鼻解剖學

鼻解剖學

鼻分為三部分

外鼻(externalnose) 鼻腔(nasalcavity) 鼻竇(nasalsinuses)上海交通大學耳鼻咽喉科學中文版課件鼻解剖學外鼻外鼻外鼻呈錐體形，有骨和軟骨構成支架骨性支架：鼻骨、額骨鼻突、上頜骨額突軟骨性支架：鼻外側軟骨、大翼軟骨等各軟骨之間為結締組織所聯系外鼻呈錐體形，有骨和軟骨構成支架外鼻神經、血管豐富好發粉刺、痤瘡及酒渣鼻危險三角區上海交通大學耳鼻咽喉科學中文版課件鼻解剖學外鼻的靜脈回流外鼻靜脈

內眥靜脈

面靜脈

頸內靜脈

眼上、下靜脈

海綿竇

面部靜脈管內無瓣膜，血液可正逆向上下流動擠壓癤海綿竇血栓性靜脈炎

外鼻的靜脈回流面部靜脈管內無瓣膜，血液可正逆向上下流動海綿竇血栓性靜脈炎病程兇險，病情嚴重者，可發生敗血癥，毒血癥，危及生命對面部危險三角區的膿點，忌搔抓擠壓及挑刺海綿竇血栓性靜脈炎病程兇險，病情嚴重者，可發生敗血癥，毒血癥鼻腔前：前鼻孔后：后鼻孔，通鼻咽部由鼻中隔分隔為左

右兩腔鼻閾將鼻腔分為兩部分 鼻前庭 固有鼻腔鼻腔鼻前庭：鼻腔最前部，富有皮脂腺和汗腺固有鼻腔：簡稱鼻腔，分內、外、頂、底四壁

鼻前庭：鼻腔最前部，富有皮脂腺和汗腺鼻腔外側壁上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道 下鼻道

鼻腔外側壁上海交通大學耳鼻咽喉科學中文版課件鼻解剖學竇口鼻道復合體以篩漏斗為中心的解剖區域包括：篩漏斗 中鼻甲 鉤突 半月裂 篩泡 額竇開口 前組篩竇開口 上頜竇自然開口

竇口鼻道復合體鼻腔內側壁

即鼻中隔，由鼻中隔軟骨、篩骨垂直板及犁骨組成利特爾區（Little’sarea）

鼻腔內側壁利氏動脈區(利特爾區，littlearea)利氏動脈區(利特爾區，littlearea)鼻腔頂壁前段：傾斜上升中段：水平狀，篩板，分隔顱前窩與鼻腔，有嗅絲通過，外傷或手術時易發生損傷，致腦脊液鼻漏后段：傾斜向下，蝶竇前壁鼻腔頂壁鼻腔底壁硬腭的鼻腔面，與口腔相隔

鼻腔底壁鼻腔粘膜

嗅區粘膜

呼吸區粘膜

嗅區粘膜

嗅覺功能，假復層無纖毛柱狀上皮，含嗅腺、 嗅毛雙極細胞，基部伸出細長軸突，通過篩骨 水平板進入顱內，止于嗅球

鼻腔粘膜 嗅區粘膜

呼吸區粘膜

呼吸功能，復層或假復層柱狀纖毛上皮， 粘膜內含有豐富的漿液腺、粘液腺和杯狀 細胞，能產生大量分泌物。其分泌物組成 粘液毯

鼻竇

上頜竇 篩竇 額竇 蝶竇鼻竇上頜竇

鼻竇中最大者前壁

尖牙窩，眶下孔后外壁

翼腭窩、顳下窩上壁

眶底底壁

牙槽骨，與上牙列(567)有關內側壁

鼻腔外側壁上頜竇篩竇鼻腔外上方篩骨內，蜂窩狀氣房結構中鼻甲基板劃分為前、后組篩竇，前組開口中鼻道，后組開口上鼻道外側壁

眼眶內壁頂壁前顱凹（篩骨水平板）

和額竇底內側壁附有上、中鼻甲篩竇額竇

額竇通過額竇口與額隱窩相通，開口于中鼻道額竇蝶竇

位于蝶骨體內外側壁與海綿竇、頸內動脈、視神經管相鄰頂壁上方為蝶鞍。蝶鞍上方為腦垂體開口于蝶篩隱窩蝶竇前組鼻竇包括 額竇 前組篩竇 竇口均開于中鼻道 上頜竇后組鼻竇包括 后組篩竇 上鼻道 蝶竇 蝶篩隱窩前組鼻竇包括 額竇鼻生理學鼻生理學鼻腔的生理功能鼻腔主要有呼吸、嗅覺、共鳴及反射機能呼吸功能：加溫、加濕、濾過、清潔鼻腔的生理功能Thenoseissocalledthe“gate-keeper”oftherespiratorytractApproximately10,000–20,000litersofairthatmovedailythroughthenoseontheirwaytothelungsThenoseisApproximately10,007－14CM-45C0＋35C0鼻對空氣加溫加濕作用7－14CM-45C0＋35C0**7－14CM-45C0＋35C0鼻對空氣加溫加濕作用7－14過濾及清潔作用鼻前庭鼻毛鼻粘膜表面粘液毯過濾及清潔作用鼻前庭鼻毛纖毛上皮細胞—粘液毯動力來源纖毛頂端觸及粘液層每秒16次協調一致（方向、頻率）擺動平均清除速率：6mm/min動力蛋白臂中央微管中央鞘B小管A小管細胞膜纖毛上皮細胞—粘液毯動力來源纖毛頂端觸及粘液層動力蛋白臂中央粘液纖毛清除系統的運動粘液纖毛清除系統的運動嗅覺功能共鳴功能反射機能：如噴嚏反射、鼻肺反射等

嗅覺功能鼻竇的生理功能增加呼吸區粘膜面積及促進對吸入空氣的加溫加濕作用對聲音的共鳴作用減輕頭顱重量及增加頭部在水中的浮力緩沖沖撞力，保護重要器官的作用鼻竇的生理功能鼻解剖學

鼻解剖學

鼻分為三部分

外鼻(externalnose) 鼻腔(nasalcavity) 鼻竇(nasalsinuses)上海交通大學耳鼻咽喉科學中文版課件鼻解剖學外鼻外鼻外鼻呈錐體形，有骨和軟骨構成支架骨性支架：鼻骨、額骨鼻突、上頜骨額突軟骨性支架：鼻外側軟骨、大翼軟骨等各軟骨之間為結締組織所聯系外鼻呈錐體形，有骨和軟骨構成支架外鼻神經、血管豐富好發粉刺、痤瘡及酒渣鼻危險三角區上海交通大學耳鼻咽喉科學中文版課件鼻解剖學外鼻的靜脈回流外鼻靜脈

內眥靜脈

面靜脈

頸內靜脈

眼上、下靜脈

海綿竇

面部靜脈管內無瓣膜，血液可正逆向上下流動擠壓癤海綿竇血栓性靜脈炎

外鼻的靜脈回流面部靜脈管內無瓣膜，血液可正逆向上下流動海綿竇血栓性靜脈炎病程兇險，病情嚴重者，可發生敗血癥，毒血癥，危及生命對面部危險三角區的膿點，忌搔抓擠壓及挑刺海綿竇血栓性靜脈炎病程兇險，病情嚴重者，可發生敗血癥，毒血癥鼻腔前：前鼻孔后：后鼻孔，通鼻咽部由鼻中隔分隔為左

右兩腔鼻閾將鼻腔分為兩部分 鼻前庭 固有鼻腔鼻腔鼻前庭：鼻腔最前部，富有皮脂腺和汗腺固有鼻腔：簡稱鼻腔，分內、外、頂、底四壁

鼻前庭：鼻腔最前部，富有皮脂腺和汗腺鼻腔外側壁上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道 下鼻道

鼻腔外側壁上海交通大學耳鼻咽喉科學中文版課件鼻解剖學竇口鼻道復合體以篩漏斗為中心的解剖區域包括：篩漏斗 中鼻甲 鉤突 半月裂 篩泡 額竇開口 前組篩竇開口 上頜竇自然開口

竇口鼻道復合體鼻腔內側壁

即鼻中隔，由鼻中隔軟骨、篩骨垂直板及犁骨組成利特爾區（Little’sarea）

鼻腔內側壁利氏動脈區(利特爾區，littlearea)利氏動脈區(利特爾區，littlearea)鼻腔頂壁前段：傾斜上升中段：水平狀，篩板，分隔顱前窩與鼻腔，有嗅絲通過，外傷或手術時易發生損傷，致腦脊液鼻漏后段：傾斜向下，蝶竇前壁鼻腔頂壁鼻腔底壁硬腭的鼻腔面，與口腔相隔

鼻腔底壁鼻腔粘膜

嗅區粘膜

呼吸區粘膜

嗅區粘膜

嗅覺功能，假復層無纖毛柱狀上皮，含嗅腺、 嗅毛雙極細胞，基部伸出細長軸突，通過篩骨 水平板進入顱內，止于嗅球

鼻腔粘膜 嗅區粘膜

呼吸區粘膜

呼吸功能，復層或假復層柱狀纖毛上皮， 粘膜內含有豐富的漿液腺、粘液腺和杯狀 細胞，能產生大量分泌物。其分泌物組成 粘液毯

鼻竇

上頜竇 篩竇 額竇 蝶竇鼻竇上頜竇

鼻竇中最大者前壁

尖牙窩，眶下孔后外壁

翼腭窩、顳下窩上壁

眶底底壁

牙槽骨，與上牙列(567)有關內側壁

鼻腔外側壁上頜竇篩竇鼻腔外上方篩骨內，蜂窩狀氣房結構中鼻甲基板劃分為前、后組篩竇，前組開口中鼻道，后組開口上鼻道外側壁

眼眶內壁頂壁前顱凹（篩骨水平板）

和額竇底內側壁附有上、中鼻甲篩竇額竇

額竇通過額竇口與額隱窩相通，開口于中鼻道額竇蝶竇

位于蝶骨體內外側壁與海綿竇、頸內動脈、視神經管相鄰頂壁上方為蝶鞍。蝶鞍上方為腦垂體開口于蝶篩隱窩蝶竇前組鼻竇包括 額竇 前組篩竇 竇口均開于中鼻道 上頜竇后組鼻竇包括 后組篩竇 上鼻道 蝶竇 蝶篩隱窩前組鼻竇包括 額竇鼻生理學鼻生理學鼻腔的生理功能鼻腔主要有呼吸、嗅覺、共鳴及反射機能呼吸功能：加溫、加濕、濾過、清潔鼻腔的生理功能Thenoseissocalledthe“gate-keeper”oftherespiratorytractApproximately10,000–20,000litersofairthatmovedailythroughthenoseontheirwaytothelungsThenoseisApproximately10,007－14CM-45C0＋35C0鼻對空氣加溫加濕作用7－14CM-45C0＋35C0**7－14CM-45C0＋35C0鼻對空氣加溫加濕作用7－14過濾及清潔作用鼻前庭鼻毛鼻粘膜表面粘液毯過濾及清潔作用鼻前庭鼻毛纖毛上皮細胞—粘液毯動力來源纖毛頂端觸及粘液層每秒16次協調一致