2021年四川省內(nèi)江市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指以誰為主體的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

A.專科醫(yī)生B.基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)C.護(hù)理人員D.藥劑師E.康復(fù)醫(yī)生

2.運(yùn)動(dòng)適量的衡量標(biāo)準(zhǔn)不包括

A.脈搏在運(yùn)動(dòng)后30分鐘即恢復(fù)正常速度

B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失

C.食欲與睡眠良好

D.次日感覺體力充沛、有運(yùn)動(dòng)欲望

E.鍛煉后有微汗

3.某兒童按國家計(jì)劃免疫程序接種百白破疫苗后，接種局部出現(xiàn)輕度紅腫、硬結(jié)，下列處理措施中正確的是

A.冷敷，避免局部反應(yīng)擴(kuò)大B.熱敷，促進(jìn)局部吸收C.給予抗生素治療D.給予抗過敏治療E.給予激素治療

4.影響遵醫(yī)行為的因素不包括

A.病人知識B.健康信念C.處方D.人際關(guān)系E.民族、種族

5.流行病學(xué)研究對象的三個(gè)層次是

A.傳染病、非傳染病、慢性病

B.疾病、傷害、健康

C.地方病、非傳染病、寄生蟲病

D.殘疾、弱智、生理缺陷

E.傷害、缺陷、意外

6.不屬于社會(huì)文化因素與社區(qū)的健康的是()

A.宗教活動(dòng)B.社區(qū)健康相關(guān)行為C.社區(qū)的經(jīng)濟(jì)狀況D.社會(huì)網(wǎng)絡(luò)

7.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時(shí)哺乳

8.下列哪項(xiàng)屬于家庭外資源

A.環(huán)境資源B.維護(hù)支持C.愛的支持D.信息和教育E.結(jié)構(gòu)支持

9.在COPC中，1級是指

A.無社區(qū)的概念，不了解所在社區(qū)的健康問題，只對就醫(yī)的病人提供非連續(xù)性的照顧

B.對所在社區(qū)的健康有所了解，缺乏社區(qū)內(nèi)個(gè)人的資料，根據(jù)醫(yī)生本人的主觀印象來確定問題的優(yōu)先順序及解決方案

C.通過社區(qū)調(diào)查或建立的檔案資料能掌握所轄社區(qū)90%以上居民的健康狀況，針對社區(qū)內(nèi)的健康問題采取對策，但缺乏有效的預(yù)防策略

D.對所在社區(qū)的健康有進(jìn)一步的了解，有間接調(diào)查得到的二手資料，具備計(jì)劃和評價(jià)的能力

E.對社區(qū)內(nèi)每一個(gè)居民建立健康檔案，掌握個(gè)人的健康及基本情況，采取有效的預(yù)防保健和疾病治療措施，建立社區(qū)內(nèi)健康問題收集的正式渠道和評價(jià)系統(tǒng)，具備解決問題的能力和協(xié)調(diào)管理社區(qū)資源的能力

10.奶粉三聚氰胺事件出現(xiàn)后，下列采取的措施錯(cuò)誤的是()

A.停用、停產(chǎn)B.封鎖生產(chǎn)線C.將奶粉用于生產(chǎn)成人奶制品D.市場下架

11.女童良好的衛(wèi)生習(xí)慣應(yīng)為

A.勤洗澡、更衣，每晚必洗外陰，有自己專用的盆和毛巾，2.5歲后不穿開襠褲

B.1.5歲后不穿開襠褲，常洗澡，有自己專用的盆和毛巾

C.勤洗澡，勤洗外陰，穿開襠褲，用自己的盆和毛巾

D.勤洗澡，更衣，1.5歲后不穿開襠褲，每晚必洗外陰，有自己專用的盆和毛巾

E.可穿開襠褲，但應(yīng)常洗外陰，有自己專用的盆和毛巾

12.關(guān)于社區(qū)的類型劃分正確的是

A.居民社區(qū)B.企業(yè)社區(qū)C.城市社區(qū)D.農(nóng)村社區(qū)E.以上均正確

13.健康教育的理想目標(biāo)是

A.人們知識的提高B.人們態(tài)度的轉(zhuǎn)變C.人們建立起健康的信念D.人們行為的改善E.人們價(jià)值觀念的變化

14.樣本是總體的

A.有價(jià)值的部分B.有意義的部分C.有代表性的部分D.任意一部分E.典型部分

15.當(dāng)前，提供城市基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主體是

A.疾控中心B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)C.婦幼保健院D.醫(yī)院E.私人診所

16.下列哪一項(xiàng)不屬于社區(qū)常見健康問題的特征

A.病情均比較明確

B.疾患均處于早期未分化階段

C.生物一心理一社會(huì)問題交錯(cuò)

D.慢性疾病以穩(wěn)定期為主

E.疾病以常見病、多發(fā)病為主

17.以下哪項(xiàng)不是周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件

A.所查疾病或健康問題必須是社區(qū)的重大衛(wèi)生問題

B.對問題有有效的治療方法

C.所檢查的疾病有適當(dāng)?shù)臋z測技術(shù)

D.老年人是周期性健康檢查的對象

E.整個(gè)檢查、診斷和治療過程符合成本效益原則

18.衛(wèi)生宣傳的特點(diǎn)是

A.針對性強(qiáng)B.知識雙向傳播C.知識單向傳播D.通過健康政策提高健康水平E.營造健康環(huán)境

19.在某地進(jìn)行甲型病毒性肝炎的調(diào)查中，共發(fā)現(xiàn)病人231例。其中男性158例占68.40%，女性73例占31.60%，提示

A.男性因在外就餐機(jī)會(huì)多發(fā)病機(jī)會(huì)就高B.男性病人比例高于女性病人C.男性發(fā)病率高D.男性患病率高E.不能說明任何問題

20.世界上全科醫(yī)生還有哪種稱謂

A.家庭醫(yī)生B.通科醫(yī)生C.社區(qū)醫(yī)生D.專科醫(yī)生E.住院醫(yī)生

二、多選題(3題)21.《食品衛(wèi)生法》的立法目的有

A.保證食品衛(wèi)生B.保護(hù)公平競爭C.保障食品從業(yè)人員的利益D.防止食品污染和有害物質(zhì)對人體的危害E.保障人民身體健康

22.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病普與死因普的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

23.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時(shí)，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因?yàn)?/p>

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡便有價(jià)值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動(dòng)脈情況

三、基礎(chǔ)知識(10題)24.(67--68題共用題干)8個(gè)月女嬰，混合喂養(yǎng)，至今未加輔食，化驗(yàn)血紅蛋白l02g／L。可能的診斷是

A.低血紅蛋白B.輕度貧血C.中度貧血D.重度貧血E.極重度貧血

25.通過串聯(lián)試驗(yàn)可以提高篩檢的

A.靈敏度B.特異度C.陽性預(yù)測值D.似然比E.患病率

26.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)

B.以人的健康為中心、需要為導(dǎo)向

C.以老年人為重點(diǎn)、人的健康為導(dǎo)向

D.以高危人群和重點(diǎn)保健人群為重點(diǎn)對象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

27.病例對照研究特別適用于

A.人群中暴露比例低的因素研究B.住院病例的研究C.社區(qū)病例的研究D.健康人的研究E.罕見疾病研究

28.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗(yàn)B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

29.細(xì)菌性陰道病的病原體是

A.加特納菌B.梅毒螺旋體C.人乳頭狀瘤病毒D.白色念珠菌E.人免疫缺陷病毒

30.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

31.雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)中下列哪項(xiàng)患者不需要從第一級機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向第二級機(jī)構(gòu)

A.診斷不明確的患者B.治療效果不佳的患者C.康復(fù)患者D.疑難重癥患者E.缺乏基本診斷和治療設(shè)備的患者

32.在吸煙率較高的中學(xué)開展預(yù)防吸煙的健康教育干預(yù)活動(dòng)，最有效的控?zé)熃】到逃深A(yù)方法是

A.對吸煙者進(jìn)行行為矯正B.開展同伴教育C.開設(shè)健康教育課D.開設(shè)健康咨詢門診E.制定戒煙計(jì)劃與制度

33.《中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(2001～2010)》的總目標(biāo)中提出，到2010年，平均期望壽命在2000年的基礎(chǔ)上增加A.A.1歲B.2歲C.1～2歲D.2～3歲E.3～4歲

四、共用題干單選題(5題)34.對該老人進(jìn)行護(hù)理時(shí)，以下不合適的是

A.為避免老人再跌倒，指導(dǎo)老人盡量減少活動(dòng)

B.安慰老人，減少老人對跌倒的恐懼感

C.必要時(shí)，鼓勵(lì)老人使用拐杖

D.協(xié)助醫(yī)師確定老人損傷情況、積極治療老人的頸椎病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.指導(dǎo)其家屬改善老人的居住環(huán)境

35.(共用材料)病人男孩，8歲，2年前父母離異，隨父親生活，1年前父親再婚，婚后半年，男孩患精神分裂癥入院，且家庭沖突加劇，正面臨著家庭破裂。若家庭有嚴(yán)重的功能障礙，需全科醫(yī)生家庭照顧，此時(shí)全科醫(yī)生應(yīng)

A.提供醫(yī)學(xué)信息和建議B.同情和支持C.有計(jì)劃地進(jìn)行干預(yù)D.家庭咨詢E.家庭咨詢和家庭治療

36.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項(xiàng)檢查

A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超

37.以下哪項(xiàng)措施與強(qiáng)化該病人管理無關(guān)

A.向病人解釋病情B.說明藥物的作用與副作用C.安排進(jìn)一步全面檢查D.與病人預(yù)約隨訪時(shí)間E.使用最便宜的藥物

38.(題干)某社區(qū)總?cè)丝诩s10萬人，2003年因各種疾病死亡1000人。該年共發(fā)生結(jié)核病300例，原有結(jié)核病人400例，2003年全年共有60人死于結(jié)核病。該縣的總死亡率為

A.60/1000B.300/10萬C.60/10萬D.1000/10萬E.缺少資料，無法計(jì)算

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.欲研究某校132名高級知識分子的血清膽固醇情況，測定出的數(shù)值變量資料稱為

A.計(jì)量資料B.計(jì)數(shù)資料C.等級資料D.研究數(shù)據(jù)E.一般資料

40.下列哪種疾病不是婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病

A.嚴(yán)重的遺傳性疾病B.艾滋病C.精神分裂癥D.先天性心臟病E.胃炎

41.醫(yī)生在開展社區(qū)診斷時(shí)最常用的流行病學(xué)調(diào)查方法是

A.個(gè)案調(diào)查B.現(xiàn)況調(diào)查C.典型調(diào)查D.普查E.暴發(fā)調(diào)查

42.可以用于確診骨折的臨床表現(xiàn)是()

A.局部壓痛B.局部功能障礙C.局部腫脹D.反常活動(dòng)

43.急性血源性骨髓炎早期基本的治療方法是()

A.全身支持療法B.應(yīng)用抗生素C.局部制動(dòng)D.骨鉆孔引流開窗減壓

44.某地區(qū)1999年平均人口為20萬，該地區(qū)1998年結(jié)核病患者為1226人，其中治愈134例，死亡16例。1999年底結(jié)核病患者為1854人，則該地區(qū)1999年結(jié)核病發(fā)病率為

A.927/10萬B.389/10萬C.314/10萬D.613/10萬E.無法計(jì)算

45.計(jì)算某地某年流感發(fā)病率時(shí)，其分母應(yīng)為()

A.年初人口數(shù)B.該年流感門診人數(shù)C.該年總患病人數(shù)D.年平均人口數(shù)E.年終人口數(shù)

46.關(guān)于小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律，以下說法不正確的是

A.由下到上B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜

47.關(guān)于合理用藥，敘述正確的是A.A.為了充分發(fā)揮藥物療效

B.以治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn)

C.應(yīng)用同一的治療方案

D.采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用

E.在化學(xué)治療中，主要是對癥治療

48.對婦女更年期的描述，不正確的是

A.通常發(fā)生在45～55歲B.卵巢功能逐漸衰退到喪失C.為每位婦女必經(jīng)的過程D.為正常的生理過程E.均會(huì)出現(xiàn)更年期綜合征

六、單選題(3題)49.食用含三聚氰胺奶粉的嬰幼兒，臨床上出現(xiàn)的主要癥狀是()

A.營養(yǎng)不良B.心臟衰竭C.腎結(jié)石、腎衰竭D.腎炎

50.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的描述正確的是

A.自20世紀(jì)60年代起源的新型二級臨床專業(yè)學(xué)科

B.正式建立于20世紀(jì)60年代的新型臨床二級專業(yè)學(xué)科

C.臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)等的綜合體

D.包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的醫(yī)學(xué)保健專業(yè)學(xué)科

E.以內(nèi)科為主的綜合臨床學(xué)科

51.有關(guān)醫(yī)學(xué)模式的描述正確的是

A.一種醫(yī)療方法B.一種衛(wèi)生工作方式C.一種醫(yī)學(xué)思維觀念D.一種醫(yī)學(xué)習(xí)慣E.一種醫(yī)療結(jié)構(gòu)

參考答案

1.B社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)：為主體、全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等為一體的，有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。

2.A脈搏在運(yùn)動(dòng)后30分鐘即恢復(fù)正常速度不是運(yùn)動(dòng)適量的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

3.B接種百白破疫苗后局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié)可應(yīng)用熱敷促進(jìn)吸收。

4.E

5.B流行病學(xué)研究對象的三個(gè)層次是疾病、傷害、健康。

6.B

7.E想要奶水多的方法：頻繁吸吮，爭取24小時(shí)喂寶寶12次。如果寶寶不吃，就用吸奶器吸；多換邊，每次喂奶至少換邊一次；按需哺乳，寶寶想吃多久就喂多久，寶寶想什么時(shí)候吃就什么時(shí)候喂；24小時(shí)和寶寶在一起，多抱寶寶；嘗試脫掉你和寶寶的衣服，緊緊抱著他哺乳，享受你和寶寶的肌膚相親，但注意保暖；多喝湯，各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等，只要是液體；多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可以是雞蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆?jié){、豆腐等，如果蛋白質(zhì)不夠會(huì)引起母乳量的下降，但要注意寶寶的體質(zhì)，媽媽喝牛奶，有些寶寶會(huì)起濕疹；補(bǔ)充足量有營養(yǎng)的食物、肉。

8.A

9.B0級是COPC的原始階段;4級是COPC的理想階段，也是COPC的目標(biāo)。

10.C

11.D清潔外陰。在嬰兒期，每次便后要為孩子洗凈、擦干。每晚應(yīng)清洗外陰。盆、布要專用，水要清潔，不要使用洗臉、擦身后的污水。建議使用清水，不要使用化學(xué)試劑。不要給女孩穿開襠褲，內(nèi)褲要經(jīng)常換洗，洗時(shí)要與成人內(nèi)衣分開，以防污染。避免孩子翻躍或跨坐在硬物上，防止外傷。媽媽患滴蟲性陰道炎、淋病等泌尿生殖系統(tǒng)疾病時(shí)，不要與孩子同床睡覺，更不要一起洗盆浴，以免傳染。給孩子擦屁股時(shí)，應(yīng)從前向后擦，不可反方向，防止大便污染尿道口和陰道口。

12.E在我國一般將社區(qū)分為城市社區(qū)與農(nóng)村社區(qū)，也可以分為功能社區(qū)和生活社區(qū)。

13.D

14.C樣本是從總體隨機(jī)抽取的部分個(gè)體。隨機(jī)抽取的意義在于使樣本對總體具有代表性，所以樣本是總體有代表性的部分。

15.B根據(jù)《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見》(衛(wèi)婦社發(fā)[2009]70號)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供。

16.A

17.D周期性健康檢查項(xiàng)目的選擇條件：①該疾病和健康問題是當(dāng)前的重大衛(wèi)生問題(如患病率高或危害嚴(yán)重者)；②該疾病應(yīng)有有效的診斷與治療方法；③對該疾病自然史了解較清楚，早期治療效果好；④有適當(dāng)?shù)臋z測技術(shù)，此技術(shù)安全、方便、易行，易于被接受；⑤檢驗(yàn)費(fèi)用低廉，符合成本效益原則。

18.C衛(wèi)生宣傳是衛(wèi)生知識的單向傳播，對象廣泛，不注重反饋和效果。故選C。

19.E患病率指某一時(shí)點(diǎn)每1000人中患某種疾病的人數(shù)，某一段時(shí)期內(nèi)某一特定風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)生某病的或然率，調(diào)查時(shí)期常為1年;風(fēng)險(xiǎn)人群專指未患過該病因而缺乏特異抵抗力而有患該病風(fēng)險(xiǎn)的人群。

20.A全科醫(yī)生又稱家庭醫(yī)生，走全科醫(yī)療服務(wù)的提供者。在英聯(lián)邦國家如英國、澳大利亞等國家，多數(shù)稱為全科醫(yī)生。而美國、加拿大等國家，則稱為家庭醫(yī)生。

21.ADE《食品衛(wèi)生法》第一條：為保證食品衛(wèi)生，防止食品污染和有害因素對人體的危害，保障人民身體健康，增強(qiáng)人民體質(zhì)，制定本法。

22.ABCD人口老齡化帶來了一系列健康和社會(huì)問題、疾病譜變化、醫(yī)療資源配置不合理與費(fèi)用增長過快、民眾健康需求的增高。

23.BDE眼底鏡檢查簡單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動(dòng)脈情況，可反映全身小動(dòng)脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

24.B

25.B串聯(lián)是指全部篩檢試驗(yàn)結(jié)果均為陽性者才定為陽性。該法可以提高特異度，但使靈敏度降低。

26.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的。

27.E

28.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

29.A細(xì)菌性陰道病(BV)的病原體主要認(rèn)為是陰道加特納菌、人型支原體及厭氧菌，如類桿菌、胨鏈球菌等共同作用