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文檔簡介
急診科:李佳佳簡易呼吸氣囊的應用一、呼吸囊結構二、呼吸囊工作原理三、使用呼吸囊目的四、使用呼吸囊適應癥五、呼吸囊操作方法六、呼吸囊操作注意事項七、清潔、消毒與保養八、檢測主要內容6個部分:面罩、單向閥、球體、氧氣儲氣閥、氧氣儲氣袋、氧氣導管。其中氧氣儲氣閥及氧氣儲氣袋必須與外接氧氣組合,如未接氧氣時應將兩項組件取下。
(一)呼吸囊的結構簡易呼吸氣囊示意圖
面罩球體氧氣連接管
儲氧袋進氣閥單向閥壓力安全閥儲氣閥儲氧安全閥呼氣閥充氣閥面罩出氣閥單向閥進氣閥單向閥保護肺部免于受到壓力之傷害。當球內壓力達到40cmH2O時,壓力會自動開啟。
壓力安全閥壓力安全閥擠壓球體球體產生正壓吸氣動作流程單向閥F開放,進氣閥E關閉同時單向閥向下移動,堵住呼氣閥G氣體進入人體(二)工作原理球體松開球內產生負壓單向閥F關閉,同時上移,呼氣閥G打開胸廓回縮氣體呼出呼氣動作流程進氣閥E開放,氣體送入球體維持和增加機體通氣量糾正威脅生命的低氧血癥(三)使用呼吸囊的目的適應癥:
無自主呼吸或自主呼吸微弱病人各種大型手術呼吸機使用前或停用呼吸機時
(四)使用呼吸囊的適應癥用物準備
操作前準備用物:1、簡易呼吸囊一套,檢查簡易呼吸囊各配件性能并連接(a、面罩完好無漏氣,b、單向閥工作正常,c、球囊及貯氧袋完好無漏氣),2、開口器、口咽通氣道、氧氣、氧氣連接管、吸痰管。
簡易呼吸囊操作步驟介紹:(一)評估(二)開放氣道(三)固定面罩(四)擠壓球囊(五)觀察與效果評價(五)呼吸囊操作方法評估:1、是否有使用呼吸囊的指征和適應證,如急性呼吸衰竭、呼吸停止等。2、評估有無使用呼吸囊的禁忌證,如中等以上活動性咯血、大量胸腔積液等。立即通知醫生。連接面罩、呼吸囊及氧氣,調節氧氣流量6-8升/分,使貯氣袋充盈。一、評估1.清除口腔與喉中、假牙等任何可見的異物。2.將病人仰臥,去枕,頭后仰。3.將病人的嘴張開,必要時插入口咽通氣道,防止舌咬傷和舌后墜。二、開放氣道開放氣道的方法:1、仰面抬頸法:患者平臥,操作者一手抬患者頸部,一手以小魚際側下按患者前額,使其頭后仰,頸部抬起。開放氣道的方法2、仰頭舉頜法:患者平臥,操作者一手置患者前額,手掌用力向后壓以使其頭后仰,另一手的手指放在下頜骨的下方,將頜部向前抬起,使病人牙齒幾乎閉合。開放氣道的方法:3、托下頜法患者平臥,操作者用兩手同時將左右下頜角托起,一面使其頭后仰,一面將下頜骨前移。成人:下頜角和耳垂連線與患者身體的長軸垂直。怎樣才算打開氣道呢?三、固定面罩“CE”法將面罩罩住病人口鼻,貼緊不漏氣單手固定法
面罩固定雙手固定法單手法:用左手拇、食指固定面罩,并緊壓使病人口鼻與面罩緊合,其余三指放在頜下以維持病頭呈后仰位。用右手均勻擠壓、放松球體,使單向閥恢復原形,病人呼出氣體排出,重復擠壓動作。四、擠壓球囊雙
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