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文檔簡介

一、單選題151為干擾選項。1.姓?后期血中高濃度的雌激素和孕激素來自A.腎上腺皮質B.卵泡C.D.胎盤E.卵巢二、共用題干單選題采集者退散題干為一個病例摘要,并據此提出2~61機考時是不可逆的,即進入下一問題后不能返回修改已答題目。1尚好。血壓130/90mmHg(17.3/12kPa)。心臟叩診濁音界向兩側擴大,心尖搏動及第一心音3/6100次分,律整。雙肺底濕性啰音。頸靜脈怒張,4cm,脾未及。雙下肢浮腫。心電圖示:完全性右束支傳導阻滯。患者最可能的診斷是B.高血壓心臟病C.D.擴張性心肌病E.縮窄性心包炎下列疾病中,與該病相鑒別的是心包積液C.限制型心肌病D.縮窄性心包炎E.肥厚型心肌病A.動態心電圖B.X線胸片C.超聲心動圖D.心肌酶譜E.血沉A.鈣拮抗劑利尿劑硝酸鹽類制劑來源:考試大β受體阻滯劑三、案例分析題案例分析題目前僅用于“專業實踐能力”科目,以人機對話方式進行。這是一種模擬臨床情境的串型不定項選擇題評估預后及貫穿于整個醫療活動中的倫理和法律問題等。案例分析題題干為一個模擬臨床情境的病例104小時,并兩次抽搐后昏迷來院急診。近1次/分,BP150/75mmHg(20/10kPa)。肥胖體形,唇舌干燥,皮膚彈性差,無面癱體征,頸無抵抗。左下肺可聞濕啰音。問題1:急診應首先重點檢查的項目包括1.血清鉀、鈉、氯、鈣腰穿腦脊液檢查血氣分析尿糖5.血脂6.血糖3.7mmol/L156mmol/L110mmol/L2.5mmol/L.血糖38.8mmol/L,尿糖(++++)。血酮AB23mmol/L,TCO226mmol/L,BE-8mmol/L,SaO20.92,血漿滲透壓358mmol/L.問題2:目前的急診診斷是1.重度昏迷腦血管意外糖尿病酮癥酸中毒昏迷糖尿病乳酸性酸中毒昏迷糖尿病高滲性無酮癥性昏迷非胰島素依賴型(Ⅱ型)3:急診處理措施包括5%葡萄糖液5%NaHCO3液0.450.9%氯化鈉液1.87考試大網20%甘露醇脫水皮下注射正規胰島素83.0mmol/L150mmol/L,血糖32.4mmol/L328mmol/L.10.45%0.91000ml.血壓135/60mmHg(18/8kPa)。問題4:目前正確的處理措施包括1.靜脈補鉀0.45%氯化鈉液5%葡萄糖液可靜脈輸入血漿或全血25%人體白蛋白4~6單位12小時,脫水狀況減輕,意識恢復。體溫37.3℃。復查血鉀133mmol/L.胸片示左肺感染。問題5:目前應采取的處理措施包括應用抗生素繼續靜脈補鉀www.Examda.CoM3.10%葡萄糖液0.9%氯化鈉液鼓勵患者飲水進食繼續靜脈滴注胰島素以使血糖降至正常范圍提示:經上述處理兩天,患者已能進半流質飲食,尚有咳嗽、痰多黃黏。體溫37℃~14.8mmol/L.問題6:下一步治療應進行的調整包括皮下注射正規

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