2023年四川省樂山市統招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.CO中毒和貧血時，可攜帶氧的血紅蛋白都減少，但并不引起呼吸加強，這是因為（）

A.頸動脈體血流量減少B.動脈血液內總的氧含量仍維持在正常水平C.靜脈血氧分壓低于正常D.動脈血氧分壓在正常水平

2.關于精子生成與發育的描述，錯誤的是（）

A.在睪丸的曲細精管產生B.FSH對生精起始動作用C.睪酮有維持生精的作用D.腹腔內溫度適宜于精子的生成

3.當睫狀肌收縮時可使（）

A.角膜曲度增大B.瞳孔縮小C.晶狀體曲度減小D.晶狀體曲度增大

4.流行性乙型腦炎的主要病理變化是（）

A.肉芽腫形成B.蛛網膜下隙積膿C.神經細胞變性、壞死D.微小動脈瘤形成

5.炎癥灶中某些化學物質吸引白細胞定向游走的現象，稱為（）

A.白細胞游出B.趨化作用C.白細胞滲出D.白細胞吞噬

6.上皮內瘤變Ⅲ級是指（）

A.非典型性增生Ⅰ級及Ⅱ級B.非典型性增生Ⅱ級及Ⅲ級C.非典型性增生Ⅲ級及原位癌D.原位癌及浸潤癌

7.入芝蘭之室，久而不聞其香描述的是感受器的哪種特性（）

A.編碼作用B.適應現象C.適宜刺激D.疲勞現象

8.下列關于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標

9.大量飲用清水后，尿量增多的主要原因是（）

A.腎血漿流量增多B.血漿膠體滲透壓降低C.血管升壓素分泌減少D.醛固酮分泌減少

10.下列哪項不是癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.家族性多發性結腸息肉病C.甲型肝炎D.慢性胃潰瘍病

11.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

12.確定腫瘤的組織來源取決于（）

A.生長方式B.腫瘤間質C.腫瘤實質D.形態結構

13.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動脈血壓B.升高動脈血壓C.維持動脈血壓相對恒定D.加強心血管活動

14.老年人的大動脈管壁硬化時可引起（）

A.脈壓增大B.脈壓減小C.大動脈彈性貯器加大D.收縮壓和舒張壓變化都不大

15.下列選項中不屬于間葉組織來源的腫瘤的是（）

A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.淋巴管瘤

16.竇房結細胞的閾電位相當于（）

A.快鈉通道激活電位B.慢鈣通道激活電位C.Ca2+平衡電位D.K+平衡電位

17.β腎上腺素能受體拮抗劑是（）

A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛爾D.阿托品

18.不屬于凝固性壞死的病變是（）

A.干酪樣壞死B.腎梗死C.肝細胞嗜酸性小體D.脾梗死

19.下列不是粥樣硬化斑塊所具備的成分的是（）

A.伴玻璃樣變的纖維組織B.Aschoff細胞C.膽固醇結晶D.泡沫細胞

20.脊髓灰質炎患者出現肢體肌肉萎縮的原因是（）

A.失去了神經沖動的影響B.因供血減少而使肌肉萎縮C.肌肉受到病毒的侵害D.失去了運動神經的營養作用

21.第一心音標志著（）

A.心房收縮期開始B.心房舒張期開始C.心室收縮期開始D.心室舒張期開始

22.早期胃癌手術后五年生存率>90%，早期胃癌是指（）

A.病變直徑<0.5cm者

B.癌組織只限于黏膜層或黏膜下層者

C.病變直徑<1.0cm者

D.癌組織只限于黏膜層者

23.二尖瓣狹窄首先引起（）

A.肺循環淤血B.體循環淤血C.左心房擴張、肥大D.左心室擴張、肥大

24.抑制性突觸后電位的產生主要與下列哪種離子跨突觸后膜內流有關（）

A.Ca2+B.Na+C.K+D.Cl-

25.下列細胞損傷后哪一種最易完全再生（）

A.神經細胞B.心肌細胞C.橫紋肌細胞D.上皮細胞

26.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統障礙D.組織間液滲透壓增高

27.下列哪個變化不是腎病綜合征的表現（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴重水腫D.高脂血癥

28.緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是（）

A.纖維素樣壞死B.內膜纖維組織增生C.內膜粥樣斑塊形成D.玻璃樣變

29.心輸出量是指（）

A.每分鐘由左、右心室射出的血量之和

B.每分鐘由一側心房射出的血量

C.每分鐘由一側心室射出的血量

D.一次心跳一側心室射出的血量

30.下列哪項是神經纖維傳導興奮的特征（）

A.單相傳導B.中樞延擱C.易疲勞D.雙向傳導

二、填空題(20題)31.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

32.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

33.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

34.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

35.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

36.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

37.調節呼吸運動的外周化學感受器是____和____

38.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

39.發生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

40.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

41.腦及脊髓內的神經細胞損傷后修復常形成____瘢痕

42.慢性肝淤血常由____引起

43.在惡性腫瘤中，發生于上皮的腫瘤叫____，發生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

44.腎結核干酪樣壞死液化后經尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

45.機體功能活動調節方式主要有____、____和____三種。

46.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

47.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

48.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

49.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

50.子宮內膜失去____和____的支持而發生脫落和出血，形成月經

三、名詞解釋(5題)51.心輸出量

52.靜息電位

53.繼發性顆粒性固縮腎

54.局部電位

55.球管平衡

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

57.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)58.簡述內臟痛的特點

59.何謂化生?常見的化生類型有哪些？舉例說明

六、單選題(1題)60.切除動物雙側腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

參考答案

1.DD當機體在貧血或CO中毒時，血液氧含量雖然下降，但其氧分壓仍正常

2.D精子的生成需要適宜的溫度，陰囊的舒縮活動，能調節其內部溫度較腹腔內低2°C左右，適合精子生成

3.D視近物時，視網膜上模糊的物像信息傳到大腦皮層視覺中樞，其下傳沖動經中腦的正中核到達動眼神經副交感核團，引起睫狀神經興奮，睫狀肌收縮，懸韌帶松弛，晶狀體因其自身彈性而變凸，特別是前表面變凸更為明顯，折光力增加，從而使物像前移而成像于視網膜上產生清晰的視覺

4.CC流行性乙型腦炎的基本病變有：①血管病變，可形成袖套狀浸潤；②神經細胞變性、壞死；③軟化灶形成；④膠質細胞增生

5.BB滲出的白細胞以阿米巴樣運動向著炎癥區域的趨化因子做移動的現象稱為趨化作用

6.CC根據細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內瘤變（CIN）。CIN分為3級。CINⅠ、Ⅱ級分別相當于輕、中度非典型增生，CINⅢ級相當于重度非典型增生及原位癌

7.BB感受器的生理特性有4個：適宜刺激、適應現象、換能作用、編碼作用。簡稱感受器生理特性的二適二作用。入芝蘭之室，久而不聞其香描述的是感受器的適應現象，是典型的快適應現象，快適應的作用是利于感受器再接受新的刺激

8.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

9.CC由于大量飲用清水，引起血漿晶體滲透壓下降，使抗利尿激素合成和釋放減少，遠曲小管和集合管重吸收水分減少，引起尿量增多的現象稱水利尿

10.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化。甲型肝炎為一種急性傳染性疾病

11.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時最低，午后1~6時最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

12.CC腫瘤的實質是判斷腫瘤組織來源和性質以及惡性腫瘤的惡性程度的重要依據，也是對腫瘤進行分類和命名的依據

13.CC機體動脈血壓升高時，通過對壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過程，稱為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經常性監測動脈血壓的波動，維持動脈血壓的相對穩定

14.AA大動脈的彈性擴張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導致收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大

15.AA乳頭狀瘤是來源于上皮組織的良性腫瘤

16.BB竇房結細胞的動作電位0期是鈣離子內流產生，所以竇房結細胞的閾電位相當于鈣通道激活電位

17.CCβ受體拮抗劑（阻斷劑）為普萘洛爾（心得安）；α受體拮抗劑（阻斷劑）為酚妥拉明；M受體拮抗劑（阻斷劑）是阿托品；N受體拮抗劑（阻斷劑）為筒箭毒（筒箭毒堿）

18.CC肝細胞嗜酸性小體是肝細胞凋亡形成的凋亡小體

19.BB粥樣斑塊鏡下纖維帽趨于老化，膠原纖維陷于玻璃樣變，深部為大量無定形壞死物質，其內富含細胞外脂質，并見膽固醇結晶（石蠟切片上為針狀空隙）、鈣化等。底部和邊緣可有肉芽組織增生，外周可見少許泡沫細胞和淋巴細胞浸潤

20.DD去神經性萎縮是因運動神經元或軸突損害引起的效應器萎縮。脊髓灰質炎患者，因脊髓前角運動神經元損害，失去了神經的營養作用，導致它所支配的肌肉萎縮

21.C第一心音標志心室進入收縮期。它的強弱可反映房室瓣的功能狀態及心肌收縮的強弱。第二心音標志心室進入舒張期。它的強弱可反映動脈瓣的功能狀態、主動脈和肺動脈內壓力的高低。

22.BB日本學者認為早期胃癌是指癌組織浸潤僅限于黏膜層或黏膜下層，而不論有無淋巴結轉移

23.CC二尖瓣狹窄時首先引起左心房擴張、肥大

24.DD當神經沖動抵達突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內流使突觸后膜產生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質作用下產生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

25.DD上皮細胞屬于不穩定細胞，再生能力最強，可發生完全再生

26.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發生、發展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發生、發展過程中發揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

27.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

28.DD緩進型高血壓病最具特征的細動脈病變是細動脈壁玻璃樣變性

29.C一側心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，等于搏出量乘以心率

30.DD神經纖維在實驗條件下為雙向傳導

31.滲透性

32.胃

33.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

34.點狀壞死

35.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

36.滲出層

37.頸動脈體

38.Ca2+

39.肉瘤、浸潤性、血道轉移

40.血漿

41.膠質

42.右心衰竭

43.癌肉瘤癌肉瘤

44.空洞

45.神經調節體液調節自身調節

46.化膿性

47.少于400超過150

48.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

49.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

50.雌激素

51.心輸出量：一側心室每分鐘射出的血量。它等于搏出量與心率的乘積

52.靜息電位：細胞處于安靜狀態時，細胞膜內、外的電位差。內正外負

53.繼發性顆粒性固縮腎：慢性腎小球腎炎時，雙腎體積對稱性萎縮縮小、質地變硬，顏色蒼白、表面呈彌漫性細顆粒狀，切面皮質變薄，皮髓質分界不清，腎盂固有脂肪組織增多，稱繼發性顆粒性固縮腎

54.局部電位：由閾下刺激引起的細胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應期；②衰減性傳導（不遠傳）；③總和現象（可重合、可疊加）

55.球管平衡：近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現象

56.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環血量減少，交感神經興奮；循環血量減少，支配腎上腺髓質的交感神經興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經興奮和腎上腺髓質激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

57.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發生節律性興奮和收縮的能力，稱為自動節律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復極電位和閾電位差距：最大復極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導性：①定義：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。②影響傳導性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導速度慢；反之，則傳導速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導速度加快；反之，則傳導速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低