福建省漳州市初級護師相關專業知識模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.男，21歲，淋雨后突然寒戰、高熱，咳嗽，查血白細胞總數18×109/L，中性粒細胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結核菌感染D.細菌感染E.幽門螺桿菌感染

2.患兒，女，6個月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

3.對癲癇最有診斷價值的輔助檢查是

A.腦CT檢查B.腦MRI檢查C.腦電圖檢查D.腦血流圖檢查E.腦脊液化驗

4.患者女性，宮內妊娠39+周，側切產鉗助娩一男嬰，出生1分鐘的新生兒，心率80次／分，呼吸淺，四肢稍屈，無喉反射，口唇青紫，全身蒼白，Apgar評分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

5.有關急性顱內壓增高的表現錯誤的一項是A.早期有性格改變

B.可見復視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現為睜眼不睡，尖叫

6.男性，63歲，前列腺增生多年，逐年加重，擬手術治療，昨日入院，今測得殘余尿60ml，請你告訴患者殘余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

7.血肌酐增高應考慮

A.肺功能不全B.心功能不全C.腎功能不全D.甲亢E.類風濕關節炎

8.劉先生，55歲，有長期吸煙史，咳嗽咳痰10余年，曾診斷過慢性支氣管炎。近一年感覺活動后喘憋，來醫院就診，為利于診斷最宜做的檢查是

A.支氣管碘油造影B.肺功能C.血氣分析D.肺CTE.血WBC計數

9.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發現牙齦出血、夜間睡眠時流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點，且有尿頻、尿急、腰痛，經檢查后確認為肝硬化、脾功能亢進、全血細胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細胞減少D.嗜酸性粒細胞減少E.淋巴細胞減少

10.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

11.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強心藥C.服用擴血管藥物D.手術E.休息、抗感染

12.決定行會陰側切術其原因是A.胎兒窘迫B.第二產程延長C.早產兒D.需要助產E.羊水污染

13.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

14.下列關于腫瘤化療的敘述錯誤的是

A.可大劑量沖擊療法B.可中劑量短程療法C.可小劑量維持療法D.多療程治療E.避免聯合用藥

15.胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例二人法為A.A.2～3:1B.4～5:1C.1:2～3D.1:4～5E.15:2

16.急性喉炎出現下列癥狀時，應及時輸入足量廣譜抗生素的是A.發熱B.聲音嘶啞C.呼吸困難D.喉鳴E.犬吠樣咳嗽

17.在外科急腹癥鑒別中，一般起病較緩的是

A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

18.先天性心臟病X線檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴大，以右心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導管未閉D.法洛四聯癥E.主動脈關閉不全

19.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便

20.確診甲狀腺功能亢進的化驗是（）。A.三酰甘油(甘油三酯)增高B.三碘甲狀腺原氨酸增高C.β1微球蛋白增高D.磷酸肌酸激酶減少E.谷丙轉氨酶減少

21.下列關于氨茶堿的應用描述不正確的是A.有松弛支氣管平滑肌作用

B.常用給藥途徑為肌內注射

C.靜脈注射應使用葡萄糖稀釋后慢推

D.主要不良反應是胃腸道、心血管癥狀

E.嚴重不良反應可導致抽搐，甚至死亡

22.等滲性脫水治療原則應該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

23.洋地黃可用于A.A.急性心肌梗死B.高血壓C.竇性心動過速D.室早二聯律E.充血性心力衰竭

24.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

25.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發熱患者C.指尖手術D.甲亢患者E.心臟病患者

26.對化療患者實行保護性隔離，主要為預防

A.消化道反應B.口腔潰瘍C.腹瀉D.感染E.心、肺、腎損害

27.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發性肝癌D.細菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

28.提示類風濕關節炎活動性和嚴重性的檢查項目是A.A.血常規B.血沉C.關節X線片D.類風濕因子滴度E.關節滑液

29.患者女性，側切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現煩躁不安，寒戰，惡心，嘔吐，繼而出現嗆咳，呼吸困難，心率140次／分鐘，很快進入昏迷狀態，下列并發癥正確的是A.胎膜早破B.產后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

30.護理法洛四聯癥患兒，要注意保證入量，防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭

31.此患兒最有可能發生了A.暈針B.低血糖C.過敏性休克D.過敏性皮炎E.感染中毒性休克

32.下列哪種營養素是產熱營養素A.A.蛋白質B.維生素C.纖維素D.無機鹽E.微量元素

33.尿比重低而固定見于:

A.急性腎炎B.慢性腎炎腎病型C.尿毒癥D.慢性腎盂腎炎E.肝腎綜合征

34.患者女性，28歲。妊娠5個月合并甲亢，治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術治療

35.對Graves病有早期診斷意義的檢查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

36.咳大量粉紅色泡沫痰應考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

37.腎盂腎炎尿中白細胞數每高倍視野應大于

A.3個B.4個C.5個D.6個E.7個

38.心肺復蘇時，人工循環與人工呼吸次數比正確的是A.A.15:2B.15:3C.15:4D.15:5E.15:6

39.與幼兒神經系統成熟有關的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.異相睡眠

40.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

41.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶內加乙醇B.低流量持續吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

42.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時，應用下述哪種液體做懸液（）A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液

43.以下哪一項是被動免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風類毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

二、A1/A2題型(5題)44.一病人，女，45歲，因進食油膩食物后出現右上腹陣發性絞痛，為確定診斷，應首選的輔助檢查方法是A.B超B.靜脈膽道造影C.口服膽囊造影D.PTCE.CT

45.B超不適用于（）

A.肝臟檢查B.膽囊檢查C.子宮檢查D.胰腺檢查E.骨骼檢查

46.執行腸道隔離的病室應特別注意保持

A.無蚊B.無蠅C.無鼠D.無螨E.無虱

47.支氣管與心源性哮喘鑒別如有困難時忌用A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙嗪D.潑尼松E.嗎啡

48.急性心肌梗死時，哪種酶升高最早，恢復最快?

A.谷草轉氨酶(GOT)

B.乳酸脫氫酶(LDH)

C.堿性磷酸酶(AKP)

D.谷丙轉氨酶(GPT)

E.肌酸磷酸激酶(CPK)

三、A3/A4(2題)49.你考慮病人是（）。A.竇性心動過速B.室上性心動過速C.室性心動過速D.房顫E.室顫

50.對該患者護理下述哪一項不妥A.胸痛取患側臥位

B.呼吸困難取半臥位

C.高熱者常規用退熱劑

D.腹脹者可局部熱敷或肛管排氣

E.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，警惕感染中毒性休克

參考答案

1.D細菌感染時，白細胞計數和中性粒細胞增多，核左移。

2.C用藥時間：一般應持續至體溫正常后5～7d，癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2～3周。葡萄球菌肺炎在體溫正常后2～3周可停藥，一般總療程≥6周。

3.C癲癇是一組反復發作的神經元異常放電所致的暫時性中樞神經功能障礙的臨床綜合征，腦電圖是最有診斷價值的輔助檢查。

4.C新生兒皮膚蒼白，口唇青紫，無呼吸，心率80次／分，評1分，四肢稍屈，評l分，呼吸表淺，評l分，Apgar評3分，屬于重度窒息，如果不及時搶救可致死亡。

5.D嬰兒因囟門未閉，對顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。

6.A正常時無殘余尿。現多用B型超聲測定。

7.C腎功能不全的病人可有內生肌酐清除率下降，血尿素氮、血肌酐增高。

8.B慢性阻塞性肺氣腫系指終末支氣管遠端氣腔的擴張、過度充氣，肺組織彈性回縮力減低。最常見的病因是慢性支氣管炎，肺功能檢查是判斷氣流受限的主要客觀指標，對慢性阻塞性肺疾病(COPD)的診斷、嚴重程度評價、疾病進展、預后及治療反應等有重要意義。

9.B肝硬化病人脾功能亢進時，脾對血細胞破壞增加，致使外周血中白細胞、紅細胞和血小板減少，因此病人容易出現皮膚黏膜出血。

10.B潰瘍穿孔后，胃腸道氣體進入腹腔，立位時向膈下聚集，X線檢查表現為膈下游離氣體，是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據。

11.D瓣膜病變一般為不可逆的器質性病變，只有手術才可從根本上解決。

12.B第二產程初產婦正常小于2h，現已延長，且宮縮減弱，故考慮行會陰側切術助產。

13.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時呈黃綠色痰。

14.E目前化療特別強調聯合用藥方案，目的是減少藥物毒性、提高療效。

15.B最接近正常生理狀態下心率與呼吸的比值。

16.C急性喉炎控制感染時常用青霉素類、氨基糖苷類或頭孢菌素類等。有氣急、呼吸困難時，及時靜脈輸入足量抗生素。

17.A炎癥性病變從起病到引起急腹癥需要的時間相對最長，按時間快慢依次為BCEDA。

18.B房間隔缺損的X線檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴大，以有心房、右心室增大為主，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”，肺野充血，主動脈影縮小。

19.C潰瘍病史，近半月胃痛，飽食飲酒后腹膜刺激征，故考慮潰瘍穿孔，故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物殘渣。

20.B甲亢的輔助檢查包括：①總三碘甲狀腺原氨酸（T3）、甲狀腺素（T4）：甲狀腺功能基本篩選試驗，甲亢時升高；②游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）：診斷甲亢的主要檢查，甲亢時升高；③促甲狀腺素（TSH）：反映甲狀腺功能最敏感指標，甲亢時降低。故三碘甲狀腺原氨酸增高是確診甲狀腺功能亢進的化驗。

21.B

22.C等滲性脫水應靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

23.E洋地黃制劑：可增強心肌收縮力，抑制心臟傳導系統，對迷走神經系統的直接興奮作用是其一個獨特優點，代表藥物如地高辛、毛花苷C（西地蘭）等。

24.C心肌梗死往往在飽餐特別是進食多量脂肪后發生，這與餐后血脂增高有關。

25.B發熱病人應用腎上腺素沒有禁忌。

26.D化療病人因化療導致抵抗力下降，故應采取保護性隔離措施，防止院內交叉感染。

27.A肝包蟲病嚴禁穿刺，因為穿刺可引起包蟲囊腫破裂，囊液進入腹腔可引起過敏性休克，同時造成包蟲在腹腔內的播散。

28.D因為類風濕因子滴度檢測，在80％患者中呈陽性，其滴度與本病活動性和嚴重性成正比，所以選項D是正確答案。

29.D羊水栓塞大多發病突然，開始出現煩躁不安、寒戰，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現嗆咳，呼吸困難，發紺，迅速出現循環衰竭，進入休克或昏迷狀態，可于數分鐘內迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。

30.B法洛四聯癥患兒血液黏稠度高，發熱、出汗、吐瀉時，體液量減少，加重血液濃縮易形成血栓，因此要注意供給充足液體，必要時可靜脈輸液。

31.C過敏性休克：于注射后數分鐘或0.5～2h內發生。表現為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。

32.A蛋白質、糖類、脂肪可供給能量，維生素和礦物質在體內不能供能。

33.C尿毒癥的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿滲透濃度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿與血滲透濃度之比