顱內(nèi)動(dòng)脈瘤神經(jīng)外科二病區(qū)劉萍健康宣教疾病知識(shí)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的概述顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的癥狀顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成的原因顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的誘因顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的預(yù)防治療與護(hù)理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法腦血管造影及栓塞術(shù)

手術(shù)后的不適動(dòng)脈瘤患者出院指導(dǎo)術(shù)前術(shù)后護(hù)理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的概述顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指顱內(nèi)動(dòng)脈血管壁的局限性異常膨突是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因動(dòng)脈瘤的“破裂”常是產(chǎn)生嚴(yán)重癥狀甚至死亡的主要原因。

1.動(dòng)脈瘤少量出血癥狀，表現(xiàn)為頭痛、惡心、頸部僵硬疼痛、腰酸背疼、畏光、乏力、嗜睡等

2.血管性癥狀，表現(xiàn)為局部頭痛、眼面痛、視力下降、視野缺損和眼外肌麻痹等

3.缺血癥狀，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、幻視、平衡功能障礙、眩暈等顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的癥狀先兆癥狀

1.頭痛，頭痛劇烈時(shí)有嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)痛

2.意識(shí)障礙，約有半數(shù)的人有意識(shí)喪失，一般不超過1小時(shí)，也有持續(xù)昏迷直到死亡者

3.神經(jīng)功能障礙，因動(dòng)脈瘤的部位不同可出現(xiàn)各種神經(jīng)功能障礙顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的癥狀出血癥狀顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成的原因先天性因素動(dòng)脈壁存在缺陷，在動(dòng)脈壓力的作用下經(jīng)過多年逐漸形成

囊狀突起

動(dòng)脈硬化

動(dòng)脈壁發(fā)生粥樣硬化使彈力纖維斷裂及消失，削弱了動(dòng)脈

壁而不能承受巨大壓力

感

染

身體各部的感染皆可以小栓子的形式經(jīng)血液播散停留在

腦動(dòng)脈的末支，少數(shù)栓子停留在動(dòng)脈分叉部。創(chuàng)

傷

顱腦損傷、手術(shù)創(chuàng)傷，由于異物、器械、骨片等直接傷

及動(dòng)脈壁，或牽拉血管造成管壁薄弱，形成動(dòng)脈瘤顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的誘因顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的危害在于動(dòng)脈瘤破裂后引起的神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重時(shí)甚至危及病人生命常見的容易導(dǎo)致動(dòng)脈瘤破裂出血的誘因有：血壓波動(dòng)較大、情緒激動(dòng)、用力或持續(xù)咳嗽、勞累、天氣變化、癲癇發(fā)作、分娩等。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的預(yù)防

1.嚴(yán)格控制血壓，保持血壓穩(wěn)定

2.保持大便通暢，多飲水，多食粗纖維食

物，便秘時(shí)不要用力排便，或適當(dāng)使用

緩瀉劑便秘的預(yù)防多吃含膳食纖維多的食物攝取足夠水分，正常人每日飲水量為2000毫升晨起空腹飲一杯涼開水或淡鹽水適當(dāng)攝入植物脂肪，如香油、豆油便秘的預(yù)防常飲蜂蜜、酸奶等助于潤腸芝麻粥、核桃仁粥、菠菜粥、紅薯粥有助于防治便秘便秘的預(yù)防養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣自我腹部按摩，方法是：仰臥位，排空膀胱，以腹部為中心，用自己的手掌適當(dāng)加壓順時(shí)針方向按摩，每天早晚各一次，每次10分鐘4.保持情緒穩(wěn)定，避免刺激病人。住院期

間應(yīng)減少人員探視，保持安靜舒適的休

息環(huán)境顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的預(yù)防

3.天氣變化時(shí)，注意預(yù)防和治療感冒，避

免咳嗽、打噴嚏6.生活規(guī)律，飲食清淡，禁煙酒顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的預(yù)防

5.病人應(yīng)注意休息，避免劇烈活動(dòng)或體力

勞動(dòng)。已發(fā)生出血的病人應(yīng)嚴(yán)格臥床休息開顱手術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法血管內(nèi)栓塞治療創(chuàng)傷小

恢復(fù)快非手術(shù)治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法即保守治療，通過藥物進(jìn)行止血、脫水降顱壓、抗腦血管痙攣、控制血壓，同時(shí)配合其他治療護(hù)理