廣西柳州畜牧獸醫學校中獸醫研究室主講：江劍波Zhujiang:jiangjinbo中獸醫基礎藥及方劑第一節解表法及其藥物、方劑

一、解表藥

二、解表方

三、使用解表方藥的注意事項（一）定義“解表”∶解除表證（惡寒發熱同時并見為主要特點的病證）?！敖獗硭帯薄冒l散表邪，解除表證為主的藥物。一、解表藥⒈主要特點--辛散

辛--發散。發散表邪，解除表證。⒉主要作用--發汗

發汗-------表邪隨汗解------表證自除

↓

↓

↓

（微微汗出）（汗出熱退）（頭身輕快）⒊主要適應證∶----邪在表的病證（表證）

⑴外感疾病；

⑵水腫、瘡瘍初期，見有表證者；

⑶麻疹將透未透時，或透發不暢者。(二)解表藥的作用和適應證1、發散風寒藥（辛溫解表藥）----表寒證（寒重熱輕，

全身酸痛）2、發散風熱藥（辛涼解表藥）----表熱證（熱重寒輕，

咽痛）（三）常用解表藥功效:1發汗解表、2宣肺平喘、3利水消腫主治:1外感風寒表實證、2風寒咳喘；肺熱咳喘、3水腫兼有表證【配伍應用】1．發汗解表?！鞍l汗第一藥”。常與桂枝相須為用，用于風寒表實證，如麻黃湯(P59)。2．宣肺平喘。用于風寒咳嗽氣喘，如麻黃湯；用于肺熱咳嗽氣喘，如麻杏石甘湯。3．利水消腫。用于兼有表證的水腫，常與白術、生姜、生甘草等同用。麻黃(Mahuang)（功效與主治對應，下同）

適用于外感風寒表實證。臨床以怕風怕寒重，發熱輕，無汗，口不渴，鼻流清涕，舌苔薄白，脈象浮緊等為辨證要點。

屬于本類藥物中常用的有：

麻黃、桂枝、荊芥、防風、生姜等。1、發散風寒藥功效：1發汗解表、2溫通經絡、3溫陽利水主治：1風寒表實；風寒表虛、2風寒濕痹、3脾腎陽虛水腫【配伍應用】1．發汗解表，作用較麻黃和緩。用于風寒表實無汗，如麻黃湯；風寒表虛有汗，如桂枝湯。2．溫通經絡。用于風濕痹證，如桂枝附子湯(桂枝、附子、生姜、甘草、大棗)。3．溫陽利水。用于脾腎陽虛的水腫，如五苓散(P85)。桂枝(Guizhi)功效：1祛風解表表、2祛風風透疹、主治：1風寒表證證；風熱表表證、2麻麻疹；風疹疹【配伍應用用】1．祛風解解表。藥性平和和。用于風風寒表證，，如荊防敗毒散散(P60)；用于于風熱表證證，如銀翹散(P60)。2．祛風透透疹。用治麻疹疹透發不暢暢，以及風風疹瘙癢等等，常與防防風、蟬蛻蛻、薄荷等等同用。荊芥(Jingjie)功效：祛風解表主治：通治多種風風證【配伍應用用】一、祛風解表。?！帮L藥中之之潤劑”，，治風通用用之品。。用于風寒寒表證，如如荊防敗毒毒散(P60)；二、用于風熱表表證，常與金銀花花、連翹、、薄荷、柴柴胡等同用用；風濕痹痛，，常與羌活活、獨活等等同用；三、風疹瘙癢，，常與荊芥、、蟬蛻、薄薄荷等同用用；四、用于破傷風風，常與天南星星、白附子子、天麻等等同用。防風(Fangfeng)功效：1發表散寒、、2溫胃止嘔、、3解毒主治：1外感風寒(輕證)、2胃寒嘔吐；；可配伍治治療多種嘔嘔吐、半夏夏、3南星中毒；；魚、蟹中中毒【配伍應用】1．發表散寒寒。用于風寒輕輕證。2．溫胃止嘔嘔?！皣I家圣藥藥”。善于于治療胃寒寒嘔吐，隨隨不同配伍伍可用于多多種嘔吐，，胃寒嘔吐吐，生姜+半夏；胃熱熱嘔吐，生生姜+黃連、竹茹茹；胃虛嘔嘔吐，生姜姜+人參、代赭赭石。3．解毒。用于藥物（（如生半夏夏、生南星星）中毒，，食物（魚魚、螃蟹））中毒。生姜(Shengjiang)適用于風熱熱表證和溫溫病初起階階段。臨床以發熱熱重，怕風風怕寒輕，，有汗，口口渴，鼻流流粘涕，舌舌苔薄黃，，脈象浮數數等為辨證證要點。屬于本類藥藥物中常用用的有：薄薄荷、菊花花、桑葉、、柴胡、升升麻。2、發散風熱熱藥功效：1疏散風熱、、2清肝明目、、3清利咽喉主治：1外感風熱；；溫病初起起、2肝火上炎；；肝經風熱熱、3熱性咽喉腫腫痛【配伍應用】1疏散風熱。。用于外感風風熱和溫病病初起，常常與其它辛辛涼解表藥藥和清熱藥藥同用，如如銀翹散。。2清肝明目。。用于肝火上上炎或肝經經風熱上攻攻所致的眼眼睛紅腫疼疼痛、怕光光、流淚、、生眼屎，，常配伍柴柴胡、龍膽膽草、青葙葙子、木賊賊草等。3清利咽喉。。用于風熱上上擾的咽喉喉腫痛，常常配合桔梗梗、玄參、、甘草等，，如“金嗓嗓子喉寶””，“草珊珊瑚含片””等。薄荷(Bohe)功效：1疏散風熱、、2舒肝解郁、、3升舉陽氣主治：1外感風熱；；溫病初起起、2肝郁氣滯諸諸證、3氣虛下陷諸諸證【配伍應用】1．疏散風熱熱。本品退熱作作用較好，，可單用，，或與黃芩芩、葛根等等同用。2．舒肝解郁郁。用治肝郁氣氣滯的胸脅脅脹痛，乳乳房脹痛等等證，如逍逍遙散。3．升舉陽氣氣。用于氣虛下下陷的久瀉瀉、脫肛、、內臟下垂垂等，如補補中益氣湯湯(P)。柴胡（Chaihu）功效：1疏散風熱、、2清肝明目、、3清熱解毒主治：1外感風熱；；溫病初起起、2肝經風熱；；肝火上炎炎、3熱性瘡癰腫腫毒【配伍應用】1．疏散風熱熱。用于外感風風熱及溫病病初起，常常與桑葉、、夏枯草等等同用，如如夏桑菊沖沖劑等。2．清肝明目目。用于肝經風風熱或肝火火上攻所引引起的眼睛睛紅腫疼痛痛，常與桑桑葉、夏枯枯草、蟬蛻蛻等同用。。3．清熱解毒毒。用于熱毒瘡瘡瘍，紅腫腫熱痛等證證，既可內內服，又可可外敷，常常與金銀花花、蒲公英英、生甘草草等同用。。菊花(Juhua)發散風寒藥藥作用比較較共同點∶⑴性味∶∶辛溫⑵作用∶∶發散風寒寒（發汗解解肌）⑶主治∶∶感冒風寒寒--表寒證。不同點∶⑴發汗力力的強弱不不同∶麻黃----桂枝----荊芥、防風----生姜強弱弱⑵功能和和主治病證證不同∶麻黃∶宣肺平喘喘--咳喘證。利水消腫--實證水腫。。桂枝∶溫通經脈脈–風濕痹證。。助陽化氣–脾腎陽虛的的水腫。荊芥、防風∶祛祛風解表，，藥性平和和，表寒表表熱證均可可用。祛風透疹–麻疹透發不不暢，風疹疹瘙癢。生姜∶溫胃止嘔嘔–胃寒嘔吐，，可配伍治治療多種嘔嘔吐。解毒–半夏、天南南星中毒；；魚、蟹中中毒。發散風熱藥藥作用比較較共同點∶⑴性味∶∶辛涼⑵功用∶∶發散風熱熱（解熱、、解毒作用用）⑶主治∶∶外感風熱熱（表熱證證）薄荷、菊花花、桑葉--側重于清頭頭面部的風風熱病證；；（含頭、、眼、咽等等）柴胡、升麻麻--側重于清解解全身性熱熱證；升提中氣----中氣下陷證證。（四）解表表藥的作用用原理∶1皮膚血管擴擴張、體表表循環增加加1)體表毛細血血管痙攣解解除“惡寒寒”消除除（散寒））2)汗腺分泌功功能↑發汗汗解熱3)病毒大量流流向毛細血血管毛細管管壁通透性性↑血液滲滲出皮疹2解表藥的揮發發油成分1)直接殺滅致病病微生物“抗抗菌”抗病病毒作用2)刺激胃腸粘膜膜腺體分泌↑↑→腸蠕動↑↑健胃（和中中行氣）3)由呼吸道排出出繼續發揮其其藥理作用3緩解支氣管痙痙攣，減輕支支氣管粘膜充充血化痰止咳咳平喘（宣肺肺）4鎮痛作用:解除頭痛、身身痛、關節肌肌肉疼痛“散散寒止痛”““通絡”銀翹散(P60)【組成】銀花+連翹辛涼解表，清清熱解毒---君藥薄荷+牛蒡子子疏散風熱,清清利頭目,清清利咽喉---臣藥荊芥穗+淡豆豆豉發散表邪，透透熱外出---臣藥蘆根+淡竹葉葉清熱生津----佐藥桔梗----宣肺止止咳平喘-----佐藥甘草----調和藥藥性------使藥二、解表方【功效】辛涼解表，清清熱解毒?！局髦巍客飧酗L熱或溫溫病初起?！痉礁琛裤y翹散主上焦焦疴，竹葉荊荊牛豉薄荷，，甘桔蘆根涼涼解法，風溫溫初感此方卓卓。【應用】常用于治療各各種家畜的風熱感冒或溫溫病初起，也用于治療流感、急急性咽喉炎、、支氣管炎、、肺炎及某些些感染性疾病病初期而見有有表熱證者。本方防治禽霍亂有有效。發熱甚者，，加石膏、知知母以清熱；；津傷口渴甚甚者，加天花花粉、玄參、、生地、麥冬冬生津止渴；；咽喉腫痛甚甚者，加馬勃勃、山豆根、、射干、板藍藍根以利咽消消腫；癰瘡初初起，有風熱熱表證者，應應酌加紫花地地丁、蒲公英英等以增強清清熱解毒之力力。1使用發汗汗作用較強的的解表藥時，，不要用量過過大。2入湯劑不不宜久煎。3注意因時時因地而異.如春夏皮膚汗汗孔開張，容容易出汗，解解表藥用量宜宜輕；冬季皮皮膚汗孔閉合合，不易出汗汗，解表藥用用量宜重；同同樣，北方嚴嚴寒地區用量量宜重；南方方炎熱地區用用藥宜輕。三、使用解表表方藥的注意意事項*體內抗病毒實實驗：用甲型流感病病毒H3N2株感染小鼠鼠，感染前3天，給予本本藥1.5g/kg/天天，觀察感染染后1周內對對照組與給藥藥組小鼠的死死亡數。結果果，給藥組21只小鼠死死亡2只，對對照組22只只小鼠死亡19只。表明明本方有較好好的體內抗病病毒作用。銀翹上感顆粒粒對流感病毒毒抑制作用的的測定銀翹解毒片長長期毒性實驗驗研究方法:將銀翹解毒毒片制成水溶溶液,每日以以含生藥量13g/kg、26g/kg、65g/kg3個不同劑劑量連續灌胃胃10周。觀觀察一般情況況、血常規、、肝腎功能及及組織學指標變化化,停藥兩周周后觀察恢復復期變化。結果:銀翹解毒片片中、高劑量量組及空白組組部分大鼠脾脾組織有輕微微充血,其余余各組各項指指標均未見明明顯異常改變。。結論:大鼠長期服用用各劑量銀翹翹解毒片均未未見明顯毒性性反應。第二節清清熱法及其藥藥物、方劑一、熱的概念念二、清熱藥三、清熱方四、清熱方藥藥的主要藥理理作用五、清熱方藥藥的使用注意意事項一、“熱”的的概念⒈從癥狀⒉從病變的部部位、性質⒊清熱藥定義義⒈從癥狀來看看:⑴發熱、體體溫升高⑵“熱象””、體溫不不高的一些““熱象”。。例如∶口干咽燥，面面紅目赤，大大便干結，小小便黃赤；五心煩熱，（（五心∶手心心、足心、心心窩部）；舌質紅、舌苔苔黃，脈數。。紅藤⒉從病變的部部位、性質來來看:表熱——解表退熱熱（辛涼解表表）熱氣分熱盛———清氣分熱熱入營血———清熱涼血里熱火熱毒證———清熱解毒濕熱內蘊———清熱燥濕暑熱炎天———清熱解暑⒊清熱藥定義義:“清熱”∶清清解里熱“清熱藥”∶∶以清解里熱熱為主要作用用的藥物。用于∶熱病、、瘟疫、癰瘡瘡腫毒、濕熱熱、暑熱等各各種里熱證。。黃柏二、清熱藥（一）清熱瀉瀉火藥（二）清熱涼涼血藥（三）清熱燥燥濕藥（四）清熱解解毒藥（五）清熱解解暑藥（一）清熱瀉瀉火藥適用于氣分實實熱證。以高熱、口渴渴、多汗、尿尿短赤、舌苔苔黃燥、脈洪洪數等為辨證證要點。常用藥物有:石膏、知母、、梔子、夏枯枯草、淡竹葉葉、蘆根等。。功效：1清熱瀉火、、2收斂生肌肌(煅,外用用)主治：1肺胃實熱、、2瘡瘍；濕濕疹；燙傷【配伍應用】】1．清熱瀉火火--本品大寒寒，具有強大大的清熱瀉火火作用。用治治溫熱病邪在在氣分，如白白虎湯。用治治邪熱郁肺，，氣急喘促、、咳嗽、發發熱口渴等癥癥，如麻杏石石甘湯。用治治胃熱唇瘡、、牙齒腫痛，，常與黃連等等配伍。2．收斂生肌肌--用治瘡瘍瘍潰爛久不收收口，以及濕濕疹，水火燙燙傷等，常與與黃柏、青黛黛等研粉外用用。石膏(Shigao)功效：1清熱瀉火、、2滋陰潤燥燥主治：1肺胃實熱、、2陰虛發熱熱；肺燥咳嗽嗽【配伍應用】】1．清熱瀉火火--用治肺胃實實熱證，如白白虎湯。2．滋陰潤燥燥--治療陰虛發發熱，如知柏柏地黃湯；治治療肺燥咳嗽嗽，配沙參、、麥冬、川貝貝等。知母(Zhimu)功效：1清熱瀉火、、2清熱利濕濕主治：1通泄三焦火火熱、2濕熱熱黃疸【配伍應用】】1．清熱瀉火火--本品清泄泄三焦火邪，，用治火毒熾熾盛，如黃連連解毒湯。2．清熱利濕濕--用治濕熱熱黃疸，如茵茵陳蒿湯。梔子（Zhizi）共同點∶⑴性味∶甘寒、苦寒⑵功用∶清熱瀉火“火”--熱熱之極。“瀉瀉火”表示示清熱作用較較強；“性上炎”--“瀉火””主要針對對上半身的““熱象”。⑶主治∶①熱病，里熱熱熾盛階段--氣分證②臟腑火熱證證--肝火、、胃火、肺熱熱不同點∶⑴石膏、、知母--清氣分熱石膏--清熱作用強，，清熱兼能護護津除煩知母--兼能潤燥，實實熱、虛熱均均可用⑵梔子--通泄三焦火，，清熱利濕夏枯草--清瀉肝火，兼兼散郁結淡竹葉--清心火，利尿尿蘆根--清熱生津胡黃連功效：1清熱涼血血、2養陰生生津主治：1溫熱病熱入入營血；熱性性出血、2陰陰虛；熱性病病傷陰【配伍應用】】1．清熱涼血血--治溫熱病熱入入營血，如犀角地黃湯。2．養陰生津津--治熱病后期期，低熱不退退或慢性病陰陰虛內熱，如如青蒿鱉甲湯。生地(Shengdi)（二）清熱涼涼血藥主要用于清血血分實熱。臨床以發熱、皮下淤淤點淤癍、實實質器官出血血等為辨證要點點。屬于本類藥物物中常用的有有:生地、牡丹皮皮、白茅根。馬勃功效：1清熱涼血、、2活血化瘀瘀主治：1溫熱病熱入入營血；熱性性出血、2血血瘀證【配伍應用】】1．清熱涼血血--治溫熱病病熱入血分，，常與赤芍、、生地配用；；治陰虛發熱熱，與青蒿、、鱉甲配用。。2．活血化瘀瘀--治瘀血阻阻滯，跌打損損傷等癥，常常與赤芍、牡牡丹配用。牡丹皮(Mudanpi)12⑵功用∶清熱涼血3⑶主治∶①熱病熱入營血證；②血熱→出血；清熱涼血--減輕炎癥充血血，降低體溫溫，從而降低低血管通透性性?！把獰帷薄脺責岵崛胙郑ǜ腥拘孕约膊〉臉O期期和晚期，或或敗血癥期）），出現斑疹疹、吐血、衄衄血、便血等等。----““熱迫血妄行””共同點∶⑴性味∶甘寒、苦寒適用于濕熱黃黃疸、痢疾、、濕疹、濕瘡瘡等。常用藥物有：：黃連、黃芩芩、黃柏。相同點點①清熱熱燥濕濕，治治濕熱熱黃疸疸、痢痢疾、、濕疹疹濕瘡瘡等。。②清熱熱瀉火火，治治熱性性病證證。③清熱熱解毒毒，治治熱性性瘡癰癰腫毒毒等不同點點黃連：：①瀉心心火作作用強強，治治療舌舌瘡。。②燥濕濕力量量最強強，治治療痢痢疾的的主藥藥。黃芩：：①善清清肺熱熱，治治療肺肺熱咳咳喘。。②清熱熱安胎胎，治治療胎胎熱不不安。。黃柏：：①清下下焦濕濕熱，，治療療：濕濕熱痢痢疾；；黃疸疸；濕濕疹濕濕瘡。。②清退退虛熱熱，治治療陰陰虛發發熱。。（三））清熱熱燥濕濕藥適用于于“火火（熱熱）毒毒”（（高熱熱、瘡瘡癰腫腫毒、、咽喉喉腫痛痛、熱熱痢））。常用藥藥物有有:金銀花花、連連翹、、板藍藍根、、穿心心蓮、、蒲公公英、、魚腥腥草、、白頭頭翁等等。（四））清熱熱解毒毒藥功效：：清熱解解毒主治：：溫熱病病各個個階段段;外外感風風熱；；暑熱熱；熱熱毒瘡瘡癰；；熱毒毒血痢痢【配伍伍應用用】清熱解解毒:用治溫溫病初初起和和外感感風熱熱，如如銀翹翹散。。若熱入入氣分分:常與石石膏、、知母母同用用。熱熱入營營血，，則與與生地地、牡牡丹皮皮、水水牛角角同用用。外感暑暑熱:可單獨獨泡水水代茶茶飲，，或與與菊花花、荷荷葉等等同用用。熱毒瘡瘡癰:咽喉腫腫痛，，可與與蒲公公英、、野菊菊花等等同用用。熱毒血血痢:常與馬馬齒莧莧、白白頭翁翁等同同用。。金銀花花(Jinyinhua)功效：：1清熱解解毒、、2消癰散散結主治：：1外感風風熱；；溫病病初起起、2熱性瘡瘡癰腫腫毒【配伍應應用】1．清熱解解毒--用治外感感風熱或或溫病初初起，如如銀翹散散。2．消癰散散結--前人稱本本品為““瘡家圣圣藥”，，常與金金銀花、、野菊花花、蒲公公英同用用。連翹(Lianqiao)功效：清熱解毒毒，涼血血利咽主治：溫熱病(發熱；；咽喉腫腫痛；瘡瘡癰腫毒毒)【配伍應應用】清熱解毒毒:涼血利咽咽可可用于治治療溫病病發熱、、咽喉腫腫痛、瘡瘡癰腫毒毒等多種種熱毒證證候。現代研究究發現，，對多種種病毒感感染性疾疾病，如肝炎炎、流感感、丹毒毒等，有有良好的的治療效效果。板藍根(Banlangen)功效：1清熱解毒毒、2燥濕止痢痢主治：1溫病初起起；肺熱熱咳喘；；瘡癰腫腫毒；蛇蛇傷、2濕熱??；；濕疹【配伍應用用】1．清熱解解毒可單用,或配合有有關藥物物用于：：①溫病病初起,可配銀花花、野菊菊花等。。②肺熱熱咳喘、、肺癰及及咽喉腫腫痛,與魚腥草草、桔梗梗等伍用用。③瘡瘡癰腫毒毒及毒蛇蛇咬傷,以鮮品搗搗爛外敷敷,或與銀花花、野菊菊花等配配伍內服服。2．燥濕止止痢可用于：：①濕熱熱瀉痢，，可單用用，或配配伍馬齒齒莧、金金銀花等等用。②②熱淋尿尿頻澀痛痛，可與與虎帳、、車前子子、白茅茅根等同同用。③③治濕疹疹，可將將本品研研末加甘甘油調涂涂。穿心蓮(Chuanxinlian)（1）生地--兼能養陰陰生津，，實熱虛虛熱津傷傷均宜。。（2）丹皮--兼能活血血祛瘀。。（3）白茅根根–兼能止血血，利尿尿通淋。。不同點∶∶木賊賊功效：清熱解毒毒，消癰癰散結主治：熱性瘡癰癰腫毒，，善治乳乳癰【配伍應應用】清熱解毒毒，消癰癰散結用治多種種瘡癰腫腫毒屬熱熱毒者，，常與銀銀花、野野菊花同同用。蒲公英(Pugongying)功效：1清熱解解毒，排排膿、2利尿通通淋主治：1肺癰；；熱性瘡瘡癰腫毒毒、2熱熱淋【配伍應應用】1．清熱熱解毒，，排膿可可用于于：①肺癰，，單用，，或與桔桔梗、黃黃芩、蘆蘆根等同同用。②熱毒瘡瘡癰，與與金銀花花、連翹翹、蒲公公英、野野菊花等等同用。。2．利尿尿通淋用于：熱淋小便便澀痛，，可同通通淋藥金金錢草、、海金砂砂、石葦葦等配伍用。近年來用用魚腥草草治療肺肺炎、急急慢性支支氣管炎炎、腸炎炎及尿路路感染等等，亦有有較好效效果。魚腥草(Yuxingcao)功效：清熱解毒毒，涼血血止痢主治：濕熱痢【配伍應用用】清熱解毒毒，涼血血止痢可單用，，配伍黃連連、黃柏柏、秦皮皮等效果果尤其顯顯著(白頭翁湯湯)。白頭翁(Baitouweng)馬齒莧共同點∶∶⑴性味味∶苦寒（甘甘寒）⑵功用用∶清熱解毒毒（抗菌菌、抗感感染）⑶主治治∶熱毒證。。“毒”--泛指指感性疾疾病所引引起的發發熱，及及伴隨的的病理改改變（含含中毒性性反應））?！盁岫咀C證”--各種化化膿性感感染（瘡瘡、瘍、、癤腫、、肺癰、、腸癰、、乳癰等等）；痢痢疾、一一部分病病毒性傳傳染?。ǎㄈ纭傲髁魅保２煌c∶金銀花---長于解熱毒毒；連翹---善于散結；；板藍根---能抗病病毒，涼血血，利咽；；穿心蓮---兼能燥濕；；蒲公英---善治乳癰；；魚腥草---善治肺癰，，并兼治療療尿路感染染；白頭翁---功專治痢。。忍冬藤（五）清熱熱解暑藥適用于暑熱熱、暑濕等等病證。常用藥物：：青蒿。敗醬草功效：1清熱解暑暑、2清虛虛熱、3截截瘧主治：1暑濕；暑暑熱、2陰陰虛發熱、、3瘧疾寒寒熱【配伍應用用】1．清熱解解暑---用治暑濕、、暑熱，常常與荷葉、、西瓜皮同同用。2．清虛熱熱---用治陰虛發發熱,如青青蒿鱉甲湯湯。3．截瘧---用治瘧疾疾寒熱,單單用大劑量量青蒿鮮品品,搗汁服服用。獸醫醫臨床用治治療球蟲病病。青蒿(Qinghao)二、清熱方方清泄氣分方方----適用于熱熱在氣分的的病證。代代表方劑白白虎湯。清營涼血方方----適用于邪熱熱侵入營血血的病證。。代表方劑劑清營湯、、犀角地黃黃湯。清熱解毒方方----適用于瘟疫疫、毒痢、、瘡癰等熱熱毒證。代代表方劑黃黃連解毒湯湯、清瘟敗敗毒散、五五味消毒飲飲。清臟腑熱方方----適用于熱邪邪偏盛于某某一臟腑的的病證。清熱解暑方方----適用于暑暑熱證。代代表方劑六六一散、香香薷散。清熱燥濕方方----適用于濕濕熱黃疸、、熱淋等證證。代表方方劑黃連解解毒湯、白白頭翁湯。。清虛熱方-----適用用于虛熱證證。代表方方劑青蒿鱉鱉甲湯。白虎湯（P65）【組成】石膏--清熱瀉瀉火君君藥知母--清熱生津津臣藥藥粳米--養胃護護津佐佐藥甘草--調和藥藥性使使藥【功用】清熱生津。。【主治】氣分熱盛。。以大熱、、大汗、大大渴、脈洪洪數為辨證證要點?！痉礁琛渴嘀赴装谆?再再加甘草粳粳米襄,熱熱蒸汗出兼兼煩渴,氣氣耗津傷人人參嘗.【應用】本方用于治治療陽明經經證或氣分分實熱證。。如乙型腦腦炎、中暑暑、肺炎等熱熱性病而有有上述見證證者，均可可在本方基基礎上加減減應用.。淡竹葉葉犀角地黃湯湯【組成】水牛角-----清熱涼血血，解毒君藥生地-----清熱涼血，，養陰生津津臣藥藥赤芍-----清熱涼血，，活血化瘀瘀佐使使藥丹皮-----清熱涼血，，活血化瘀瘀佐使使藥【功用】清熱涼血。?！局髦巍繜崛胙帧?。以高熱，，神昏，舌舌絳而干，，斑疹密布布或多種出出血癥為辨辨證要點。。【方歌】犀角地黃芍芍藥丹，熱熱在血分服服之安。［應用用］本方為為治熱熱入血血分之之各種種出血血證的的重要要方劑劑，臨臨床應應用時時可隨隨證加加減。。黃連解解毒湯湯(P65)【組成成】黃連--瀉瀉上焦焦心火火，中中焦胃胃火君君藥黃芩--瀉瀉上焦焦肺火火臣臣藥藥黃柏--瀉瀉下焦焦肝腎腎火佐佐藥梔子--通通泄三三焦火火使使藥藥【功用用】清熱解解毒【主治】】三焦熱熱盛。。以高高熱，，煩躁躁，口口渴咽咽干，，口舌舌生瘡瘡，咽咽喉腫腫痛或或局部部瘡瘍瘍腫毒毒為辨辨證要要點。。【方歌歌】黃連解解毒湯湯四味味,黃黃柏黃黃芩梔梔子配配,大大熱狂狂燥火火熾盛盛,瘡瘡瘍腫腫毒皆皆可退退.［應用用］本方為為瀉火火解毒毒之要要方，，適用用于三三焦火火邪壅壅盛之之證，，但以以津液液未傷傷為宜宜?？煽捎糜谟跀⊙C、、膿毒毒血證證、痢痢疾、、肺炎炎及各各種急急性炎炎癥等等屬于于火毒毒熾盛盛者。。白頭翁翁湯(P65)【組成成】白頭翁翁----清熱解解毒，，涼血血止痢痢君藥黃連----清熱燥燥濕，，瀉火火，解解毒臣臣藥藥黃柏---清熱燥燥濕，，瀉火火，解解毒臣臣藥藥秦皮--清熱燥燥濕佐使藥藥【功用用】清熱燥燥濕。。【主治治】濕熱痢痢疾、、熱瀉瀉。以以瀉痢痢如膿膿血，，排糞糞粘滯滯不爽爽，里里急后后重，，腹痛痛，舌舌紅苔苔黃，，口渴渴喜飲飲為辨辨證要要點。?！痉礁韪琛堪最^翁翁湯治治熱痢痢,黃黃連黃黃柏與與秦皮皮,味味苦性性寒清清腸熱熱,堅堅陰止止痢稱稱良劑劑.［應用用］本方為為治熱熱毒血血痢之之要方方，常常用于于細菌菌性痢痢疾和和阿米米巴痢痢疾。。青蒿鱉鱉甲湯湯【組成】青蒿退退虛虛熱鱉甲養養陰陰清熱熱君君藥藥生地知母養養陰陰清熱熱輔輔佐丹皮清清熱熱涼血血【功用】養陰透透熱。?！局髦巍筷幪搩葍葻峄蚧驘岵〔『笃谄诘蜔釤岵煌送?。臨臨床以以夜熱熱早涼涼，熱熱退無無汗為為辨證證要點點?！痉礁琛壳噍秣M鱉甲地地知丹丹，養養陰透透熱服服之安安［應用用］本方為為治虛虛熱常常用之之劑。。凡溫溫熱病病后期期，陰陰液已已傷，，邪留留陰分分者，，均可可酌情情加減減使用用。四、清清熱方方藥的的主要要藥理理作用用1．抗抗病原原微生生物作作用2．．抗抗細細菌菌毒毒素素作作用用3．．解解熱熱作作用用4．．抗抗炎炎作作用用5．．對對免免疫疫功功能能的的影影響響6．．其其他他作作用用青葙葙子子1.抗病病原原微微生生物物作作用用如何何解解釋釋中中藥藥對對感感染染性性疾疾病病的的療療效效？？第一一，，中藥藥對對感感染染性性疾疾病病的的療療效效不不依依賴賴其其抑抑菌菌濃濃度度。。第二二，，中藥藥在在壓壓抑抑菌菌劑劑量量下下可可通通過過對對細細菌菌超超微微結結構構及及生生化化代代謝謝的的影影響響而而減減弱弱其其附附著著、、侵侵襲襲和和毒毒力力。。第三三，，中藥藥抗抗感感染染作作用用的的機機理理是是一一個個十十分分復復雜雜的的系系統統工工程程，，可可能能涉涉及及到到藥藥物物—微生生物物—機體體間間兩兩兩兩作作用用的的辨辨證證關關系系。。第四四，，中西西藥藥合合理理伍伍用用，，具具有有顯顯著著的的協協同同抗抗菌菌作作用用。。2.抗細細菌內毒毒素作用用清熱藥抗抗內毒素素作用主主要在