練 習 十 七 臨 終 病 人 的 護 理 7．生物學死亡的特征是二、填空題1．瀕死期病人經歷的五期心理變化是 、、、。2。用弱麻醉性止痛，第三步選用止痛。四、選擇題（一）A1／A2型題1．下列對死亡的描述正確的是A．死亡是生命的驟然結束 B．死亡是指呼吸停C．死亡是指心跳停止D．死亡是指人的意識喪失E．死亡是指個體生命活動的永久終止瀕死期的病人可表現為呼吸停止B．心跳停止CDE．瞳孔散大護理瀕死病人時，不正確的措施是撤去各種治療性的管道B．每天口腔護理2～3次C．提供單獨的病室并保持安靜D．選擇最有效的止痛藥E．用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部臨床死亡期的特征是循環衰竭B．呼吸衰竭CDE．嗜睡臨床死亡期的持續時間一般為A．30秒B．1—2分鐘C．5—6分鐘D．20—30分鐘小時6A．生物學死亡期是死亡的最后階段B．中樞神經系統出現不可逆變化C．若及時搶救，機體仍有可能復活D．會出現尸冷、尸斑和尸僵E．晚期可出現尸體腐敗

A．呼吸停止B．心跳停止C．身體溫度接近室溫D．各種反射消失E．意識不清最早出現的尸體現象是A．尸冷B．尸斑C．尸僵D．尸體腐爛E．尸綠9．尸斑一般出現在死亡后A．2—4B．4—6C．6—8D．8—10E．10—12下列不屬于瀕死期循環衰竭臨床表現的是BCDE．血壓下降目前醫學界對死亡的判斷依據是以呼吸停止B．心跳停止C．各種反射消失D死亡E．瞳孔散大，對光反射消失12A．意識不清或有譫妄B．潮式呼吸或點頭樣呼吸C．血壓下降，脈搏細弱D．胃腸蠕動增快而腹脹E．肌肉張力下降，大小便失禁臨終病人最早出現的，理反應期是否認期B．憤怒期 C．協議期D．憂郁期E．受期尸體護理中，不正確的操作方法是B．撤去治療用物C布與藥液痕跡D．放平尸體，去枕仰臥E．用棉花填塞身體孔道15．瀕死病人最后消失的感覺是A．視覺B．聽覺C．味覺D．嗅覺E．觸覺16．下列描述中不屬于瀕死病人常見的希氏面容的特點的是A．面色潮紅，鼻翼翕動B．面肌瘦削，呈鉛灰色C．眼眶凹陷D．嘴微張，下頜下垂E．瞳孔固定，目光呆滯17．護理瀕死病人時，不正確的措施方法是A．嚴密觀察生命體征B．采取有效方法緩解疼痛C．減少巡視，降低外界干擾D．保持環境安靜，光照適宜E．滿足病人的心理需要王女士，65歲，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向親友交代后事，此時心理反應為 A．認期B．憤怒期C．協議期D．憂郁期E．接受期75歲，胃癌晚期，表現為神志不清，肌張力消失，心音低鈍，脈搏細弱，血壓40mmHg，呈間歇呼吸。病人此時處于A．瀕死期B．臨床死亡期C．生物學死亡期D．生理學死亡期E．腦死亡期50歲，肺癌廣泛轉移，病情日趨此時的心理反應屬于

E(三)B(1—3AB．尸冷C．尸僵D．尸僵緩解E12～46～824(四)X型題1．瀕死病人的臨床表現是A．循環衰竭B．肌張力減弱C．呼吸衰竭D．各種反射減弱E．神志不清護理瀕死病人時，正確的措施是A．滿足病人的心理需要B．嚴密觀察生命體征C．保持室內適宜的溫濕度D．保持環境安靜E．通知家屬和工作單位3．臨床死亡期的特征是A．接受期B．憂郁期C．協議期D．憤怒期E．否認期

ABCD臟停止E．各種反射性反應消失(二)A／A3

型題(1—3題共用題干)

生物學死亡期可表現為患者程某，男性，58歲，診斷為尿毒癥。A．BCDE．接受期關于此期的描述錯誤的是A．這是病人得知病重時的心理反應B．這是一種防衛機制C．病人可能四處求醫，希望是誤診D．病人需要時間調整自己，接受疾病E．所有病人能很快的度過這一時期3．此時，下列護理措施正確的是A．加強生活護理B．預防病人的自殺傾向C．揭穿病人的防衛機制D．真誠回答病人的問題，并注意與其他醫務人員、家屬的言語一致性

A．尸斑B．尸冷C．尸僵D．組織細胞代謝微弱E．呼吸停止A．給家屬以安慰B滲液C．使尸體姿勢良好DE體保存是保持良好姿勢B．避免頭面部充血發紫C內容物流出D．防止下頜骨脫位E作對瀕死病人心理護理，應做到耐心進行心理疏導B受CD．對否認期的言行應及時矯E．鼓勵病人說出內心的不快進行尸體護理時應注意醫生做出死亡診斷后方可進行B．尸體護理前,勸其家屬離開C．尸體護理要及時D清潔E．死亡時間要填寫在體溫單37～38℃之間9．腦死亡的診斷依據是A．自發呼吸停止B．循環衰竭C．不可逆的深度昏迷D．腦干反射消失E．腦電波消失練習十八醫療和護理文件的書寫二、填空題長期醫囑的有效時間是；臨時醫囑的有效時間是長期醫囑執行后用做標記，臨時醫囑執行后，護士應寫上并 。術過程中可以執行。四、選擇題（一）A1／A2型題1．體溫單內記錄的內容不包括A．出入量B．血壓C．手術方式D．手術日期 E．物過敏書寫醫療護理文件時，下列錯誤的是A．記錄及時、準確B．文字詳細、客觀 C．眉填寫完整，無遺漏D．簽全名E．病人心跳85次／分3．符合病案保管要求的是A．住院期間病案保管于病案室中B．未經同意護士不得隨意翻閱C．病案不得隨意攜人病區D．病案不得污損、拆散或丟失E．出院后病案保管于衛生行政部門4．對醫囑種類不正確的描述是

AB．長期醫囑有效時間在24小時以上C．長期醫囑在醫生注明停止時間后失效D．24E屬于臨時醫囑的是VitC0．1gtidB．一級護理CprnD．大便常規E．半流質飲食屬于長期備用醫囑的是VitC0．1gtidB50mgpOSOSC50mgimq6hprnD．動脈血氣分析StE．內科護理常規執行醫囑時不正確的做法是BC．醫囑均需立刻執行D．有疑問的醫囑須查清后再執行E．護士執行醫囑后簽全名執行口頭醫囑不妥的是B．在搶救或手術過程中C．護士必須向醫生復誦一遍DE．事后由護士及時將醫囑補寫在醫矚單上體溫單的繪制方法下列正確的是口溫用藍“X”B．腋溫用藍點CDE．呼吸用藍點特別護理記錄單一般不用于B．需要嚴密觀察病情的病人CD．行特殊治療的病人E使用特別護理記錄單的做法正確的是AB．日間用紅鋼筆書寫CD61E48小時出入量后記錄于體溫單上病室報告眉欄的書寫順序正確的是B轉入一出院—手術一危重C．轉入一新人院一出院一手術一危重D．出院一轉入一手術一危重一新人院E項內容屬于B．長期醫囑CDE．臨時備用醫囑34．5℃，體溫繪制方法為A35℃線上劃紅點，并在該處向下劃“↓”B．在35℃線上劃紅圈，并在該處向下劃“↓”C35℃劃藍點，并在該處向下劃“↓”D35℃E35℃線上劃藍“X處向下劃“↓”體溫繪制在體溫單上，下列選項中表述正確的是B紅虛線與降溫前體溫相連C．紅點，以紅實線與降溫前體溫相連D．藍圈，以紅虛線與降溫前體溫相連E．藍圈，以藍虛線與降溫前體溫相連胡女士行背部小手術后感到疼痛，為減輕病人疼痛，2pm10mgimSOS效的時間至8pmB．12mnC．2amD．2pmE．醫生注明的停止時間14正確的記錄方法是A．1／E B．4／E C．5／ED．1／4EE．1／E

在執行這項醫囑時，護士做法不正確的是B的執行時間C．在臨時醫囑欄內記錄執行時間D．護士簽全名E．過時未執行則用紅筆寫“未用”停止該醫囑時，下列做法正確的是醫生口頭停止，由護士轉登在長期醫囑單上B生直接在臨時醫囑單相應位置注明停止時間C．護士將停止醫囑轉抄在長期醫囑單上D．護士在有關治療單上注銷該醫囑E（三）B型題(1—4題共用備選答案)A．6小時B．12小時C．24小時D．48小時E．醫生注明的停止時間1．長期醫囑的有效時間是 2．臨時醫囑的有效時間是長期備用醫囑的有效時間是臨時備用醫囑的有效時間是（四）K型題1．屬于長期醫囑的是A．VitC0．1gtidB．地西泮50mgpOSOSC．哌替啶50mgimq6hprnD．動脈血氣分析StE．內科護理常規2．醫囑的內容可包括A．日期、時間、床號、姓名B．飲食、臥位、護理級別C．觀察病情的時間、方法（二）A／A3

型題(1—3題共用題干)

D．藥物名稱、批號、有效期E．各種檢查、治療、術患者吳某，男性，54歲，今日行胃大部切除術。為減輕病人傷口疼痛，醫囑哌替啶50mgimq6hprn。此醫囑屬于A．長期醫囑B．臨時醫囑C．長期備用醫囑D．臨時備用醫囑E．即刻執行的醫囑

前準備A．體溫單BCDE．交班報告特別護理記錄單適用于B．大手術后的病員CDE書寫病區報告的要求包括B．內容要全面、真實

C．字跡清楚，不得隨意涂改D．用藍鋼筆書寫E．書寫要簡明扼要，突出重點練習十七（一）A/A1 21-5．EDACC6-10．CCAAD11-15．DDADD16-20．ACDAD（二）A/A型題 1-3．AED （三）B型題1-3．ACE3 4（四）X型題1．ABCDE 2．ABCDE 3．BDE 4．ABC 6．BC7．ABCE 8．ABC 9．ACDE練習十八（一）A/A1 21-5．CEDDD6-10．CCEEC11-15．CEBCB16-17．CE（二）A/A1-3．CED3 4（三）B型題1-4．ECEB（四）X型題1．AE2．ABE3．ABCD4．ABCE5．ABCE附參考答案（選擇題）練習一（一）A/A1 21-5．BCAED 6-8．EAD（二）B1-4．ACAD（三）X型題CDE2．ACD3．DE4．ABDE5．ACDE練習二（一）A/A1 21-5．CDEAD6-8．BCE（二）B型題1-6．ABEBED（三）X型題1．ABCD2．ADE3．DE4．ABC練習三（一）A/A1 21-5．BEDDA6-10．BCDBD11-15．DCBBD（二）B型題1-6．CAEBDA（三）X型題1．BCDE2．AB3．CE4．ACE 5、CD6．AB練習四（一）A/A1 21-5．EAAEE6-10．CABCB11-15．DABBB16-20．CCCAD21-26．EBBCAB（二）A/A3 41-3．ADE（三）B型題1-5．CBDEA6-10．CAECC11-13．ADB（四）X型題1．BCDE 2．ABDE 3．ACDE4．ABCD 5．BCD6．ABE 7．ABCD 8．ABCDE 9．ABDE 10．ABCDE練習五（一）A/A1 21-5．CBCEC6-10．DEADE11-14．AEDB（二）B型題1-5．CBAAA6-10．ECBAC（三）X型題1．ABCE 2．AE3．ABCDE4．ABCDE5．BCDE 6．AD7．BC8．ABE練習六（一）A/A1 21-5．CCBCD 6-10．BEAEC 11-15．ABCCD16-20．ACDDE 21-25．EADCE 26-28．CEC（二）A/A3 41-6．DCEDEB（三）B1-5．ECADC 6-10．EDAEB 11-15．ABEBD（四）X型題1．AE 2．ABDE 3．ABC 4．ADE5．ACE 6．AC 7．ABC練習七（一）A/A1 21-5．CDECD 6-10．ECDCB 11-15．ECDAB16-20．CCCDD 21-25BBBCD 26-30．BDCEE31-35．BACBD 36-40BADBE 41-47．CCEEBCD（二）B型題1-5．BCAED 6-10．CABCA 11-13．BBA（三）X型題1．ABD 2．CDE 3．ABD 4．CDE 5．ABE6．AD 7．ABCE 8．ABCDE 9．ABD 10．ACE練習八（一）A/A1 21-5．CBDCE 6-10．BEEAB 11-15．EDBDD16-20．DDCAE 21-25．BBDDE 26-30．CDBEA31-35．ABACE 36-42．CDBEBEB（二）A/A3 41-5．CBBBB 6-9．CCDC（三）B型題1-5．DAACA6-10．BEBCA（四）X型題1．ACE2．ABCDE練習九3．CE（一）A/A1 21-5．BEBBD6-10．DEDBD11-15．CDCCC16-20．BCDCD21-25．ADEBB26-30．DDBDC31-35．EBDDE36-42．DDCCACD（二）A/A3 41-5．BEACE6-9．EDBC（三）B型題1-5．BEBAC6-10．ACEDA（四）X型題1．AC 2．ABDE 3．CD 4．ACE 5．CDE6．ABCD 7．AD 8．BCE練習十（一）A/A1 21-5．DEEAA 6-10．EDCCD 11-15．AEBED16-20．BEBDC 21-25．EADEC 26-30．DACEB31-35．BDDCB（二）A/A3 41-5．CACAC6-8．CDC（三）B型題1-5．BDEAB6-8．CEB（四）X型題1．ABCD2．DE3．CD4．ABC5．ADE6．ABCE7．ACD8．ABCDE9．ABCDE練習十一（一）A/A1 21-5．DACDC6-10．CBDBE11-15．CEBBD16-22．BEDDCAB（二）A/A3 41-7．ABCCEDD（三）B1-5．AEDBD6-11．BEBEDA（四）X型題1．ABD2．ABC3．ABD4．BD5．CE6．AE7．BCE8．ABE9．CDE10．ABCDE11．AD12．ABD練習十二（一）A/A1 21-5．BCACC6-10．EAACE11-15．CADBB16-20．ABDCC21-25．DBABD26-32．CCADDED（二）A/A3 41-5．EDADD6-7．BE（三）B型題1-5．BCEBC6-12．EBDDBBC（四）X型題1．ACD2．BC3．ABDE4．BCDE5．BCDE6．ABCDE7．BD8．AB9．ACD10．BCD11．ABD12．AC13．BD14．DE15．DE16．AB17．BC18．BE19．CE20．BCD練習十三（一）A/A1 21-5．DECEB6-10．ACDAB11-15．DEAEB16-20．AECCE21-25．DCBCD26-30．CEDBD31-35．EBBCD36-40．BDEAA41-45．BEEDC46-50．DBCDD51-55．ADCEE56-60．ADDAC61-65．BACBD66-70．CBEBD71-75．DABBE76-83．BCCAADBC（二）A/A3 41-5．BCADE6-11．BDACDE（三）B型題1-5．ADCDA6-10．ABCAC11-15．CADBD（四）X型題1．ACDE2．BDE3．ACD4．BD5．ABCDE6．AC7．ABCE8．ABCD9．ABCDE10．DE11．ABC12．BC13．ADE14．ABCDE15．AC16．BCD17．ABE18．ABCD19．ABD20．ABCE21．ACD22．ACE23．CD24．ABCDE25．BE26．BCD練習十四（一）A/A1 21-5．DECDC6-10．DDDEB11-15．DACCC16-20．BBCDB21-25．DDCDC26-30．DBBED31-35．BECEE36-41CEADAD（二）A/A3 41-6．EDCCBC（三）B型題1-8．EAAEBACB（四）X型題1．ADE2．ACD3．AD4．ABC5．ABCD6．AB7．ABCD8．CDE9．BCE10．CDE11．ACE12．ABDE13．CE14．BCDE15．ABCDE16．ACDE17．CE18．ABCD1