒去看醫(yī)生,讓醫(yī)生分析一下是什么類型的濕疹。不同類型的濕疹,選擇不同種類的外用藥物,會取得較好的治療效果。如果把藥物選反了,治療效果就不理想了。濕潤型濕疹可采用局部濕敷或涂用性溫和無刺激,又具有收斂保護作用的藥物。干燥性濕疹可選用含有激素的乳膏類藥物,也可用爐甘石洗劑收斂止癢。脂溢性濕疹可用一些霜劑。處理2023/7/3184剛長濕疹時,一定要帶小兒去看醫(yī)生,讓醫(yī)2023/9/585兒童常見傳染性疾病麻疹手足口病猩紅熱水痘乙腦流感單純性皰疹流行性腮腺炎菌痢蛔蟲病蟯蟲病2023/7/3185兒童常見傳染性疾病麻疹單純性皰疹2023/9/586麻疹是影響到皮膚及呼吸道的一種高度傳染病,由麻疹病毒感染引起,傳染性極強,以冬春兩季發(fā)病最為多見。麻疹有發(fā)熱、眼和呼吸道炎癥及皮疹,以頰黏膜出現麻疹黏膜斑為其特征。容易并發(fā)肺炎。麻疹合并肺炎可導致患兒死亡,皮疹消退后可遺留永久瘢痕。麻疹疫苗能有效預防麻疹的發(fā)生和傳播,所有小兒在出生后8個月都應接種麻疹疫苗。麻疹2023/7/3186麻疹是影響到皮膚及呼吸道的一種高度傳染2023/9/587麻疹發(fā)熱很高,多于發(fā)熱第四天出疹。出疹時,體溫更高,可達40℃。偶可類似猩紅熱或蕁麻疹。出皮疹的同時發(fā)熱,全身癥狀最重,這是麻疹的特點。患兒是唯一的傳染源,在前驅期和出疹期具有傳染性,呼吸道飛沫是主要的傳播途徑。臨床特點(一)猩紅熱樣皮疹2023/7/3187麻疹發(fā)熱很高,多于發(fā)熱第四天出疹。出疹2023/9/588麻疹的潛伏期約為6-18日。潛伏期內可無任何異常表現,接觸麻疹患兒的小兒,要密切觀察3周。前驅期1-7日,發(fā)病初起時,1或2天有流涕、噴嚏、發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀以及怕光、眼淚汪汪等眼部炎癥,有的也可能出現腹瀉,偶見皮疹。經3-4天后可在口腔頰黏膜上見到白色大小不等鹽粒狀的斑點。斑點周圍一圈發(fā)紅,稱為麻疹黏膜斑,麻疹黏膜斑出現后的第2天,開始出疹,疹子先見于耳后、發(fā)際、頸項,然后自上而下,急速蔓延全身,最后到四肢。臨床特點(二)2023/7/3188麻疹的潛伏期約為6-18日。潛伏期內可2023/9/589疹子在2-5天內出齊。皮疹為暗紅色,稍高出皮膚,大小不一,疹間皮膚顏色正常,有時疹子也可融合成片。皮疹出齊后,體溫漸降,全身癥狀減輕,疹子按原先出現的先后順序開始消退,3-4天后皮膚脫屑,留有色素沉著,15天完全消失。沒有并發(fā)癥的麻疹整個病程10-14天。出疹后,絕大多數獲得終身免疫。臨床特點(三)2023/7/3189疹子在2-5天內出齊。皮疹為暗紅色,稍2023/9/590出疹期如果高熱不退、疹子又出不透,或疹子出后又突然隱退,面色不紅而灰白、四肢發(fā)冷,說明血液循環(huán)不佳。如果咳嗽加重、呼吸急促,提示可能并發(fā)肺炎。若出疹中患兒聲音嘶啞、有喘吼聲,說明已并發(fā)喉炎。出疹期有高熱或疹退時體溫不隨著下降反而增高,并伴有神萎靡、嗜睡、煩躁、嘔吐,甚至抽痙,提示并發(fā)腦炎。并發(fā)癥2023/7/3190出疹期如果高熱不退、疹子又出不透,或疹2023/9/591臥床休息,室內空氣流通,溫暖濕潤,切勿著涼。在發(fā)熱、出疹期間,多喝水及果汁,攝取容易消化而富含營養(yǎng)的飲食。恢復期不必忌嘴,但應少吃油膩。每日用溫開水將毛巾浸濕擦凈眼鼻,清除眼、鼻的分泌物,并保持口腔清潔衛(wèi)生,可經常用些生理鹽水漱口。有并發(fā)癥時應及時住院治療。護理和治療2023/7/3191臥床休息,室內空氣流通,溫暖濕潤,切勿手足口病是由多種人腸道病毒(柯薩奇病毒、腸道病毒71、埃可病毒等)引起的一種兒童常見傳染病。大多數癥狀輕微,以發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀。少數可出現無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、神經源性肺水腫和心肌炎等,個別重癥患兒病情進展快,可導致死亡。手足口病常出現暴發(fā)或流行。2023/9/5商洛職院茹官璞手足口病手足口病是由多種人腸道病毒(柯薩奇病毒、腸道病毒71、埃可病引起手足口病的病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播,在外環(huán)境中可長期存活。對紫外線和干燥敏感,高錳酸鉀、漂白粉、甲醛、碘酒、56℃溫度下,經30分鐘滅活。患兒和隱性感染兒、成人病毒攜帶者為本病的傳染源,患兒發(fā)病一周內傳染性最強。經糞—口、飛沫、咳嗽、打噴嚏等途徑傳播。以5歲以下兒童為主,尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。感染后可獲得較長時間的特免性免疫力,但無法獲得終身免疫。一般5-7月為發(fā)病高峰。傳染性2023/9/5商洛職院茹官璞引起手足口病的病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播,在外環(huán)境中潛伏期為2-10天,病程一般為7-10天。急性起病,發(fā)熱,口腔黏膜出現散在皰疹,手、足和臀部出現斑丘疹、皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,皰內液體較少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無發(fā)熱,僅表現為皮疹或皰疹。目前無特異性治療方法,注意休息,給小兒吃容易消化的食物。絕大多數患兒可自愈,目前尚無特異性的疫苗。癥狀與治療2023/9/5商洛職院茹官璞潛伏期為2-10天,病程一般為7-10天。急性起病,發(fā)熱,口在流行季節(jié)要少到公共場所游玩,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,做到飯前、便后洗手,對餐具、生活用品、玩具等定期消毒。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給小兒洗手;看護人接觸小兒前、更換尿布、處理糞便后均要洗手。預防2023/9/5商洛職院茹官璞在流行季節(jié)要少到公共場所游玩,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,做到飯前、注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經常通風,勤曬衣被;不要讓小兒喝未燒開的自來水,不吃生冷食物;本病流行期間不到人群聚集、空氣流通差的公共場所;避免接觸患病兒童;出現發(fā)熱、出疹等相關癥狀要及時去看醫(yī)生;如果已經患病,避免與其他小兒接觸,以減少交叉感染,及時處理糞便。預防2023/9/5商洛職院茹官璞注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經常通風,勤曬衣被;預防20232023/9/597猩紅熱是溶血性鏈球菌感染所致,多發(fā)生在較大兒童。猩紅熱的主要癥狀是發(fā)熱和皮疹。發(fā)熱多為持續(xù)高熱,伴有寒戰(zhàn),于發(fā)熱24小時左右出現皮疹,皮疹為猩紅色、針尖大小,如同寒冷時的“雞皮疙瘩”樣。由于青霉素的使用,猩紅熱愈后良好,如合并急性腎小球腎炎或風濕熱,病程較長。猩紅熱2023/7/3197猩紅熱是溶血性鏈球菌感染所致,多發(fā)生在2023/9/598特點發(fā)熱2天后全身出現皮疹,尤以面部為重。同時有扁桃體腫大化膿。猩紅熱面部皮疹有三個顯著特點,一是鼻根部和鼻周圍不出現皮疹,而是出在鼻部周圍的蒼白圈;二是皮疹與皮疹之間沒有正常色澤皮膚,圍繞著皮疹的皮膚呈現潮紅色,用手按壓,皮膚轉呈蒼白,停止按壓,皮膚很快恢復潮紅;三是楊梅舌,小兒舌體表面出現很多小紅點,類似楊梅外皮。2023/7/3198特點發(fā)熱2天后全身出現皮疹,尤以面部為2023/9/599水痘是由水痘—帶狀病毒引起的傳染病。主要癥狀是皮疹和發(fā)熱,往往先出現皮疹,而后發(fā)熱。皮疹以軀干、頭皮、顏面及腰部多見,最初為紅色小斑疹或丘疹,數小時后變?yōu)闄E圓形、形如露珠的皰疹,大小不等,大的可如綠豆,周圍有紅暈,里面有清的或微混的漿液。數日后皰疹變干、結痂,1周左右脫痂,不留瘢痕。水痘2023/7/3199水痘是由水痘—帶狀病毒引起的傳染病。主2023/9/5100水痘的皮疹數目多少不確定,在1~6日皮疹會相繼分批出現。所以,在同一病人身上,可以同時看到斑丘疹、水皰、結痂。一般全身癥狀輕微,可有低熱,偶有咳嗽、腹瀉、食欲不振等癥狀。水痘的皰疹可致皮膚瘙癢,如果被抓破,可繼發(fā)細菌感染而化膿,這是水痘最常見的并發(fā)癥。一旦合并感染(俗稱混漿型水痘),就有留下皮膚疤痕的可能。臨床特點2023/7/31100水痘的皮疹數目多少不確定,在1~6日2023/9/5101
水痘是傳染性強的呼吸道急性傳染病,小兒自身為主要的傳染源,在出疹前1~2天至出疹后5天都有傳染性。傳播途徑主要為呼吸道飛沫直接接觸傳染或接觸小兒的衣服、被褥、玩具等間接性傳染。出了水痘的小兒需要隔離,避免傳染給周圍的小朋友。如果小兒接觸過出水痘的小兒,就算發(fā)現后馬上隔離,小兒被感染恐怕也在所難免了。但是一次患病后可獲得終身免疫。傳染性2023/7/31101水痘是傳染性強的呼吸道急性傳染2023/9/5102(1)臥床休息,多喝水,忌吃“發(fā)性食物”,如海產品、雞蛋、香椿、香菜等。進食易消化而且富含營養(yǎng)的食物,如粥、稀飯、牛奶、豆?jié){等。(2)如果有高熱情況要給退熱藥。(3)急性期時,不要洗澡,更不要著風,勤換內衣。(4)保持皮膚清潔,指甲要剪短,經常洗手,減少因抓破皰疹而感染的機會。必要時,局部可涂止癢水如爐甘石洗劑或滴抹龍膽紫等止癢,預防感染。水痘一旦潰破,可以涂抗菌藥物。護理2023/7/31102(1)臥床休息,多喝水,忌吃“發(fā)性食2023/9/5103(5)不要抓痘痂,一旦水痘的痂蓋被抓掉后,會留下小麻坑。(6)衣被不宜過多過厚,防治出汗會加重皮疹的瘙癢感。(7)患兒的衣服、被褥和用具要徹底消毒。鼻涕、痂皮要用衛(wèi)生紙包上燒掉,餐具要煮沸消毒5~10分鐘,玩具、家具、地面可用肥皂水或消毒水擦洗消毒,被褥、衣服可在陽光下曝曬4~6個小時。(8)室內要通風,保持室內空氣新鮮。護理2023/7/31103(5)不要抓痘痂,一旦水痘的痂蓋被抓2023/9/5104流行性乙型腦炎是流行于夏秋季的急性傳染病。主要引起中樞系統感染。乙腦病毒在56℃溫度下,經30分鐘可被滅活,與酒精、丙酮、乙醚、甲醛接觸即可滅活。蚊蟲是乙腦的主要傳播媒介,帶有乙腦病毒的蚊蟲叮咬后,病毒進入血液循環(huán),當抵抗力強時,只形成短暫的病毒血癥,病毒很快被人體消滅,不侵入神經系統。如抵抗力低,感染病毒量大、毒力強,病毒可經血通過血腦屏障進入中樞神經系統,在神經細胞內繁殖,引起腦炎。乙腦2023/7/31104流行性乙型腦炎是流行于夏秋季的急性傳2023/9/5105潛伏期4—21日。初熱期,發(fā)病3—4日內,起病急驟,體溫迅速上升至39℃以上,伴有頭痛、嘔吐、精神不振、食欲低下。急期4—10日,表現為高熱、嗜睡、昏睡或昏迷、驚厥、肢體痙攣、不自主的運動、不對稱的肢體癱瘓,嚴重的可出現呼吸衰竭。恢復期2周左右,體溫逐漸下降,神經系統癥狀消失,嚴重病例可遺留中樞神經系統后遺癥,如癡呆、癱瘓等。特點2023/7/31105潛伏期4—21日。特點2023/9/5106預防接種是預防乙腦的有效方法之一。滅蚊是控制乙腦流行的關鍵。預防2023/7/31106預防接種是預防乙腦的有效方法之一。預2023/9/5107流行性感冒簡稱流感,是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。其特點是傳播力強,發(fā)生突然、傳播迅速,主要表現為突發(fā)高熱、頭痛、全身酸痛、乏力、咳嗽、咽痛等。流感在人類歷史上已存在很長時間,有多次大的流感爆發(fā)。我國是流感多發(fā)地,基本上每年都有局部爆發(fā)流行,是國家重點監(jiān)控的疾病之一。流感2023/7/31107流行性感冒簡稱流感,是流行性感冒病毒2023/9/5108特點輕型流感幾乎和普通感冒癥狀所差無幾。流感多發(fā)生在5歲以上的兒童,5歲以下的兒童,尤其是6個月以下的小兒較少發(fā)生流感。年齡越小的小兒,發(fā)生流感后癥狀越重,合并癥越多,所以預防小兒流感是非常必要的。2023/7/31108特點輕型流感幾乎和普通感冒癥狀所差無2023/9/5109隔離對流感患者要進行隔離消毒,減少傳播機會。居室宜獨住,空氣新鮮,陽光充足。呼吸道分泌物要妥善處理,不要亂扔亂放。患兒用具要煮沸消毒。病兒離室后,應打掃室內衛(wèi)生,通風換氣。勤用肥皂水洗手。流感暴發(fā)季,少去人多、擁擠的公共場所,少去患兒集中的地方,同時也要少去醫(yī)院診病。多做戶外活動,增加耐寒能力。2023/7/31109隔離對流感患者要進行隔離消毒,減少傳2023/9/5110傳播空氣干燥,夾帶病菌的塵埃被吸入呼吸道,可引發(fā)呼吸道感染,還造成一些病毒、細菌生長繁殖。環(huán)境濕度低于35%時,流感病毒的存活時間超過24小時;環(huán)境濕度高于50%時,流感病菌的存活時間不超過10小時。居室每日開窗數次,通風換氣。要保證室內清潔、空氣濕潤。2023/7/31110傳播空氣干燥,夾帶病菌的塵埃被吸入呼2023/9/5111預防注射流感疫苗是預防流感的最有效方法。接種流感疫苗后,1周可出現抗體,2周免疫抗體可達最高峰,一般可保護1年。每年要在流感高發(fā)期,一般是在秋末、冬季到來之前進行接種。雞蛋過敏者禁忌接種。2023/7/31111預防注射流感疫苗是預防流感的最有效方2023/9/5112藥物預防流感預防小兒流感,接種流感疫苗是重要預防手段。也可以用一些中草藥泡水喝,如板藍根、金銀花等。鹽水漱口
病毒和細菌主要存在于口腔和咽部,鹽水可以殺滅細菌和和病毒。經常含漱鹽水能預防流感和感冒,特別是周圍已經出現患病者的時候。染病后,用鹽水漱口也能促進康復。2023/7/31112藥物預防流感2023/9/5113冷水洗臉
經常用冷水洗臉可以刺激皮膚和鼻黏膜,提高耐寒抗病能力,是預防流感和感冒的好方法。食醋熏蒸
在室內,將醋的稀釋液放入容器中加熱,使之產生蒸氣,并持續(xù)一段時間。這種在民間廣為流傳的方法,確實有預防感冒和流感的作用,特別是當周圍已經有患病者的時候,更容易顯示出它的效力。2023/7/31113冷水洗臉2023/9/5114多喝水
多喝水可以降燥解毒,將口腔和呼吸道內易于繁殖病毒和細菌的黏液,沖刷出體外。得了流感或感冒后,多喝水也可縮短病程。
流行性感冒和普通感冒目前都沒有特異性治療,抗病毒藥物的治療效果有限,副作用比較大,主要是對癥治療。休息、保暖、多喝開水、房間多通風消毒,這些對減輕癥狀都有積極作用。提前用抗感冒藥物,對預防流感合并癥和最后康復有較大幫助。2023/7/31114多喝水2023/9/5115
單純性皰疹是小兒常見的病毒感染性疾病,感染的病毒為單純性皰疹病毒,皮膚破損和密切接觸是傳染的主要因素,避免與患有單純性皰疹的兒童和成人接觸。好發(fā)年齡為1-4歲,大多繼發(fā)于呼吸道感染、肺炎、腸炎和其他急性傳染病的過程中。單純性皰疹2023/7/31115單純性皰疹是小兒常見的病毒感2023/9/5116臨床特點潛伏期2-20日,主要表現為口唇或牙齦后兩頰內黏膜充血,圓形濾泡,直徑2毫米左右,濾泡迅速破裂形成淺表潰瘍,有時波及舌和軟腭,還可出現頜下和頸前淋巴結腫大。多數愈后良好,1-2周自愈。2023/7/31116臨床特點潛伏期2-20日,主要表現為2023/9/5117流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的急性呼吸道傳染病,主要表現是腮腺腫大和疼痛,可并發(fā)腦炎、睪丸炎和卵巢炎。主要見于年長兒。傳染源為患兒和隱性感染者。流行性腮腺炎減毒活疫苗保護作用可維持10年以上,很少出現接種后不良反應,個別可出現低熱和皮疹。流行性腮腺炎2023/7/31117流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所致的急性2023/9/5118潛伏期14-21日。前驅期3-5日,可有發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、食欲不振、頭痛、惡心、嘔吐和咽痛等非特異癥狀。腺腫期,一側或兩側腮腺腫大,腫脹特點是以耳垂為中心向周圍蔓延,邊界不清楚,腫脹處皮膚溫度高,有明顯的觸痛,腺腫期1-3日達到高峰,持續(xù)4-5日,以后逐漸消退,整個過程6-10日,多為中度發(fā)熱,持續(xù)3-7日,約20%不發(fā)熱。臨床特征2023/7/31118潛伏期14-21日。臨床特征2023/9/5119細菌性痢疾是由痢疾桿菌感染引起的,是小兒常見的腸道傳染病。主要表現為發(fā)熱、腹痛、黏液便或膿血便或稀便。中毒性痢疾起病急,發(fā)展快,病情嚴重,可發(fā)生驚厥和休克,必須積極搶救。患兒和帶菌者為傳染源,傳播途徑有食物傳播、經水傳播、生活接觸、蒼蠅傳播。夏秋季發(fā)病最多。菌痢2023/7/31119細菌性痢疾是由痢疾桿菌感染引起的,是2023/9/5120輕型:不發(fā)熱或微熱,無中毒癥狀,只有輕度腹瀉,大使有少量膿血,或只有黏液,2-3日內好轉,1-2周可痊愈。普通型:起病急驟,體溫39℃或更高,大便每日10-30次,大便帶黏液和膿血,可有惡心、嘔吐、陣發(fā)性腹痛等癥狀,嬰小兒可發(fā)生高熱驚厥。急性細菌性痢疾2023/7/31120輕型:不發(fā)熱或微熱,無中毒癥狀,只有2023/9/5121重癥:腸道癥狀明顯,每日大便可達30次以上,膿血便,體溫或低或高,伴有全腹部劇烈疼痛、嘔吐。中毒型:多見2—7歲兒童,發(fā)病急驟,病情重,高熱可達40℃以上,當出現休克時體溫不高反低。輕型和普通型也可轉為重型,所以,確認痢疾時,要仔細觀察,如發(fā)現小兒精神不好或腹瀉、嘔吐等癥狀加重時,及時住院治療。普通型最好住院治療或留觀,重型必須住院。急性細菌性痢疾2023/7/31121重癥:腸道癥狀明顯,每日大便可達302023/9/5122細菌性痢疾病程超過2個月為慢性細菌性痢疾。多因小兒體質虛弱或同時患有其他疾病,如營養(yǎng)不良性貧血、佝僂病等。細菌性痢疾治療不及時、不正確也是原因之一。輕型:體溫有時略高,小兒食欲差,有時出現惡心,甚至嘔吐,日漸消瘦,大便有大量膿液,但不一定帶膿血,有時黏液便與膿血便交替出現。重型:好轉與惡化交替出現,遷延不愈,可在慢性基礎上急性發(fā)作,成為再發(fā)型。慢性細菌型痢疾2023/7/31122細菌性痢疾病程超過2個月為慢性細菌性2023/9/5123細菌性痢疾是腸道傳染病,病從口入,預防關鍵是飲食衛(wèi)生:飯前便后要洗手。不要吃生冷和不清潔的食物。家中有痢疾病人時,一定要注意消化道隔離,食具要煮沸消毒15分鐘,或用消毒鍋熏蒸,要認真處理大便,便器要用消毒液浸泡洗刷,紙尿褲要及時處理掉,尿布要煮沸后在太陽光下晾曬。飲食衛(wèi)生是關鍵2023/7/31123細菌性痢疾是腸道傳染病,病從口入,預2023/9/5124
蛔蟲在土壤中可生存1-5年,蟲卵在顯微鏡下可見。環(huán)境被蛔蟲卵污染是嬰小兒感染蛔蟲病的原因。蛔蟲病是腸道寄生蟲病,患有
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