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疾病的分布目錄第一節:疾病頻率測量指標第二節:疾病流行強度第三節:疾病的分布010203第二節疾病流行強度(一)散發(二)暴發(三)流行(四)大流行疾病流行強度定義:指在一定時期內,某病在某地區某人群中發病率的變化及其病例間的聯系程度。散發(sporadic)暴發(outbreak)流行(epidemic)大流行(pandemic)應用:根據疾病的流行強度,決定該疾病的預防控制應急預案(一)散發定義:指發病率呈歷年的一般水平,各病例間在發病時間和地點上無明顯聯系。確定散發時多與當地近三年該病的發病率進行比較,未超過平均水平(一)散發散發常見于如下情況:病后免疫力持久的疾病,或因預防接種使人群維持一定免疫水平的疾病常呈散發,如麻疹。以隱性感染為主的疾病,常以散發形式存在,如脊髓灰質炎、乙型腦炎等。傳播機制不容易實現的傳染病也可出現散發,如斑疹傷寒、炭疽等。某些長潛伏期傳染病也以散發形式存在,如麻風。(二)暴發定義:是指在一個局部地區或集體單位中,短時間內突然發生很多癥狀相同的病人。暴發的特點:范圍小、時間短、累及人數多、有共同的傳染源或傳播途徑。大多數病人常同時出現在該病的最短和最長潛伏期之間。(三)流行定義:是指在某地區某病的發病率顯著超過該病歷年發病率水平。特點:流行出現時各病例之間呈現明顯的時間和空間聯系,具有共同的傳播因素一般超過3-10倍散發水平(四)大流行定義:某病發病率顯著超過該病歷年發病率水平,疾病蔓延迅速,涉及地區廣,在短期內跨越省界、國界甚至洲界形成世界性流行。(四)大流行如:2003年的SARS,2009年的H1N1,2019年新冠病毒。特點:傳播速度快,涉及范圍廣,短時間內,跨省/國
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