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文檔簡介
研究人員對100例12歲以下局灶性癲癇兒童(其中61例為顳葉癲癇)的514次癲癇發(fā)作進行了分析。患兒均有錄像腦電圖記錄,其中至少記錄到2次癲癇發(fā)作,并接受過額葉、顳葉或頂葉皮層切除手術(shù),且術(shù)后隨訪1年以上未再出現(xiàn)癲癇發(fā)作。臨床結(jié)果顯示,35例患兒在癲癇發(fā)作期間至少發(fā)作一次情緒表現(xiàn),其中包括15例表現(xiàn)為害怕、12例哭鬧、(9例微笑、5例疼痛、3例快樂和1例大笑。情緒表現(xiàn)分為正性(微笑、大笑和快樂)和負性(害怕、哭鬧和疼痛)。正性情緒表現(xiàn)更多出現(xiàn)于顳葉以外區(qū)域癲癇發(fā)作期間,較少出現(xiàn)在顳葉癲癇發(fā)作期間(49%對26%,P<0.05)。正性情緒表現(xiàn)多在右側(cè)癲癇發(fā)作時出現(xiàn)。負性情緒表現(xiàn)的發(fā)作頻率與癲癇病灶區(qū)域的定側(cè)和定位關(guān)系均不大。情緒表現(xiàn)的發(fā)生頻率獨立于患兒年齡、癲癇發(fā)作起始年齡及癲癇持續(xù)時間。進一步分析顯示,兒童發(fā)作性情感表現(xiàn)多定位在顳葉以外的區(qū)域,與成人多定位于顳葉不同。情緒控制的偏側(cè)優(yōu)勢在兒童和成人也不同。13研究者認為,該研究不僅對于術(shù)前定位評估具有重要意義,而且有助于理解發(fā)育中大腦的功能變化和人類情感的發(fā)育過程。進一步分析顯示,兒童發(fā)作性情感表現(xiàn)多定位在顳葉以外的區(qū)域,與成人多定位于顳葉不同。情緒控制的偏側(cè)優(yōu)勢在兒童和成人也不同。研究者認為,該研究不僅對于術(shù)前定位評估具有重要意義,而且有助于理解發(fā)育中大腦的功能變化和人類情感的發(fā)育過程。原發(fā)性癲癇病的治療方法更新時間2010-9-810:48:11癲癇病的種類很多其中原發(fā)性癲癇就是常見的一種它又稱為隱原性癲癇是一種原因不明的癇性發(fā)作。原發(fā)性癲癇病的治療方法有哪些?隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷進步和發(fā)展一些過去無法查到病因的患者現(xiàn)在可以找到病因了現(xiàn)在無法找到的將來會找到所以原發(fā)性癲癇將會越來越少有針對性的癲癇病的治療方法也是指日可待的。目前來說對于原發(fā)性癲癇病的治療主要通過以下四大類方法--1、根據(jù)中醫(yī)辯證理論治療通過望、聞、問、切的方法進行辯證然后確定用約方向。辯證論治有豁痰熄風、醒腦開竅、扶正祛邪、育陰潛陽、活血化瘀、針灸療法、新電針療法等。2、抗癲癇約物的應(yīng)用包括國產(chǎn)西約(共計八種類型十五種約)、進口西約(目前有十種約)、中成約(目前常用的有十一種)等。3、特殊病情特殊對待對有些智力低下、記意力減退、思維紊亂、好忘事的患者是神經(jīng)細胞功能減退和受損的證據(jù)應(yīng)從改善腦功能、益智開竅、修復(fù)受損.神經(jīng)細胞的治本角度來治療。4、日常飲食調(diào)理對有些體弱多病、經(jīng)常感冒發(fā)燒、易疲勞的患者是免疫力低下的證據(jù)應(yīng)從調(diào)節(jié)免疫、增強身體抗病能力的角度來治療。14總之原發(fā)性癲癇的治療要根據(jù)病人的實際情況來確定治療方案實事求是、因人而異。不管您采用的是哪種原發(fā)性癲癇病的治療方法為了您的健康建議患者到正規(guī)的專科醫(yī)院進行診治。原發(fā)性腦出血的癥狀頭痛嘔吐癲癇…更新時間2010-9-810:46:48通常突然起病在幾分鐘至數(shù)小時發(fā)展達高峰有些經(jīng)24~48小時緩慢進行。出血嚴重的病人發(fā)生頭痛、嘔吐后短時間內(nèi)進入昏迷。較輕的病人可能在頭痛、頭昏后先發(fā)生肢體的無力逐漸產(chǎn)生意識障礙。出血量少的病人可以始終意識清醒。頭痛見于50%的病人發(fā)生嘔吐的占絕大多數(shù)。癲癇發(fā)作不到10%。腦血栓的癥狀1突然起病常開始于一側(cè)上肢然后在數(shù)小時或一兩天內(nèi)其神經(jīng)功能障礙癥狀進行性累及該側(cè)肢體的其他部分。2多數(shù)不伴頭痛、嘔吐等顱內(nèi)高壓癥狀較大動脈閉塞后數(shù)日內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦水腫可使癥狀惡化并導(dǎo)致意識障礙嚴重腦水腫還可引起致命性的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)移位(腦疝)的危險。3.大腦中動脈及其深穿支最易受累出現(xiàn)對側(cè)偏癱(程度嚴重)、偏側(cè)麻木(感覺喪失)、同向偏盲主側(cè)半球(通常為左側(cè))受累時可表現(xiàn)失語非優(yōu)勢半球受累時則發(fā)生失用癥。4頸內(nèi)動脈受累可引起同側(cè)眼失明其他癥狀常常與大腦中動脈及其深穿支閉塞后出現(xiàn)的癥狀體征難以鑒別。5大腦前動脈受累不常見一側(cè)可引起對側(cè)偏癱(下肢重上肢輕)、強握反射及尿失禁。雙側(cè)受累時可引起情感淡漠、意識模糊偶可出現(xiàn)緘默狀態(tài)及痙攣性截癱。6大腦后動脈受累15可有同側(cè)偏盲、對側(cè)偏身感覺喪失自發(fā)的丘腦性疼痛或突然發(fā)生不自主的偏身抽搐癥優(yōu)勢半球受累時可見失讀癥。7椎-基底動脈受累眼球運動麻痹、瞳孔異常四肢癱瘓進食吞咽困難意識障礙甚至死亡。嬰兒癲癇的原因是什么更新時間2010-9-810:45:17癲癇是嬰兒比較常發(fā)的一種疾病對于它的病因臨床上已經(jīng)有了很明確的解釋那么嬰兒癲癇的原因是什么?穩(wěn)重做了詳細的分析。關(guān)于嬰兒癲癇的原因是什么?繼發(fā)性癲癇病因里面在兒童里面第一位的是出生前的因素比如說孕期至出生前受一些不良的環(huán)境刺激比如母親服約或者是其他的一些不良理化因素都可能會影響胎兒腦發(fā)育這些都可能成為癲癇的病因。第二類很常見的就是從臨產(chǎn)到出生這一段很容易出現(xiàn)產(chǎn)傷、窒息等等各式各樣的問題。像腦缺氧或者是腦出血都很常見。在出生后的早期比如說孩子喂養(yǎng)困難出現(xiàn)反復(fù)的低血糖等等都可能成為引起繼發(fā)性癲癇的因素。此外大一些的孩子的感染和外傷像腦膜炎、腦炎還有車禍等顱腦損傷都是引起癲癇的病因。病毒性腦炎以后引起的癲癇病毒性腦炎顯然是不遺傳的而是一個后天的疾病所以假設(shè)由于這個病毒感染引起了腦炎再引起了癲癇這種癲癇肯定是不遺傳的所以他的孩子應(yīng)該不會遺傳。但有關(guān)癲癇遺傳的問題咱們針對更多的網(wǎng)友如果是女性有癲癇那么她在懷孕期間就應(yīng)該注意癲癇影響孩子的問題。一個是反復(fù)的發(fā)作尤其是很嚴重的發(fā)作可能會因發(fā)作缺氧對胚胎的發(fā)育有影響另外她用的抗癲癇約物也可能會對孩子有影響。專家特別提醒在治療癲癇之前一定要查明嬰兒癲癇的原因因為癲癇的病因和治療方法是密不可分的所以患者應(yīng)當高度重視。小兒失神性癲癇的四大主要癥狀更新時間2010-9-810:44:24小兒失神性癲癇(childhoodabsenceepilepsyCAE)的起病年齡在4-8歲高峰年齡為5歲左右少數(shù)起病年齡可早至2歲但晚期起病的失神一般不屬于小兒失神性癲癇的范疇。16失神此類寶寶癲癇癥狀主要有--1、智力發(fā)育正常神經(jīng)系統(tǒng)無異常體征。發(fā)作極頻者可有思維過程減慢影響學(xué)業(yè);2、病因一般認為可能是常染色體顯性遺傳遺傳因素在小兒失神性癲癇的發(fā)病中起重要作用。15%44%的CAE患兒有癲癇陽性家族史家族成員中的癲癇發(fā)作類型包括失神、肌陣攣、全身強直-陣攣性發(fā)作及熱性驚厥等。小兒失神性癲癇的遺傳方式目前仍未明確可能為常染色體顯性遺傳伴年齡依賴性外顯或為多基因遺傳。本病有自然緩解傾向。3、屬于全身性發(fā)作的失神發(fā)作發(fā)作暫短持續(xù)510秒不超過30秒發(fā)作形式可為簡單性失神或復(fù)雜性失神但一般無肌陣攣性失神節(jié)律性眨眼及后沖運動也很少見。臨床表現(xiàn)為意識障礙突然發(fā)生突然恢復(fù)發(fā)作頻率高每日多次一日可達數(shù)十次至數(shù)百次。發(fā)作時兩眼凝視不跌倒發(fā)作后可繼續(xù)原來的動作患兒無任何異常感覺。誘發(fā)因素有過度換氣、情緒因素和注意力改變等;4、腦電圖特點腦電圖有兩側(cè)彌漫性同步、對稱性每秒3次棘慢復(fù)合波;發(fā)作間期腦電圖背景活動正常可有節(jié)律性后頭部δ活動。發(fā)作期為典型的雙側(cè)對稱同步3Hz棘慢波棘慢波的頻率在發(fā)作開始時不超過4I-Iz結(jié)束前不慢于2.7Hz一般持續(xù)810秒通常不超過20秒。小兒抽動癥與癲癇怎樣區(qū)分更新時間2010-9-810:42:30在我們的生活中小兒抽動癥和癲癇是兩個不同的概念它的發(fā)作分別影響患者的健康。為了避免這種傷害當患兒一發(fā)作時家長應(yīng)在第一時間內(nèi)送患兒去專門的醫(yī)院治療因為這樣患兒才會脫離疾病。越來越多的人開始意識到了小兒抽動癥與癲癇避免危害到患兒家長應(yīng)做相關(guān)的預(yù)防準備。小兒抽動癥是因神經(jīng)椎體外系功能缺陷引發(fā)的一種行為障礙其主要表現(xiàn)為擠眉弄眼、搖頭聳肩、甩手點頭、踢腿扭動身體、愛說臟話等嚴重的患兒還伴有喉頭作響17常不由自主地發(fā)出“哼”、“啊”、“咳”等異常聲音。由于抽動癥的這些癥狀與癲癇輕微發(fā)作有某些相似之處老百姓又對抽動癥這種疾病了解較少一見孩子抽動就誤以為是癲癇發(fā)作。治療又不到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)長期誤診誤治結(jié)果給孩子的身心健康造成很大的傷害。據(jù)調(diào)查小兒抽動癥和癲癇是兩種不同的疾病。羊癲瘋是癲癇的一種俗稱它是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電導(dǎo)致短暫大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于羊癲瘋小發(fā)作時也會出現(xiàn)面部肌肉抽動所以才會出現(xiàn)把抽動癥當羊癲瘋治這種現(xiàn)象。余老師說兩者的區(qū)別在于癲癇是因大腦皮層受到抑制會出現(xiàn)短暫的意識喪失知覺恢復(fù)后患兒無法正確描述多在夜間發(fā)作。抽動癥屬于運動神經(jīng)問題晚上沒事絕對不會昏迷也不倒地。到醫(yī)院做腦電圖檢查抽動癥孩子絕大多數(shù)正常而癲癇兒童則會出現(xiàn)腦電圖異常。這是診斷區(qū)別的關(guān)鍵。對兩種不同的疾病我們應(yīng)該采用不同的治療方法。在日常生活中如果小兒一旦出現(xiàn)抽動癥和癲癇時家長應(yīng)在第一時間送患者到醫(yī)院就診因為這樣就可以早發(fā)現(xiàn)早治療啊。小兒癲癇小發(fā)作和兒童抽動癥有什么主要區(qū)別更新時間2010-9-110:58:52抽動癥指局限于身體某一部位的一組肌肉或兩組肌肉出現(xiàn)抽動。表現(xiàn)為眨眼、擠眉、皺額、咂嘴、伸脖、搖頭、咬唇和模仿怪相等多見于5歲以上的兒童男孩多于女孩。癲癇小發(fā)作典型的表現(xiàn)為患者有短暫意識喪失大多數(shù)意識完全喪失偶爾意識障礙較淺對周圍有所了解能聽見問話但不能回答。意識障礙短暫而頻發(fā)為其特點。多數(shù)每次發(fā)作二到十五秒不超過一分鐘每日數(shù)次至數(shù)十次。突然發(fā)生突然終止。有些癲癇小發(fā)作還表現(xiàn)為言語及活動突然中斷兩眼凝視偶爾上翻有時面色蒼白無先兆。手中持物落地有時打碎飯碗發(fā)作停止后繼續(xù)原來的活動。癲癇小發(fā)作的危害非常大更新時間2010-9-110:58:14關(guān)于癲癇小發(fā)作的癥狀表現(xiàn)是廣大患者朋友所普遍存在的從而對生活及健康上都造成了很大威脅。如果不及時的進行治療癲癇小發(fā)作的危害非常巨大。18一般而言癲癇的發(fā)作具有間歇性、短時性和刻板性的共同特點。癲癇是由多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運動、感覺、意識、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。癲癇小發(fā)作包括失神發(fā)作那么癲癇小發(fā)作的危害是什么呢?我們來看看小發(fā)作的癥狀典型的表現(xiàn)為患者有短暫意識喪失大多數(shù)意識完全喪失偶爾意識障礙較淺對周圍有所了解能聽見問話但不能回答。意識障礙短暫而頻發(fā)為其特點。多數(shù)每次發(fā)作二到十五秒不超過一分鐘每日數(shù)次至數(shù)十次。突然發(fā)生突然終止。有些癲癇小發(fā)作還表現(xiàn)為言語及活動突然中斷兩眼凝視偶爾上翻有時面色蒼白無先兆。手中持物落地有時打碎飯碗發(fā)作停止后繼續(xù)原來的活動。癲癇小發(fā)作的危害很大所以就應(yīng)該積極的做好預(yù)防和治療措施避免癲癇癥的發(fā)作。診斷癲癇小發(fā)作癲癇排除哪些疾病更新時間2010-9-110:57:31(1)癔病又稱癔癥或歇斯底里是精神病神經(jīng)癥的一種類型其發(fā)病年齡多在1630歲之間以女性多見。其特殊的性格特點(即癔病性格特點)是發(fā)病的重要基礎(chǔ)(如患者常有高度情感性、暗示性強、富于幻想等)而急劇的或持久的精神緊張刺激常是發(fā)病的重要原因如驚恐、悔恨、憂慮等尤其是憤怒和悲哀等不能表達時更容易發(fā)生。以后的發(fā)作多是因聯(lián)想到初次發(fā)病情景時或經(jīng)受了相似的情感體驗而發(fā)生另外當病人遭受精神創(chuàng)傷時若身體虛弱有病、長期勞累、顱腦外傷以及婦女在經(jīng)期或產(chǎn)后等也可誘發(fā)本病。其起病常比較突然臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜且多樣但主要為感覺、運動和精神障礙.感覺障礙以肢體麻木多見但其形式不能以神經(jīng)的解剖生理來解釋。若為感覺過敏那么即使輕觸也常引起劇痛或異常不適。特殊感覺以耳聾和失明為常見。運動障礙則或為痙攣發(fā)作如倒地抽搐手足亂舞而無規(guī)律或為四肢挺直角弓反張或拉頭發(fā)、揪衣服、發(fā)怪聲等其發(fā)作時意識及二便正常。或為癱瘓具體有單癱、偏癱、截癱等均為弛緩性無病理征。精神障礙常表現(xiàn)為情感爆發(fā)病人突然哭笑不止、撞頭、咬衣物、捶胸蹬足、滿地打滾等或說些難以理解的話。19以上表現(xiàn)在發(fā)作時有以下幾個特點①病人的防御反應(yīng)是正常的可自動避開疼痛刺激及對自身的傷害②發(fā)作持續(xù)時間的長短完全取決于周圍的環(huán)境及人的言語及態(tài)度③發(fā)作時常帶有濃厚的情感色彩各種表現(xiàn)都具有表演及夸張的特點④暗示性強即經(jīng)暗示后突然加重也可突然好轉(zhuǎn)甚至消失發(fā)作后無昏睡及頭痛癥狀⑤發(fā)作時除同時伴有癲癇者外腦電圖無癇性波出現(xiàn)。(2)暈厥(附暈厥與大發(fā)作、小發(fā)作鑒別)這是因多種原因引起的一時性廣泛性大腦供血不足而導(dǎo)致大腦皮質(zhì)高度抑制而突然發(fā)生短暫的意識喪失的一組癥狀群。臨床根據(jù)發(fā)病原理及產(chǎn)生暈厥的原因分如下幾類①反射性暈厥包括血管減壓性暈厥、直立性低血壓、頸動脈竇綜合征、吞咽性暈厥、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥、仰臥位低血壓綜合征②心源性暈厥包括心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、主動脈狹窄、先天性心臟病、原發(fā)性肺動脈高壓、心絞痛與急性心肌梗塞等。③腦源性暈厥包括腦部血循環(huán)障礙、局部供血不足、神經(jīng)組織本身病變、顱腦損傷等。臨床特點如下①發(fā)作前期病人常感頭部及全身不適視力模糊耳鳴面色蒼白出汗預(yù)示即將發(fā)生暈厥此時如病人取低頭位躺臥姿勢常可防止發(fā)作。②發(fā)作期輕者眩暈、惡心、軀體發(fā)軟重者可突然意識喪失全身肌緊張度消失跌倒地上。如果意識喪失超過1520秒可產(chǎn)生陣攣動作有時可見呼吸暫停心率減慢甚至心臟暫停搏動瞳孔散大流涎尿失禁。其特點是發(fā)作時間短暫一般持續(xù)12分鐘左右。腦電圖檢查可見持續(xù)310秒的廣泛性、對稱性23Hz的慢波。③發(fā)作后期病人蘇醒后可有短暫意識混沌狀態(tài)腹部不適惡心有便意甚至嘔吐及二便失禁。面色蒼白和出汗可持續(xù)一段時間有疲勞及嗜睡感。此期持續(xù)時間的長短根據(jù)暈厥發(fā)作的輕重程度為數(shù)秒至半小時之久。綜上所述暈厥與癲癇大發(fā)作的區(qū)別在于①暈厥發(fā)作常無先兆而癲癇大發(fā)作多有先兆②暈厥引起的陣攣是呈角弓反張型的全身痙攣且多發(fā)生于意識喪失10秒以上時20而癲癇引起的驚厥呈陣攣性持續(xù)時間較長發(fā)生于意識喪失之前。③暈厥發(fā)作時少見咬破舌頭或二便失禁而癲癇大發(fā)作時較多見。④暈厥恢復(fù)較快無明顯后遺癥而癲癇大發(fā)作后恢復(fù)較慢常遺留有嗜睡、頭痛及精神錯亂等。暈厥與癲癇小發(fā)作的鑒別①暈厥發(fā)作多伴有跌倒而癲癇小發(fā)作則無②暈厥發(fā)作時血壓下降面色蒼白且持續(xù)至暈厥后期而癲癇小發(fā)作則無明顯血壓及面色改變③暈厥的發(fā)作及終止均較癲癇小發(fā)作為慢④暈厥發(fā)作后全身無力癲癇小發(fā)作后仍能繼續(xù)活動。癲癇小發(fā)作不等于無發(fā)作更新時間2010-9-110:57:06癲癇小發(fā)作又叫失神發(fā)作多見于兒童。典型失神發(fā)作表現(xiàn)為頻繁發(fā)作、持續(xù)10秒鐘左右的短暫意識喪失。患兒在發(fā)作時突然中斷原來的活動兩眼凝視或上翻有時面色蒼白發(fā)作過后可繼續(xù)原來的活動對發(fā)作無記憶發(fā)作前一般沒有先兆。癲癇小發(fā)作的癥狀沒有大發(fā)作那么明顯不像大發(fā)作那樣恐怖嚇人。相對來說它來得比較溫和。癲癇小發(fā)作患者兒童比較多成人比較少因此現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為屬小發(fā)作的大都是原發(fā)性癲癇患者。醫(yī)學(xué)們常把小發(fā)作分成失神小發(fā)作和肌陣攣小發(fā)作兩類。小發(fā)作還可表現(xiàn)為突然跌倒以至碰傷頭、鼻子、面部或摔傷肢體跌倒后馬上恢復(fù)意識自己也不知道為何摔倒。有的患兒失神發(fā)作同時伴有面部、肢體或頭部輕微抽動有時伴有不自主的咀嚼、吞咽、摸索等動作;有時伴有出汗、流涎、小便失禁等。癲癇小發(fā)作不同于癲癇大發(fā)作更新時間2010-9-110:56:42癲癇大發(fā)作、癲癇小發(fā)作都是癲癇發(fā)作的類型大發(fā)作時患者的反應(yīng)相當劇烈口吐白沫、全身抽動、神智喪失看起來比較嚇人。那么癲癇小發(fā)作是怎么回事呢?癲癇小發(fā)作患者兒童比較多成人比較少現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為屬小發(fā)作的大都是原發(fā)性癲癇患者。癲癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作屬于癲癇全身性發(fā)作。大部分于學(xué)齡前期至青春期起病。癲癇小發(fā)作與遺傳有關(guān)。癲癇小發(fā)作的癥狀就相對緩和些沒有那么劇烈這或許就是將這兩種發(fā)作分為一大一小的原因吧。21典型的癲癇小發(fā)作短暫而頻發(fā)的意識障礙為其特點多數(shù)每次發(fā)作2-15秒不超過1分鐘每日數(shù)次至數(shù)十次突然發(fā)生突然終止。病人有短暫意識喪失大多數(shù)意識完全喪失偶爾意識障礙較淺對周圍有所了解能聽見問話但不能回答。癲癇小發(fā)作時發(fā)作時短暫的意識喪失、突然中止原來的活動、中斷談話、面色蒼白、雙目凝視、無神、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動、時有眼球顫動既不跌倒、也不抽搐。發(fā)作不超過30秒突然停止恢復(fù)清醒。一般智力不受影響。若發(fā)作頻繁一日數(shù)十次甚至數(shù)百次可能影響學(xué)習以5-10歲多發(fā)癲癇病病人服約后程度減輕只有短暫意識不清。有時癲癇小發(fā)作表現(xiàn)為失神伴失張力發(fā)作發(fā)作時除有失神外伴突然全身肌張力喪失而跌倒致使頭部傷痕累累。跌倒后很快恢復(fù)稱跌倒發(fā)作。發(fā)作較輕有時只是頭往下點稱點頭發(fā)作。另外癲癇小發(fā)作還可表現(xiàn)為失神伴姿勢性張力增加失神發(fā)作的同時伴一側(cè)或兩側(cè)肢體短暫強直。失神伴自動癥除失神外有咀嚼、吞咽、喃喃自語或其他無目的動作。失神伴自主神經(jīng)癥狀表現(xiàn)有出汗、流涎或小便失禁等。小發(fā)作之癥狀性癲癇更新時間2010-9-110:56:16癲癇是一種常見的疾病癲癇也分為很多種。癥狀性癲癇小發(fā)作癥狀沒有大發(fā)作那么恐怖其相對來說癥狀表現(xiàn)很微小所以往往被人們所忽視。但是長期的小發(fā)作對患者的危害也是很大的所以有效的控制是關(guān)鍵。癲癇小發(fā)作患者兒童比較多成人比較少因此現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為屬小發(fā)作的大都是原發(fā)性癲癇患者。醫(yī)學(xué)們常把小發(fā)作分成失神小發(fā)作和肌陣攣小發(fā)作兩類。癲癇小發(fā)作又叫失神發(fā)作多見于兒童。典型失神發(fā)作表現(xiàn)為頻繁發(fā)作的、持續(xù)十秒鐘左右的短暫意識喪失。患兒在發(fā)作時突然中斷原來的活動兩眼凝視或上翻有時面色蒼白發(fā)作過后可繼續(xù)原來的活動對發(fā)作無記憶發(fā)作前一般沒有先兆。不同的癲癇的發(fā)作癥狀有所不同一般患者表現(xiàn)為突然跌倒以至碰傷頭、鼻子、面部或摔傷肢體跌倒后馬上恢復(fù)意識自己也不知道為何摔倒。有的患兒失神發(fā)作同時伴有面部、肢體或頭部輕微抽動有時伴有不自主的咀嚼、吞咽、摸索等動作;有時伴有出汗、流涎、小便失禁等這些也是癥狀性癲癇小發(fā)作的癥狀表現(xiàn)。22失神小發(fā)作的病因與遺傳因素有密切關(guān)系表現(xiàn)為陣發(fā)性每秒三次的棘慢波綜合腦電圖由遺傳決定為常染色體顯性遺傳表現(xiàn)以失神、肌陣攣、無力性發(fā)作三聯(lián)征。癲癇小發(fā)作時患者表現(xiàn)為突然發(fā)作的短暫意識喪失持續(xù)二到二十秒左右發(fā)作后無嗜睡。單純小發(fā)作常見出現(xiàn)時表現(xiàn)為正在進行的某種動作突然中止手中物體失落或說話突然停頓呆坐呆立或行走中突然止步眼凝視、面色蒼白感覺不到任何事物。發(fā)作后對發(fā)作情況毫無記憶嬰幼兒多見。單純失神發(fā)作時典型腦電圖為兩側(cè)對稱、同步、每秒三次的棘慢波綜合圖以額部和枕部最為典型。小發(fā)作者以后可能合并大發(fā)作。變異性癥狀性癲癇小發(fā)作常見于兒童發(fā)病年齡多在十五歲以前病因不清可能為彌漫性腦病所致一部分由嬰兒痙攣癥轉(zhuǎn)變而來腦波顯示十五道二十五周/秒的尖慢波綜合常伴有智力減退預(yù)后不良發(fā)作形式多樣主要包括強制性痙攣繼發(fā)性強直陣攣性發(fā)作肌陣攣發(fā)作非定性失神無力或無動性發(fā)作等。癲癇小發(fā)作與智力的關(guān)系更新時間2010-9-110:55:34孩子患了癲癇家長們最擔心的就是癲癇會不會影響孩子的智力。癲癇發(fā)作有很多種類癲癇大發(fā)作、癲癇小發(fā)作、精神運動性發(fā)作等是所有的癲癇發(fā)作類型都會影響智力么?頻繁的癲癇小發(fā)作會影響智力么?癲癇影響智力的因素有很多其中最重要的實際是引起癲癇病的原發(fā)病腦炎、先天性遺傳病等都會引起智力障礙而除了這個原因頻繁的癲癇發(fā)作及長期服用抗癲癇約也可能會引起癲癇患者智力障礙。而不同的癲癇發(fā)作類型影響智力的程度也是不同的。癲癇大發(fā)作、小運動型發(fā)作等癲癇發(fā)作類型對智力影響會較大如果頻繁發(fā)作會影響患者智力而癲癇小發(fā)作對智力的影響不大。癲癇小發(fā)作又稱失神性發(fā)作發(fā)作時間短但往往比較頻繁會對患者的生活產(chǎn)生一定的影響但頻繁的癲癇小發(fā)作對智力的影響并不是很大。雖然頻繁的癲癇小發(fā)作對患者智力的影響不大但也是要積極治療的。癲癇小發(fā)作如果不能得到很好的控制時間長了可能會轉(zhuǎn)化為癲癇大發(fā)作對患者的危害增大。癲癇小發(fā)作應(yīng)怎么辦更新時間2010-8-3017:09:4123首先急救是必要的但如果是首次的一種失神發(fā)作如一直盯著某物突然開始又結(jié)束中間持久僅僅幾秒鐘。沒有任何警告也沒有后遺癥。醫(yī)學(xué)評價這種對還是是沒有影響的。癲癇小發(fā)作患者從年齡上看兒童比成年人常見小兒癲癇小發(fā)作幾乎總是從4歲之間和12歲而且發(fā)作次數(shù)很少癲癇小發(fā)作的特點是癥狀表現(xiàn)不明顯持續(xù)時間通常不超過幾秒鐘但是損害患兒的意識通常不超過幾秒鐘。兒童癲癇小發(fā)作時無論是或坐或是站立通常只是茫然的盯著某處、不說話也失去了聽覺;之后他們又會突然見繼續(xù)發(fā)作之前進行的活動。癲癇發(fā)作的時間并沒有打斷他們原來的活動或思考。在長期沒有發(fā)作之后還可能會發(fā)生自動癥。長時間的癲癇持續(xù)發(fā)作狀態(tài)可能會伴隨著自動癥這種狀態(tài)往往會與復(fù)雜部分性發(fā)作相混淆。相比來說其實復(fù)雜部分性發(fā)作會持續(xù)更長的一段時間這種小發(fā)作可能是復(fù)雜性發(fā)作之前的先兆。最典型的兒童癲癇小發(fā)作可能會偶爾出現(xiàn)一次或超過100次。通常表現(xiàn)的發(fā)作癥狀輕微這些癲癇兒童需要及時有效的治療因為癲癇小發(fā)作會妨礙到他們的學(xué)習。大約一半的兒童小發(fā)作時會經(jīng)常出現(xiàn)全身強直陣攣性癲癇發(fā)作。這與其腦電圖模式彌漫棘波是密切相關(guān)的。癲癇病小發(fā)作的形式更新時間2010-8-3014:01:19癲癇病具有反復(fù)發(fā)作的特性很多患者表示不能夠忍受突然的就癲癇病發(fā)癲癇病小發(fā)作的形式為您介紹如下希望可以幫助您及早發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作病情。(1)失神發(fā)作(典型小發(fā)作)發(fā)作時短暫的意識喪失、突然中止原來的活動、中斷談話、面色蒼白、雙目凝視、無神、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動、時有眼球顫動既不跌倒、也不抽搐。發(fā)作不超過30秒突然停止恢復(fù)清醒。一般智力不受影響。若發(fā)作頻繁一日數(shù)十次甚至數(shù)百數(shù)可能影響學(xué)習以5-10歲多發(fā)15歲以后發(fā)病的稱失神樣發(fā)作多見于顳葉癲癇。大發(fā)作病人服約后程度減輕只有短暫意識不清仍應(yīng)視為大發(fā)作而非失神發(fā)作。(2)變異性小發(fā)作(非典型小發(fā)作)24①肌陣攣發(fā)作頭部和上肢肌肉為主的雙側(cè)節(jié)律性肌陣攣抽動可單一或重復(fù)多次抽動發(fā)作不伴有意識障礙可發(fā)生在任何時間。②無動性發(fā)作突然發(fā)生的一過性肌張力喪失因而不能維持姿勢。站立時表現(xiàn)突然低頭、屈膝、跌倒。有時可連續(xù)發(fā)生數(shù)次。可有短暫的意識喪失或意識障礙立即清醒。③強直性發(fā)作表現(xiàn)在某些肌肉突然的強直收縮如軀干前屈、頭前傾等固定于一個姿勢持續(xù)一段時間一般不超1分鐘伴短暫意識喪失發(fā)作后立即清醒。癲癇病發(fā)作的形式就為您介紹到這里如果您有發(fā)現(xiàn)上述的癥狀時應(yīng)該及早進行治療。癲癇病小發(fā)作更新時間2010-8-3014:00:47癲癲癇小發(fā)作也叫失神發(fā)作或全腦性非驚蹶性發(fā)作國際分類稱失神發(fā)作。臨床特點是短暫的意識喪失主要見于兒童與少年其發(fā)作形式有失神發(fā)作(典型小發(fā)作)發(fā)作時短暫的意識喪失、突然中止原來的活動、中斷談話、面色蒼白、雙目凝視、無神、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動、時有眼球顫動既不跌倒、也不抽搐。發(fā)作不超過30秒突然停止恢復(fù)清醒。一般智力不受影響。若發(fā)作頻繁一日數(shù)十次甚至數(shù)百數(shù)可能影響學(xué)習以5-10歲多發(fā)發(fā)作病人服約后程度減輕只有短暫意識不清。失神發(fā)作分為①肌陣攣發(fā)作頭部和上肢肌肉為主的雙側(cè)節(jié)律性肌陣攣抽動可單一或重復(fù)多次抽動發(fā)作不伴有意識障礙可發(fā)生在任何時間。②無動性發(fā)作突然發(fā)生的一過性肌張力喪失因而不能維持姿勢。站立時表現(xiàn)突然低頭、屈膝、跌倒。有時可連續(xù)發(fā)生數(shù)次。可有短暫的意識喪失或意識障礙立即清醒。③強直性發(fā)作表現(xiàn)在某些肌肉突然的強直收縮如軀干前屈、頭前傾等固定于一個姿勢持續(xù)一段時間一般不超1分鐘伴短暫意識喪失發(fā)作后立即清醒。小發(fā)作變異型癲癇更新時間2010-8-3014:00:06小發(fā)作變異型癲癇又分為特發(fā)性和癥狀性兩類凡病前無智力發(fā)育遲滯無背景疾病病前無病因可尋初診檢查無神經(jīng)系統(tǒng)異常也無神經(jīng)影像學(xué)異常者列入特發(fā)性Lennox-Gastaut綜合征凡不符合上述五條標準者列入癥狀性Lennox-Gastaut綜合征。25本型癲癇多起病于4歲以前以12歲最多見男女無明顯差別。臨床可表現(xiàn)多種形式發(fā)作如肌陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作、強直發(fā)作和不典型小發(fā)作等。同一患兒可有23種發(fā)作混合出現(xiàn)。1肌陣攣發(fā)作肌陣攣癲癇是一種遺傳性疾病是一種短促的不自主的肌肉收縮其基本特征為肌陣攣一般無意識障礙。發(fā)作時的表現(xiàn)為頭頸、肢體或軀干抽動可累及肌肉的一部分或整塊肌肉也可累及某些肌群甚至整個肌體。部分病人長期發(fā)作后有智能障礙。2失張力發(fā)作癲癇患兒最常見的發(fā)作形式表現(xiàn)為突然的、短暫的局部或全身肌張力喪失因而不能維持正常的姿勢發(fā)作持續(xù)13秒。此時患兒可突然低頭兩臂輕微外展手指伸開上臂下垂屈膝有時跌倒因而又有跌倒發(fā)作之稱。患兒常因跌傷而致頭面部傷痕累累。3強直性發(fā)作表現(xiàn)為某些肌肉突然強直收縮如軀干前屈、頭前傾、兩肩上抬、兩臂外旋、肘屈曲或伸直固定于某一姿勢持續(xù)30秒至1分鐘以上有短暫意識喪失。4不典型小發(fā)作短暫的意識喪失、發(fā)呆、活動停止。本型腦電圖有其特殊表現(xiàn)在背景電活動不正常基礎(chǔ)上出現(xiàn)不對稱、不同步的22.5次/秒的棘慢波或多棘慢波。癲癇小發(fā)作更新時間2010-8-3013:59:201失神發(fā)作又叫典型小發(fā)作。發(fā)作時伴有短暫的意識喪失、突然中止原來的活動、中斷談話、面色蒼白、雙目凝視、無神、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動、時有眼球顫動既不跌倒、也不抽搐。特征為短暫意識障礙發(fā)作能聽見但不能回答。突然發(fā)生突然終止很少有先兆。若發(fā)作頻繁一日數(shù)十次甚至數(shù)百數(shù)可能影響學(xué)習以5-10歲兒童多發(fā)15歲以后發(fā)病的稱失神樣發(fā)作多見于顳葉癲癇。2變異性小發(fā)作又叫非典型小發(fā)作。又可分為以下幾種①肌陣攣發(fā)作頭部和上肢肌肉為主的雙側(cè)節(jié)律性肌陣攣抽動可單一或重復(fù)多次抽動發(fā)作不伴有意識障礙可發(fā)生在任何時間。②無動性發(fā)作突然發(fā)生的一過性肌張力喪失因而不能維持姿勢。站立時表現(xiàn)突然低頭、屈膝、跌倒。有時可連續(xù)發(fā)生數(shù)次。可有短暫的意識喪失或意識障礙立即清醒。26③強直性發(fā)作表現(xiàn)在某些肌肉突然的強直收縮如軀干前屈、頭前傾等固定于一個姿勢持續(xù)一段時間一般不超1分鐘伴短暫意識喪失發(fā)作后立即清醒。3復(fù)合發(fā)作①失神伴肌陣攣有的患者除失神發(fā)作外伴有輕微節(jié)律性陣攣發(fā)作。最常見于面部或肢體尤其是眼瞼眼球向上動有時頭部有輕微抽動。②失神伴發(fā)肌張力增加失神伴突然全身肌張力喪失而跌倒以致碰傷額部、鼻或下頜。表現(xiàn)前俯性失神后仰性失神或旋轉(zhuǎn)性失神。③失神伴肌張力減退失神伴全身肌張力喪失而跌倒。有時發(fā)作輕微只是頭往下點。④失神伴發(fā)自動癥發(fā)作時伴噘嘴咀嚼、吞咽動作拉衣服解扣或其他無目的的動作偶爾也表現(xiàn)為喃喃自語等。⑤失神伴植物神經(jīng)癥狀有失神癥還有如呼吸、心跳增快或減慢、惡心、嘔吐、腹痛、出汗。小發(fā)作型腦電圖改變有其特異性但發(fā)作間歇期約50%的病人腦電圖正常。小兒癲癇的特點更新時間2010-8-3013:58:451、多樣性即同一個病兒可有幾種不同類型的癲癇的發(fā)作。2、易變性有些兒童的癲癇變換無常在不同時期可有不同類型的發(fā)作。3、頓挫性往往是完全的發(fā)作即不表現(xiàn)發(fā)作的全過程而終止于發(fā)作的某一階段。4、不典型性兒童癲癇常有變異如周期性嘔吐狂笑異乎尋常的性格突然改變等。都可做為兒童癲癇的種特殊表現(xiàn)形式。5、不良因素容易誘發(fā)兒童在不良因素如發(fā)熱、生活不規(guī)律、暴飲暴食等的影響下容易發(fā)作。6、周期性兒童癲癇的發(fā)作常有較規(guī)律的周期性即每隔一定的周期時間而反復(fù)發(fā)作。277、智能性格和改變小兒癲癇未經(jīng)系統(tǒng)規(guī)律地治療或發(fā)作頻繁尤其是大發(fā)作或出現(xiàn)過持續(xù)狀態(tài)后長期不能控制者智能和性格的改變比較明顯如表現(xiàn)為智能低下、呆傻、遲鈍、幼稚、、言語不清、沉默寡言、孤僻或暴躁等。8、一般4---8歲兒童多為小發(fā)作也可伴有大發(fā)作。腹型癲癇在兒童較在成人多見。癲癇的發(fā)作類型小發(fā)作更新時間2010-8-3013:58:05癲癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作。通常有如下幾種類型一簡單性失神發(fā)作又稱典型失神發(fā)作。臨床表現(xiàn)為突發(fā)突止的意識障礙可在工作、活動、進食和步行等情況下發(fā)生。患者突然動作中頓、呆立坐不動手中持物跌落呼之不應(yīng)但從不跌倒持續(xù)5-30分鐘。對發(fā)作過程不能回憶。一日發(fā)作數(shù)次至上百次不等。多見于6-12歲兒童。腦電圖呈爆發(fā)性、兩側(cè)對稱同步性3Hz棘慢波發(fā)放容易受深呼吸誘發(fā)。二復(fù)雜性失神發(fā)作又稱失神小發(fā)作自動癥。除表現(xiàn)發(fā)作性意識喪失外在發(fā)作期間還可有類似顳葉自動癥的一些表現(xiàn)如咂嘴、無目的摸索、雙手磨擦、徘徊等一些刻板動作。對發(fā)作期不能回憶。須與復(fù)雜部分性鑒別。本癥發(fā)作時間較短無感覺性及精神性先兆發(fā)作期及間歇期均無顳葉損害證據(jù)發(fā)作時腦電圖為3Hz棘慢波綜合而非為一側(cè)或雙側(cè)顳葉波及或棘波放電過度換氣亦容易誘發(fā)。三肌陣攣性失神發(fā)作又稱肌陣攣性小發(fā)作。表現(xiàn)為兩側(cè)對稱性眼、面、頸、四肢或軀干短暫肌陣攣發(fā)作不伴有或伴有短暫意識障礙。腦電圖呈典型3Hz的棘慢波爆發(fā)或發(fā)作性多棘波慢波綜合發(fā)放。2/3的患者過度換氣可誘發(fā)發(fā)作約半數(shù)兒童患者對光敏感。四運動不能性發(fā)作又稱失張力性猝倒發(fā)作。突然出現(xiàn)短暫意識障礙肌張力喪失姿勢不能維持而跌倒。腦電圖表現(xiàn)與簡單性失神發(fā)作相同。癲癇小發(fā)作的癥狀更新時間2010-8-3013:57:01癲癇小發(fā)作也叫非局限開始的非驚厥性發(fā)作或全腦性非驚蹶性發(fā)作按國際上分類又稱為失神發(fā)作。小發(fā)作臨床特點是短暫的意識喪失主要見于兒童與少年其發(fā)作形式有28(1)癲癇失神發(fā)作(典型小發(fā)作)癲癇失神發(fā)作有四個特點沒有先兆、突然出現(xiàn)、簡短的期限、迅速恢復(fù)。發(fā)作時短暫的意識喪失、突然中止原來的活動、中斷談話、面色蒼白、雙目凝視、無神、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動、時有眼球顫動既不跌倒、也不抽搐。發(fā)作不超過30秒突然停止恢復(fù)清醒。一般智力不受影響。若發(fā)作頻繁一日數(shù)十次甚至數(shù)百數(shù)可能影響學(xué)習以5—10歲多發(fā)15歲以后發(fā)病的稱失神樣發(fā)作多見于顳葉癲癇。大發(fā)作病人服約后程度減輕只有短暫意識不清仍應(yīng)視為大發(fā)作而非失神發(fā)作。(2)變異性小發(fā)作(非典型小發(fā)作)①肌陣攣發(fā)作頭部和上肢肌肉為主的雙側(cè)節(jié)律性肌陣攣抽動可單一或重復(fù)多次抽動發(fā)作不伴有意識障礙可發(fā)生在任何時間。②無動性發(fā)作突然發(fā)生的一過性肌張力喪失因而不能維持姿勢。站立時表現(xiàn)突然低頭、屈膝、跌倒。有時可連續(xù)發(fā)生數(shù)次有短暫的意識喪失或意識障礙立即清醒。③強直性發(fā)作表現(xiàn)在某些肌肉突然的強直收縮如軀干前屈、頭前傾等固定于一個姿勢持續(xù)一段時間一般不超1分鐘伴短暫意識喪失發(fā)作后立即清醒。(3)癲癇復(fù)合發(fā)作①失神伴肌陣攣患者除失神發(fā)作外伴有面部或肢體、眼、眼瞼、眼球向上運動常導(dǎo)致跌倒腦電圖EEG示3次秒棘一慢波或多棘慢波。②失神伴發(fā)肌張力增加表現(xiàn)前俯性失神后仰性失神或旋轉(zhuǎn)性失神。③失神伴肌張力減退失神伴全身肌張力喪失而跌倒。有時發(fā)作輕微只是頭往下點(點頭樣發(fā)作)EEG示3次秒的慢波同步。④失神伴發(fā)自動癥除失神癥外表現(xiàn)吸吮、咀嚼、吞咽、理衣、行走或其他無目的動作。⑤失神伴植物神經(jīng)癥狀有失神癥還有如呼吸、心跳增快或減慢、惡心、嘔吐、腹痛、出汗、尿失禁等。了解癲癇小發(fā)作更新時間2010-8-3013:56:1529癲癇小發(fā)作petitmalepilepsy的特點是短暫的意識喪失主要見于兒童與少年其發(fā)作形式主要有以下幾種癲癇失神發(fā)作(也叫典型小發(fā)作)、變異性小發(fā)作(即非典型小發(fā)作)、肌陣攣發(fā)作、無動性發(fā)作、強直性發(fā)作、復(fù)合發(fā)作。其中復(fù)合發(fā)作又包括失神伴肌陣攣、失神伴發(fā)肌張力增加、失神伴肌張力減退、失神伴發(fā)自動癥、失神伴植物神經(jīng)癥狀5個類型。癲癇小發(fā)作盡管其表現(xiàn)形式通常是微妙的短暫性意識喪失但發(fā)作兒童接受迅速有效的治療因為這種發(fā)作可能會干擾孩子的學(xué)習。癲癇小發(fā)作應(yīng)怎么辦首先急救是必要的但如果是首次的一種失神發(fā)作如一直盯著某物突然開始又結(jié)束中間持久僅僅幾秒鐘。沒有任何警告也沒有后遺癥。醫(yī)學(xué)評價這種對患者還是沒有影響的。癲癇小發(fā)作患者從年齡上看兒童比成年人常見小兒癲癇小發(fā)作幾乎總是從4歲之間和12歲而且發(fā)作次數(shù)很少癲癇小發(fā)作的特點是癥狀表現(xiàn)不明顯持續(xù)時間通常不超過幾秒鐘但是損害患兒的意識通常不超過幾秒鐘。兒童癲癇小發(fā)作時無論是或坐或是站立通常只是茫然的盯著某處、不說話也失去了聽覺;之后他們又會突然見繼續(xù)發(fā)作之前進行的活動。癲癇發(fā)作的時間并沒有打斷他們原來的活動或思考。在長期沒有發(fā)作之后還可能會發(fā)生自動癥。長時間的癲癇持續(xù)發(fā)作狀態(tài)可能會伴隨著自動癥這種狀態(tài)往往會與復(fù)雜部分性發(fā)作相混淆。相比來說其實復(fù)雜部分性發(fā)作會持續(xù)更長的一段時間這種小發(fā)作可能是復(fù)雜性發(fā)作之前的先兆。最典型的兒童癲癇小發(fā)作可能會偶爾出現(xiàn)一次或超過100次。通常表現(xiàn)的發(fā)作癥狀輕微這些癲癇兒童需要及時有效的治療因為癲癇小發(fā)作會妨礙到他們的學(xué)習。大約一半的兒童小發(fā)作時會經(jīng)常出現(xiàn)全身強直陣攣性癲癇發(fā)作。這與其腦電圖模式彌漫棘波是密切相關(guān)的。小兒癲癇小發(fā)作更新時間2010-8-3011:43:3730小兒癲癇小發(fā)作特點為突然發(fā)生短暫的意識喪失沒有發(fā)作后嗜睡發(fā)作時語言中斷、活動停止固定于某一體位不跌倒兩眼茫然凝視。有時面色蒼白沒有肌肉抽搐發(fā)作持續(xù)2-10秒不超過30秒很快意識恢復(fù)繼續(xù)正常活動。還有一些小兒癲癇的發(fā)作會表現(xiàn)為突然發(fā)生一過性肌張力喪失不能維持姿勢發(fā)作持續(xù)1-3秒可以連續(xù)數(shù)次不完全性肌張力喪失可表現(xiàn)為突然低頭。若全身肌張力喪失可驟然倒下意識暫時不清。發(fā)作后立即清醒當即站起這種情況稱為無動性發(fā)作也是癲癇的一種。注意一些小發(fā)作肯呢過導(dǎo)致大發(fā)作如肌陣攣性癲癇此種發(fā)作類型患兒沒不會有意識喪失但這種肌陣攣可發(fā)展為全身性大發(fā)作對兒童造成危害極大應(yīng)多加警惕。磷脂酶Cβ4缺失導(dǎo)致癲癇小發(fā)作產(chǎn)生更新時間2010-8-3011:41:12由于癲癇大發(fā)作對于人們的危害很大所以一直以來人們對于癲癇的大發(fā)作的研究很多但是對于癲癇的患者的小發(fā)作就顯得有些忽視癲癇小發(fā)作是種非驚厥性癲癇其臨床特點是短暫性、突然性的意識喪失。磷脂酶Cβ4phospholipaseCβ4PLCβ4是一種下游信號分子是促代謝性谷氨酸鹽受體可以調(diào)節(jié)丘腦皮質(zhì)層興奮性輸入在丘腦皮層神經(jīng)元中有很高的表達。韓國的研究人員發(fā)現(xiàn)通過同時調(diào)節(jié)T-型和L-型鈣離子電流磷脂酶Cβ4PLCβ4途徑可以調(diào)整皮質(zhì)神經(jīng)元的放電模式。這一發(fā)現(xiàn)促使他們進一步研究皮質(zhì)放電模式對癲癇小發(fā)作的作用。研究小組以磷脂酶Cβ4PLCβ4缺失的小鼠作為癲癇小發(fā)作的動物模型在輕微的膜電位超極化之后磷脂酶Cβ4缺陷的皮質(zhì)神經(jīng)元通常易于轉(zhuǎn)變?yōu)閾u擺性爆發(fā)式放電模式。皮質(zhì)部分磷脂酶Cβ4損壞和整個動物體內(nèi)磷脂酶Cβ4摧毀都會自發(fā)地產(chǎn)生腦皮質(zhì)棘徐波放電并伴隨行為功能阻止對約物誘導(dǎo)的腦皮質(zhì)棘徐波放電的易發(fā)性也增加。這些變化揭示了皮質(zhì)神經(jīng)元在癲癇小發(fā)作發(fā)生過程中的基本作用證明磷脂酶Cβ4缺失是癲癇小發(fā)作產(chǎn)生的原因說明皮質(zhì)神經(jīng)元放電特性的改變是癲癇小發(fā)作產(chǎn)生的必要條件這樣對于以后的對于癲癇小發(fā)作的研究有有很好的借鑒價值。癲癇小發(fā)作有哪些癥狀更新時間2010-8-3011:38:4931癲癇小發(fā)作的癥狀沒有大發(fā)作那么明顯不像大發(fā)作那樣恐怖嚇人。相對來說它來得比較溫和。癲癇小發(fā)作患者兒童比較多成人比較少因此現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為屬小發(fā)作的大都是原發(fā)性癲癇患者。醫(yī)學(xué)們常把小發(fā)作分成失神小發(fā)作和肌陣攣小發(fā)作兩類。(1)失神發(fā)作(典型小發(fā)作)失神小發(fā)作的病因與遺傳因素有密切關(guān)系表現(xiàn)為陣發(fā)性每秒3次的棘慢波綜合腦電圖由遺傳決定為常染色體顯性遺傳表現(xiàn)以失神、肌陣攣、無力性發(fā)作三聯(lián)征。以5~12歲女孩較多表現(xiàn)為突然發(fā)作的短暫意識喪失持續(xù)2~20秒左右發(fā)作后無嗜睡。單純小發(fā)作常見出現(xiàn)時表現(xiàn)為正在進行的某種動作突然中止手中物體失落或說話突然停頓呆坐呆立或行走中突然止步眼凝視、面色蒼白感覺不到任何事物。發(fā)作后對發(fā)作情況毫無記憶嬰幼兒多見。單純失神發(fā)作時典型腦電圖為兩側(cè)對稱、同步、每秒3次的棘慢波綜合圖以額部和枕部最為典型。小發(fā)作者以后可能合并大發(fā)作。(2)變異性小發(fā)作(非典型小發(fā)作)變異性小發(fā)作又稱類小發(fā)作這種發(fā)作常見于兒童發(fā)病年齡多在15歲以前病因不清可能為彌漫性腦病所致一部分由嬰兒痙攣癥轉(zhuǎn)變而來腦波顯示15-25周/秒的尖慢波綜合常伴有智力減退預(yù)后不良發(fā)作形式多樣常見的發(fā)作形式如下1.強制性痙攣突然出現(xiàn)數(shù)秒至20秒失神發(fā)作伴有頭前屈、眼球上轉(zhuǎn)、兩肩前上舉。2.繼發(fā)性強直陣攣性發(fā)作。3.陣攣性發(fā)作。4.肌陣攣發(fā)作。5.非定性失神眼球上轉(zhuǎn)數(shù)秒或數(shù)十秒的失神發(fā)作和定型的失神發(fā)作不同的是癥狀出現(xiàn)緩慢。6.無力或無動性發(fā)作。癲癇小發(fā)作類型更新時間2010-8-3011:36:19什么是癲癇小發(fā)作南京延齡醫(yī)院癲癇病專家就這個問題為大家做一些解釋32一、綜合性癲癇小發(fā)作也稱復(fù)合癲癇小發(fā)作①失神伴肌陣攣患者除失神發(fā)作外伴有面部或肢體、眼、眼瞼、眼球向上運動常導(dǎo)致跌倒腦電圖EEG示3次/秒棘一慢波或多棘慢波。②失神伴發(fā)肌張力增加表現(xiàn)前俯性失神后仰性失神或旋轉(zhuǎn)性失神。③失神伴肌張力減退失神伴全身肌張力喪失而跌倒。這種癲癇小發(fā)作有時發(fā)作輕微只是頭往下點(點頭樣發(fā)作)EEG示3次/秒的慢波同步。④失神伴發(fā)自動癥除失神癥外表現(xiàn)吸吮、咀嚼、吞咽、理衣、行走或其他無目的動作。⑤失神伴植物神經(jīng)癥狀有失神癥還有如呼吸、心跳增快或減慢、惡心、嘔吐、腹痛、出汗、尿失禁等。二、典型小發(fā)作以5-10歲多發(fā)5歲以后發(fā)病多見于顳葉癲癇這種癲癇小發(fā)作多有短暫的意識喪失、突然中止原來的活動、中斷談話、面色蒼白、雙目凝視、無神、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動、時有眼球顫動既不跌倒、也不抽搐。發(fā)作不超過30秒突然停止恢復(fù)清醒。一般智力不受影響。若發(fā)作頻繁一日數(shù)十次甚至數(shù)百數(shù)可能影響學(xué)習稱失神樣發(fā)作。三、變異性非典型
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