免疫應答概念一免疫應答基本過程二目錄頁免疫應答結果三免疫應答特點四免疫應答第一道防線第二道防線皮膚、粘膜等屏障吞噬細胞的吞噬作用體液中抗微生物物質炎癥反應第三道防線體液免疫細胞免疫非特異性免疫宿主的免疫力特異性免疫免疫的三道防線當病原體（抗原）突破機體的前兩道防線，此時第三道防線啟動，開始發揮清除病原體（抗原）作用，即免疫應答，由于這道防線是針對特定病原體（抗原）發生的反應，所以又叫特異性免疫。AgTBT漿細胞致敏T細胞抗體細胞免疫應答體液免疫應答免疫應答是指機體受抗原性異物刺激后，體內免疫細胞發生一系列反應以排除抗原性異物的生理過程。免疫應答最基本的生物學意義是識別“自己”與“非己”，從而清除“非己”的抗原性物質，保護機體免受異己抗原的侵襲。一、免疫應答概念感應階段(Ag識別階段)：包括抗原的攝取、處理、遞呈和特異性識別。反應階段(增生分化階段)：指免疫細胞(T、B細胞)識別抗原后傳遞活化信號，自身發生活化、增殖和分化。效應階段：引發T細胞介導的細胞免疫效應和B細胞介導的體液免疫效應。二、免疫應答的基本過程抗原進入機體與免疫細胞作用，可能產生3種結果：1.正常免疫應答：機體建立特異性免疫，對機體起免疫保護作用。2.免疫耐受：在某些特定條件下，抗原也能誘導機體免疫系統對其產生特異性不應答狀態，稱為免疫耐受。機體對自身組織成分的耐受遭破壞或對致病抗原（如腫瘤抗原或病毒抗原）產生耐受，均可導致某些病理過程的發生。3.病理性免疫應答：

機體發生免疫應答并伴有較強的炎癥反應或組織損傷（變態反應），對機體造成免疫損傷。三、免疫應答結果1.啟動因子與參與細胞啟動因子：抗原（異物）參與的核心細胞：B細胞、T細胞、巨噬細胞四、免疫應答特點組織抗原血液抗原粘膜抗原APC處理提呈抗原→

T淋巴細胞→

T細胞活化分化成效應T細胞B細胞識別特異性抗原→活化分化成漿細胞→特異性抗體粘膜相關淋巴組織脾臟淋巴結外周免疫器官2.免疫應答的發生部位—外周免疫器官（T細胞、B細胞定居場所）3.免疫應答類型細胞免疫：由TC介導的免疫應答體液免疫：由BC介導的免疫應答機體特異性免疫應答過程可能同時進行細胞免疫和體液免疫；抗原的特性不同，引起兩方面的免疫應答側重可能不同。4.免疫應答的重要特征識別“自己”和“非己”特異性免疫記憶性：參與特異性免疫的T淋巴細胞和B淋巴細胞均具有保存抗原信息的功能。它們初次接觸特定抗原并產生應答后，可形成特異性記憶細胞，以后再次接觸相同抗原刺激時，可迅速被激活并大量擴增，產生更強的再次應答。有一定免疫期體液免疫概念一體液免疫基本過程二目錄頁體液免疫特點三體液免疫生物學效應四體液免疫許多引起感染性疾病的細菌存在于細胞外，同時多數胞內寄生病原體的傳播是通過細胞外間隙從一個細胞轉移至另一細胞。這些存在于細胞外的病原體主要由B細胞介導的體液免疫應答進行清除。體液免疫一、概念：抗原進入機體后，引起B細胞的免疫應答，產生抗體，分布于體液（血液、淋巴液、組織液）中，通過中和作用或在補體、吞噬細胞、K細胞等協助下，特異性地清除抗原的過程，稱為體液免疫。體液免疫主要針對細胞外的病原體及病毒。體液免疫可通過免疫血清從已免疫的個體轉移給未免疫的個體。AgB漿細胞抗體二、體液免疫的基本過程感應階段、反應階段、效應階段抗原吞噬細胞T細胞B細胞1.感應階段直接呈遞1、感應階段：是識別和處理抗原的階段。TD抗原經過吞噬細胞無特異性的吞噬后，其內部的抗原決定簇暴露出來，然后遞呈給Th細胞，再由Th細胞遞呈給B細胞，使B細胞活化。需要Th細胞輔助。TI-Ag可直接刺激B細胞，使B細胞活化，不需要Th細胞輔助。抗原吞噬細胞T細胞B細胞效應B細胞記憶細胞2.反應階段1.感應階段抗體(漿細胞)2、反應階段：指活化的B細胞分化為效應B細胞(漿細胞)和記憶細胞，漿細胞分泌抗體。活化的B細胞大部分分化為效應B細胞；小部分分化為記憶細胞。

抗原吞噬細胞T細胞B細胞效應

B細胞記憶細胞抗體抗體與抗原結合2.反應階段3.效應階段1.感應階段3、效應階段：指效應B細胞分泌的抗體進入血循環或粘膜表面，與抗原特異性結合，形成的抗原-抗體復合物被吞噬細胞消滅。抗體本身并不直接殺死入侵的病原體，它是通過與抗原結合，給這個病原體加上標簽，使其不得進入細胞內，以便巨噬細胞和補體蛋白來消滅它。(1)有些抗原，如病毒，由于抗體的結合而失去對宿主細胞表面受體的結合能力，因而不能侵入宿主細胞。(2)有些細菌產生的毒素，如破傷風毒素，可因抗體的結合而喪失毒性。(3)沉淀和凝集：如果抗原分子是可溶性蛋白質，抗體的結合就使抗原分子失去溶解性而沉淀；如果抗原分子是位于細胞上的，抗體的結合就使這些細胞凝集成團而失去活動能力，如血液凝集。體液免疫過程示意圖增殖分化二次應答抗原吞噬細胞呈遞抗原T細胞淋巴因子B細胞攝取、處理直接刺激記憶細胞漿細胞分泌抗體特異性結合二次免疫

1.BC對TD-Ag的免疫應答特點三、體液免疫應答特點大多數天然蛋白質抗原都屬于TD-Ag，TD-Ag刺激B細胞發生免疫應答必須有Th細胞輔助，如動畫所示。漿細胞IgBC活化增殖后,可分化為合成不同類型Ig的漿細胞

初期漿細胞分泌IgM，在早期起作用；中期的分泌IgG，主要對抗細菌，中和病毒和毒素；后期的分泌IgA，起局部抗感染作用。B細胞活化后，可分化出記憶性B細胞。其特點是壽命長，對抗原十分敏感，能“記住”入侵的抗原。當相同的抗原再次入侵機體時，可刺激其迅速分裂增殖分化為產生IgG的漿細胞，大量分泌IgG。細菌多糖、多聚鞭毛蛋白、脂多糖等屬TI抗原，能直接激活B細胞而無需Th細胞輔助。TI抗原主要激活B1細胞，所產生的抗體主要為IgM。TI抗原不能誘導產生記憶性B細胞。2.BC對TI-Ag的免疫應答特點四、體液免疫的生物學效應B細胞應答的主要效應分子為特異性抗體，它可通過多種機制發揮免疫效應，以清除非己抗原。1.中和作用：Ig與病毒或外毒素結合，使其不能入侵宿主細胞。病毒等抗原，由于抗體的結合而失去對宿主細胞表面受體的結合能力，因而不能侵入宿主細胞。細菌產生的外毒素，如破傷風毒素，可因抗體的結合而喪失毒性。四、體液免疫的生物學效應2.調理作用：抗體與細菌結合后形成的抗原-抗體復合物可增強吞噬細胞吞噬作用。四、體液免疫的生物學效應3.激活補體：抗體與抗原結合后形成的抗原-抗體復合物可激活補體系統，使其發揮溶菌、溶細胞作用。四、體液免疫的生物學效應4.參與ADCC作用：抗體可協同NK細胞殺傷靶細胞。四、體液免疫的生物學效應5.sIgA局部抗感染作用：分泌型IgA分泌至呼吸道、消化道和生殖道黏膜表面，可與病原體特異性結合，阻止病原體黏附、入侵宿主細胞。sIgA的經腸道上皮細胞分泌至粘膜表面四、體液免疫的生物學效應6.免疫損傷作用：由抗體引起的免疫損傷可見于I、II、III型超敏反應和自身免疫病。I型超敏反應由IgE介導，II、III型超敏反應由IgG、IgM介導。某些自身免疫病損傷與II、III型超敏反應有關。7.促進腫瘤生長：腫瘤患者產生的某些IgG亞類可作為封閉因子，阻礙特異性CTL識別和殺傷腫瘤細胞，從而促進腫瘤生長。AgTT致敏T細胞一、概念：T細胞受到抗原刺激后，增殖、分化、轉化為致敏T細胞(效應T細胞)，與感染的體細胞結合，分泌毒素，破壞感染體細胞的過程，稱為細胞免疫。抗原進入細胞內部,體液中的抗體不起作用,則需依靠T細胞來消滅和清除抗原。細胞內寄生菌、腫瘤細胞、病毒寄生細胞，多以細胞免疫為主。細胞免疫二、細胞免疫的基本過程分為感應、反應和效應三個階段

抗原吞噬細胞T細胞被抗原入侵的宿主細胞

感應階段1.感應階段:是識別和處理抗原的階段。吞噬細胞對抗原捕獲、加工，遞呈給T細胞，T細胞識別抗原。激發細胞免疫應答的為TD-Ag。抗原入侵宿主細胞形成靶細胞后，大多數的抗原要先經過吞噬細胞的吞噬、加工和處理，使隱藏在抗原內部的抗原決定簇暴露出來，然后吞噬細胞將抗原呈遞給T細胞。細胞免疫基本過程（靶細胞）效應

T細胞記憶細胞反應階段2.反應階段：T細胞接受抗原刺激后，開始進行一系列的增殖分化，產生大量的效應T細胞(CTL和TD)與少量的記憶T細胞。細胞免疫基本過程記憶T細胞的特點：1.處于靜息狀態；2.長壽性(可以不斷更新)；

3.容易激活(不需要協同刺激分子的輔助)，再次遇到抗原時，將迅速進入活化狀態并大量增殖，使再次免疫應答更為迅速、強烈而且有效；4.維持免疫記憶，長期隨血液循環，參與再次免疫應答。抗原吞噬細胞T細胞

感應階段被抗原入侵的宿主細胞（靶細胞）抗原吞噬細胞T細胞

感應階段效應

T細胞記憶細胞3.效應階段：即效應T細胞攻擊靶細胞階段。CTL與靶細胞密切接觸，分泌穿孔素，使靶細胞膜的通透性增加，殺傷性物質進入靶細胞發揮殺傷作用，使靶細胞裂解死亡。靶細胞內的抗原也因此失去藏身之所，與抗體結合，最終被清除。TD可釋放出多種具有免疫活性的物質--淋巴因子，如白細胞介素、干擾素等，增強吞噬細胞對靶細胞的殺傷能力。靶細胞裂解死亡反應階段被抗原入侵的宿主細胞（靶細胞）Ｔ細胞與靶細胞緊密接觸效應階段TD釋放淋巴因子

CTL細胞免疫過程示意圖增殖分化抗原吞噬細胞（攝取、處理）T細胞記憶細胞效應T細胞產生淋巴因子，增強對靶細胞的殺傷能力靶細胞裂解，抗原釋放，被體液免疫清除宿主細胞靶細胞密切接觸再次反應再次應答更快更強三、細胞免疫的生物學效應1.抗細胞內寄生病原體感染主要針對胞內寄生菌(如結核桿菌、布氏桿菌、沙門氏菌)、病毒等發揮抗感染作用。2.抗腫瘤腫瘤細胞抗原被機體T細胞識別，產生的CTL可直接殺傷腫瘤細胞。3.免疫損傷同種異體組織移植排斥反應：由于供體與受體的組織相容性抗原不同而發生反應，供體抗原刺激受體T細胞產生毒性T細胞，同時釋放淋巴毒素等因子，引起移植組織細胞損傷及排斥。體液免疫與細胞免疫的區別項目體液免疫細胞免疫區別作用對象抗原靶細胞參與的細胞B細胞、Th、APCT細胞、APC產生效應細胞漿細胞（效應B細胞）效應T細胞（CTL、TD）產生效應方式漿細胞產生抗體與抗原結合效應T細胞與靶細胞接觸，使靶細胞破裂，釋放淋巴因子抗原類型宿主細胞外的病原體和毒素被病原體感染的宿主細胞、癌細胞和異體細胞各自有獨特的作用，又相互配合，共同發揮免疫效應。當細菌、病毒等病原體侵入機體后，首先誘發體液免疫，因為T細胞不能識別入侵的病毒等抗原。在病毒感染中，體液免疫可阻止病毒的血行播散，要徹底消滅病毒卻需依賴細胞免疫。當病毒或胞內寄生菌侵入宿主細胞（形成靶細胞），抗體不能進入細胞內與之作用，此時細胞免疫發揮作用，使靶細胞裂解，暴露出隱藏其中的病原體，再通過體液免疫將其清除。假若病原體不是胞內寄生物，則只能誘發體液免疫。體液免疫與細胞免疫的聯系細胞免疫概念一細胞免疫基本過程二目錄頁細胞免疫生物學效應三細胞免疫與體液免疫的區別和聯系四細胞免疫抗原進入細胞內部，體液中的抗體不起作用，則需依靠T細胞來消滅和清除抗原。細胞內寄生菌、腫瘤細胞、病毒寄生細胞，多以細胞免疫為主。AgTT致敏T細胞一、概念：T細胞受到抗原刺激后，增殖、分化、轉化為致敏T細胞(效應T細胞)，與感染的體細胞結合，分泌毒素，破壞感染體細胞的過程，稱為細胞免疫。抗原進入細胞內部,體液中的抗體不起作用,則需依靠T細胞來消滅和清除抗原。細胞內寄生菌、腫瘤細胞、病毒寄生細胞，多以細胞免疫為主。細胞免疫二、細胞免疫的基本過程分為感應、反應和效應三個階段抗原APCT細胞被抗原入侵的宿主細胞二、細胞免疫基本過程（靶細胞）1.感應階段1、感應階段：是識別和處理抗原的階段。細胞免疫應答通常由TD-Ag引起，APC對TD-Ag捕獲、加工，遞呈給T細胞，T細胞識別抗原。抗原入侵宿主細胞形成靶細胞后，大多數的抗原要先經過吞噬細胞的吞噬、加工和處理，使隱藏在抗原內部的抗原決定簇暴露出來，然后吞噬細胞將抗原呈遞給T細胞。效應

T細胞記憶細胞二、細胞免疫基本過程抗原吞噬細胞T細胞被抗原入侵的宿主細胞（靶細胞）1.感應階段2.反應階段2.反應階段：T細胞接受抗原刺激后，開始進行一系列的增殖分化，產生大量的效應T細胞(CTL和TD)與少量的記憶T細胞。記憶T細胞的特點：①處于靜息狀態；②具有長壽性，可不斷更新；③容易激活。再次遇到抗原時，記憶細胞將迅速活化并大量增殖，使再次免疫應答更為迅速、強烈、有效；④維持免疫記憶，長期隨血液循環，參與再次免疫應答。抗原APCT細胞效應

T細胞記憶細胞靶細胞裂解死亡被抗原入侵的宿主細胞（靶細胞）Ｔ細胞與靶細胞緊密接觸Td釋放淋巴因子

CTL1.感應階段2.反應階段3.效應階段3.效應階段：即效應T細胞攻擊靶細胞階段。效應T細胞--CTL主要殺傷腫瘤細胞或病毒、胞內寄生菌等感染的宿主細胞(靶細胞)。CTL與靶細胞密切接觸，分泌穿孔素，使靶細胞膜的通透性增加，殺傷性物質進入靶細胞發揮殺傷作用，使靶細胞裂解死亡。靶細胞內的抗原也因此失去藏身之所，被體液中的抗體結合，最終被清除。效應T細胞--TD可釋放出多種具有免疫活性的物質--淋巴因子，如白細胞介素、干擾素等，增強吞噬細胞對靶細胞的殺傷能力。細胞免疫過程示意圖增殖分化抗原吞噬細胞（攝取、處理）T細胞記憶細胞效應T細胞產生淋巴因子，增強對靶細胞的殺傷能力靶細胞裂解，抗原釋放，被體液免疫清除宿主細胞靶細胞密切接觸再次反應