目錄第一章血糖第二章糖尿病第三章具有調節血糖功能的物質第四章其他天然的降血糖食品7/23/20231調節降血糖的功能性食品

第一章血糖1、概述2、低血糖3、高血糖4、血糖指數5、昏迷急救7/23/20232調節降血糖的功能性食品第一節概述

一基本概念糖尿病持續血糖濃度高于8.89mmol/L或持續高血糖。高血糖空腹血糖濃度高于7.0mmol/L.血糖正常值空腹:3.89~6.11mmol/L餐后2h:<7.78mmol/L血糖血液中的葡萄糖，是碳水化合物在體內的運輸形式。7/23/20233調節降血糖的功能性食品第二節低血糖低血糖是指血糖水平低過4.0mmol/l的現象。此現象只能發生在服用某種藥丸或注射胰島素期間。還有一類是先天性高胰島素性低血糖（HI），引起這個病的原因是氨基酸代謝的一個關鍵酶，谷氨酸脫氫酶（GDH）發生了基因突變。低血糖診斷標準為：男：Glu<50mg/dl(<2.78mmol/L),

低血糖癥搶救流程圖女：Glu<45mg/dl(<2.5mmol/L)(饑餓72小時后正常男性,女性最低值),嬰兒和兒童<40mg/dl(2.22mmol/L)腎上腺素對糖代謝的影響與胰島素的作用相拮抗。它促進糖元分解及酵解，故增加血糖及血中乳酸，這是由于腎上腺素活化肝臟與肌肉中的磷酸化酶所致。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/20234調節降血糖的功能性食品低血糖的原因1.降糖藥物過度：胰島素或磺脲類藥治療病人或新近飲酒者,即在治療期間，患者原血糖較高，經用降糖藥(尤其是胰島素)后在短時間內血糖下降過快或下降幅度過大，出現低血糖癥狀，但測血糖仍在正常范圍。糖尿病初期及應用降糖藥的患者尤為明顯。2.嚴重饑餓：長期不給予攝食。低血糖的危害:低血糖給患者帶來極大的危害，輕者引起記憶力減退、反應遲鈍、癡呆、昏迷，直至危及生命。部分患者誘發腦血管意外，心律失常及心肌梗塞。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/20235調節降血糖的功能性食品低血糖有哪些表現

虛汗；腦暈；心跳加快；眼冒金花；顫抖；饑餓感；無力；手足發麻；說話含糊不清；煩躁；性格改變；定向障礙；癲癇發作；昏迷出現低血糖怎么辦搶救流程①方糖或果糖1-2粒②小食：面包1-2片、或餅干5-6塊③果汁或含糖飲料半杯④飯、粉、面一小碗一般15分鐘內癥狀緩解，不緩解應到醫院處理糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/20236調節降血糖的功能性食品低血糖昏迷怎么處理①如有可能應測血糖②病人尚有意識，可飲糖水③病人已昏迷，親友可以在病人口腔粘膜、牙齦上涂抹蜂蜜等④同時與醫生取得聯系糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/20237調節降血糖的功能性食品低血糖的預防①按時進食，生活規律；②不可隨便增加藥量；③每次用胰島素均應仔細核對劑量；④運動量恒定；⑤常測血糖；⑥隨身帶糖果以備用。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/20238調節降血糖的功能性食品低血糖的治療1.輕者口服糖水或糖果。2.嚴重及持久的低血糖需繼以5-10%葡萄糖500-1000ml滴注幾天。靜注葡萄糖困難時，可給胰高糖素肌注。3.特發性低血糖應予精神治療和體育鍛煉，調節飲食，適當提高蛋白質和脂肪量，減少糖食。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/20239調節降血糖的功能性食品第三節高血糖

當空腹（8小時內無糖及任何含糖食物攝入）血糖高于正常范圍，稱為高血糖，空腹血糖正常3.89~6.11mmol/L，餐后兩小時血糖高于正常范圍7.78mmol/L，稱為高血糖.診斷標準空腹血糖>6.0mmol/L。餐后血糖>7.8mmom/L。就稱為高血糖，注意：高血糖不是一個疾病診斷標準，而是一項檢測結果的判定，高血糖不等同糖尿病糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202310調節降血糖的功能性食品導致高血糖的原因

高血糖的原因一：偶然的高血糖。血糖檢查前如果食用大量的甜食，當然會出現血糖高的結果。所以檢查出是高血糖，不要過于擔心。間隔一段時間后，再次檢查看看血糖結果。高血糖的原因二：飲食不合理導致的高血糖。現在的年輕人大部分都很喜歡肯德基一類的快餐，不喜蔬菜和水果，長久的飲食習慣可能導致血糖偏高。雖然平時沒有什么癥狀，但是長期的血糖偏高，必然會對身體造成危害。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202311調節降血糖的功能性食品高血糖的原因三：其他疾病引起的高血糖。冠心病等與高血糖有著緊密的聯系。所以一旦確診是高血糖，應該盡量清楚是什么原因引起的高血糖，這樣才能對癥治療，才能做好預防和治療高血糖的工作。高血糖的原因四：在排除了以上的引起高血糖的誘因之后，那么高血糖就極有可能是糖尿病的早期癥狀。目前糖尿病患病人群已經越來越年輕，甚至出現兒童糖尿病。所以，糖尿病患者一定要知道的是，高血糖要及早治療。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202312調節降血糖的功能性食品高血糖的癥狀

血糖升高，尿糖增多，可引發滲透性利尿，從而引起多尿的癥狀；血糖升高、大量水分丟失，血滲透壓也會相應升高，高血滲可刺激下丘腦的口渴中樞，從而引起口渴、多飲的癥狀；由于胰島素相對或絕對的缺乏，導致體內葡萄糖不能被利用，蛋白質和脂肪消耗增多，從而引起乏力、體重減輕；為了補償損失的糖分，維持機體活動，需要多進食；這就形成了典型的“三多一少”癥狀。糖尿病病人的多飲、多尿癥狀與病情的嚴重程度呈正比。另外，值得注意的是，患者吃得越多，血糖就越高，尿中失糖也越多，饑餓感也就越厲害，最終導致了惡性循環。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202313調節降血糖的功能性食品高血糖的表現（1）尿多，皮膚乾燥，脫水

（2）極度口渴（3）惡心，嘔吐，腹部不適（4）厭食，體重減輕，虛弱無力（5）心跳快速，呼吸緩而深（6）血糖測試值升高（7）尿糖測試呈陽性反應糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202314調節降血糖的功能性食品高血糖的危害高血糖引起微血管病變高血糖可引起微血管病變，使患者的微循環有不同程度的異常。隨著病程的延長和治療不及時會促使微血管病變的加重和發展，使患者致盲、致殘。微血管病變主要表現在視網膜、腎、心肌、神經組織及足趾，使患者身受病痛折磨。

高血糖還會引起大血管病變

糖尿病性大血管病變是指主動脈、冠狀動脈、腦基底動脈、腎動脈及周圍動脈等動脈粥樣硬化。其中，動脈粥樣硬化癥病情較重、病死率高。約70%～80%糖尿病患者死于糖尿病性大血管病變。出現高血糖可以服用中藥，中藥對身體傷害不大，可以改善血糖的波動，修復胰島的功能。減少降糖藥物的副作用。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202315調節降血糖的功能性食品高血糖的預防①不可任意停藥；②按醫護人員及營養師的指示進食；③平日要注意血糖的控制，常檢查血糖值；④盡量避免出入公共場所，以防感染；⑤如有惡心，嘔吐或發燒時，不可任意停藥，應立即求醫診治；⑥找出高血糖發生之原因，避免下次再發生。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202316調節降血糖的功能性食品高血糖的飲食療法

(1)控制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。攝入的熱量能夠維持正常體重或略低于理想體重為宜。肥胖者必須減少熱能攝入，消瘦者可適當增加熱量達到增加體重。(2)供給適量的碳水化合物。目前主張不要過嚴地控制碳水化合物，糖類應占總熱能的60%左右，每日進食量可在250克～300克，肥胖應在150克～200克。(3)供給充足的食物纖維。流行病學的調查提出食物纖維能夠降低空腹血糖、餐后血糖以及改善糖耐量。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202317調節降血糖的功能性食品(4)供給充足的蛋白質。糖尿病患者膳食中蛋白質的供給應充足。有的患者怕多吃蛋白質而增加腎臟的負擔。當腎功正常時，糖尿病的膳食蛋白質應與正常人近似。(5)控制脂肪攝入量。有的糖尿病患者誤認為糖尿病的飲食治療只是控制主食量。其實不然，現在提倡不要過多的控制碳水化合物，而要嚴格的控制脂肪是十分必要的。(6)供給充足的維生素和無機鹽。凡是病情控制不好的患者，易并發感染或酮癥酸中毒，要注意補充維生素和無機鹽，尤其是維生素B族消耗增多，應給維生素B制劑，改善神經癥狀。

糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202318調節降血糖的功能性食品(7)糖尿病患者不宜飲酒。酒精能夠產生熱能，但是酒精代謝并不需要胰島素，因此少量飲酒是允許的。(8)合理安排進食。糖尿病患者應合理安排每日三餐，每餐都應含有碳水化合物、脂肪和蛋白質，以有利于減緩葡萄糖的吸收。(9)應控制油炸食品，粉條薯類食品及水果。但不是不吃薯類和水果，應學會自行掌握各種食品交換的方法，這樣才能夠達到平衡營養糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202319調節降血糖的功能性食品高血糖的水果療法

1,荔枝.是亞熱帶的美味水果,除營養豐富外，它還有很多藥用功能：生津,降血糖，益智,健脾，美容等。荔枝性味甘,微溫，微酸.對煩渴,糖尿病，胃痛,牙痛等癥狀均有療效。2,香蕉.營養特別豐富，蛋白質,脂肪，磷和鉀的含量均很高。鉀對維持人體酸堿平衡及改進肌功能等都非常重要,缺鉀會使人感到無力.香焦有輔助降血糖，降血壓,清熱解毒，潤腸緩瀉等作用。3,山楂.是我國傳統保健藥膳中常用的中藥，含維生素C,B和胡蘿卜素。它性味酸，微甘,平，有降血糖之功效,還有散瘀，消積,化痰，解毒,活血，提神,醒腦，清胃等功效.對糖尿病常見的合并癥,如冠心病,高血壓，血脂紊亂,消化不良等都有輔助療效。脾胃虛弱者慎用糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202320調節降血糖的功能性食品第四節血糖指數

食物血糖生成指數（GI）簡稱血糖指數，指餐后不同食物血糖耐量曲線在基線內與標準糖（葡萄糖）耐量面積之比，以百分比表示：GI=食物在食后2h血糖曲線下面積╱相當含量葡萄糖在食后2h血糖曲線下面積×100高GI的食物，進入胃腸后消化快、吸收率高，葡萄糖釋放快，葡萄糖進入血液后峰值高，也就是血糖升的高；糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202321調節降血糖的功能性食品低GI食物，在胃腸中停留時間長，吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，葡萄糖進入血液后的峰值低、下降速度也慢，簡單說就是血糖比較低。用食物血糖生成指數，合理安排膳食，對于調節和控制人體血糖大有好處。只要一半的食物從高血糖生成指數替換成低血糖生成指數，就能獲得顯著改善血糖的效果。當血糖生成指數在55以下時，可認為該食物為低GI食物；當血糖生成指數在55～75之間時，該食物為中等GI食物；血糖生成指數在75以上時，該食物為高GI食物。

糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202322調節降血糖的功能性食品低血糖指數的混合膳食：饅頭+芹菜炒雞蛋、饅頭+醬牛肉、餅+雞蛋炒木耳、三鮮餡餃子、芹菜豬肉包子、硬質小麥粉肉餡餛飩、米飯+魚、豬肉燉粉條。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202323調節降血糖的功能性食品第五節昏迷的急救

高血糖昏迷:糖尿病患者由于治療用藥不夠，或是還患有其他疾病，這樣使血糖急劇增高而引起的昏迷。低血糖昏迷:是由于胰島素注射過量或又加上沒有吃飯，這樣使血糖過低而發生的昏迷。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202324調節降血糖的功能性食品在急救時，如果錯誤地讓高血糖患者喝糖水，等于火上澆油。此時能認真作到保證病人呼吸道暢通就是高明的辦法。高血糖時，病人非常口渴，皮膚、口唇干燥，呼出的氣體有甜的氣味；低血糖時，皮膚潮濕，呼吸無特殊氣味。上述這些方法僅供區別高血糖和低血糖時參考糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202325調節降血糖的功能性食品糖尿病患者急救措施如果糖尿病人突然意識喪失的話，在一定條件下，保證病人不要在寒冷的地方將病人的衣服解開，家人應立即將病人的衣服解開，并讓病人成昏睡體位，保證呼吸道暢通。在救護車到來之前最好不作其他處置糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202326調節降血糖的功能性食品低血糖昏迷急救措施急救低血糖昏迷的有效辦法是讓病人喝糖水。而對于高血糖昏迷則讓病人喝加有食鹽的茶。如果家人能區分兩種昏迷的話，那就可以進行適當的處理。糖尿病高血糖血糖正壓值血糖7/23/202327調節降血糖的功能性食品

第二章糖尿病1、概述2、糖尿病的危害3、糖尿病的表現與預防4、糖尿病的診斷和治療5、糖尿病患者的營養特點是6、患者專用功能性食品的開發原理7/23/202328調節降血糖的功能性食品第一節概述糖尿病：是一種慢性疾病，當胰腺產生不了足夠的胰島素或者人體無法有效地利用所產生的胰島素時，就會出現糖尿病。胰島素是一種調節血糖的荷爾蒙。高血糖癥或血糖升高，是糖尿病不加控制的一種通常結果，時間一久會對人體的許多系統帶來嚴重損害，特別是神經和血管。人體的血糖是由一對矛盾的激素調節的：他們就是胰島素和胰高血糖素，當感受到血液中的血糖低的時候，胰島的A細胞會分泌胰高血糖素，動員肝臟的儲備糖原，釋放入血液，導致血糖上升；當感受到血液中的血糖過高的時候胰島素的B細胞會分泌胰島素，促進血糖變成肝糖原儲備或者促進血糖進入組織細胞7/23/202329調節降血糖的功能性食品最新糖尿病診斷標準

（一）正常1.空腹血糖(FPG)＜6.11mmol/L，正常。并且

2.餐后2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L，正常。（二）糖尿病1.有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L，既為糖尿病。2.空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，既為糖尿病。3.糖耐量異常：（1）餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT)；7/23/202330調節降血糖的功能性食品（2）空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)糖耐量異常型的，在我國醫生在作出診斷時往往要結合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標準，就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時達到上述標準，才可以判為糖尿病。

7/23/202331調節降血糖的功能性食品糖尿病的分類

糖耐量受損和空腹血糖受損7/23/202332調節降血糖的功能性食品1、一型糖尿病一型糖尿病（過去稱為胰島素依賴型，青少年或兒童期發病型糖尿病）的特征是缺乏胰島素分泌能力，需要每天注射胰島素。一型糖尿病的病因尚不清楚，利用現有的知識也無法預防。癥狀包括尿液分泌過多（多尿）、口渴（煩渴）、常有饑餓感、體重減輕、視力減退和疲乏。這些癥狀可突然出現。7/23/202333調節降血糖的功能性食品2、二型糖尿病二型糖尿病（過去稱為非胰島素依賴或成人發病型糖尿病）由于人體無法有效利用胰島素造成。世界各地的糖尿病患者中有90%的人患有二型糖尿病，主要是因體重過重和缺乏身體活動所致。癥狀可能與一型糖尿病相似，但往往癥狀不明顯。結果，可能在發病多年之后才診斷出患有糖尿病，此時則已出現并發癥。直到最近，這類糖尿病還只見于成人，但目前也有兒童發病情況。7/23/202334調節降血糖的功能性食品近來，二型糖尿病越來越多地發生在兒童和青少年身上，以至于在世界某些地區二型糖尿病已經成為兒童糖尿病的主要類型。全球性增多的兒童肥胖癥和缺乏身體鍛煉，是普遍認為的關鍵誘因。健康的飲食和生活習慣是防御該疾病的利器。7/23/202335調節降血糖的功能性食品3、妊娠糖尿病妊娠糖尿病是高血糖癥，最早在妊娠期間發病或被確診。妊娠糖尿病癥狀類似于二型糖尿病。妊娠糖尿病通常都是通過產前篩查而不是報告癥狀后被診斷出來的。7/23/202336調節降血糖的功能性食品4、糖耐量受損(IGT)和空腹血糖受損(IFG)糖耐量受損(IGT)和空腹血糖受損(IFG)是指人體血糖值介于正常與糖尿病血糖值之間過渡階段的一種中間狀態。糖耐量受損患者或空腹血糖受損患者面臨發展為二型糖尿病的高度風險，雖然這并非不可避免。7/23/202337調節降血糖的功能性食品糖尿病的發病機制（一）I型糖尿病的發病機制由于病毒感染，造成胰島素B細胞功能受到抑制或破壞，造成胰島素分泌減少或缺乏。7/23/202338調節降血糖的功能性食品（二）II型糖尿病的發病機制

7/23/202339調節降血糖的功能性食品第二節糖尿病的危害1、糖尿病的常見后果是什么？糖尿病發展下去，可能損害心臟、血管、眼睛、腎臟和神經。糖尿病增加了患心臟病和中風的危險。50%的糖尿病患者死于心血管病（主要是心臟病和中風）。足部神經病與血流量減少結合在一起，增加了患足部潰瘍的可能，最終導致截肢。糖尿病性視網膜病是失明的一主要病因，它是視網膜小血管長期累積損傷的結果。患糖尿病15年后，大約有2%的患者失明，10%左右的患者視力嚴重減退。7/23/202340調節降血糖的功能性食品糖尿病是導致腎衰竭的主要原因之一。10-20%的糖尿病患者死于腎衰竭。糖尿病性神經病是因糖尿病而對神經造成的一種損害，它所影響的糖尿病患者比例高達50%。雖然因糖尿病性神經病會引發許多不同的問題，但常見癥狀還是麻刺感、疼痛、麻木或手腳酸軟。總體來說，糖尿病患者死亡的風險比未患糖尿病的同齡人至少增加一倍。2、糖尿病造成的經濟影響如何？糖尿病及其并發癥給個人、家庭、衛生保健系統和國家帶來巨大的經濟后果。世衛組織估計，在2006-2015年期間，僅因心臟病、中風和糖尿病，中國就將損失預計的國民收入5580億美元。7/23/202341調節降血糖的功能性食品第三節糖尿病的表現與預防糖尿病的表現：多食、多尿、多飲、體重減輕。糖尿病的預防：事實表明，改變一下生活方式，對預防二型糖尿病或推遲發病是有效的。為有助于預防二型糖尿病及其并發癥，人們應當：（1）達到和保持健康的體重。（2）身體活動——經常定期進行至少30分鐘強度適中的活動。需要增加活動來控制體重。（3）保證健康飲食，每天吃三到五次水果和蔬菜，并減少糖和飽和脂肪的攝入量；（4）避免使用煙草——吸煙增加患心血管病的危險。7/23/202342調節降血糖的功能性食品第四節糖尿病的診斷和治療可以通過相對價廉的驗血進行早期診斷。糖尿病的治療包括降低血糖和其他損害血管的已知危險因素水平。戒煙對避免并發癥也具有重要意義。對發展中國家來說即節省費用又具可行性的干預措施包括：適當控制血糖。一型糖尿病患者需要注射胰島素；二型糖尿病患者可采用口服藥物治療，但也可能需要胰島素治療；血壓控制；足部護理。其他可節省成本的干預措施包括：7/23/202343調節降血糖的功能性食品視網膜病（造成失明）篩查和治療；血脂控制（調節膽固醇水平）；篩查與糖尿病有關的腎臟疾病的早期征兆。在采取這些措施的同時，還應當保證健康飲食、經常鍛煉身體、保持正常體重和避免使用煙草。7/23/202344調節降血糖的功能性食品第五節糖尿病患者的營養特點是控制總能量，維持標準體重1保持優質蛋白質低脂肪、低鈉高纖維、控制碳水化合物杜絕低分子糖（蔗糖等）5234足夠的維生素、礦物質67/23/202345調節降血糖的功能性食品第六節患者專用功能性食品的開發原理糖尿病患者體內碳水化合物、脂肪和蛋白質均出現程度不一的紊亂，由此引起一系列并發癥。開發功能性食品的目的在于要保護胰島功能，改善血糖、尿糖和血脂值，使之達到或接近正常值，同時要控制糖尿病的病情，延緩和防止并發癥的發生與發展。7/23/202346調節降血糖的功能性食品在開發糖尿病專用功能性食品時，有關能量、碳水化合物、蛋白質、脂肪等營養素的搭配原則是：1.能量：以維持正常體重為宜；2.碳水化合物：占總能量的55%～60%；3.蛋白質：與正常人一樣按0.8g/kg體重供給，老年人適當增加。減少蛋白質攝入量，可能會延緩糖尿病、腎病的發生與發展；4.脂肪：占總能量的30%或低于30%。減少飽和脂肪酸，增加多不飽和脂肪酸，以減少心血管并發癥的發生。5.膽固醇：控制在300mg/d以內，以減少心血管病并發癥的發生；6.鈉：不超過3g/d，以防止高血壓。7/23/202347調節降血糖的功能性食品

第三章功能性食品1、糖醇類：麥芽糖醇、木糖醇、山梨糖醇2、苦芥麥3、蜂膠4、苦瓜、南瓜5、富鉻、富鋅食品6、番石榴、洋姜7/23/202348調節降血糖的功能性食品1、糖醇類

1定義：糖醇類是糖類的醛基或酮基被還原后的物質。一般是由相應的糖經鎳催化氫化而成的一種特殊甜味劑。重要的有木糖醇、山梨糖醇、甘露糖醇、麥芽糖醇、乳糖醇、異麥芽糖醇等但赤蘚糖醇只能由發酵法制得。7/23/202349調節降血糖的功能性食品2、糖醇的相對甜度糖醇名稱相對糖度蔗糖1木糖醇0.9山梨糖醇0.6甘露糖醇0.5麥芽糖醇0.8~0.9乳糖醇0.35異麥芽糖醇0.3~0.4氫化淀粉水解物0.45~0.6赤蘚糖醇0.7~0.87/23/202350調節降血糖的功能性食品2、性狀（1）有一定甜度，但都低于蔗糖的甜度，因此可適當用于無蔗糖食品中低甜度食品的生產。（2）熱值大多低于（或等于）蔗糖。糖醇不能完全被小腸吸收，其中有一部分在大腸內由細菌發酵，代謝成短鏈脂肪酸，因此熱值較低。適用于低熱量食品，或作為高熱量甜味劑的填充劑。7/23/202351調節降血糖的功能性食品3、生理功能1、在人體的代謝中與胰島素無關，不會引起血糖值和血中胰島素水平波動，可作為糖尿病和肥胖者的特定食品。2、無齲齒性。3、有類似于膳食纖維的功能，可預防便秘、改善腸道菌群、預防結腸癌等作用。7/23/202352調節降血糖的功能性食品二、麥芽糖醇（氫化麥芽糖醇）其分子式為C12H24O11，相對分子量為344.31。?1、性狀?它是由一分子葡萄糖和一分子山梨糖醇結合而成的二糖醇。純品為白色結晶性粉末，熔點146.5～147℃。因吸濕性很強，故一般商品為含有70%麥芽糖醇的水溶液。水溶液為無色透明的中性粘稠液體，甜度約為蔗糖的85%～95%，甜感近似蔗糖。難于發酵，有保香、保濕作用。在pH值3～9時耐熱，基本上不發生美拉德反應。在人體內不能被消化吸收，除腸內細菌可利用一部分外，其余無法消化而排除體外。易溶于水和醋酸。低熱，發熱量1.67kJ/g(0.4kcal/g)，相當于蔗糖的十分之一。7/23/202353調節降血糖的功能性食品2、生理功能（1）調節血糖進食后不升高血糖，不刺激胰島素分泌，對糖尿病患者不會引起副作用，也不受胰液的分解。（2）減脂作用與脂肪同食時，可抑制人體脂肪的過度貯存。當有胰島素存在時，LPL活度相應提高，而刺激胰島素的分泌，這是造成動物體內脂肪過度積聚的主要因素。（3）防齲齒作用經體外培養，麥芽糖醇不能被齲齒的變異鏈球菌所利用，故不會產酸7/23/202354調節降血糖的功能性食品3、制備?由淀粉原料（包括碎米）經磨漿后用α-淀粉酶保溫約24h，至DE值不變后再升溫、滅酶，得到以麥芽糖為主（含少量葡萄糖、麥芽三糖和麥芽四糖）的水解物，經脫色、過濾、精制后，在鑷催化下，用7.0～8.5MPa、130～150℃進行氫化，然后脫色、濃縮、中和至pH值為5.5～6.0而成麥芽糖醇糖漿（固形物75%～80%）。再經干燥則得固形物為88.5～95%的固形物麥芽糖醇，如糖漿經過結晶，則可得固形物98%以上的結晶純品。4、用途?作為低熱量的糖類甜味劑，適用于糖尿病、心血管病、動脈硬化、高血壓和肥胖癥患者。因屬非發酵性糖，可作為防齲齒甜味劑。也可作為蜜餞等的保香劑、粘稠劑、保濕劑等。7/23/202355調節降血糖的功能性食品5、限量?GB2760-1996：雪糕、冰棍、飲料、餅干、面包、糖果、醬菜、膠基糖果、豆制品、制糖及釀造工藝用，均GMP；魚麋及其制品，0.5g/kg；糕點，5.0g/kg。6、安全性?ADI不作特殊規定。7/23/202356調節降血糖的功能性食品三、木糖醇其分子式為C5H12O5，相對分子量為152.15。?1、性狀?白色結晶或結晶性粉末，幾乎無臭。具有清涼甜味，甜度0.65~1.00（視濃度而異；蔗糖為1.00）。熱量17kJ（4.06cal/g）。熔點92~96℃，沸點216℃。與金屬離子有螯合作用，可作為抗氧化劑的增效劑，有助于維生素和色素的穩定。極易溶于水（約1.6ml），微溶于乙醇和甲醇，熱穩定性好。10%水溶液的pH值為5.0~7.0（在pH值3~8時穩定）。天然品存在于香蕉、胡蘿卜、楊梅、洋蔥、萵苣、花椰菜、樺樹的葉和漿果及蘑菇等中.7/23/202357調節降血糖的功能性食品2、生理功能（1）調節血糖在人體內的代謝途徑不同于一般糖類，不需要胰島素的促進，而能透過細胞膜，成為組織的營養成分，并能使肝臟中的糖原增加。因此，對糖尿病人來說，食用木糖醇不會增加血糖值，并能消除饑餓感、恢復能量和體力上升。（2）防齲齒作用木糖醇本身不能被可致齲齒的變形菌所利用，也不能被酵母、唾液所利用，使口腔保持中性，防止牙齒被酸所蛀蝕。（3）調節腸胃功能木糖醇具有與低聚糖類似的改善小鼠胃暢功能的效果。7/23/202358調節降血糖的功能性食品3、制備（1）.由玉米芯或甘蔗渣經水解、凈化、加氫精制而成。據報道，由甘蔗渣經酶法水解液制備，生產成本可降低80%。（2）.以玉米芯、甘蔗渣、秸稈等為原料，采用纖維分解酶等酶技術和生物技術生產木糖醇，可解決化學生產法所存在的設備和操作費用高、產品純化困難等問題。所需設備為普通常溫常壓化工設備和通用發酵設備。4、安全性可安全用于食品；ADI不作特殊規定；LD502.0g/kg7/23/202359調節降血糖的功能性食品四、山梨糖醇其分子式為C6H14O6，相對分子量為182.11、性狀白色針狀結晶或結晶性粉末，也可為片狀或顆粒狀，無臭。有清涼爽口甜味，甜度約為蔗糖的60%，在人體內可產生熱量16.7kJ/g。極易溶于水（1g/0.45ml），微溶于乙醇、甲醇和醋酸。低于60%時易生霉。有吸濕性，吸濕能力小于甘油。水溶液的pH值為6~7。滲透壓為蔗糖的1.88倍。天然品存在于植物界，尤其在海藻（紅藻含13.6%）、蘋果、梨、葡萄等水果中，也存在于哺乳動物的神經、眼的水晶體等中。7/23/202360調節降血糖的功能性食品（1）調節血糖經試驗，在早餐中加入山梨糖醇35g，餐后血糖值：正常人9.3mg/dl，Ⅱ型糖尿病人為32.2mg/dl，而食用蔗糖的對照值，正常人44.0mg/dl，Ⅱ型糖尿病人為78.0mg/dl。因此，緩和了餐后血糖值的波動。（2）防齲齒食用山梨糖醇后，既不會導致齲齒變形菌的增殖，也不會降低口腔pH值(pH值低于5.5時可形成菌斑)。7/23/202361調節降血糖的功能性食品3、制備由葡萄糖在鎳催化下經高溫高壓氫化后，由離子交換樹脂精制濃縮、結晶、分離而成。或由濃縮液經噴霧干燥而成粉末結晶。4、限量FAO/WHO：葡萄干，5g/kg；食用冰和加冰飲料，50g/kg。FDA：硬糖99%；膠姆糖75%；軟糖98%；果糖、果凍30%；冷凍乳品甜食17%；焙烤制品30%；其他食品2%。5、安全性ADI不作特殊規定；LD5023.3g/kg（小鼠，經口）；15.9g/kg（大鼠，經口）；人長期食用50g/d無異常。超過50g/d時因在腸內滯留時間過長而導致腹瀉。7/23/202362調節降血糖的功能性食品五、苦蕎麥1、主要成分蘆丁、兒茶素等黃酮類物質非常豐富，蘆丁含量應為普通蕎麥的200倍。苦蕎多酚、槲皮素、茨非醇、桑色素、三價鉻、植物甾醇等。含蛋白質約10％、淀粉74％、膳食纖維等。7/23/202363調節降血糖的功能性食品2、生理功能1．調節血糖。蘆丁類物質有激活胰腺功能，減輕胰島β細胞的負擔，增加胰島素與其受體結合，從而促進胰島素的分泌以降低血糖。2．調節血脂。能抑制血液中的脂質上升，改善脂質代謝，從而預防高血脂癥和脂肪肝。7/23/202364調節降血糖的功能性食品六、蜂膠1、主要成分樹脂50％-55％，蜂蠟30%-40％，花粉5%~10%。主要功效成分有黃酮類化合物，包括白楊黃素、蘆丁、槲皮素、高良姜精、櫟精(約10％)、10-羥基-α-癸烯酸、萜烯類、有機酸、氨基酸、胰蛋白酶等

7/23/202365調節降血糖的功能性食品2、性狀紅褐至綠褐色粉末，或褐色樹脂狀固體，有香味。加熱時有蠟質分出。可分散于水中，但難溶于水，溶于乙醇。3、生理功能具有調節血糖的功能。能顯著降低血糖，減少胰島素的用量，能較快恢復血糖正常值。消除口渴、饑餓等癥狀，并能防治有糖尿病所引起的并發癥。

7/23/202366調節降血糖的功能性食品2、性狀紅褐至綠褐色粉末，或褐色樹脂狀固體，有香味。加熱時有蠟質分出。可分散于水中，但難溶于水，溶于乙醇。3、生理功能具有調節血糖的功能。能顯著降低血糖，減少胰島素的用量，能較快恢復血糖正常值。消除口渴、饑餓等癥狀，并能防治有糖尿病所引起的并發癥。

7/23/202367調節降血糖的功能性食品4、蜂膠降血糖、防治并發癥的可能機理⑴蜂膠中的黃酮類、萜烯類物質有促進肝糖元的合成作用，從而降低血糖。⑵蜂膠不僅可以抗菌消炎，還能活化細胞，促進組織再生。因此可以使發生病變、喪失分泌功能的胰島素細胞恢復功能，從而降低血糖含量。7/23/202368調節降血糖的功能性食品(3)蜂膠中黃酮類、苷類能增強三磷（ATP）酶的活性。ATP是機體能量的源泉,能使酶活性增加，ATP含量增加，促進體力恢復。(4)含鈣、鎂、鉀、磷、鋅、鉻等元素，對激活胰島素、改善糖耐量，調節胰腺細胞功能等都有一定意義。7/23/202369調節降血糖的功能性食品5、安全性蜂膠本身無毒，但在蜂膠原料的制備過程中，可有很多污染機會，重金屬含量較高，鉛含量可達200－400mg/kg，而規定不得超過1mg/kg，粗蜂膠不能食用，而需精制后方能是食用。?嬰兒及孕婦不宜食用7/23/202370調節降血糖的功能性食品七、苦瓜1、主要成分植物胰島素、苦瓜皂甙、大豆甙等2、生理活性苦瓜的降糖作用是通過刺激胰島細胞分泌胰島素而達到的。7/23/202371調節降血糖的功能性食品八、南瓜20世紀70年代日本即用南瓜粉治療糖尿病，但至今對南瓜降糖的作用機理并不明確，有的認為主要是南瓜戊糖能促進胰島素的分泌；有的認為主要是果膠和鉻，因果膠可延緩腸道對糖和脂類的吸收，缺鉻則使糖耐量因子無法合成而導致血糖難以控制。7/23/202372調節降血糖的功能性食品九、富鉻食品7/23/202373調節降血糖的功能性食品2、在機體內的消化吸收無機鉻：幾乎沒有營養價值，吸收率1%有機鉻：啤酒酵母鉻、GTF鉻吸收率15%-20%吡啶酸鉻幾乎全部被吸收利用7/23/202374調節降血糖的功能性食品3、生理活性三價鉻是葡萄糖耐量因子的組成部分，缺乏后可導致葡萄糖耐量降低。其主要作用是協助胰島素發揮作用。缺乏后可使葡萄糖不能充分利用，從而導致血糖升高，有可能導致Ⅱ型糖尿病的發生。7/23/202375調節降血糖的功能性食品4、食物來源：牛肉、肝臟、蘑菇、啤酒、粗糧、馬鈴薯、麥芽、蛋黃、蘋果等。5、安全性：美國FDA1994年規定的無可觀察到副作用的攝入水平中：三價鉻為1000ug/d，按此水平可減少成年人Ⅱ型糖尿病的發生率。7/23/202376調節降血糖的功能性食品十、富鋅食品鋅影響胰島素的合成、儲存、分泌及結構的完整性，缺鋅可導致胰島素穩定性下降。富含鋅的食物只要有：動物肝臟、胰臟、肉類、魚類、海產品、豆類和粗糧、堅果、蛋等。7/23/202377調節降血糖的功能性食品十一、番石榴葉提取物1、主要成分多酚類物質，其中以單寧為主要有效成分，還含有皂苷、黃酮類化合物、植物甾醇和若干精油成分，另外番石榴的果實和葉中含有豐富的有機鉻。7/23/202378調節降血糖的功能性食品2、生理活性①降血壓作用②生育酚能防止肝臟的氧化，能夠延緩衰老。③有抗菌作用3、安全性LD506653(雄性)—6352(雌性)mg/kg7/23/202379調節降血糖的功能性食品7/23/202380調節降血糖的功能性食品7/23/202381調節降血糖的功能性食品十二、洋姜1、主要成分根莖中含有10%-20%的菊粉，菊粉屬于一種低聚果糖。7/23/202382調節降血糖的功能性食品2、生理功能①調節腸道菌群，促進雙歧桿菌生長②不被消化吸收，不引起血糖波動③含有與胰島素結構相似的物質，雙向調節血糖7/23/202383調節降血糖的功能性食品

第四章其他天然的降血糖食品：豆渣膳食纖維、雞腿菇、燕麥、葛根、葫蘆巴、銀耳多糖、玉米須、皂莢、洋蔥、大蒜、桑葉、空心菜、植物鞣質

7/23/202384調節降血糖的功能性食品其他天然降血糖食品.1豆渣膳食纖維從豆渣中提取膳食纖維，按照特定加工工藝制成功能性食品，對糖尿病人進行膳食干預。將60例糖尿病患者隨機分為豆渣纖維(A)組、低聚果糖(B)組和二者混合(AB)組，分別補充相應的高纖維食品進行實驗觀察。結果補充豆渣纖維或低聚果糖的兩組糖尿病人，在實驗前與實驗后2周、實驗后4周各時段空腹血糖、餐后血糖均依次降低，但無統計學意義(P＞0.05)，說明膳食纖維和低聚糖具有一定的降糖作用，兩者相比，前者降糖效果優于后者；而添加豆渣纖維和低聚果糖的混合組，實驗各期受試者空腹血糖和餐后血糖均顯著降低(P＜0.05)。可見，添加豆渣纖維和低聚果糖組的病人，實驗各期受試者空腹血糖、餐后血糖均顯著降低。

7/23/202385調節降血糖的功能性食品2雞腿菇食用真菌雞腿菇具有降血糖作用，對II型糖尿病有防治效果。I型糖尿病人體內鉻含量往往偏低，需要補充三價鉻及其它微量元素。用液體發酵方法大量繁殖雞腿菇菌絲體，同時在培養基中添加三價鉻及其它有關微量元素，發酵完成后再復配有關降糖的天然藥物，制成具有降血糖作用的功能食品。該技術的特點是：功能因子明確，降糖效果明顯。液體發酵效果高，質量好。7/23/202386調節降血糖的功能性食品3燕麥燕麥具有很高的營養價值，其蛋白質含量是大米、白面的1～2倍，而且有超過大米、白面的3～5倍的脂肪，除了含有人體必需的八種氨基酸以外，還含有多種不飽和脂肪酸，尤其是含有豐富的亞油酸。燕麥是疏通血管的衛士，它可洗掉積聚在動脈璧上的脂質，早期預防和治療冠狀動脈粥樣硬化。糖尿病患者服用后可延緩碳水化合物的吸收、降低餐后血糖葡萄糖的水平。同時服用燕麥片后有較強的飽腹感，減少了病人的加餐次數，利于糖尿病的控制。它是一種純糧食品制品，無毒無異味，經常食用可起到有病祛病，無病健身的作用。7/23/202387調節降血