三、骨骼的發(fā)生和發(fā)育：骨的發(fā)生也叫骨化，有二種形式：第二章人體骨骼測量儀與骨骼測量第一節(jié)人體骨骼的基本知識(shí)顱骨、軀干骨和四肢骨；一、骨的種類：按骨骼的部位分為：長骨、短骨、扁骨和不規(guī)則骨。按骨骼形態(tài)分為：由骨質(zhì)、骨髓和骨膜三部分組成。骨質(zhì)由骨松質(zhì)和骨密質(zhì)組成。二、骨骼的基本組成：8．骺板軟骨骨化，骨骺愈合，骨骼停止加長。扁骨等少數(shù)骨骼是由該方式形成的。（一）膜內(nèi)成骨：（二）軟骨內(nèi)成骨：多數(shù)骨骼由該方式形成。以長骨為例，其形成過程如下：1．形成軟骨雛形；2．骨領(lǐng)出現(xiàn)；3．軟骨內(nèi)骨化中心（初級(jí)骨化中心）出現(xiàn)；4．軟骨端化骨（次級(jí)骨化中心出現(xiàn)）；5．骨髓腔的形成；6．骨干增粗：以膜內(nèi)成骨的方式增粗；7．骨干加長：骺軟骨板不斷生長，使長骨不斷加長；（三）骨化中心：

初級(jí)骨化中心：在以軟骨內(nèi)成骨方式形成骨骼的過程中，最先形成骨質(zhì)的軟骨區(qū)稱為初級(jí)骨化中心。

次級(jí)骨化中心：胎兒出生后，在長骨兩端的軟骨內(nèi)出現(xiàn)的新的骨化中心稱為次級(jí)骨化中心。次級(jí)骨化中心形成長骨的骨骺。（四）骨的生長速度及其與身體各部的比例關(guān)系：新生兒其骨骼約占體重的18%，該比例一直維持到成年期。從出生到成年，骨骼重量約增加20倍。顱骨在出生時(shí)所占的比例很大，6歲時(shí)已達(dá)成年人的90%。但面顱在出生時(shí)所占的比例很小。

下頜骨在12-20歲期間生長顯著。第二節(jié)人體骨骼測量儀

人體骨骼測量儀的標(biāo)準(zhǔn)是國際統(tǒng)一的，測量儀的種類和規(guī)格也是統(tǒng)一的。第三節(jié)骨骼測量骨骼的測量指標(biāo)也是國際統(tǒng)一的。在測量顱骨的各種角度時(shí)要求將顱骨定位于法蘭克福平面。法蘭克福平面：由兩側(cè)外耳門上緣點(diǎn)和左側(cè)眶下緣點(diǎn)組成的平面稱作為法蘭克福平面，也叫眼耳平面。該平面可用摩里遜定顱器確定，也可用立方定顱器確定。該平面與人體在身體直立、兩眼平視前方時(shí)頭部所處的位置一致。

一、顱骨的主要測點(diǎn)和測量指標(biāo)：1.眉間點(diǎn)(glabella,g)顱骨處于耳眼平面位置時(shí),額骨左右兩眉弓之間正中矢狀面上最前突的一點(diǎn)。如額骨眉間區(qū)十分平坦,無法確定最突出點(diǎn)時(shí),可藉兩側(cè)眉弓內(nèi)側(cè)端的趨勢,在正中矢狀面上確定此點(diǎn)。2.眉間上點(diǎn)(ophryoiuon)兩側(cè)額骨顳嵴相距最近處的連線與正中矢狀面的相交之點(diǎn)。在眉間點(diǎn)的上方。3.前囪點(diǎn)(bregma,b)矢狀縫與冠狀縫的交點(diǎn)。如遇骨縫扭曲或前囪區(qū)有縫間骨出現(xiàn)難以正常確定前囪點(diǎn),則以二縫主軸延長線上的交點(diǎn),定為前囪點(diǎn)。4.顱頂點(diǎn)(vertex,v)將顱骨置于耳眼平面時(shí),在正中矢狀面上的最高點(diǎn)。5.人字點(diǎn)(lambda,l)矢狀縫與人字縫的交點(diǎn)。當(dāng)骨縫扭曲或有縫間骨存在,則以此縫主軸延長線相交之點(diǎn)定為人字點(diǎn),6.顱后點(diǎn)(opisthermion,op)顱骨在正中矢狀面上最向后突出的點(diǎn)。此點(diǎn)離眉間點(diǎn)最遠(yuǎn),可由眉間點(diǎn)測量顱最大長時(shí)確定該點(diǎn),通常在枕外隆凸的上方。7.枕外隆突點(diǎn)(inioIUi)枕骨上項(xiàng)線與正中矢狀面的交點(diǎn)。如上項(xiàng)線不明顯或枕外隆突有變異,難以確定該點(diǎn)位置,則可在枕外隆突下面向顱底轉(zhuǎn)折處確定此點(diǎn)。

14.星點(diǎn)(asteriozuast)人字縫、枕乳縫、頂乳縫三者相交之點(diǎn)。此處如有縫間骨,則以三縫主軸的延長線交點(diǎn)定為星點(diǎn)。15.耳門上點(diǎn)(porion，po)又稱外耳門上緣點(diǎn)。平分外耳門前后兩半的垂線與外耳門上緣的交點(diǎn),即耳門上點(diǎn)。外耳門上緣可參照外耳門后上部的小骨刺的基部來確定。16.額顳點(diǎn)(fmntotemporale,ft)左右額骨顳嵴間距離最近的點(diǎn)。17.鼻根點(diǎn)(nasion,n)鼻額縫與正中矢狀面的交點(diǎn)。18.鼻尖點(diǎn):鼻骨下緣與正中矢狀面的交點(diǎn)。

23.眶內(nèi)緣點(diǎn)(daltryon,d)在眼眶內(nèi)側(cè)壁,位于額骨、淚骨、上頜骨額突三骨交接之處。24.淚點(diǎn)(lacrimale,h)位于眼眶內(nèi)側(cè)壁,系淚后嵴與額淚縫相交之點(diǎn)。25.眶外緣點(diǎn)(ectoconchiohec)大致與眶上緣平行的眼眶入口的平分線與眶外緣相交之點(diǎn)。26.眶下點(diǎn)（orbitale）又稱眶下緣點(diǎn),即眶下緣的最低點(diǎn),通常在眶下緣外三分之一處。如眶下緣圓鈍，應(yīng)取適中部分作為眶緣，不可偏向眶內(nèi)或眶外。27.顴點(diǎn)(zygiOIbzy)顴弓最向外突出的點(diǎn)。34.頦前點(diǎn)(pogonion,pg)下頜骨頦隆凸在正中矢狀面上最突出之點(diǎn)。35.下頜角點(diǎn)(gonion,go)下頜體下緣與下頜支后緣相交處的最向下、向后、向外突出之點(diǎn)。如下頜角呈弧形彎曲,則依下頜角的下緣與后緣形成夾角的平分線和下頜角區(qū)邊緣相交點(diǎn)來確定。36.頦孔點(diǎn)(mentale,mi)下頜骨頦孔下緣的最低點(diǎn)。37.髁突外點(diǎn)(condylionlaterale,cdl)下頜髁突最向外突出之點(diǎn)。38.鼻棘下點(diǎn)(subspinale，ss)在正中矢狀面上，鼻棘根向齒槽轉(zhuǎn)折處。39.顴頜點(diǎn)(zygonmaxillareh,zm)顴上頜縫的最下點(diǎn)。41.眶額顴點(diǎn)(fronlomalareorbitale，fmo)眶外緣與顴額縫相交之點(diǎn)。

顱骨主要測量項(xiàng)目有:1.

顱最大長(maximumcraniallength,g-op)眉間點(diǎn)(g)至顱后點(diǎn)(op)在正中矢狀面上的最大直線距離。用彎腳規(guī)測量。2.顱底長(basislength,enbaaI1)鼻根點(diǎn)(n)至枕骨大孔前緣點(diǎn)(enba)間的距離。用彎腳規(guī)測量。3.顱寬(maximumcranialbreadth,eu-eu)兩側(cè)顱側(cè)點(diǎn)(eu)之間的距離。用彎腳規(guī)測量，注意測量時(shí)彎腳規(guī)的主尺應(yīng)與正中矢狀面保持垂直。4.顱高(basi-bregmaticheigth,ba-b)前囪點(diǎn)(b)至顱底點(diǎn)(ba)間的距離。用彎腳規(guī)測量。5.面底長(pro)枕骨大孔前緣點(diǎn)(enba)至上齒槽前緣點(diǎn)(pr)間的直線距離。直角規(guī)測量。

6.上面寬(upperfacialbreadth,fmt-fmt)兩側(cè)額顴顳點(diǎn)(fmt)之間的直線距離。用直腳規(guī)測量。7.面寬(顴寬)(bizygomaticbreadth,zy-zy)兩側(cè)顴點(diǎn)(zy)之間的直線距離。8.全面高(morphologicalfacialheight,n-gn)鼻根點(diǎn)(n)至頦下點(diǎn)(gn)間的直線距離。測量時(shí)應(yīng)先用2-3mm厚的橡皮泥填入下頒關(guān)節(jié)凹內(nèi),充當(dāng)下頜關(guān)節(jié)軟骨盤,再使下頜骨復(fù)位成咬合關(guān)系后測量。用直腳規(guī)測量。9.眶間寬(interorbitalbreadth,mf-mf)左右眶內(nèi)緣點(diǎn)之間的距離。用直腳規(guī)測量。10.兩眶內(nèi)寬(biorbitalbreadth,ec-ec)左右眶外緣點(diǎn)(ec)之間的直線距離。用直腳規(guī)測量。17.顱周長(cranialhorizontalcircumference)通過眉間點(diǎn)(g)和顱后點(diǎn)(op)繞顱骨一周的水平長度。用軟尺測量。18.顱橫弧(cranialtransversearc)一側(cè)耳門上點(diǎn)(po)經(jīng)前囪點(diǎn)(b)至另一側(cè)耳門上點(diǎn)的弧長,用卷尺測量.19.顱矢狀弧(cranialsagittalarc)鼻根點(diǎn)(n)至枕大孔后緣點(diǎn)(o)在顱蓋正中矢狀面上的弧長。用軟尺緊貼顱壁測量。20.前囪角(bregmaticangle,b-g)前囪點(diǎn)(b)與眉間點(diǎn)(g)的連線同法蘭克福平面所成的角。測量時(shí)將顱骨放在耳眼平面位置,用安裝在直腳規(guī)上的量角器測量。21.總面角(totalprognathisnun-pr)鼻根點(diǎn)(n)到上齒槽前緣點(diǎn)(pr)的連線與法蘭克福平面相交之角。測量時(shí)將顱骨放在耳眼平面位置，用安裝在直腳規(guī)上的量角器測量。

22.顱容量(braincapacity)(1)直接測量法:將顱腔各孔隙堵塞,僅留枕骨大孔,然后沿枕骨大孔倒入菜籽或小米,輕輕振蕩使其填實(shí)至枕骨大孔,再倒出填充物用量杯測其容量,即為顱骨容量。既為顱骨容量。(2)皮爾遜(K.pearson)公式:男性顱容量=524.6+0.000266L×B×H;女性顱容量=812.0+0.000156L×B×Ho出AL為顱長(g-op),B為顱最大寬(eLI吼1),H為顱高(b-ba)。如以耳上顱高計(jì)算,則采用下列公式:

男性顱容量=359.34+0.000365×L×B×OH女性顱容量=296.40+0.000375×L×B×OHL為顱長(g-op),B為顱最大寬(eu-eu),OH為前囪點(diǎn)至耳門上點(diǎn)連線(po-po)高。以上各公式為間接法計(jì)算顱容量,其計(jì)算結(jié)果是近似值。

2.髁突間寬(koronoidbreite，cr-cr)左右髁突尖點(diǎn)(cr)之間的直線距離。用直腳規(guī)測量。3.下頜角間寬(bigonialbreadth,go-go)兩側(cè)下頜角點(diǎn)(go)之間的直線距離，用直腳規(guī)測量.4.下頜體聯(lián)合高（heightofsymphysis,id-gn）下齒槽點(diǎn)（id）至頦下點(diǎn)（jn）的直線距離,用直腳規(guī)則量。5.下頜支高(heightofmandibularramus)下頜骨髁突最高點(diǎn)至下頜角點(diǎn)（go）的直線距離，用直腳規(guī)測量。6.下頜角(mandibularangle)下頜支后緣與下頜體下緣所構(gòu)成的夾角。用測下頜骨器測量。第三節(jié)體骨測量方法一、胸骨的測量方法：1.胸骨全長(totallengthofthesternum)正中矢狀面上頸靜脈切跡最下點(diǎn)至胸骨體下緣最低點(diǎn)的直線距離。用直腳規(guī)測量。

2.胸骨柄長(lengthoftheImamIbrim1-sterni)正中矢狀面上,頸靜脈切跡最下點(diǎn)至胸骨柄下緣的直線距離。用直腳規(guī)測量。二、鎖骨的測量方法1.鎖骨最大長(maximumlengthoftheclavieda)胸骨端與肩峰端之間的最大直線距離。用測量盤測量。2.鎖骨干中部高(heightoftheclaviculaatmid-point)鎖骨中點(diǎn)上下面之間的直線距離。先將鎖骨置于正常解剖學(xué)方位,用直腳規(guī)測量。3.鎖骨干中部周長(circumferenceoftheclaviceatmidpoint)鎖骨干中點(diǎn)的周長用卷尺測量。

四、肱骨的測量方法1.肱骨最大長(maximumlengthofthehumerus)肱骨頭最高點(diǎn)至滑車最低點(diǎn)之間的直線距離,用測骨盤測量。2.肱骨全長(totallengthofhumerus)肱骨頭最上點(diǎn)至小頭最下點(diǎn)之間的直線距離。用測量盤測量。3.肱骨上端寬(breadthoftheproximalepiphysisofthehumerus)肱骨頭關(guān)節(jié)面最內(nèi)側(cè)點(diǎn)至大結(jié)節(jié)最外側(cè)點(diǎn)之間的直線距離。用測量盤測量。4.肱骨下端寬(breadthofthedistalepiphysisofthehumerus)肱骨外上髁最向外突點(diǎn)至內(nèi)上髁最內(nèi)突點(diǎn)的直線距離。用測骨盤測量。5.肱骨干中部周長(circumferenceofthediaphysisofthehumerusatmiddle)肱骨骨干中部的周長,用卷尺測量。6.肱骨頭周長(circumferenceoftlmheadofthehumerus)肱骨頭軟骨緣的周長。用卷尺測量。

五、橈骨的測量方法1.橈骨最大長(maximumlengthoftheradius)橈骨小頭最高點(diǎn)至莖突尖的直線距離。用測量盤測量。2．橈骨生理長(功能長)(physiologicallengthoftheradius)橈骨小頭關(guān)節(jié)面最凹點(diǎn)至橈骨下端關(guān)節(jié)面最凹點(diǎn)之間的直線距離,用彎腳規(guī)測量。3.橈骨干最小周長(leastcircumferenceofthedistalhalfoftheradius)橈骨干中點(diǎn)下方最細(xì)處的周長。用卷尺測量。

六、尺骨的測量方法1.尺骨最大長(maximumlengthoftheulna)鷹嘴最高點(diǎn)至莖突最低點(diǎn)之間的直線距離。用測骨盤測量。2.尺骨生理長(physiologiallengthoftheulna)尺骨冠突上縱嵴最低點(diǎn)至尺骨下關(guān)節(jié)面最低點(diǎn)間的直線距離。用彎腳規(guī)測量。3.尺骨干最小周長(leastcircumferenceoftheshaftoftheulna)尺骨干中點(diǎn)下方最細(xì)處的周長。用卷尺測量。七、髖骨的測量方法1.恥骨長I(pubislengthI)髖臼中心至恥骨聯(lián)合面上端的直線距離。用直腳規(guī)測量。2.恥骨長Ⅱ(pubislengthⅡ)髖臼緣到恥骨聯(lián)合面上緣的最短距離，用直腳規(guī)測量。3.坐骨長I(ischiumlengthI)髖臼中點(diǎn)到坐骨結(jié)節(jié)的最大距離；直腳規(guī)測量。

4.坐骨長Ⅱ髖臼上緣至坐骨結(jié)節(jié)下緣的最大直線距離。用直腳規(guī)測量。5.坐骨大切跡寬坐骨棘尖端與髂后下棘之間的直線距離。用直腳規(guī)測量。6.坐骨大切跡深坐骨棘尖端與髂后下棘連線上至坐骨大切跡最凹點(diǎn)的垂直距離。用三腳平行規(guī)測量。7.恥骨下角左右恥骨下支相交之角，用量角器測量，測量時(shí)可用兩支鋼針分別固定于左右恥骨下支的下緣,再測量夾角。

八、股骨的測量方法1.股骨最大長(maximumlengthofthefemur)股骨頭最高點(diǎn)至內(nèi)側(cè)踝最低點(diǎn)之間的直線距離。用測量盤測量。2.股骨全長(totallengthoffemur)即股骨生理長。股骨頭最高點(diǎn)與內(nèi)外側(cè)髁下平面之間的直線距離。用測骨盤測量。3.股骨轉(zhuǎn)子全長(totallengthoftrochanterfemoris)股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)至內(nèi)外側(cè)髁下平面之間的直線距離。用測骨盤測量。4.股骨骨干長(lengthdthefemoralshaft)股骨大轉(zhuǎn)子外下緣至下端髕面最高點(diǎn)之間投影在股骨長軸上的長度。用圓桿直腳規(guī)測量。5.股骨干中部周長(circumferenceofthefo