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文檔簡介

2012年中醫助理醫師(第二單元)真題精選卷面總分:150分答題時間:240分鐘試卷題量:150題練習次數:3次

單選題(共150題,共150分)

1.咳嗽喉癢,痰中帶血,口干鼻燥,或身熱,舌紅少津,苔薄黃,脈數。治療應首選()。

A.桑杏湯

B.杏蘇散

C.沙參麥冬湯

D.麥門冬湯

E.百合固金湯

正確答案:A

您的答案:

本題解析:由患者癥狀及體征可診斷為咳嗽,風燥傷肺證。因風燥傷肺,肺失清潤所致。治宜疏風清肺,潤燥止咳。代表方為桑杏湯。

2.患兒,3歲。自汗明顯,伴盜汗,汗出以頭部、肩背明顯,動則益甚。面色少華,少氣乏力,平時容易感冒,舌淡苔少,脈細弱。其證候是()。

A.表虛不固

B.營衛不和

C.氣陰虛弱

D.心脾兩虛

E.肝腎陰虛

正確答案:A

您的答案:

本題解析:由患兒癥狀及體征可診斷為自汗、盜汗,表虛不固證。由肺氣不足,表虛失固,汗液外泄所致。治宜益氣固表,代表方為牡蠣散或玉屏風散加減。

3.患者,女,45歲。月經不規律8個月,現陰道出血40天,量時多時少,近3天量極多,色淡、質稀,伴氣短神疲,面浮肢腫,舌淡苔薄白,脈緩弱。治療應首選()。

A.舉元煎

B.補中益氣湯

C.固本止崩湯

D.清熱固經湯

E.保陰煎

正確答案:C

您的答案:

本題解析:根據患者月經周期紊亂,行經時間超過半月以上,量時多時少,近3天量極多即可診斷為崩漏;氣短神疲,面浮肢腫,為脾虛不運,水液停聚所致;舌淡苔薄白,脈緩弱為脾虛表現。故診斷為崩漏之脾虛證。治宜補氣攝血,固沖止崩。方用固本止崩湯或固沖湯。

4.治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是()。

A.生脈飲

B.瓜蔞薤白白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.瓜蔞薤白半夏湯

E.蘇合香丸

正確答案:C

您的答案:

本題解析:胸痹心血瘀阻證因血行瘀滯,胸陽痹阻,心脈不暢所致,治應活血化瘀,通脈止痛,故用血府逐瘀湯。A項,生脈飲用于胸痹氣陰兩虛證;B項,瓜蔞薤白白酒湯用于胸痹寒凝心脈證;D項,瓜蔞薤白半夏湯用于胸痹痰濁痹阻證;E項,蘇合香丸用于胸痹寒凝重證伴四肢不溫者。

5.治療心悸心血不足證,應首選()。

A.天王補心丹

B.安神定志丸

C.桂枝甘草龍骨牡蠣湯

D.歸脾湯

E.朱砂安神丸

正確答案:D

您的答案:

本題解析:心悸心血不足證可見心悸氣短,頭暈目眩,失眠健忘,面色無華,倦怠乏力,納呆食少,舌淡紅,脈細弱。因心血虧耗,心失所養,心神不寧所致。治應補心養血,益氣安神,方用歸脾湯加減。

6.治療狂證痰熱瘀結證,應首選()。

A.順氣導痰湯

B.越鞠丸

C.生鐵落飲

D.琥珀養心丹

E.癲狂夢醒湯

正確答案:E

您的答案:

本題解析:狂證痰熱瘀結證因五志化火,痰隨火升,痰熱上擾清竅,神明昏亂所致,治應豁痰化瘀,調暢氣血,用癲狂夢醒湯。AB兩項,用于癲證;C項,狂證之痰火擾神證應清心瀉火,滌痰醒神,用生鐵落飲;D項,狂證之火盛傷陰證應育陰潛陽,交通心腎,用琥珀養心丹。

7.治療痢疾之休息痢,應首選()。

A.不換金正氣散

B.芍藥湯

C.駐車丸

D.桃花湯

E.連理湯

正確答案:E

您的答案:

本題解析:休息痢因病久正傷,邪戀腸腑,傳導不利所致。治宜溫中清腸,調氣化滯。代表方為連理湯加減。

8.治療痢疾之濕熱痢,應首選()。

A.不換金正氣散

B.芍藥湯

C.駐車丸

D.桃花湯

E.連理湯

正確答案:B

您的答案:

本題解析:濕熱痢因濕熱蘊結,熏灼腸道,氣血壅滯所致。治宜清腸化濕,調氣和血。代表方為芍藥湯加減。

9.積聚的病機主要是()。

A.氣機阻滯,瘀血內結

B.肝脾腎受損,氣滯血結,水停腹中

C.脾肺腎功能失調,水潴體內

D.心肝脾功能失常,水結腹內

E.肝脾腎受損,血郁脾內

正確答案:A

您的答案:

本題解析:積聚是腹內結塊,或痛或脹的病證。積屬有形,結塊固定不移,痛有定處,病在血分,是為臟病;聚屬無形,包塊聚散無常,痛無定處,病在氣分,是為腑病。積聚的基本病機是氣機阻滯,瘀血內結。

10.鼓脹的病機主要是()。

A.氣機阻滯,瘀血內結

B.肝脾腎受損,氣滯血結,水停腹中

C.脾肺腎功能失調,水潴體內

D.心肝脾功能失常,水結腹內

E.肝脾腎受損,血郁脾內

正確答案:B

您的答案:

本題解析:鼓脹是指腹部脹大如鼓的一類病證,臨床以腹大脹滿,繃急如鼓,皮色蒼黃,脈絡顯露為特征。鼓脹的基本病機是肝、脾、腎三臟功能受損,氣滯、血瘀、水停腹中。

11.手、足三陽經在頭部的分布規律是()。

A.陽明在前,太陽在側,少陽在后

B.太陽在前,少陽在側,陽明在后

C.少陽在前,陽明在側,太陽在后

D.陽明在前,少陽在側,太陽在后

E.太陽在前,陽明在側,少陽在后

正確答案:D

您的答案:

本題解析:頭為“諸陽之會”,手、足三陽經和足厥陰肝經均上行頭面。陽經在頭面部的分布特點是:陽明經主要行于面部,其中足陽明經行于額部;少陽經主要行于側頭部;手太陽經主要行于面頰部,足太陽經行于頭頂和頭后部。

12.患者突然跌倒,神志不清,口吐涎沫,兩目上視,四肢抽搐,口中如作豬羊叫聲,移時蘇醒,舌苔白膩,脈弦滑。治療應首選()。

A.定癇丸

B.導痰湯

C.二陰煎

D.滌痰湯

E.控涎丹

正確答案:A

您的答案:

本題解析:該患者診斷為癇病風痰閉阻證,其病機為痰濁素盛,肝陽化風,痰隨風動,風痰閉阻,上干清竅。故宜滌痰息風,開竅定癇,方用定癇丸加減。

13.感冒屬表寒里熱者,其治法是()。

A.清熱生津,散寒解表

B.解表清里,宣肺泄熱

C.辛溫解表,宣肺泄熱

D.解表清里,宣肺止咳

E.解表宣肺,泄熱止咳

正確答案:B

您的答案:

本題解析:外感風寒者,宜辛溫解表;里熱者,宜清瀉里熱。表寒里熱則外散風寒,內清里熱;感冒病位在肺,故宣肺泄熱。

14.胸痹患者,女,45歲。胸悶如窒而痛,氣短喘促,肢體沉重,體胖痰多,舌苔濁膩,脈滑。其證候是()。

A.飲邪上犯

B.痰濁壅塞

C.心血瘀阻

D.寒凝氣滯

E.氣虛血瘀

正確答案:B

您的答案:

本題解析:氣短喘促,體胖痰多,為痰濁停聚,上犯于肺的表現;舌苔濁膩,脈滑為痰濁內停之征。治宜通陽泄濁,豁痰宣痹,代表方瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯。

15.急黃神昏舌絳者,其治法是()。

A.清熱利濕,佐以瀉下

B.利濕化濁,佐以清熱

C.清熱解毒,涼營開竅

D.健脾和胃,溫化寒濕

E.解表清熱利濕

正確答案:C

您的答案:

本題解析:急黃為陽黃之重癥,濕熱疫毒熾盛,病情急驟,疸色如金,兼見神昏、發斑、出血等危象。治宜清熱解毒,涼營開竅。

16.陽黃初起見表證者,其治法是()。

A.清熱利濕,佐以瀉下

B.利濕化濁,佐以清熱

C.清熱解毒,涼營開竅

D.健脾和胃,溫化寒濕

E.解表清熱利濕

正確答案:E

您的答案:

本題解析:陽黃為濕熱壅阻中焦,脾胃失健,肝氣郁滯,疏泄不利,膽汁輸泄失常所致,治宜清熱利濕;疾病初起見表證當解表,故陽黃初起見表證者應解表清熱利濕。

17.太陽頭痛的部位在()。

A.頭后部

B.前額部

C.眉棱骨

D.巔頂部

E.頭之兩側

正確答案:A

您的答案:

本題解析:暫無解析

18.厥陰頭痛的部位在()。

A.頭后部

B.前額部

C.眉棱骨

D.巔頂部

E.頭之兩側

正確答案:D

您的答案:

本題解析:頭為諸陽之會,手足三陽經均循頭面,厥陰經亦上會于巔頂,由于受邪之臟腑經絡不同,頭痛之部位亦不同。大抵太陽頭痛,在頭后部,下連于項;陽明頭痛,在前額部及眉棱骨等處;少陽頭痛,在頭之兩側,并連及于耳;厥陰頭痛則在巔頂部位,或連目系。

19.患者,女,40歲。精神抑郁,表情淡漠,神志癡呆,語無倫次,不思飲食,舌苔膩,脈弦滑。其治法是()。

A.疏肝理氣,活血化瘀

B.清肝瀉火,解郁和胃

C.理氣解郁,化痰開竅

D.理氣活血,寧心定志

E.順氣化痰,清肝泄熱

正確答案:C

您的答案:

本題解析:由患者癥狀及體征可診斷為癲證痰氣郁結證。本病由肝氣郁滯,脾失健運,痰郁氣結,蒙蔽神竅所致;脾失健運,痰濁內生則見不思飲食,舌苔膩,脈弦滑。治宜理氣解郁,化痰醒神,方用逍遙散合順氣導痰湯加減。

20.患者,女,20歲。每遇生氣后即咳逆陣作,口苦咽干,胸脅脹痛,咳時面赤,舌紅苔薄黃,脈弦數。其證候是()。

A.痰熱郁肺

B.肝肺氣逆

C.肝火犯肺

D.陰虛火旺

E.肺熱津傷

正確答案:C

您的答案:

本題解析:肝氣郁結,氣機不暢,則見每遇生氣后即咳逆陣作,胸脅脹痛;肝火熏蒸,津不上承,膽汁不循膽道而外溢,則見口苦咽干;咳時面赤,舌紅苔薄黃,脈弦數皆為火熱之象。故可診斷為咳嗽肝火犯肺證。

21.患者胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑郁惱怒之時,發生腹痛泄瀉,舌淡紅,脈弦。其治法是()。

A.調理脾胃

B.疏肝理氣

C.抑肝扶脾

D.瀉肝和胃

E.疏肝和胃

正確答案:C

您的答案:

本題解析:患者每因抑郁惱怒之時即發生腹痛、泄瀉,舌紅脈弦,屬肝氣乘脾證的表現,因肝氣不舒,橫逆犯脾,脾失健運所致。治宜抑肝扶脾,代表方為痛泄要方。

22.治療陰虛火旺之郁證,應首選()。

A.二陰煎

B.滋水清肝飲

C.天王補心丹

D.左歸丸

E.黃連阿膠湯

正確答案:B

您的答案:

本題解析:滋水清肝飲功效為滋陰養血,清熱疏肝。主治陰虛肝郁證。癥見脅肋脹痛,胃脘疼痛,咽干口燥,舌紅少苔,脈虛弦或細軟。

23.治療陰虛火旺之不寐,應首選()。

A.二陰煎

B.滋水清肝飲

C.天王補心丹

D.左歸丸

E.黃連阿膠湯

正確答案:C

您的答案:

本題解析:天王補心丹功效為滋陰清熱,養血安神。主治陰虛血少,神志不安證。

24.曲池在五輸穴中,屬()。

A.井穴

B.滎穴

C.合穴

D.經穴

E.輸穴

正確答案:C

您的答案:

本題解析:曲池位于肘區,在尺澤與肱骨外上髁連線中點凹陷處,為手陽明大腸經的合穴。

25.太溪在五輸穴中,屬()。

A.井穴

B.滎穴

C.合穴

D.經穴

E.輸穴

正確答案:E

您的答案:

本題解析:太溪在踝區,內踝尖與跟腱之間的凹陷中,為足少陰腎經的輸穴、原穴。

26.下列各項,不屬“癢”病因的是()。

A.血瘀

B.熱勝

C.濕勝

D.蟲淫

E.風勝

正確答案:A

您的答案:

本題解析:癢的病因有熱勝、風勝、濕勝、蟲淫、血虛。風、濕、熱、蟲之邪客于皮膚肌表,引起皮肉間氣血不和,郁而生微熱,熱則生癢;或血虛風燥阻于皮膚,膚失所養,內生虛熱而發。

27.下列各項不屬確認成膿方法的是()。

A.按觸法

B.推拿法

C.穿刺法

D.透光法

E.點壓法

正確答案:B

您的答案:

本題解析:膿是皮肉之間熱勝肉腐蒸釀而成。應及時正確辨別膿的有無、膿的部位深淺,進行適當的處理。依據膿液性質、色澤、氣味等變化,有助于正確判斷疾病的預后順逆。確認成膿的方法有:按觸法、透光法、點壓法、穿刺法、B超等。B項,推拿法容易造成膿液破潰。

28.小兒營養不良是指體重低于正常均值的()。

A.60%

B.70%

C.85%

D.95%

E.90%

正確答案:C

您的答案:

本題解析:臨床可以用以下公式推算出體重:<6個月體重(kg)=3+0.7×月齡;7~12個月體重(kg)=7+0.5×(月齡-6);1歲以上體重(kg)=8+2×年齡。體重低于正常均值的85%者為營養不良。

29.小兒指紋淡紅,其證候是()。

A.虛寒

B.食積

C.痰熱

D.虛熱

E.實熱

正確答案:A

您的答案:

本題解析:望小兒指紋的辨證綱要歸納為“浮沉分表里,紅紫辨寒熱,淡滯定虛實,三關測輕重”,可知指紋淡提示虛證、指紋紅提示寒證。故小兒指紋淡紅多為虛寒證。

30.下列除哪項外,均可使用培元補腎法?()

A.解顱

B.五遲

C.五軟

D.哮喘

E.肺炎喘嗽

正確答案:E

您的答案:

本題解析:培元補腎法主要適用于小兒胎稟不足,腎氣虛弱及腎不納氣之證。ABC三項,解顱、五遲、五軟均屬胎稟不足,治宜培元補腎。D項,哮喘患兒本為肺脾腎三臟不足之身體素質,反復發作又常導致肺之氣陰耗傷、脾之氣陽受損、腎之陰陽虧虛。所以治療時,尤其是緩解期的治療應重視培元補腎。E項,肺炎喘嗽病位主要在肺,病證皆為實證或后期虛實夾雜之證,屬于正虛邪戀,不宜培元補腎。

31.下列外治法,可用于治療白禿瘡、肥瘡的是()。

A.拔發法

B.挑治法

C.掛線法

D.結扎法

E.熏法

正確答案:A

您的答案:

本題解析:白禿瘡、肥瘡均為頭癬,發病部位在頭皮毛發,宜采用拔發療法。其方法為剪發后每天以0.5%明礬水或熱肥皂水洗頭,然后在病灶處敷藥(敷藥宜厚),可用5%硫黃軟膏或雄黃膏,用薄膜蓋上,包扎或戴帽固定。每天如上法換藥1次。敷藥1周病發比較松動時,即用鑷子將病發連根拔除(爭取在3天內拔完)。拔發后繼續薄涂原用藥膏,每天1次,連續2~3周。

32.下列月經病的治療,錯誤的是()。

A.重在治本調經

B.分清先病和后病

C.急則治標,緩則治本

D.順應不同年齡階段論治

E.多用辛溫暖宮之品

正確答案:E

您的答案:

本題解析:月經病治療原則包括:①重在治本調經,采用補腎、扶脾、疏肝、調理氣血、調理沖任等法以調治;②分清先病和后病的論治原則;③急則治其標,緩則治其本。除此之外,治療月經病要順應月經周期中陰陽氣血的變化規律,順應不同年齡階段論治的規律,亦要遵循辨證論治的原則。

33.小兒“稚陰稚陽”學說,是指其生理狀態為()。

A.陽常有余,陰常不足

B.臟腑嬌嫩,形氣未充

C.生機蓬勃,發育迅速

D.臟氣清靈,易趨康復

E.脾常不足,肝常有余

正確答案:B

您的答案:

本題解析:小兒時期機體柔嫩,血氣未充,經脈未盛,神氣怯弱,精氣未足。《溫病條辨·解兒難》認為這種特點,乃“稚陰稚陽”的表現。小兒“稚陰稚陽”學說總體是說明小兒無論在物質基礎上還是在生理功能上,都是幼稚和不完善的。其具體表達即為“臟腑嬌嫩,形氣未充”。

34.患者,男,45歲。左上臂內側有一腫塊,呈半球形,暗紅色,質地柔軟,狀如海綿,壓之可縮小。應首先考慮的是()。

A.氣瘤

B.筋瘤

C.脂瘤

D.血瘤

E.肉瘤

正確答案:D

您的答案:

本題解析:血瘤是指體表血絡擴張,縱橫叢集而形成的腫瘤,相當于西醫的海綿狀血管瘤。血瘤的特點是:病變局部色澤鮮紅或紫暗,或呈局限性柔軟性腫塊,邊界不清,觸之如海綿狀。

35.患者,女,36歲,已婚。經行時肢體疼痛麻木,肢軟無力,月經量少,色淡質薄,面色無華,舌淡,苔白,脈細弱。治療應首選()。

A.八珍湯

B.當歸補血湯

C.血府逐瘀湯

D.趁痛丸

E.圣愈湯

正確答案:B

您的答案:

本題解析:根據患者主癥可診斷為經行身痛。肢體疼痛、麻木,多因血虛不能濡養筋脈,經行時氣血亦感不足,四肢百骸失于榮養所致;經行量少,色淡,多因血虛沖任血海不足所致;面色無華,舌淡,苔白,脈細弱,均為血虛表現。可辨證為經行身痛之血虛證,治以養血益氣,柔筋止痛,代表方為當歸補血湯加減。

36.患者,女,19歲,未婚。經來先期,量少。色紅,質稠,手足心熱,咽干口燥,舌質紅,苔少,脈細數。治療應首選()。

A.清經散

B.丹梔逍遙散

C.兩地湯

D.固陰煎

E.歸腎丸

正確答案:C

您的答案:

本題解析:該患者診斷為月經先期之陰虛血熱證。因陰虛血熱,沖任不固,血液妄行所致。治以養陰清熱調經,代表方為兩地湯加減。

37.患兒,2歲。面色蒼白,唇淡甲白,發黃稀疏,神疲乏力,形體消瘦3個月,診斷為“營養性缺鐵性貧血”。西藥選用鐵劑治療后,正確的停藥時間為()。

A.血紅蛋白開始升高時

B.血紅蛋白達正常時

C.血紅蛋白達正常后2個月左右

D.血紅蛋白達正常后4個月左右

E.血紅蛋白達正常后6個月左右

正確答案:C

您的答案:

本題解析:營養性缺鐵性貧血西藥一般選用硫酸亞鐵口服,同時服維生素C有助于鐵劑的吸收。缺鐵性貧血患者服用鐵劑后,短時期網織紅細胞計數明顯升高,常于5~10天達到高峰,平均達0.06~0.08,之后又下降,2周后血紅蛋白開始上升,一般2個月可恢復正常。但因為體內由于貧血而造成儲存鐵的缺乏,應繼續服藥2~3個月,待儲存鐵恢復正常才可停藥,以免貧血癥狀復發。

38.提出“治外必本于內”思想的專著是()。

A.《外科正宗》

B.《外科理例》

C.《外科啟玄》

D.《外臺秘要》

E.《諸病源候論》

正確答案:B

您的答案:

本題解析:汪機在《外科理例》序中提出:“外科者,以其癰疽瘡瘍皆見于外,故以外科名之,然外科必本于內,知乎內,以求乎外,其如視諸掌乎。”

39.乳巖的致病因素,屬()。

A.外感六淫邪毒

B.外來傷害

C.情志內傷

D.飲食不節

E.感受特殊之毒

正確答案:C

您的答案:

本題解析:乳巖多為郁怒傷肝,思慮傷脾,以致氣滯痰凝而成;或因沖任二經失調,氣滯血凝而生。病因屬情志內傷。

40.患者,女,20歲,未婚。經行鼻衄3年,量較多,色紅,月經周期提前,經量偏少,經行第2天鼻衄,情緒波動影響出血量,舌質紅,脈細弦。治療應首選()。

A.丹梔逍遙散

B.清肝引經湯

C.清熱固經湯

D.清肝止淋湯

E.順經湯加牛膝

正確答案:B

您的答案:

本題解析:根據患者主癥診斷為經行鼻衄。肝藏血,情緒波動影響出血量,舌質紅,脈細弦,提示病位在肝,且伴熱象。經行吐衄本因肝疏泄太過,血隨氣逆而發,所以此為經行吐衄肝經郁火證。治以清肝調經,代表方為清肝引經湯。

41.患兒,男,5歲。右頜下腫痛3天,灼熱,皮色微紅,伴惡寒發熱,納呆,舌紅苔薄黃,脈滑數。其診斷是()。

A.臖核

B.頸癰

C.爛疔

D.流注

E.紅絲疔

正確答案:B

您的答案:

本題解析:A項,臖核是指咽喉部發生癰瘍,或肢體皮膚破損并發感染時,下頜部,腋窩或腹股溝等部位出現的大小不同的硬結,按之作痛,是一些腫大的淋巴結。B項,癰的特點是:局部光軟無頭,紅腫疼痛(少數初起皮色不變),結塊范圍多在6~9cm左右,發病迅速,易腫、易膿、易潰、易斂,或伴惡寒、發熱、口渴等癥狀。C項,爛疔是一種發于皮肉之間,易于腐爛,病勢兇險的急性傳染性疾病。D項,流注是以發生在肌肉深部的轉移性、多發性膿腫為表現的全身感染性疾病。其特點是漫腫疼痛,皮色正常,好發于四肢、軀干肌肉豐厚之深處,并有此處未愈他處又起的特點。E項,紅絲疔即現代醫學所稱“急性淋巴管炎”,主要表現為前臂及小腿內側呈紅腫熱痛,紅絲向上迅速走竄,附近淋巴結腫痛,重者伴發熱、惡寒等全身癥狀。

42.患者,男,40歲。有消渴病史。項后發際處多個紅色結塊,灼熱疼痛,潰膿后愈合,但不久又發,經年難愈。其診斷是()。

A.癰

B.疔瘡

C.暑癤

D.癤病

E.有頭疽

正確答案:D

您的答案:

本題解析:癤病的特點是腫勢局限,范圍多在3cm左右,突起根淺,色紅、灼熱、疼痛,易膿、易潰、易斂。癤病好發于項后發際、背部、臀部,幾個到幾十個,反復發作,纏綿不愈;也可在身體各處散發癤腫,一處將愈,他處續發,或間隔周余、月余再發。患消渴病、習慣性便秘或營養不良者易患本病。

43.患者,女,52歲。肉癭病史3年。近來頸前腫塊突然增大,質地堅硬如石,推之不動。應首先考慮的是()。

A.失榮

B.瘰疬

C.癭癰

D.氣癭

E.石癭

正確答案:E

您的答案:

本題解析:石癭好發于40歲以上的婦女,頸前喉結兩側結塊,堅硬如石,推之不移,凹凸不平,可由肉癭轉化而成。

44.患兒,2歲。半年來經常泄瀉,形神疲憊,面色萎黃,大便稀薄,四肢不溫,時有抽搐。其證候是()。

A.外感驚風

B.痰食驚風

C.脾腎陽虛

D.土虛木亢

E.陰虛風動

正確答案:D

您的答案:

本題解析:患兒具長期泄瀉病史,有輕度抽搐癥狀,由此可診為慢驚風。患兒久瀉不止,脾陽損傷則大便稀薄,四肢不溫;脾土虛弱,肝木無制,肝亢化風而出現時有抽搐。可辨證為土虛木亢證。

45.下列哪項不是月經先期氣虛證的臨床特點?()

A.月經量多

B.月經色淡

C.月經質稀

D.舌淡,脈弱

E.月經提前7天

正確答案:E

您的答案:

本題解析:A項,氣虛不能固攝血液,則見月經量多;BC兩項,“氣為血之帥”,氣虛不能化生血液,則見月經色淡、質稀;D項,氣虛導致血虛,氣血兩虛,精氣不榮,脈道不充,則見舌淡,脈弱;E項,月經提前7天連續兩個周期以上,為月經先期。

46.患者,男,24歲。轉移性右下腹痛6小時,臨床診為腸癰。現除輕度腹痛外,尚有輕度發熱,惡心納呆,小便微黃,大便干結,舌苔厚膩,脈弦滑。其治法是()。

A.理氣行瘀,疏化導滯

B.行氣祛瘀,通腑泄熱

C.理氣透膿,通腑泄熱

D.行氣祛瘀,通腑排膿

E.理氣活血,通腑透膿

正確答案:B

您的答案:

本題解析:患者輕度腹痛,尚有輕度發熱,惡心納呆,小便微黃,大便干結,舌苔厚膩,脈弦滑,證屬邪熱瘀阻。該患者未見全腹壓痛等成膿癥狀,不需排膿,故行氣祛瘀,通腑泄熱是該患者的治法。

47.妊娠足月胎位下移,腰腹陣痛,有便意或見紅者,是()。

A.臨產

B.試胎

C.弄胎

D.分娩

E.以上均非

正確答案:A

您的答案:

本題解析:隨著分娩的臨近,子宮口和產道變軟,胎頭下降到了骨盆里,即見胎位下移;子宮不規則地收縮壓迫大腸可見腰腹陣痛,有便意;由于子宮頸變薄、變軟后會產生有黏性的血性分泌物,故見紅。

48.下列哪項不是月經后期虛寒證的主癥?()

A.經期延后,量少色淡,質清稀

B.小腹空痛,心悸失眠

C.腰酸無力

D.小便清長,大便稀溏

E.脈沉遲或細弱無力

正確答案:B

您的答案:

本題解析:A項,月經后期虛寒證,因陽虛內寒,臟腑失于溫養,生化失職導致經血不足,沖任不充,血海不能按時滿溢而經遲,則見月經延后,量少,色淡紅,質清稀;B項,見于血虛證;CD兩項,虛寒導致臟腑溫煦功能減弱,則見腰酸無力,小便清長,大便稀溏;E項,舌淡,苔白,脈沉遲或細弱亦為虛寒之象。

49.治療崩漏實熱證,應首選()。

A.保陰煎

B.固本止崩湯

C.清熱固經湯

D.清熱調血湯

E.左歸丸

正確答案:C

您的答案:

本題解析:崩漏實熱證癥見:經來無期,經血突然暴崩如注,或淋瀝日久難止,血色深紅,質稠;口渴煩熱,便秘溺黃;舌紅,苔黃,脈滑數。因血熱迫血妄行所致。治法:清熱涼血,固沖止血。主方:清熱固經湯。

50.患兒,女,6歲。左側頸旁腫痛結塊3天,皮色未變,腫核形如鴿卵大,活動度不大。外治應首選()。

A.沖和膏

B.金黃膏

C.青黛膏

D.紅油膏

E.白玉膏

正確答案:A

您的答案:

本題解析:以陰陽辨證,患者屬半陰半陽證。A項,沖和膏藥性平和,有活血止痛,散結消腫的功效,適用于半陰半陽證。BC兩項,金黃膏、青黛膏皆具解毒消腫,散瘀化痰之功,適用于外科陽證;金黃膏善于散結,青黛膏善于解毒。D項,紅油膏藥性溫熱,具有溫陽散寒,活血化瘀之功。E項,白玉膏可潤膚生肌收斂。

51.患者,女,30歲,已婚。月經先后無定期,質稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細尺弱。其證候是()。

A.肝郁

B.肝血不足

C.陰虛

D.腎虛

E.氣血虛弱

正確答案:D

您的答案:

本題解析:月經先后無定期的發病機理主要是肝、腎、脾功能失調,沖任功能紊亂,血海蓄溢失常。其病因多為肝郁、腎虛、脾虛。“腎為腰之府”,腎精不足,腰府失養,則可見腰酸腰痛;腎精不足,不能充髓養腦,則見頭暈;舌淡少苔,脈沉細尺弱,為腎虛之象。

52.患兒,3歲。壯熱不退,氣急鼻煽,張口抬肩,搖身擷肚,口唇發紺,胸悶腹脹,大便秘結。治療應在正確選方的基礎上加()。

A.黃芩、連翹

B.天竺黃、全瓜蔞

C.丹參、紅花

D.牛黃奪命散

E.桑白皮、沉香末

正確答案:D

您的答案:

本題解析:根據患兒癥狀可診斷為喘證痰熱閉肺證。由痰熱阻肺,肺氣郁閉所致。治以清熱滌痰、開肺定喘,代表方為麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯。患兒兼便秘之癥,因此在原方基礎上應增加瀉熱滌痰通便藥物,可加牛黃奪命散。

53.正確的乳房檢查方法是()。

A.以手掌放于乳房上輕輕按摩

B.四指并攏,用指腹平放于乳房上輕柔按摩

C.以食指先觸到腫物,并仔細區別與周圍組織的關系

D.以食指首先觸摸是否有腫物存在,并注意是否活動

E.以手托起乳房,用另一手仔細觸摸

正確答案:B

您的答案:

本題解析:乳房的正確檢查方法為:①檢查者應當四指并攏,用指腹平放于乳房上輕柔觸摸,切勿用手指去抓捏,否則會將捏起的腺體組織錯誤地認為是乳腺腫塊;②先檢查健側再檢查患側,以便對比,按照一定次序觸摸乳房四個象限(外上、外下、內下、內上);③繼而觸摸乳暈部分,注意有無血液從乳頭溢出;④最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區域。

54.乳巖的特點是()。

A.乳塊腫痛,皮色微紅,按后痛甚

B.乳塊皮肉相連,潰破膿稀薄

C.乳塊呈卵圓形,表面光滑,推之活動

D.乳塊質地較軟,月經后縮小

E.腫塊高低不平,質硬,推之不動

正確答案:E

您的答案:

本題解析:乳巖特點是:乳房部出現無痛、無熱、皮色不變而質地堅硬的腫塊,邊界不清,推之不移,表面不光滑,凹凸不平,常與皮膚粘連,或乳頭溢血,晚期潰爛,凹如泛蓮。

55.與月經產生沒有直接關系的臟腑是()。

A.腎

B.肺

C.膽

D.脾

E.胃

正確答案:C

您的答案:

本題解析:A項,腎藏精,主生長、發育、生殖與臟腑氣化,促進女子排卵行經。B項,肺朝百脈,血液的運行,賴于肺氣的推動和調節。DE兩項,脾胃為氣血生化之源,為經血之源;脾主統血,統攝血液的正常運行。

56.下列除哪項外,均屬月經過少血虛證的臨床表現?()

A.月經量少,色淡無塊

B.胸悶泛惡,納呆

C.頭暈眼花

D.舌淡紅

E.脈細

正確答案:B

您的答案:

本題解析:月經過少血虛證因精虧血少,沖任血海虧虛,經血乏源所致。其主要證候為:經來血量漸少,或點滴即凈,色淡,質稀;或伴小腹空墜,頭暈眼花,心悸怔忡,面色萎黃;舌淡紅,脈細。

57.痛經之所以隨月經周期而發作,與下列哪項有關?()

A.寒凝胞中

B.經期胞中血虛邪盛

C.經期沖任氣血變化急驟

D.沖任血虛,胞宮失養

E.濕熱蘊結胞中

正確答案:C

您的答案:

本題解析:月經間期,由于沖任氣血平和,致病因素尚不足以引起沖任、子宮氣血瘀滯或不足,故平時不發生疼痛;經期前后,血海由滿盈而泄溢,氣血由盛實而驟虛,子宮、沖任氣血變化較平時急劇,易受致病因素干擾,加之體質因素的影響,導致子宮、沖任氣血運行不暢或失于濡養,不通或不榮而痛;經凈后子宮、沖任氣血漸復則疼痛自止。

58.乳癖的特點是()。

A.乳塊腫痛,皮色微紅,按后痛甚

B.乳塊皮肉相連,潰破膿稀薄如痰

C.乳塊呈卵圓形,表面光滑,推之活動

D.乳塊質地較軟,月經后縮小

E.腫塊高低不平,質硬,推之不動

正確答案:D

您的答案:

本題解析:乳癖的特點是乳塊大小不等,邊界不清,質地不硬,活動度好,與月經周期及情志變化密切相關。A項,是乳癰的表現;B項,是乳癆的表現;C項,是乳核的表現;E項,是乳巖的臨床表現。

59.患者,女,51歲。月經不規律,精神萎靡,頭暈耳鳴,腰痛如折,腹冷陰墜,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脈沉細而遲。其治法是()。

A.滋腎益陰

B.滋陰潛陽

C.益腎清肝

D.補腎扶陽,益養沖任

E.溫腎壯陽,填精養血

正確答案:E

您的答案:

本題解析:51歲婦女出現月經紊亂可診為絕經前后諸證。精神萎靡,頭暈耳鳴,多因腎精不足,腦髓不充,精神失養所致;腰痛如折,腹冷陰墜,形寒肢冷,多為腎陽虛衰,無以溫煦所致;舌淡苔白滑,脈沉細而遲為腎陽虛表現。可辨證為絕經前后諸證之腎陽虛證。治以溫腎扶陽,填精養血。方用右歸丸加減。

60.首先將溫病學說引進外科領域的是()。

A.汪機

B.高錦庭

C.陳實功

D.王洪緒

E.吳師機

正確答案:B

您的答案:

本題解析:高錦庭的《瘍科心得集》將溫病三焦辨證學說融合于瘍科的辨證施治之中。他認為“瘍科之證,在上部者俱屬風溫、風熱,在中部者多屬氣郁、火郁,在下部者俱屬濕火、濕熱”。

61.創立了以陰陽為主的辨證論治法則的是()。

A.汪機

B.高錦庭

C.陳實功

D.王洪緒

E.吳師機

正確答案:D

您的答案:

本題解析:王洪緒的《外科全生集》把復雜的外科分為陰陽兩類,所謂“憑經治癥,天下皆然;分別陰陽,唯余一家”。

62.疼痛而皮色不紅、不熱,得暖則痛緩。其痛的原因是()。

A.熱

B.寒

C.風

D.氣

E.虛

正確答案:B

您的答案:

本題解析:寒為陰邪,易傷陽氣,故皮色不紅、不熱;寒得溫而散,故得暖而痛減;血遇寒則凝,氣血不暢,不通則痛。

63.攻痛無常,時感抽掣,喜緩怒甚。其痛的原因是()。

A.熱

B.寒

C.風

D.氣

E.虛

正確答案:D

您的答案:

本題解析:氣病痛無定處,肝主疏泄,協調全身氣機,喜則氣機順暢,故喜緩,怒則氣機阻滯疼痛更甚,不通則痛。

64.患者,女,42歲。肛門部腫物,異物感明顯,時腫痛。經查可見截石位3、7、11點為靜脈曲張性外痔。應首選的治療措施是()。

A.注射法

B.枯痔法

C.結扎法

D.切除法

E.外剝內扎法

正確答案:D

您的答案:

本題解析:外痔首選切除法,取側臥位或截石位,用組織鉗提起外痔組織,在痔中心自下緣至齒線作一縱行“V”字形切口,再用剪刀分離皮下曲張的靜脈叢,將皮膚及皮下組織一并切除,用凡士林紗條納敷創面引流,無菌紗布包扎。

65.患兒,7歲。發熱1天,惡寒,無汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,舌苔薄白,脈浮緊。其證候是()。

A.風寒感冒

B.風熱感冒

C.暑邪感冒

D.感冒挾滯

E.感冒挾痰

正確答案:A

您的答案:

本題解析:患兒主癥是發熱、惡寒、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽,為感冒的臨床表現。衛陽被遏,肌表失于溫煦則見惡寒;風寒犯肺,肺氣不宣,則見鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽;寒為陰邪,不耗傷陰津,則見口不渴,咽不紅;舌苔薄白,脈浮緊為風寒表證的癥狀。由此可辨證為感冒之風寒束表證。

66.患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應首選()。

A.風池

B.外關

C.足三里

D.地倉

E.內庭

正確答案:E

您的答案:

本題解析:該患者證屬胃火牙痛,治宜清瀉胃火,通絡止痛,治療除主穴外應選內庭、二間。內庭為足陽明胃經穴位,可清降胃火;二間可清熱止痛,兩者合用治療胃火牙痛。

67.前發際至后發際的骨度分寸是()。

A.13寸

B.12寸

C.9寸

D.6寸

E.5寸

正確答案:B

您的答案:

本題解析:暫無解析

68.分布于上肢內側前緣的經脈是()。

A.手太陰肺經

B.手陽明大腸經

C.手厥陰心包經

D.手少陰心經

E.手太陽小腸經

正確答案:A

您的答案:

本題解析:陰經行于內側面,陽經行于外側面。上肢內側為手太陰在前,手厥陰在中,手少陰在后。

69.循行于下肢外側中線的經脈是()。

A.膽經

B.脾經

C.胃經

D.膀胱經

E.三焦經

正確答案:A

您的答案:

本題解析:十二經脈在四肢的分布特點為:內側為陰經,外側為陽經。手足三陽經為陽明在前、少陽在中、太陽在后;手三陰經為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。足三陰經在足內踝尖上8寸以下為厥陰在前、太陰在中、少陰在后,至內踝尖上8寸以上,太陰交出于厥陰之前。

70.下列哪項與胞宮沒有直接聯系?()

A.胞脈

B.沖脈

C.任脈

D.督脈

E.帶脈

正確答案:A

您的答案:

本題解析:BCD三項,沖脈、任脈、督脈三脈同起于胞中。其中沖脈具有調節婦女月經的機能;任主胞胎;督脈與腦、髓和腎的機能有關。E項,帶脈環腰一周,絡胞而過,有固護胞胎的作用。

71.經脈循行聯系上齒的為()。

A.足少陰腎經

B.手陽明大腸經

C.足少陽膽經

D.足陽明胃經

E.足太陽膀胱經

正確答案:D

您的答案:

本題解析:足陽明胃經起于鼻翼旁(迎香穴),夾鼻上行,左右側交會于鼻根部,旁行入目內眥,與足太陽經相交,向下沿鼻柱外側,入上齒中,還出,夾口兩旁,環繞嘴唇,在頦唇溝承漿穴處左右相交,退回沿下頜骨后下緣到大迎穴處,沿下頜角上行過耳前,經過上關穴(客主人),沿發際,到額前。

72.屈肘時,肘橫紋尺側端與肱骨內上髁之間的腧穴是()。

A.尺澤

B.曲澤

C.曲池

D.小海

E.少海

正確答案:E

您的答案:

本題解析:少海為手少陰心經合穴,在肘前區,橫平肘橫紋,肱骨內上髁前緣。主治:①心痛、癔癥等心病、神志病;②肘臂攣痛、臂麻手顫;③頭項痛、腋脅部痛、瘰疬。

73.內傷咳嗽的病理因素主要是()。

A.氣、血

B.濕、風

C.風、火

D.痰、火

E.火、血

正確答案:D

您的答案:

本題解析:咳嗽的病理性質為:外感咳嗽屬于邪實,為六淫外邪犯肺,肺氣壅遏不暢所致;內傷咳嗽多屬邪實與正虛并見,其病理因素主要為痰與火。內傷咳嗽的分型為:痰濕蘊肺證、痰熱郁肺證、肝火犯肺證、肺陰虧耗證。

74.苓桂術甘湯治療心悸的證候是()。

A.陰虛火旺證

B.瘀阻心脈證

C.水飲凌心證

D.心陽不足證

E.心虛膽怯證

正確答案:C

您的答案:

本題解析:苓桂術甘湯具有溫陽化飲,健脾利濕的作用,用于治療中陽不足之痰飲。C項,心悸水飲凌心證因脾腎陽虛,水飲內停,上凌于心,擾亂心神所致,所以選用苓桂術甘湯振奮心陽、行氣化水以寧心安神。

75.不適用于乳漏瘡口漏乳不止,膿腐已脫盡后的外治法是()。

A.腐蝕法

B.墊棉法

C.切開法

D.掛線法

E.結扎法

正確答案:E

您的答案:

本題解析:乳漏的外治法有:①腐蝕法,先用提膿祛腐藥,膿盡后改生肌散,使創面從基底部長起;②墊棉法,適用于乳漏瘡口漏乳不止,膿腐已脫盡后,有利于瘡口空腔皮膚與新肉得以粘合而達到愈合的目的;③切開法,適用于淺層漏管及腐蝕法失敗者;④掛線法,適用于深層漏管。

76.在對癭病腫塊觸診時,除對其腫塊位置、數目、硬度、光滑度、活動度、界限進行重點檢查外,還應注意的是()。

A.頸部活動是否受限

B.頸部皮膚是否腫脹

C.腫塊有無震顫,氣管是否移位,淋巴結是否腫大

D.下頜活動是否正常

E.頸靜脈是否怒張

正確答案:C

您的答案:

本題解析:對癭病腫塊觸診時檢查者坐在患者對面,觀察頸部,如兩側是否對稱,有無腫塊隆起,有無血管怒張,并注意腫塊的位置、大小、形態、數目、硬度、光滑度、活動度,有無壓痛,邊界是否清楚。還應注意腫塊有無震顫,氣管是否移位來判斷腫塊是否壓迫氣管;頸部淋巴結有無腫大來判斷腫塊有無轉移。

77.通里善于治療()。

A.肘關節疼痛

B.盜汗

C.自汗

D.舌強不語

E.吐血

正確答案:D

您的答案:

本題解析:通里為手少陰心經之絡穴,在前臂掌側,當尺側腕屈肌腱的橈側緣,腕橫紋上1寸。通里具有鎮驚、安神、調心氣的作用,主治:①心悸、怔忡;②舌強不語、暴喑;③腕臂痛。

78.治療產后乳少,應首選()。

A.少澤

B.少商

C.中沖

D.涌泉

E.至陰

正確答案:A

您的答案:

本題解析:少澤屬手太陽小腸經,為通乳之有效穴,位于小指尺側指甲根角側上方0.1寸。主治:①乳癰、乳少等乳疾;②昏迷、熱病等急癥、熱證;③頭痛、目翳、咽喉腫痛等頭面五官病證。

79.治療盜汗或熱病汗不出的腧穴是()。

A.大椎

B.風池

C.復溜

D.太溪

E.合谷

正確答案:C

您的答案:

本題解析:復溜屬足少陰腎經經穴,在小腿內側,太溪穴直上2寸,跟腱的前方,有補腎益氣的功效。主治:①水腫、腹脹、腹瀉等胃腸病證;②水腫、汗證(盜汗、無汗或多汗)等津液輸布失調病證;③腰脊強痛,下肢痿痹。

80.主治熱病,瘧疾,項背強急的腧穴是()。

A.曲池

B.合谷

C.大椎

D.風池

E.太沖

正確答案:C

您的答案:

本題解析:大椎位于后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中,為手足三陽、督脈之會。主治:①熱病、瘧疾、惡寒發熱、咳嗽、氣喘等外感病證;②骨蒸潮熱;③癲狂、癇證、小兒驚風等神志病證;④項強、脊痛;⑤風疹、痤瘡。

81.哮喘患者,氣短息弱,自汗畏風,面色白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脈弱。其診斷是()。

A.哮證緩解期,肺虛

B.哮證緩解期,脾虛

C.哮證緩解期,腎虛

D.虛喘,肺虛

E.虛喘,腎虛

正確答案:A

您的答案:

本題解析:喘證是以呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼煽動,不能平臥為臨床特征的病證。患者氣短息弱,并無呼吸困難之癥,不符合喘證的診斷;哮證患者發作時有痰氣郁阻的表現,哮鳴如鼾,而緩解期無此癥狀,因此可診斷為哮證緩解期。自汗畏風,面色白,咳嗽痰稀,舌淡苔白,脈弱皆為肺虛之象。

82.具有發作性痰鳴氣喘特點的疾患是()。

A.咳嗽

B.哮病

C.喘證

D.肺癰

E.癇證

正確答案:B

您的答案:

本題解析:哮病是一種發作性的痰鳴氣喘疾患,發時喉中有哮鳴聲,呼吸氣促困難,甚則喘息不能平臥。

83.虛喘的治療要點是()。

A.補肺

B.健脾

C.納腎

D.益氣

E.養陰

正確答案:C

您的答案:

本題解析:虛喘患者的臨床表現為呼吸短促難續,深吸為快,氣怯聲低,少有痰鳴咳嗽,脈象微弱或浮大中空,病勢徐緩,時輕時重,遇勞則甚。虛喘責之肺、腎兩臟,因陽氣不足,陰精虧耗,而致肺腎出納失常,且尤以氣虛為主。腎主納氣,能保持呼吸有一定的深度,因此治療虛喘的關鍵在于納腎。

84.肺癰成癰期的病理是()。

A.熱壅血瘀

B.熱傷肺氣

C.肉腐血敗

D.熱毒留戀

E.風熱襲肺

正確答案:A

您的答案:

本題解析:肺癰成癰期的病理為邪熱壅肺,蒸液為痰,氣分之熱毒浸淫及血,熱傷血脈,血為之凝滯,熱壅血瘀,醞釀成癰。治宜清肺解毒,化瘀消癰。

85.下列哪一項不是胸痹寒凝心脈證的主要表現?()

A.心痛如絞,時作時止

B.心痛徹背,背痛徹心

C.面色白

D.手足不溫

E.胸悶氣短

正確答案:C

您的答案:

本題解析:胸痹寒凝心脈證為素體陽虛,陰寒凝滯,心脈痹阻,心陽不振所致。臨床癥見:猝然心痛如絞,心痛徹背,喘不得臥,多因氣候驟冷或驟感風寒而發病或加重,伴形寒,甚則手足不溫,冷汗自出,胸悶氣短,心悸,面色蒼白,脈沉緊或沉細。C項,面色白主虛證、寒證、失血證,寒凝心脈證多表現為面色蒼白。

86.治療胃痛飲食停滯證,應首選()。

A.良附丸

B.理中湯

C.保和丸

D.小建中湯

E.大建中湯

正確答案:C

您的答案:

本題解析:胃痛飲食停滯證癥見胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。為飲食積滯,阻塞胃氣所致,治宜消食導滯,和胃止痛,方用保和丸加減。

87.下列哪項不是癤病的臨床特點?()

A.好發于項后發際部、臀部

B.好發于夏、秋季節

C.好發于消渴患者

D.可發生于身體各處

E.此愈彼起,日久不愈,反復發作

正確答案:B

您的答案:

本題解析:癤是指發生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病。其特點是腫勢局限,范圍多在3cm左右,突起根淺,色紅、灼熱、疼痛,易膿、易潰、易斂。癤病好發于項后發際、背部、臀部,也可在身體各處散發癤腫,幾個到幾十個,反復發作,纏綿不愈。患消渴病、習慣性便秘或營養不良者易患本病。B項,好發于夏、秋季節為暑癤的特點。

88.丹毒的主要病因病機是()。

A.風溫夾痰凝結經絡

B.風溫濕熱蘊結肌膚

C.火邪侵犯,血分有熱,郁于肌膚

D.經絡阻塞,氣血凝滯

E.暑濕熱毒流注肌間

正確答案:C

您的答案:

本題解析:丹毒主要病因病機為:素體血分有熱,或在肌膚破損處有濕熱火毒之邪乘隙侵入,郁阻肌膚而發丹毒。本病總由血熱火毒為患。

89.胞宮的主要生理功能是()。

A.主月經

B.主帶下

C.主孕育胎兒

D.主月經和孕育胎兒

E.主經、帶、胎、產

正確答案:D

您的答案:

本題解析:胞宮又稱女子胞,與腎和沖脈、任脈的關系最為密切。其主要生理功能是:①主持月經;②孕育胎兒。

90.崩漏的治療原則是()。

A.塞流與澄源結合

B.澄源與復舊結合

C.復舊與塞流結合

D.同本與澄源結合

E.急則治標,緩則治本

正確答案:E

您的答案:

本題解析:崩漏是指經血非時暴下不止或淋瀝不盡,前者謂之崩中,后者謂之漏下,是因腎—天癸—沖任—胞宮生殖軸嚴重紊亂,引起月經的周期、經期、經量嚴重失調。崩漏的治療原則是“急則治其標,緩則治其本”。

91.治療痛經濕熱瘀阻證,應首選()。

A.清熱調血湯

B.龍膽瀉肝湯

C.知柏地黃湯

D.血府逐瘀湯

E.加味逍遙散

正確答案:A

您的答案:

本題解析:痛經濕熱瘀阻證癥見:經前或經期小腹疼痛或脹痛不適,有灼熱感,或痛連腰骶,或平時小腹疼痛,經前加劇;經血量多或經期長,色黯紅,質稠或夾較多黏液;平素帶下量多,色黃質稠有臭味;或伴有低熱起伏,小便黃赤;舌質紅,苔黃膩,脈滑數或弦數。治宜清熱除濕,化瘀止痛。方藥:清熱調血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草或銀甲丸。

92.患者,女,32歲。咳嗽3個月,咳聲無力,氣短聲低,痰中帶血,血色淡紅,潮熱,熱度不高,盜汗,面色白,舌質嫩紅,邊有齒痕,脈細弱。具體診斷是()。

A.虛勞肺陰虛證

B.喘證肺陰虛證

C.喘證腎陰虛證

D.肺癆氣陰耗傷證

E.咳嗽肺陰虧耗證

正確答案:D

您的答案:

本題解析:咳嗽、咯血、潮熱、盜汗為肺癆的臨床表現;咳聲無力,氣短聲低,血色淡紅,面色白,舌質嫩紅為氣虛表現;潮熱,熱度不高,盜汗,為陰虛內熱,逼津外泄所致;面白,舌質嫩紅,邊有齒痕,脈細弱皆為氣陰兩虛之象。故辨證為肺癆氣陰耗傷證。

93.患者,男,45歲。神志恍惚,夢魂顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體困乏,飲食減少,舌質淡,脈細無力。其治法是()。

A.健脾養心,益氣活血

B.健脾養心,化痰解郁

C.益氣養血,化濁祛痰

D.健脾養心,益氣安神

E.益氣和胃,養心安神

正確答案:D

您的答案:

本題解析:該患者診斷為癲證心脾兩虛證,因脾失健運,氣血生化乏源,氣血俱衰,心神失養所致。治宜健脾養心,益氣安神,方用養心湯合越鞠丸加減。

94.患者病起急躁,先有性情急躁,頭痛,兩目怒視,面紅目赤,突然狂亂無知,逾垣上屋,不避親疏,不食不眠,舌紅絳,苔黃膩,脈弦大滑數。治宜選用()。

A.礞石滾痰丸

B.滌痰湯

C.黃連溫膽湯

D.龍膽瀉肝湯

E.生鐵落飲

正確答案:E

您的答案:

本題解析:該患者為狂證痰火擾心證,由五志化火,痰隨火升,痰熱上擾清竅,神明昏亂所致。治應清心瀉火,滌痰醒神。方用生鐵落飲。

95.患者,女,28歲,已婚。頸前腫物10余年,逐漸增大,腫塊卵圓形,表面光滑,皮色如常,無疼痛,隨吞咽上下移動。其診斷是()。

A.肉癭

B.石癭

C.癭癰

D.氣癭

E.血癭

正確答案:A

您的答案:

本題解析:肉癭的臨床表現為:多發于30~40歲,以女性為多,在頸前喉結一側或雙側有單個腫塊,呈半圓形,柔韌而圓,如肉之團,表面光滑,可隨吞咽動作上下移動,按之不痛,生長緩慢,一般無明顯全身癥狀。

96.患者,男,30歲。便后肛門部疼痛、出血反復發作10年。檢查:肛門外截石位6點有結締組織外痔,并有梭形裂口通向肛內,邊緣不齊,創面較深,術中見肛管狹窄明顯。應首選的治療措施是()。

A.注射療法

B.擴肛療法

C.切除療法

D.縱切橫縫

E.肛裂切開

正確答案:D

您的答案:

本題解析:患者陳舊性肛裂發作10年,伴肛管狹窄明顯,首選的外科治療方法為縱切橫縫。

97.患者,男,40歲。小便頻急,莖中熱痛,刺癢不適。尿色黃濁,尿末或大便時有白濁滴出,會陰、腰骶、睪丸有明顯的脹痛不適,舌紅苔黃膩,脈弦滑。診為慢性前列腺炎,其證候是()。

A.腎陽不足

B.肝腎不足

C.陰虛火動

D.濕熱壅阻

E.氣滯血瘀

正確答案:D

您的答案:

本題解析:結合患者尿色黃濁,會陰、腰骶、睪丸有明顯的脹痛不適,舌紅苔黃膩,脈弦滑,辨證為濕熱壅阻證。濕熱壅阻,氣機不暢,則見會陰、腰骶、睪丸有明顯的脹痛不適;濕熱下注,腎和膀胱氣化失司,則見患者尿色黃濁。治應清熱利濕,方為八正散或龍膽瀉肝湯。

98.患兒,男,12歲。因燒傷面積較大,癥見壯熱煩渴,躁動不安,口干唇焦,呼吸氣粗,鼻翼煽動,大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃糙,脈弦數。其證候是()。

A.火熱傷津

B.陰傷陽脫

C.火毒內陷

D.氣血兩虛

E.脾胃虛弱

正確答案:C

您的答案:

本題解析:火毒傳心,見煩躁不安;傳肺見呼吸氣粗,鼻翼煽動;傳脾見腹脹便秘;大便秘結,小便短赤,舌紅苔黃糙,脈弦數皆為邪熱內滯之象。該患兒符合火毒內陷證的表現。治法應清營涼血解毒,方予清營湯加減。

99.患者,女,46歲,已婚。經來已持續20天未止,開始量多,現淋瀝不盡,色淡,質稀,腰酸腿軟,溲頻清冷,舌淡苔白,脈沉細。應予止血調經,其治法是()。

A.溫腎固沖

B.滋水益陰

C.補氣養血

D.健脾益氣

E.滋陰固腎

正確答案:A

您的答案:

本題解析:患者經來已持續20天未止,開始量多,現淋瀝不盡可診斷為經期延長;腰酸腿軟,溲頻清冷,為腎陽虛衰,無以溫煦所致;經血淋瀝不盡,色淡,質稀,舌淡苔白,脈沉細皆為腎陽虛衰之象。此證為崩漏之腎陽虛證。治以溫腎益氣,固沖止血。方用右歸丸加黨參、黃芪、田七。

100.患者,女,40歲,已婚。月經規律,平時帶下量多,色黃,黏稠,無臭氣,納呆,大便黏膩不爽,舌苔黃膩,脈濡數。治療應首選()。

A.止帶方

B.內補丸

C.易黃湯

D.參苓白術散

E.萆薢滲濕湯

正確答案:A

您的答案:

本題解析:該患者診斷為帶下過多濕熱下注證。為濕邪傷及任帶二脈,使任脈不固,帶脈失約所致。治法:清利濕熱,佐以解毒殺蟲。代表方為止帶方。

101.患者,女,34歲,已婚。4年前因患子宮肌瘤自然流產1次,現妊娠43天,陰道不時少量下血,腰酸,胎動下墜,口干不欲飲,舌暗紅,脈沉弦。治療應首選()。

A.膈下瘀血湯

B.固下益氣湯

C.補腎安胎飲

D.加味圣愈湯

E.桂枝茯苓丸

正確答案:E

您的答案:

本題解析:由患者癥狀可診斷為胎動不安。口干不欲飲,舌暗紅,脈沉弦為血瘀之象,因瘀血阻滯,損傷沖任,胎元不固所致。治宜活血化瘀,補腎安胎。代表方為桂枝茯苓丸合壽胎丸。

102.患者,女,31歲,已婚。曾孕3次,均自然流產,平日頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神萎靡,現又妊娠33天,夜尿頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱。診為滑胎,其證候是()。

A.氣虛

B.血虛

C.脾虛

D.腎虧

E.以上均非

正確答案:D

您的答案:

本題解析:頭暈耳鳴,精神萎靡,是因腎精不足,無以充髓養腦,心神失養所致;夜尿頻多,因腎氣虛導致膀胱和腎的氣化功能失司;腰膝酸軟,因腎虧腰府失養所致;面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱為腎氣不足的表現。因此可辨證為滑胎之腎虛證。

103.患者,女,27歲,已婚。產后5天,高熱寒戰,小腹疼痛拒按,惡露量多,色如敗醬,有臭氣,納呆,便秘。應首先考慮的是()。

A.產后傷食

B.產后腹痛

C.產后發熱

D.瘧疾

E.腸癰

正確答案:C

您的答案:

本題解析:患者產后5天發病,應首先考慮產后病。C項,產后發熱發生在產褥期內,尤以新產后出現發熱為主,表現為持續發熱,或突然寒戰高熱,或發熱惡寒,或乍寒乍熱,或低熱纏綿等癥狀。常伴小腹疼痛及惡露異常,尤其以惡露異常為辨證要點。

104.患者,女,51歲。夜寐不安2個月,伴見心悸,健忘,舌淡,脈弱。治療應首選()。

A.心俞、太溪

B.肝俞、丘墟

C.肝俞、太沖

D.神門、三陰交

E.胃俞、足三里

正確答案:D

您的答案:

本題解析:由患者癥狀可診斷為不寐心脾虧虛證,治療旨在養心安神,應取心經原穴神門以寧心安神,三陰交協調脾胃氣機以益氣養血安神。

105.患者,男,25歲。脅肋脹痛1個月,伴見惡心嘔吐,舌紅苔黃膩。治療應取何經穴為主?()

A.足少陽、足厥陰經

B.足少陽、足陽明經

C.足陽明、足太陰經

D.足厥陰、足太陽經

E.足太陽、足太陰經

正確答案:A

您的答案:

本題解析:根據患者癥狀辨證為脅痛肝膽濕熱證。肝脈布脅肋,足少陽膽經循脅里,過季脅,脅肋部為肝膽經絡所過之處,故治療本病當首選足厥陰、足少陽二經。

106.患者,男,10歲。睡夢中遺尿,每夜1次,精神不振,脈細弱。治療應首選()。

A.中極、三陰交、脾俞、肺俞

B.關元、三陰交、腎俞、膀胱俞

C.中極、足三里、胃俞、腎俞

D.關元、足三里、肺俞、膀胱俞

E.中極、三陰交、肺俞、三焦俞

正確答案:B

您的答案:

本題解析:腎司固藏,主氣化,膀胱貯藏和排泄小便。腎氣不足,固攝失司,膀胱氣化功能失調,導致患兒遺尿。故選腎俞和膀胱俞以益腎氣固下元,振奮膀胱功能;關元、三陰交健脾益氣,益腎固本而止遺尿。

107.患者,男,48歲。右下齒痛2天,伴齦腫,口臭、便秘,脈滑數。治療應首選()。

A.合谷、太沖、下關、迎香

B.合谷、內庭、下關、頰車

C.外關、風池、下關、頰車

D.外關、內庭、迎香、下關

E.太溪、行間、頰車、顴髎

正確答案:B

您的答案:

本題解析:據該患者的癥狀可診斷為胃火牙痛。取手、足陽明經穴為主。牙痛治療的主穴:合谷、頰車、下關。手足陽明經分入上下齒,合谷為手陽明經原穴,可清陽明之熱,且可通絡止痛,為治療牙痛之要穴;頰車、下關屬局部取穴,疏通經氣,消腫止痛。配穴:風火牙痛配外關、風池,胃火牙痛配內庭、二間,虛火牙痛配太溪、行間。

108.患者,男,56歲。喘咳氣急,胸部脹悶,不得臥,痰稀白量多,惡寒發熱,無汗,舌苔薄白,脈浮緊。治療應首選()。

A.麻黃湯

B.木防己湯

C.苓桂術甘湯

D.越婢加半夏湯

E.葶藶大棗瀉肺湯

正確答案:A

您的答案:

本題解析:風寒上受,內舍于肺,邪實氣壅,肺氣不宣則見喘咳氣急,胸部脹悶,不得臥;惡寒發熱,無汗,舌苔薄白,脈浮緊為風寒在表之象。故診斷為喘證之風寒壅肺型,治當宣肺散寒,方予麻黃湯合華蓋散加減。

109.患者突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,四肢抽搐,口中喊叫,無口眼歪斜及半身不遂。其診斷是()。

A.中風

B.痙證

C.癇證

D.厥證

E.眩暈

正確答案:C

您的答案:

本題解析:A項,中風是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,語言不利為主癥的病證。B項,痙證是以項背強急,四肢抽搐,甚則角弓反張為主要特征的病證。C項,癇證是一種發作性神志異常的病證。臨床以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,強直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫,移時蘇醒,一如常人為特征。D項,厥證以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷為主要臨床表現。E項,眩暈是以眼花或眼前發黑,頭暈甚或感覺自身或外界景物旋轉為主要表現的病證。

110.患者,男,50歲。昏仆抽搐吐涎,兩目上視,口中如作豬羊叫,平時情緒急躁,心煩失眠,咳痰不爽,口苦而干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數。治療應首選()。

A.知柏地黃丸合定癇丸

B.天王補心丹合定癇丸

C.順氣導痰湯合二陰煎

D.龍膽瀉肝湯合滌痰湯

E.滋水清肝飲合定癇丸

正確答案:D

您的答案:

本題解析:該患者診斷為癇病痰火擾神證,其病機為痰濁蘊結,氣郁化火,痰火內盛,上擾腦神。故用龍膽瀉肝湯合滌痰湯清肝瀉火,化痰開竅。

111.患者胃痛暴作,惡寒喜暖,脘腹得溫則痛減,口不渴,喜熱飲,舌苔薄白,脈弦緊。治療應首選()。

A.藿樸夏苓湯

B.理中湯

C.小建中湯

D.黃芪建中湯

E.良附丸

正確答案:E

您的答案:

本題解析:該患者診斷為胃痛寒邪客胃證,其病機為寒凝胃脘,陽氣被遏,氣機阻滯。治當溫胃散寒,行氣止痛,方用良附丸。

112.患者,男,40歲。胃脘灼熱疼痛,痛勢急迫,煩怒,口苦,泛吐酸水,舌紅苔薄黃,脈弦數。治療應首選()。

A.化肝煎

B.黛蛤散

C.小柴胡湯

D.柴胡疏肝散

E.龍膽瀉肝湯

正確答案:A

您的答案:

本題解析:該患者診斷為胃痛肝胃郁熱證。由肝氣郁結化熱,橫逆犯胃,胃氣阻滯所致。肝氣郁結,日久化熱,邪熱犯胃,故胃脘灼痛,痛勢急迫;肝胃郁熱,逆而上沖,故煩躁易怒,泛吐酸水;肝膽互為表里,肝熱挾膽火上乘,故口苦口干;舌紅苔黃為里熱之象;脈見弦數,乃肝胃郁熱之象。方選化肝煎。

113.患者,女,30歲。飽食后出現嘔吐,氣味酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食,大便干結,舌苔厚膩,脈滑實。其證候是()。

A.脾胃虛寒證

B.食滯內停證

C.痰飲內阻證

D.外邪犯胃證

E.肝氣犯胃證

正確答案:B

您的答案:

本題解析:胃氣阻滯,則見脘腹脹滿;患者飽食后嘔吐,因食滯胃脘,胃氣上逆所致;氣味酸腐,噯氣厭食,大便干結皆為飲食所傷;舌脈均為飲食積滯之象。故可診斷為食滯內停證。

114.患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐而氣味臭糜,肛門灼熱,煩熱口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數。其治法是()。

A.消食導滯

B.泄熱導滯

C.清熱利濕

D.通腑泄熱

E.通腑消食

正確答案:C

您的答案:

本題解析:肛門灼熱,煩熱口渴,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數為濕熱之象,辨為泄瀉之濕熱證,因濕熱壅滯,損傷脾胃,傳化失常而致,治當清熱利濕,方予葛根芩連湯加減。

115.患者起病急驟,腹痛劇烈,大便頻頻,痢下鮮紫膿血,伴有壯熱口渴,頭痛煩躁,惡心嘔吐,舌紅絳,苔黃燥,脈滑數。治療應首選()。

A.芍藥湯

B.白頭翁湯合芍藥湯

C.藿香正氣丸

D.連理湯

E.黃連阿膠湯

正確答案:B

您的答案:

本題解析:根據患者癥狀可診斷為疫毒痢,因疫邪熱毒,壅盛腸道,燔灼氣血所致。故用白頭翁湯合芍藥湯清熱解毒,涼血止痢。

116.患者,男,46歲。背部皮下腫塊,尤疼痛,生長緩慢,呈扁平分葉狀,質軟活動,界線清楚,皮色如常,與皮膚無粘連。其診斷是()。

A.脂瘤

B.骨瘤

C.肉瘤

D.氣瘤

E.血瘤

正確答案:C

您的答案:

本題解析:肉瘤相當于西醫的脂肪瘤,是發于皮里膜外、由脂肪組織過度增生而形成的良性腫瘤。其臨床特點為軟似棉,腫似饅,皮色不變,不緊不寬,如肉之隆起,好發于肩、背、腹、皮下。

117.患者,女,36歲。兩大腿內側患有錢幣形紅斑2枚,自覺瘙癢,邊界清楚,中央有自愈趨向,多在夏季加重。其診斷是()。

A.紫白癜風

B.圓癬

C.多形性紅斑

D.牛皮癬

E.肥瘡

正確答案:B

您的答案:

本題解析:癬是發生在表皮、毛發、指(趾)甲淺部的真菌性皮膚病。發病部位不同,名稱各異,發于面、頸、軀干、四肢的,皮損呈錢幣狀、圓形,故名圓癬或銅錢癬,多發于夏季。圓癬的皮損特征為環形或多環形、邊界清楚、中心消退、外圍擴張的斑塊。

118.患者,女,17歲。面、鼻部粉刺,用手指擠壓,有米粒樣白色脂栓擠出。顏面潮紅,舌紅苔薄黃,脈洪數。證屬肺經風熱,治療應首選()。

A.枇杷清肺飲

B.桑菊飲

C.銀翹散

D.消風散

E.防風通圣散

正確答案:A

您的答案:

本題解析:枇杷清肺飲功效為清肺胃之熱,主治肺風酒刺。

119.患者,男,27歲。患梅毒疳瘡,色呈紫紅,四周堅硬突起,伴腹股溝橫痃,質堅韌及肝脾大,舌淡紫苔膩,脈滑。其證候是()。

A.肝經濕熱

B.痰瘀互結

C.脾虛濕蘊

D.氣血兩虛

E.氣陰兩虛

正確答案:A

您的答案:

本題解析:梅毒肝經濕熱證可見外生殖器疳瘡質硬而潤,或伴有橫痃,楊梅瘡多在下肢、腹部、陰部;兼見口苦口干,小便黃赤,大便秘結;舌質紅,苔黃膩,脈弦滑。

120.患者左小腿不慎被開水燙傷,局部皮膚色紅腫脹作熱,疼痛劇烈,間有大小不等水皰,基底部潮濕。其燙傷深度為()。

A.Ⅰ度

B.淺Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.淺Ⅲ度

E.深Ⅲ度

正確答案:B

您的答案:

本題解析:燒傷深度一般采用三度四分法,即Ⅰ度、Ⅱ度(又分淺Ⅱ度、深Ⅱ度)和Ⅲ度燒傷。B項,淺Ⅱ度燒傷深度達真皮淺層,部分生發層健在。其臨床表現為劇痛,感覺過敏,有水皰,基底部呈均勻紅色、潮濕,局部腫脹。1~2周愈合,無瘢痕,有色素沉著。

121.患者,女,32歲,已婚。患痛經2年,每于行經第1~2天,小腹冷痛,喜熱,拒按,經量少,色黯,有塊,舌苔白膩,脈沉緊。其證候是()。

A.氣滯血瘀

B.陽虛內寒

C.濕熱下注

D.肝腎虛損

E.寒濕凝滯

正確答案:E

您的答案:

本題解析:患者小腹冷痛,喜熱可辨為寒證,寒得溫而散,故喜暖;拒按可辨為實證;經量少,色黯,有塊可辨為血瘀證,因血遇寒則凝;舌苔白膩見于濕證。綜合辨證為寒濕凝滯證。

122.患者,女,30歲,已婚。孕50天,嘔吐酸水或苦水,胸滿脅痛,噯氣太息,煩渴口苦,舌淡紅,苔微黃,脈滑數。治療應首選()。

A.小半夏加茯苓湯

B.香砂六君子湯

C.四君子湯

D.蘇葉黃連湯

E.橘皮竹茹湯

正確答案:E

您的答案:

本題解析:妊娠早期出現惡心嘔吐、頭暈倦怠,甚至食入即吐者,稱為“惡阻”。根據患者主癥診斷此病為惡阻。嘔吐酸水或苦水,胸滿脅痛,噯氣太息,為肝氣郁結,氣沖上逆犯于胃,胃失和降所致。治宜清肝和胃,降逆止嘔。首選方為橘皮竹茹湯。

123.患者,女,24歲,已婚。停經49天時診為早孕,近3天陰道少量出血,尿妊娠試驗(+),既往曾2次流產。其診斷是()。

A.妊娠腹痛

B.胎動不安

C.胎漏

D.墮胎

E.滑胎

正確答案:C

您的答案:

本題解析:患者主癥為妊娠期間陰道少量流血,無腰酸、腹痛、小腹下墜表現,故診斷為胎漏。A項,妊娠腹痛是指妊娠28周前,出現下腹疼痛,宮口未開,胎膜未破,妊娠物尚未排出,子宮大小與停經周數相符,類似西醫先兆流產。B項,胎動不安是指妊娠期間出現腰酸、腹痛、小腹下墜,或伴有少量陰道出血者,該患者無腰酸、腹痛、小腹下墜,不宜診斷為胎動不安。D項,墮胎也有陰道出血癥狀,但出血量超過月經量,而且有腹痛癥狀及全部或部分組織物排出。E項,墮胎或小產連續發生3次或3次以上者才可診斷為滑胎。

124.患者,女,32歲,已婚。孕后腰酸腹痛,胎動下墜,伴陰道少量出血,頭暈耳鳴,小便頻數,舌淡苔白,脈沉細滑。治療應首選()。

A.加味圣愈湯

B.胎元飲

C.舉元煎

D.補腎安胎飲

E.壽胎丸

正確答案:E

您的答案:

本題解析:孕后腰酸腹痛,胎動下墜,伴陰道少量出血可辨病為胎動不安。因腎虛導致沖任損傷,胎元不固所致。頭暈耳鳴,小便頻數,舌淡苔白,脈沉細滑是腎虛的表現。該患者乃胎動不安之腎虛證,治以補腎健脾,益氣安胎。方用壽胎丸加減。

125.患者,女,29歲,已婚。妊娠中期出現腹大異常,胸膈滿悶,呼吸急促,神疲肢軟,舌淡胖,苔白膩,脈沉滑。應首先考慮的是()。

A.子腫

B.子煩

C.子滿

D.子痔

E.子暈

正確答案:C

您的答案:

本題解析:妊娠5~6月后出現腹大異常,胸膈滿悶,甚則遍身俱腫,喘息不得臥者,稱“子滿”,又稱“胎水腫滿”。

126.患者,女,29歲,已婚。妊娠8個半月,頭暈脹痛,面目肢體腫脹,但皮色不變,壓痕不明顯,舌苔薄膩,脈弦滑。治療應首選()。

A.鎮肝熄風湯

B.杞菊地黃丸

C.天仙藤散

D.羚角鉤藤湯

E.半夏白術天麻湯

正確答案:C

您的答案:

本題解析:患者主癥妊娠中晚期,面目肢體腫脹,由此可診為“子腫”。皮色不變,壓痕不明顯,病在無形之氣;舌苔薄膩,脈弦滑,為氣滯濕阻所致;發病機理為升降之機不利,氣滯水停。由此可診斷為子腫之氣滯證。治以理氣行滯,除濕消腫。代表方為天仙藤散。

127.患者,女,27歲,已婚。產后小腹疼痛,拒按,惡露少,色黯,有塊,行而不暢,胸脅脹痛,舌暗苔白滑,脈弦澀。其診斷是()。

A.產后惡露過少血瘀證

B.產后血暈血瘀證

C.產后腹痛血瘀證

D.產后脅痛血瘀證

E.以上均非

正確答案:C

您的答案:

本題解析:產婦在產褥期內,發生與分娩或產褥有關的小腹疼痛,稱為產后腹痛。根據患者產后小腹疼痛,拒按,可辨為產后腹痛實證,“不通則痛”。惡露少,色黯,有塊,行而不暢,為瘀血阻滯所致;胸脅脹痛,舌暗苔白滑,脈弦澀,為氣滯血瘀之象。故可診斷為產后腹痛之血瘀證。

128.患者,女,35歲,已婚。產后半月余,全身關節疼痛,肢體酸楚麻木,頭暈心悸,舌淡紅,少苔,脈細無力,治療應首選()。

A.黃芪桂枝五物湯

B.養榮壯腎湯

C.獨活寄生湯

D.八珍湯

E.黃芪湯

正確答案:A

您的答案:

本題解析:由患者癥狀可診斷為產后身痛之血虛證。全身關節疼痛,肢體酸楚麻木,為產后營血虧虛,形體經脈失養所致;頭暈心悸,因氣血不足,清竅、心神失養所致;舌淡紅少苔,脈細無力,為氣血兩虛之象。治以養血益氣,溫經通絡,代表方為黃芪桂枝五物湯。

129.患者,女,30歲,已婚,2月前曾做人流術,術后即時覺下腹疼痛,伴腰痛,活動后明顯,月經22~25天一行,帶下量稍多。其診斷是()。

A.痛經

B.帶下病

C.月經先期

D.婦人腹痛

E.以上均非

正確答案:D

您的答案:

本題解析:患者主癥是腹痛。婦人腹痛相當于西醫的盆腔炎,此病多發生于產后,流產后,宮腔內手術處置后,或經期衛生保健不當之際,邪毒乘虛侵

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