肥胖對(duì)健康的影響海洋石油總醫(yī)院海上醫(yī)療急救中心摘要肥胖的定義；肥胖的病因；肥胖的體型表現(xiàn)；肥胖的界定標(biāo)準(zhǔn)；肥胖對(duì)健康的影響；肥胖的防治。

定義肥胖癥是體內(nèi)脂肪堆積過(guò)多和（或）分布異常，體重增加，是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。肥胖也可作為某些疾病（如下丘腦垂體的炎癥、腫瘤、創(chuàng)傷、甲狀腺功能減退、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后）的臨床表現(xiàn)之一稱為繼發(fā)性肥胖。5肥胖肥胖的體型表現(xiàn)通常男性型的脂肪主要分布在內(nèi)臟和上腹部皮下稱為腹型或中心型，（又稱蘋(píng)果型）。女性型脂肪主要分布在腹部、臀、大腿部稱為外周型（又稱梨型）。蘋(píng)果型體型者發(fā)生代謝綜合征的危險(xiǎn)性大于梨型體型者。外周型體型者減肥更困難。

Ⅱ度肥胖BMI在35.0—39.9之間（重度）7體重指數(shù)（BMI）BMI=體重（kg）/身高

（m）2

正常BMI在18.5—24.9之間；超重BMI≥25.0

肥胖前期BMI在25.0—29.9之間Ⅰ度肥胖BMI在30.0—34.9之間（中度）

Ⅲ度肥胖BMI≥40.0（極嚴(yán)重）理想體重（kg）=身高（cm）-105實(shí)際體重超過(guò)理想體重的20%者為肥胖，超過(guò)理想體重10%又不到20%者為超重。肥胖的界定標(biāo)準(zhǔn)肥胖對(duì)健康的影響1.心血管疾病(1)明顯肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高10倍。(2)肥胖者血容量、心搏出量、左心室舒張末容量、充盈壓增加，引起左心室肥厚擴(kuò)大，心肌脂肪沉積致心肌勞損，易發(fā)生充血性心力衰竭。

因活動(dòng)耗氧量的增加，肥胖嚴(yán)重者簡(jiǎn)單的走路都無(wú)法完成。肥胖對(duì)健康的影響3.消化系統(tǒng)疾病

膽石癥、膽囊炎發(fā)病率高，慢性消化不良、脂肪肝、輕至中度肝功能異常也較常見(jiàn)。

膽囊結(jié)石脂肪肝與正常肝臟對(duì)比圖肥胖對(duì)健康的影響5.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病患者因長(zhǎng)期負(fù)重可有腰背痛、關(guān)節(jié)痛、浮腫、肌肉酸痛、不愿活動(dòng)等表現(xiàn)。肥胖的防治2、飲食治療

通過(guò)限制能量的攝入，使總攝入熱量低于消耗量以減輕體重。同時(shí)還應(yīng)該調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免油煎食品、方便食品、洋快餐、巧克力和零食等，少吃甜食，少吃鹽。少吃紅肉多吃白肉多吃粗糧少吃細(xì)糧肥胖的防治為了健康要牢記：五谷雜糧是基礎(chǔ)，瓜果蔬菜要多吃。肉蛋奶請(qǐng)慎選則，補(bǔ)足蛋白是關(guān)鍵。合理選擇肥胖的防治

3、體育運(yùn)動(dòng)

與飲食治療配合，并長(zhǎng)期堅(jiān)持，否則體重不易下降，或下降后又上升。制定適合自己的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。如打籃球、踢足球、乒乓球、羽毛球、跑步、跳繩、快步走、游泳等。

肥胖影響到心肺功能的病人應(yīng)慎重選擇運(yùn)動(dòng)。

肥胖的防治

4.藥物治療食欲抑制劑：芬特明、安菲拉酮等；脂肪酶抑制劑：主要作用是抑制脂肪吸收，奧利司他。

市場(chǎng)上減肥藥種類很多，有真有假，有好有次，請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)。肥胖的防治5、手術(shù)治療

手術(shù)治療只限于嚴(yán)重肥胖（BMI>35）且保守治療效果