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外眼手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理(外傷)內(nèi)眼手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理(白內(nèi)障、青光眼等)手術(shù)分類第1頁(yè)/共25頁(yè)第一頁(yè),共26頁(yè)。
(一)術(shù)前準(zhǔn)備1.評(píng)估,按眼科一般護(hù)理常規(guī),包括姓名、性別、年齡、體重等一般材料,疾病名稱、手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間、藥敏史、既往史等。2.心理護(hù)理,關(guān)心患者,注意溝通,向患者及家屬說(shuō)明手術(shù)基本情況,消除緊張氣氛。3.術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前3天滴抗生素眼藥水,以清潔結(jié)膜囊;手術(shù)當(dāng)天檢查有無(wú)禁忌癥,術(shù)前剪去睫毛(急癥除外)。4.全身準(zhǔn)備,了解患者全身情況,做術(shù)前各項(xiàng)檢查,觀察患者有無(wú)其他部位的疾病。關(guān)注血壓、血糖、月經(jīng)等。全麻者,按全麻術(shù)前護(hù)理常規(guī)。一、外眼手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理第2頁(yè)/共25頁(yè)第二頁(yè),共26頁(yè)。(二)術(shù)后護(hù)理1、觀察傷口有無(wú)活動(dòng)性出血,敷料是否松脫,保持敷料干燥、固定。2、瞼板腺囊腫手術(shù)后應(yīng)囑患者用眼墊壓迫眼約10min,以防手術(shù)后出血。術(shù)后包眼一天。3、淚囊摘除術(shù)后應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行單眼加壓包扎一天以防出血,術(shù)后5—6拆線。4、翼狀胬肉切除術(shù)后包眼,每天觀察,禁忌揉眼,5天拆線,囑定期復(fù)查。第3頁(yè)/共25頁(yè)第三頁(yè),共26頁(yè)。5、注意患者有無(wú)嘔吐,有嘔吐時(shí),取側(cè)臥位,頭偏向健側(cè),避免敷料被嘔吐物污染;嘔吐不劇烈時(shí),囑患者深呼吸;嘔吐頻繁時(shí),應(yīng)記錄嘔吐量和次數(shù),觀察嘔吐物顏色并通知醫(yī)生處理。6、有負(fù)壓引流管患者,保持引流管通暢,及時(shí)觀察引流液的性狀、顏色、量并記錄,如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。7、全麻者,按全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)。傷口疼痛者,給予心理安慰,并遵醫(yī)囑使用止痛劑。8、注意心理護(hù)理。
第4頁(yè)/共25頁(yè)第四頁(yè),共26頁(yè)。
內(nèi)眼手術(shù)主要主要包括白內(nèi)障、青光眼、玻璃體變性、視網(wǎng)膜病變等…(一)術(shù)前護(hù)理1、一般護(hù)理(1)按眼科一般護(hù)理常規(guī),提供舒適環(huán)境,消除恐懼。(2)做好術(shù)前各項(xiàng)檢查,做好清潔衛(wèi)生,代為保管貴重物品。(3)術(shù)前遵醫(yī)囑給予緩瀉劑或術(shù)前肥皂水灌腸。(4)全麻者,按全麻術(shù)前護(hù)理常規(guī)(術(shù)前4到8小時(shí)禁食,2到4小時(shí)禁水)。二、內(nèi)眼手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理第5頁(yè)/共25頁(yè)第五頁(yè),共26頁(yè)。(5)患者去手術(shù)室后,護(hù)士要做好準(zhǔn)備,等待患者手術(shù)歸來(lái)。2、心理護(hù)理關(guān)心患者,注意溝通,向患者及家屬說(shuō)明手術(shù)基本情況,消除緊張氣氛。3、術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前3天滴抗生素眼藥水,以清潔結(jié)膜囊;手術(shù)當(dāng)天檢查有無(wú)禁忌癥,術(shù)前剪去睫毛(急癥除外)。4.全身準(zhǔn)備,了解患者全身情況,做術(shù)前各項(xiàng)檢查,觀察患者有無(wú)其他部位的疾病。關(guān)注血壓、血糖、月經(jīng)等。全麻者,按全麻術(shù)前護(hù)理常規(guī)。5、健康指導(dǎo)指導(dǎo)患者恢復(fù)性運(yùn)動(dòng),教會(huì)患者抑制咳嗽和噴嚏,合理膳食,保持大便通暢,以防術(shù)后切口裂開或前方出血。術(shù)后短期保持低視力。
第6頁(yè)/共25頁(yè)第六頁(yè),共26頁(yè)。1.一般護(hù)理(1)全麻者,按全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī),術(shù)眼加蓋眼罩,防治碰撞;清點(diǎn)帶回用物。(2)向患者及家屬交代注意事項(xiàng):囑患者安靜休息、頭部適當(dāng)活動(dòng),勿大聲叫喊、用手揉眼、咳嗽和用力大便等,防治切口破裂。(3)給予高蛋白、多維生素清淡食物,術(shù)后3天無(wú)大便者,應(yīng)給緩瀉劑。(4)雙眼包扎者,協(xié)助日常生活,注意清潔衛(wèi)生。(二)術(shù)后護(hù)理第7頁(yè)/共25頁(yè)第七頁(yè),共26頁(yè)。2.病情觀察注意觀察T、P、R、BP,觀察傷口情況及詢問患者有無(wú)其他不適(如頭痛、麻木等),換藥時(shí)注意分泌物,記錄排尿及排便情況,如有異常及時(shí)通知醫(yī)生。3.用藥護(hù)理遵醫(yī)囑眼局部或全身用藥,并觀察藥物療效及有無(wú)不良反應(yīng)。4.出院指導(dǎo)囑患者合理膳食,注意保護(hù)術(shù)眼,保持良好心情,遵醫(yī)囑按時(shí)用藥及按時(shí)復(fù)查,出現(xiàn)異常情況及時(shí)就診。第8頁(yè)/共25頁(yè)第八頁(yè),共26頁(yè)。
眼科護(hù)理管理一、眼科門診護(hù)理管理眼科門診護(hù)理的職責(zé)是做好門診前準(zhǔn)備,安排好患者就診,協(xié)助診治疾病,進(jìn)行健康教育和護(hù)理指導(dǎo)。
1.做好診室衛(wèi)生.2.準(zhǔn)備器材.(診療工具、診療藥品、辦公用品、電子設(shè)備)
3.組織好就診秩序.(急診隨到隨診)
4.協(xié)助檢查及治療.(協(xié)助測(cè)視力、眼壓、視野、滴眼藥等)
5.對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo).6.加強(qiáng)健康宣教.(宣傳眼科預(yù)防知識(shí),提高防范意識(shí))第9頁(yè)/共25頁(yè)第九頁(yè),共26頁(yè)。二、暗室護(hù)理管理
暗室是眼科特殊的檢查環(huán)境,室內(nèi)儀器多且精密,眼科很多檢查需要在暗室進(jìn)行,堅(jiān)強(qiáng)暗室的管理尤為重要。
1.確保暗室環(huán)境清潔、干燥、黑暗.2.合理放置暗室內(nèi)儀器.3.制定儀器使用規(guī)程.4.護(hù)理指導(dǎo)及幫助.5.安全檢查.第10頁(yè)/共25頁(yè)第十頁(yè),共26頁(yè)。三、病房護(hù)理管理
1.病房環(huán)境注意通風(fēng)、禁止吸煙;保持安靜。
2.合理安放病房物品
3.做好入院介紹包括病房環(huán)境及住院制度等…(安全…)
4.關(guān)心體貼患者對(duì)患者態(tài)度熱情,語(yǔ)言親切;及時(shí)發(fā)現(xiàn)、處理問題;密切配合醫(yī)生治療,解決患者所需。
5.保管好病房物品護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé),安排專人做好病房財(cái)務(wù)、物資和設(shè)備的保管,及時(shí)清點(diǎn),定期維護(hù)或補(bǔ)充。第11頁(yè)/共25頁(yè)第十一頁(yè),共26頁(yè)。第12頁(yè)/共25頁(yè)第十二頁(yè),共26頁(yè)。
第13頁(yè)/共25頁(yè)第十三頁(yè),共26頁(yè)。第14頁(yè)/共25頁(yè)第十四頁(yè),共26頁(yè)。第15頁(yè)/共25頁(yè)第十五頁(yè),共26頁(yè)。第16頁(yè)/共25頁(yè)第十六頁(yè),共26頁(yè)。第17頁(yè)/共25頁(yè)第十七頁(yè),共26頁(yè)。第18頁(yè)/共25頁(yè)第十八頁(yè),共26頁(yè)。
第19頁(yè)/共25頁(yè)第十九頁(yè),共26頁(yè)。第20頁(yè)/共25頁(yè)第二十頁(yè),共26頁(yè)。第21頁(yè)/共25頁(yè)第二十一頁(yè),共26頁(yè)。第22頁(yè)/共25頁(yè)第二十二頁(yè),共26頁(yè)。
第23頁(yè)/共25頁(yè)第二十三頁(yè),共26頁(yè)。第24頁(yè)/共25頁(yè)第二十四頁(yè),共26頁(yè)。感謝您的觀看!第25頁(yè)/共25頁(yè)第二十五頁(yè),共26頁(yè)。內(nèi)容總結(jié)外眼手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理(外傷)。全麻者,按全麻術(shù)前護(hù)理常規(guī)。2、瞼板腺囊腫手術(shù)后應(yīng)囑患者用眼墊壓迫眼約10min,以
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