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文檔簡介
手術講解模板:腎上腺病損切除術26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續時間再長,也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態中,哪里沒有法律,那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律,也可以廢除法律。——塞·約翰遜手術講解模板:腎上腺病損切除術手術講解模板:腎上腺病損切除術26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續時間再長,也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態中,哪里沒有法律,那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律,也可以廢除法律。——塞·約翰遜上腺病損切除術手術資料,腎上腺病損切除術腎上腺病損切除術室:泌尿外科一、開展第二課堂社會性實踐活動的重要性(一)有利于提高學習能力讀萬卷書,行萬里路。實踐證明,組織小學生開展第二課堂社會性實踐活動能有效提高學生的學習能力。因為在實踐過程中需要觀察與思考。俗話說動手必動腦,在動腦過程中也學會了反思、歸納與推理,同時思辯能力、創新意識也得到了鍛煉,這些都是新課改所倡導的重要內容。(二)有利于增強親社會行為組織小學生開展第二課堂社會性實踐活動,耳濡目染間增加了他們的親身體驗,使他們感受到了工人、農民的艱辛勞作、體會改革開放給社區、農村帶來的巨大變化,體悟到了今天美好生活的來之不易,加深對知識改變命運的理解。帶領小學生走進大自然、接觸自然、親近自然、關心自然,加深了對人與自然和諧相處的認知,培養了他們的環保意識與行為習慣,無形中增強了他們的親社會行為。(三)有利于對小學生進行德育滲透組織小學生開展第二課堂社會性實踐活動,有利于小學生對家鄉的了解、熱愛。對民俗文化的認知與認同,是產生民族精神的基礎。社會實踐活動作為道德實踐活動的組成部分,是增強小學生對家鄉地理、歷史、物產、文化等內容的了解的重要形式。可充分利用本地區的生態環境、資源物產、風土人情等教育資源,精心設計和組織第二課堂社會性實踐活動,實踐證明,不僅能增強愛家鄉、愛祖國的情感,還能激發小學生的民族自尊心、自信心與自豪感。(四)有利于促進小學生的全面發展組織小學生開展第二課堂社會性實踐活動,將所學的理論知識與實踐相結合,小學生的綜合能力才能得到提升。因為社會實踐課程是學科架構的橋梁,綜合素質的提高正是小學生全面發展的理想愿景。同時,在社會實踐活動中,小學生是學習的主體,能夠獲得主動發展,他們的智慧才能充分發掘出來,創新意識與探究能力才得以提升,個性得以培養,素質教育目標才能得以實現。二、實踐探索(一)教師隊伍建設高素質的教師隊伍是有效開展第二課堂社會性實踐活動的前提與保障。為此,校方要選派政治素質好、責任心強、業務水平高的教師從事學生社會實踐的組織指導工作,尤其要重視發揮團隊輔導員在組織指導小學生開展社會實踐活動中的骨干作用,要將教師組織小學生參加社會實踐活動納入教師的績效考核。教育行政部門和中小學要聯合有關部門,在社會資源單位中培養一支熱心教育事業、具有專業知識、掌握一定的教育教學方法的兼職指導教師隊伍,發揮其在社會實踐中的重要引領作用。(二)內容豐富、活動形式多樣根據中小學生的年齡心理特征,遵循循序漸進的原則,在社會實踐的內容安排和教育目的維度上,各年級各有所側重。在活動中,為了讓小學生接近社會、適應社會、發展個性,培養戶外生存技巧與能力,將小學生的思想教育、行為規范及心理素質訓練、動手動腦、實踐創新等,滲透在每一次活動之中,讓第二課堂社會實踐活動成為一所內容豐富、活動形式多樣的大課堂,使小學生從中得到各種教育和技能培養。第四,要高度重視中小學生參加社會實踐活動的安全問題。學校在組織小學生參加社會實踐活動時要制定切實可行的安全措施和預案,指定專人負責;要開展必要的自護自救教育,教給學生自我保護的方法,增強學生安全防范意識和自我保護能力。必要時配備安全保護人員,設置必要的安全警示標志,向小學生講清與實踐內容相關的操作程序、安全事項,培養小學生安全意識,防止意外事故發生。(三)整合課程資源,建構系列化課程體系社會實踐與課堂教學是相輔相成、和諧共生的。把社會實踐活動納入到小學課程之中,用課程與教學的思想與理論去設計和統整,能夠更好地開發和實施社會實踐活動課程,提高小學生的社會實踐水平和社會適應能力,進而實現理論與實踐的有機融合,把社會實踐從隨意性轉向校內外社會實踐相統一的整體設計。社會實踐活動課程設計是一項涉及面廣、時間跨度長、操作程序復雜的一項工作。因此,要結合當地社會經濟文化狀況,根據小學生的成長階段、發展特點,分層次、分內容地設計系列化課程體系。分層次體現了因材施教,以人為本的原則,根據不同層次的小學生情況,設計不同的社會實踐內容,以貼近學生的接受能力和實際需要。內容遵循多樣性的原則,這樣小學生在參與活動過程中可以有重點、有選擇的參加,避免小學生參與活動的盲從。(四)加強宣傳引導,鏈接“家校”取得家長的信任與大力支持,是中小學社會實踐活動深入開展的重要動力所在,因此,政府部門和學校要大力加強宣傳,引導家長對開展社會實踐活動形成正確的認識,在連接“家校”情意的基礎上,促進社會實踐活動的長效發展。通過宣傳,要家長意識到社會實踐活動是:“學生認識探索自然規律和社會發展規律,掌握科學和技術,解決實際生活、生產和社會問題等所必需的學習活動;是課堂教學的必要補充和延伸;是促進小學生學習與思考相結合、認知和行為相統一的紐帶和橋梁”。以推進學校、家長之間相互支持,協調一致,共同搭建小學社會實踐的平臺,形成全社會支持和參與社會實踐的體制和機制。(五)完善評價機制各地教育行政部門要把學校組織學生參加社會實踐活動的情況和成效作為評價學校教育教學工作的一項重要內容,納入對學校的綜合考評體系之中。同時,學校也要對小學生參加社會實踐活動情況進行考核,及時做好活動小結和鑒定工作,并將考核結果納入小學生綜合素質評價之中。【隨著時代的發展,傳統的教育理念和教學方式已經無法滿足時代的發展需求。在信息技術蓬勃發展的時代背景下,微課教學成為學校教學中的一種新的教學方式。在實際教學中,微課可以從某個知識點及某一教學環節入手,對知識內容進行細化講解。這就使得微課與初中歷史教學之間的整合,成為一種讓歷史教學更符合學生發展需求的教育方式,因此,我們有必要對微課與初中歷史教學的整合問題進行探究。一、微課的特點在探究微課與初中歷史教學的整合問題之前,我們首先要對微課的特點進行探究。通過對微課的特點進行分析,我們可以發現,微課具有主題突出、傳播方式多樣和使用便捷等多種特點。由于微課的教學容量相對較小,這就使得學生在利用微課進行學習的過程中,可以有效地避免倦怠情緒。這樣,在初中歷史課堂教學中,微課的應用可以讓學生更好地對所學知識進行了解。在微課教學的應用過程中,學生可以在課余時間利用智能手機對微課內容進行傳播,這就讓學生對所學知識的復習變得更為方便。因此,微課同初中歷史教學的整合,是培養學生歷史學習主動性的重要措施。二、微課與初中歷史教學整合的重要性1.微課與歷史教學的整合,有利于提升學生的歷史學習興趣通過對學生的課堂學習特點進行分析,我們可以發現,學生在課堂上只有二十分鐘的注意力集中時間。這就要求教師在教學過程中要對講課的時間進行充分的把握,通過微課與歷史教學相結合的方式,教師可以利用微課資源,將一些連續的、系統性強的知識點進行整合,通過將歷史知識分成若干個知識點的方式,讓學生對所學知識進行消化吸收。這樣,通過微課資源的應用,學生的學習時間會得到一定程度的縮短。同時,微課資源的應用,讓教師對歷史知識的講解變成了學生對微課視頻中教學內容的理解運用,這樣,學生在課堂學習的過程中,會通過自主學習、主動思考的方式對歷史知識進行掌握,因此,微課與歷史教學的整合,成為提升學生歷史學習興趣的重要措施。2.微課與歷史教學的整合,對教學質量的提升具有一定的促進作用微課與初中歷史教學的整合,是對傳統歷史教學進行完善的一種表現。通過將微課教育引入初中歷史教學之中,可以讓學生在有限的課堂教學時間內獲得更多的歷史知識,這樣,微課與歷史教學之間的整合,就成為提升課堂教學效率、提高教學質量的有效措施。三、微課與初中歷史教學整合的措施1.教師要在課前認真做好備課工作微課教學是順應新課改發展趨勢的一種教學方法。為了讓微課教學模式與初中歷史教學實現有機結合,在課前準備階段,教師就要做好充分的準備工作。在教學活動開展之前,教師要對所講內容的重點、難點進行整合,利用一些與本課重點、難點有關的微課視頻資源開展教學。例如,教師在《鴉片戰爭》一課進行講解的過程中,教師就需要準備一些與虎門銷煙、中英《南京條約》有關的微課視頻進行教學。2.教師在課堂教學過程中要對知識細節進行關注通過對一些重大的歷史事件進行研究,我們可以發現,歷史事件的產生與當時的政治、經濟環境等因素有著一定的關系。以九一八事變的發生為例,在1929年以來的經濟危機中,日本的資本主義經濟遭到了嚴重的打擊,受到本國軍國主義社會傳統的影響,對外擴張成為日本轉嫁經濟危機的一種方式。在中國國內,南京國民政府建立以來的連年內戰的局面,為日本的入侵提供了可乘之機。在這些因素的共同作用下,日本侵略者于1931年的9月18日在中國東北地區發動了九一八事變。因此,在歷史學習過程中,歷史教師應該從歷史事件的細節入手,引導學生對教材知識進行深層次的挖掘。針對一些難以用語言形容的歷史事件,教師可以通過展示一些與歷史事件有關的視頻、圖片等方式對教學內容進行描述。例如,教師在對重慶談判這一歷史事件的講解過程中,可以通過借助微課資源,對抗戰勝利后國內的政治形勢,蔣介石發給毛澤東的電報等歷史信息進行展示,以便學生對重慶談判的歷史背景進行了解。3.學校要對微課教學進行支持通過前文的論述,我們可以發現,如果微課教學所需的器材不夠完善,微課教學在初中歷史教學中的作用就不會得到有效的發揮,因此,在微課與初中歷史教學的整合過程中,學校應該對微課教學進行關注。通過對微課教學所需的硬件設施進行完善的方式促進微課教學的發展。微課同初中歷史教學的整合是提升初中課堂歷史教學有效性的重要方式,在初中歷史教學過程中,只有順應時代發展的潮流,積極轉變教學模式,才能讓歷史教學真正受到學生的歡迎。手術講解模板:腎上腺病損切除術26、我們像鷹一樣,生來就是自1上腺病損切除術上腺病損切2手術資料,腎上腺病損切除術腎上腺病損切除術室:泌尿外科手術資料,腎上腺病損切除術3手術資料,腎上腺病損切除術麻醉髙位硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉手術資料,腎上腺病損切除術4手術資料,腎上腺病損切除術概述腎上腺皮質增生所致的庫欣綜合征的手術治療意見仍未完全一致,這與病因學未能做出確切定論直接相關。根據垂體病因學說,認為雙側腎上腺皮質增殖是垂體依賴性的,是繼發性者,應施行垂體放射治療,包括60G,深部X線照射等。但療效頗令人失望,總有效率在20%~50%之間(Richard,19手術資料,腎上腺病損切除術5手術資料,腎上腺病損切除術概述79)。在以往施行過腎上腺全切術或次全切除術的皮質增生中,經5~10年的長期隨診,只有少數病人的垂體顯示出腫瘤影在1組尸檢病人中,垂體瘤的發現率高達10%,但無任何皮質增殖的內分泌癥狀因此,僅根據垂體有無腫瘤影并不是針對垂體治療的指征,也不是施行腎上腺切除的絕對禁忌證。在De手術資料,腎上腺病損切除術6手術資料,腎上腺病損切除術概述nnis及Styne所收集的1組小兒庫欣綜合征中,垂體瘤的發現率高達93%~95%(1984)。因此,近年來對腎上腺增生癥又主張針對垂體治療,并開展了經蝶竇顯微外科技術切除垂體瘤(transsphenoidalmicroadenomectomy),并收到了較好的效果(Torre手術資料,腎上腺病損切除術7手術資料,腎上腺病損切除術概述1,Styne),但此類病人在庫欣綜合征中畢竟是少數,而大部分成人仍屬垂體無腫瘤的腎上腺皮質增生,因此腎上腺切除術仍然是目前治療皮質增生采用的方法。自從20世紀60年代Liddle將庫欣綜合征按病因作了劃分以后,對外科治療方法的選擇開始有了較明確的概念:凡屬垂體依賴性及異位促皮手術資料,腎上腺病損切除術8手術資料,腎上腺病損切除術概述素瘤所致的繼發性皮質增生,稱為庫欣病(Cushingdisease),應首先對垂體瘤施行治療,切除異位促皮素瘤,增生的腎上腺不做處理,等待自行恢復常態。凡扌垂體依賴性及無異位促皮素瘤的皮質增生,稱為庫欣綜合征(Cushingsyndrome),施行腎上腺切除術。國內外文獻報道手術資料,腎上腺病損切除術9手術資料,腎上腺病損切除術概述的大組病例中,均以后者為主,各家所報道的腎上腺切除術的療效也很受鼓舞。國內所收集到的資料及經驗發現,因增生而施行腎上腺切除術者,大部臨床治愈。國外早年的療效也大體相似,其中包含部分未被發現原發瘤的庫欣病在內。因為不論皮質增生的病因在視丘下、垂體,還是其他異位臟器或腎上腺本身,皆由手術資料,腎上腺病損切除術10手術資料,腎上腺病損切除術概述于分泌過量的皮質素、皮質醇等激素而產生癥狀。腎上腺切除后,其周圍效應即被阻斷,病原被清除,各種癥狀及體征逐漸消失。由于各種維持生命所必需的皮質類激素已化學合成,并已廣泛用于臨床各種疾病的治療,手術切除腎上腺后,可以行充分的補替治療,以補充其生理功能不足的缺陷。因此,對腎上腺皮質增手術資料,腎上腺病損切除術11手術講解模板:腎上腺病損切除術課件12手術講解模板:腎上腺病損切除術課件13手術講解模板:腎上腺病損切除術課件14手術講解模板:腎上腺病損切除術課件15手術講解模板:腎上腺病損切除術課件16手術講解模板:腎上腺病損切除術課件17手術講解模板:腎上腺病損切除術課件18手術講解模板:腎上腺病損切除術課件19手術講解模板:腎上腺病損切除術課件20手術講解模板:腎上腺病損切除術課件21手術講解模板:腎上腺病損切除術課件22手術講解模板:腎上腺病損切除術課件23手術講解模板:腎上腺病損切除術課件24手術講解模板:腎上腺病損切除術課件25手術講解模板:腎上腺病損切除術課件26手術講解模板:腎上腺病損切除術課件27手術講解模板:腎上腺病損切除術課件28手術講解模板:腎上腺病損切除術課件29手術講解模板:腎上腺病損切除術課件30手術講解模板:腎上腺病損切除術課件31手術講解模板:腎上腺病損切除術課件32手術講解模板:腎上腺病損切除術課件33手術講解模板:腎上腺病損切除術課件34手術講解模板:腎上腺病損切除術課件35手術講解模板:腎上腺病損切除術課件36手術講解模板:腎上腺病損切除術課件37END16、業余生活要有意義,不要越軌。——華盛頓
17、一個人即使已登上頂峰,也仍要自強不息。——羅素·貝克
18、最大的挑戰和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人。——馬云
19、自己活著,就是為了使別人過得更美好。——雷鋒
20、要掌握書,莫被書掌握;要為生而讀,莫為讀而生。——布爾沃END16、業余生活要有意義,不要越軌。——華盛頓38手術講解模板:腎上腺病損切除術26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續時間再長,也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態中,哪里沒有法律,那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律,也可以廢除法律。——塞·約翰遜手術講解模板:腎上腺病損切除術手術講解模板:腎上腺病損切除術26、我們像鷹一樣,生來就是自由的,但是為了生存,我們不得不為自己編織一個籠子,然后把自己關在里面。——博萊索27、法律如果不講道理,即使延續時間再長,也還是沒有制約力的。——愛·科克28、好法律是由壞風俗創造出來的。——馬克羅維烏斯29、在一切能夠接受法律支配的人類的狀態中,哪里沒有法律,那里就沒有自由。——洛克30、風俗可以造就法律,也可以廢除法律。——塞·約翰遜上腺病損切除術手術資料,腎上腺病損切除術腎上腺病損切除術室:泌尿外科一、開展第二課堂社會性實踐活動的重要性(一)有利于提高學習能力讀萬卷書,行萬里路。實踐證明,組織小學生開展第二課堂社會性實踐活動能有效提高學生的學習能力。因為在實踐過程中需要觀察與思考。俗話說動手必動腦,在動腦過程中也學會了反思、歸納與推理,同時思辯能力、創新意識也得到了鍛煉,這些都是新課改所倡導的重要內容。(二)有利于增強親社會行為組織小學生開展第二課堂社會性實踐活動,耳濡目染間增加了他們的親身體驗,使他們感受到了工人、農民的艱辛勞作、體會改革開放給社區、農村帶來的巨大變化,體悟到了今天美好生活的來之不易,加深對知識改變命運的理解。帶領小學生走進大自然、接觸自然、親近自然、關心自然,加深了對人與自然和諧相處的認知,培養了他們的環保意識與行為習慣,無形中增強了他們的親社會行為。(三)有利于對小學生進行德育滲透組織小學生開展第二課堂社會性實踐活動,有利于小學生對家鄉的了解、熱愛。對民俗文化的認知與認同,是產生民族精神的基礎。社會實踐活動作為道德實踐活動的組成部分,是增強小學生對家鄉地理、歷史、物產、文化等內容的了解的重要形式。可充分利用本地區的生態環境、資源物產、風土人情等教育資源,精心設計和組織第二課堂社會性實踐活動,實踐證明,不僅能增強愛家鄉、愛祖國的情感,還能激發小學生的民族自尊心、自信心與自豪感。(四)有利于促進小學生的全面發展組織小學生開展第二課堂社會性實踐活動,將所學的理論知識與實踐相結合,小學生的綜合能力才能得到提升。因為社會實踐課程是學科架構的橋梁,綜合素質的提高正是小學生全面發展的理想愿景。同時,在社會實踐活動中,小學生是學習的主體,能夠獲得主動發展,他們的智慧才能充分發掘出來,創新意識與探究能力才得以提升,個性得以培養,素質教育目標才能得以實現。二、實踐探索(一)教師隊伍建設高素質的教師隊伍是有效開展第二課堂社會性實踐活動的前提與保障。為此,校方要選派政治素質好、責任心強、業務水平高的教師從事學生社會實踐的組織指導工作,尤其要重視發揮團隊輔導員在組織指導小學生開展社會實踐活動中的骨干作用,要將教師組織小學生參加社會實踐活動納入教師的績效考核。教育行政部門和中小學要聯合有關部門,在社會資源單位中培養一支熱心教育事業、具有專業知識、掌握一定的教育教學方法的兼職指導教師隊伍,發揮其在社會實踐中的重要引領作用。(二)內容豐富、活動形式多樣根據中小學生的年齡心理特征,遵循循序漸進的原則,在社會實踐的內容安排和教育目的維度上,各年級各有所側重。在活動中,為了讓小學生接近社會、適應社會、發展個性,培養戶外生存技巧與能力,將小學生的思想教育、行為規范及心理素質訓練、動手動腦、實踐創新等,滲透在每一次活動之中,讓第二課堂社會實踐活動成為一所內容豐富、活動形式多樣的大課堂,使小學生從中得到各種教育和技能培養。第四,要高度重視中小學生參加社會實踐活動的安全問題。學校在組織小學生參加社會實踐活動時要制定切實可行的安全措施和預案,指定專人負責;要開展必要的自護自救教育,教給學生自我保護的方法,增強學生安全防范意識和自我保護能力。必要時配備安全保護人員,設置必要的安全警示標志,向小學生講清與實踐內容相關的操作程序、安全事項,培養小學生安全意識,防止意外事故發生。(三)整合課程資源,建構系列化課程體系社會實踐與課堂教學是相輔相成、和諧共生的。把社會實踐活動納入到小學課程之中,用課程與教學的思想與理論去設計和統整,能夠更好地開發和實施社會實踐活動課程,提高小學生的社會實踐水平和社會適應能力,進而實現理論與實踐的有機融合,把社會實踐從隨意性轉向校內外社會實踐相統一的整體設計。社會實踐活動課程設計是一項涉及面廣、時間跨度長、操作程序復雜的一項工作。因此,要結合當地社會經濟文化狀況,根據小學生的成長階段、發展特點,分層次、分內容地設計系列化課程體系。分層次體現了因材施教,以人為本的原則,根據不同層次的小學生情況,設計不同的社會實踐內容,以貼近學生的接受能力和實際需要。內容遵循多樣性的原則,這樣小學生在參與活動過程中可以有重點、有選擇的參加,避免小學生參與活動的盲從。(四)加強宣傳引導,鏈接“家校”取得家長的信任與大力支持,是中小學社會實踐活動深入開展的重要動力所在,因此,政府部門和學校要大力加強宣傳,引導家長對開展社會實踐活動形成正確的認識,在連接“家校”情意的基礎上,促進社會實踐活動的長效發展。通過宣傳,要家長意識到社會實踐活動是:“學生認識探索自然規律和社會發展規律,掌握科學和技術,解決實際生活、生產和社會問題等所必需的學習活動;是課堂教學的必要補充和延伸;是促進小學生學習與思考相結合、認知和行為相統一的紐帶和橋梁”。以推進學校、家長之間相互支持,協調一致,共同搭建小學社會實踐的平臺,形成全社會支持和參與社會實踐的體制和機制。(五)完善評價機制各地教育行政部門要把學校組織學生參加社會實踐活動的情況和成效作為評價學校教育教學工作的一項重要內容,納入對學校的綜合考評體系之中。同時,學校也要對小學生參加社會實踐活動情況進行考核,及時做好活動小結和鑒定工作,并將考核結果納入小學生綜合素質評價之中。【隨著時代的發展,傳統的教育理念和教學方式已經無法滿足時代的發展需求。在信息技術蓬勃發展的時代背景下,微課教學成為學校教學中的一種新的教學方式。在實際教學中,微課可以從某個知識點及某一教學環節入手,對知識內容進行細化講解。這就使得微課與初中歷史教學之間的整合,成為一種讓歷史教學更符合學生發展需求的教育方式,因此,我們有必要對微課與初中歷史教學的整合問題進行探究。一、微課的特點在探究微課與初中歷史教學的整合問題之前,我們首先要對微課的特點進行探究。通過對微課的特點進行分析,我們可以發現,微課具有主題突出、傳播方式多樣和使用便捷等多種特點。由于微課的教學容量相對較小,這就使得學生在利用微課進行學習的過程中,可以有效地避免倦怠情緒。這樣,在初中歷史課堂教學中,微課的應用可以讓學生更好地對所學知識進行了解。在微課教學的應用過程中,學生可以在課余時間利用智能手機對微課內容進行傳播,這就讓學生對所學知識的復習變得更為方便。因此,微課同初中歷史教學的整合,是培養學生歷史學習主動性的重要措施。二、微課與初中歷史教學整合的重要性1.微課與歷史教學的整合,有利于提升學生的歷史學習興趣通過對學生的課堂學習特點進行分析,我們可以發現,學生在課堂上只有二十分鐘的注意力集中時間。這就要求教師在教學過程中要對講課的時間進行充分的把握,通過微課與歷史教學相結合的方式,教師可以利用微課資源,將一些連續的、系統性強的知識點進行整合,通過將歷史知識分成若干個知識點的方式,讓學生對所學知識進行消化吸收。這樣,通過微課資源的應用,學生的學習時間會得到一定程度的縮短。同時,微課資源的應用,讓教師對歷史知識的講解變成了學生對微課視頻中教學內容的理解運用,這樣,學生在課堂學習的過程中,會通過自主學習、主動思考的方式對歷史知識進行掌握,因此,微課與歷史教學的整合,成為提升學生歷史學習興趣的重要措施。2.微課與歷史教學的整合,對教學質量的提升具有一定的促進作用微課與初中歷史教學的整合,是對傳統歷史教學進行完善的一種表現。通過將微課教育引入初中歷史教學之中,可以讓學生在有限的課堂教學時間內獲得更多的歷史知識,這樣,微課與歷史教學之間的整合,就成為提升課堂教學效率、提高教學質量的有效措施。三、微課與初中歷史教學整合的措施1.教師要在課前認真做好備課工作微課教學是順應新課改發展趨勢的一種教學方法。為了讓微課教學模式與初中歷史教學實現有機結合,在課前準備階段,教師就要做好充分的準備工作。在教學活動開展之前,教師要對所講內容的重點、難點進行整合,利用一些與本課重點、難點有關的微課視頻資源開展教學。例如,教師在《鴉片戰爭》一課進行講解的過程中,教師就需要準備一些與虎門銷煙、中英《南京條約》有關的微課視頻進行教學。2.教師在課堂教學過程中要對知識細節進行關注通過對一些重大的歷史事件進行研究,我們可以發現,歷史事件的產生與當時的政治、經濟環境等因素有著一定的關系。以九一八事變的發生為例,在1929年以來的經濟危機中,日本的資本主義經濟遭到了嚴重的打擊,受到本國軍國主義社會傳統的影響,對外擴張成為日本轉嫁經濟危機的一種方式。在中國國內,南京國民政府建立以來的連年內戰的局面,為日本的入侵提供了可乘之機。在這些因素的共同作用下,日本侵略者于1931年的9月18日在中國東北地區發動了九一八事變。因此,在歷史學習過程中,歷史教師應該從歷史事件的細節入手,引導學生對教材知識進行深層次的挖掘。針對一些難以用語言形容的歷史事件,教師可以通過展示一些與歷史事件有關的視頻、圖片等方式對教學內容進行描述。例如,教師在對重慶談判這一歷史事件的講解過程中,可以通過借助微課資源,對抗戰勝利后國內的政治形勢,蔣介石發給毛澤東的電報等歷史信息進行展示,以便學生對重慶談判的歷史背景進行了解。3.學校要對微課教學進行支持通過前文的論述,我們可以發現,如果微課教學所需的器材不夠完善,微課教學在初中歷史教學中的作用就不會得到有效的發揮,因此,在微課與初中歷史教學的整合過程中,學校應該對微課教學進行關注。通過對微課教學所需的硬件設施進行完善的方式促進微課教學的發展。微課同初中歷史教學的整合是提升初中課堂歷史教學有效性的重要方式,在初中歷史教學過程中,只有順應時代發展的潮流,積極轉變教學模式,才能讓歷史教學真正受到學生的歡迎。手術講解模板:腎上腺病損切除術26、我們像鷹一樣,生來就是自39上腺病損切除術上腺病損切40手術資料,腎上腺病損切除術腎上腺病損切除術室:泌尿外科手術資料,腎上腺病損切除術41手術資料,腎上腺病損切除術麻醉髙位硬脊膜外腔阻滯麻醉或全身麻醉手術資料,腎上腺病損切除術42手術資料,腎上腺病損切除術概述腎上腺皮質增生所致的庫欣綜合征的手術治療意見仍未完全一致,這與病因學未能做出確切定論直接相關。根據垂體病因學說,認為雙側腎上腺皮質增殖是垂體依賴性的,是繼發性者,應施行垂體放射治療,包括60G,深部X線照射等。但療效頗令人失望,總有效率在20%~50%之間(Richard,19手術資料,腎上腺病損切除術43手術資料,腎上腺病損切除術概述79)。在以往施行過腎上腺全切術或次全切除術的皮質增生中,經5~10年的長期隨診,只有少數病人的垂體顯示出腫瘤影在1組尸檢病人中,垂體瘤的發現率高達10%,但無任何皮質增殖的內分泌癥狀因此,僅根據垂體有無腫瘤影并不是針對垂體治療的指征,也不是施行腎上腺切除的絕對禁忌證。在De手術資料,腎上腺病損切除術44手術資料,腎上腺病損切除術概述nnis及Styne所收集的1組小兒庫欣綜合征中,垂體瘤的發現率高達93%~95%(1984)。因此,近年來對腎上腺增生癥又主張針對垂體治療,并開展了經蝶竇顯微外科技術切除垂體瘤(transsphenoidalmicroadenomectomy),并收到了較好的效果(Torre手術資料,腎上腺病損切除術45手術資料,腎上腺病損切除術概述1,Styne),但此類病人在庫欣綜合征中畢竟是少數,而大部分成人仍屬垂體無腫瘤的腎上腺皮質增生,因此腎上腺切除術仍然是目前治療皮質增生采用的方法。自從20世紀60年代Liddle將庫欣綜合征按病因作了劃分以后,對外科治療方法的選擇開始有
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