三大常規(guī)1、血常規(guī)2、大便常規(guī)3、尿常規(guī)什么情況下需要做血常規(guī)檢查當(dāng)寶寶出現(xiàn)了持續(xù)發(fā)燒、面色蒼白、精神萎靡、身上有出血點(diǎn)等狀況時(shí)，一般就要讓寶寶化驗(yàn)血常規(guī)。什么時(shí)候做血常規(guī)比較準(zhǔn)一般發(fā)熱后不要馬上進(jìn)行化驗(yàn)。因?yàn)榘准?xì)胞增高是在發(fā)熱一段時(shí)間后才會(huì)出現(xiàn)，所以應(yīng)該在發(fā)熱24小時(shí)后進(jìn)行化驗(yàn)，所得到的數(shù)值比較有參考價(jià)值。血常規(guī)的臨床意義通過(guò)血常規(guī)可以看出身體是否遭遇了感染，還能初步判定感染的是病毒還是細(xì)菌。另外通過(guò)血液常規(guī)化驗(yàn)可以了解到血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板的各項(xiàng)參數(shù)，這些數(shù)據(jù)不僅能反映出機(jī)體的造血狀態(tài)，看出寶寶的營(yíng)養(yǎng)情況，還能體現(xiàn)出其他疾病，如是否存在貧血或者凝血功能問(wèn)題等?？梢詫?duì)癥用藥，防止濫用抗生素。血常規(guī)的內(nèi)容1、白細(xì)胞（中性粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞，嗜堿性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞）2、血紅蛋白3、血小板計(jì)數(shù)4、C反應(yīng)蛋白5、支原體、衣原體白細(xì)胞舊稱白血球，是血液中的一類細(xì)胞。通常被稱作免疫細(xì)胞，是人體和動(dòng)物血液及組織中的無(wú)色細(xì)胞。有細(xì)胞核，能作變形運(yùn)動(dòng)。有活躍的移動(dòng)能力。白細(xì)胞白細(xì)胞分為粒細(xì)胞，淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞三大類。其中粒細(xì)胞又分為中性粒細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞。白細(xì)胞的臨床意義正常小兒白細(xì)胞初生時(shí)可達(dá)15~20,以后逐漸下降，1周時(shí)平均為15.嬰兒期維持在10左右，8歲以后接近成人水平，為4-10白細(xì)胞增高最常見(jiàn)的原因是急性細(xì)菌感染，尤其是化膿性細(xì)菌感染。白細(xì)胞減低則多見(jiàn)于病毒性感染、某些細(xì)菌感染如傷寒、瘧疾、粟粒性肺結(jié)核等。

中性粒細(xì)胞的臨床意義一般中性粒細(xì)胞增多與減低的意義和白細(xì)胞總數(shù)大致相同，即中性粒細(xì)胞增多表明是細(xì)菌性感染、減低表明是病毒性感染。中性粒細(xì)胞的百分率：數(shù)值越高，說(shuō)明疾病還在發(fā)展，有可能進(jìn)一步加重。數(shù)值降低，說(shuō)明是病毒感染。中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于正常值是病毒感染。越低，程度越嚴(yán)重。值得注意的是一些抵抗力很差的新生兒發(fā)生感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)常不增多，而中性粒細(xì)胞仍然顯著增高，表示感染較為嚴(yán)重。淋巴細(xì)胞的臨床意義淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和淋巴細(xì)胞比率淋巴細(xì)胞主要是通過(guò)分泌抗體來(lái)對(duì)抗病毒的。過(guò)多可能感染濾過(guò)性病毒或結(jié)核菌。過(guò)少可能有免疫缺乏病、再生障礙性貧血。在急性感染癥初期，中性粒細(xì)胞增加時(shí)，淋巴細(xì)胞百分比會(huì)相對(duì)減少。單核細(xì)胞單核細(xì)胞絕對(duì)值和單核細(xì)胞百分率單核細(xì)胞是吞噬細(xì)胞，對(duì)病毒和細(xì)菌都有作用，不管是病毒、細(xì)菌還是支原體，吞噬細(xì)胞會(huì)第一個(gè)出現(xiàn)。單核細(xì)胞越高，說(shuō)明孩子發(fā)熱程度越嚴(yán)重，持續(xù)的時(shí)間也越長(zhǎng)。過(guò)多可能正處在急性細(xì)菌感染的恢復(fù)期，或者是患有單核細(xì)胞性白血病。減少多見(jiàn)于急、慢性淋巴細(xì)胞白血病和全骨髓功能不全嗜酸性粒細(xì)胞作用：限制嗜堿性粒細(xì)胞在速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)中的作用參與對(duì)蠕蟲的免疫反應(yīng)過(guò)多可能患有過(guò)敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、濕疹、寄生蟲病等。嗜堿性粒細(xì)胞

嗜堿性粒細(xì)胞細(xì)胞質(zhì)中的顆粒含有多種生物活性物質(zhì),一方面引起哮喘等過(guò)敏反應(yīng)的癥狀,一方面可通過(guò)釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子A,把嗜酸性粒細(xì)胞吸引過(guò)來(lái),聚集與局部以限制嗜堿性粒細(xì)胞在過(guò)敏反應(yīng)中的作用。嗜堿性粒細(xì)胞過(guò)多：寶寶可能患有慢性粒細(xì)胞性白血病、骨髓增殖疾病。血紅蛋白紅細(xì)胞的主要作用是給全身的各組織器官輸送氧氣，并把體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳排出體外，而完成這一主要功能主要是依靠紅細(xì)胞內(nèi)的一種蛋白，這就是血紅蛋白(Hb)。一般正常情況下，紅細(xì)胞的數(shù)量和血紅蛋白含量的比例大致是相對(duì)固定的。血紅蛋白數(shù)量減少多見(jiàn)于失血，貧血。血紅蛋白數(shù)量增加多見(jiàn)于嚴(yán)重的嘔吐，腹瀉出汗及腫瘤。血小板血小板的主要功能的凝血。血小板減少的話，血小板值過(guò)低時(shí)可能有出血傾向、凝血情形不良的再生障礙性貧血。高值時(shí)可能與紅細(xì)胞增多癥、慢性骨髓性白血病、骨髓纖維化、脾臟切除、慢性感染癥或急性感染恢復(fù)期有關(guān)。C-反應(yīng)蛋白(CRP)C-反應(yīng)蛋白又稱急性炎性蛋白，在細(xì)菌病毒等感染情況下，機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，此項(xiàng)值會(huì)高于正常值(0-10mg/L)，在兒科，其升高主要見(jiàn)于感染、組織損傷、腫瘤及一系列急慢性炎癥性疾病，同時(shí)是決定是否進(jìn)行抗生素治療的診斷指標(biāo)之一。C反應(yīng)蛋白比白細(xì)胞更敏感，同時(shí)也是疾病全身反應(yīng)的指標(biāo)。如果數(shù)值高于正常值數(shù)倍，往往提示病人身體的多個(gè)臟器受到損傷。數(shù)值升高提示細(xì)菌感染。支原體、衣原體肺炎支原體和肺炎衣原體是引起呼吸系統(tǒng)感染的病原體，易引起人類多種疾病，在臨床上已受到了人們的重視。小兒免疫系統(tǒng)功能發(fā)育尚未健全．尤其是呼吸道的非特異性和特異性免疫功能均較差．故易患病毒性、細(xì)菌性等呼吸道感染。支原體和衣原體感染是新生兒肺炎的病原體之一，有相當(dāng)高的感染率。正常情況下，呈陰性，如有陽(yáng)性反應(yīng)，是支原體或衣原體體感染支原體衣原體肺炎癥狀一：發(fā)燒畏寒。畏寒是發(fā)燒的一種表現(xiàn)之一，患兒常感身體發(fā)冷。兒童支原體肺炎的癥狀首先表現(xiàn)為發(fā)燒，支原體肺炎發(fā)燒體溫一般在37～41℃，絕大多數(shù)兒童支原體肺炎發(fā)燒都在39℃左右，并且兒童支原體肺炎的癥狀與表現(xiàn)原體肺炎發(fā)燒常為持續(xù)性或弛張性。當(dāng)然，還因個(gè)人體質(zhì)不同，還有些兒童支原體肺炎僅有低燒，甚至不發(fā)燒。

二：咳嗽。多數(shù)兒童支原體肺炎咳嗽都較重，初期常表現(xiàn)為干咳，有時(shí)陣咳，有點(diǎn)像小兒百日咳。

三：咽喉疼痛。兒童支原體肺炎常常引發(fā)兒童咽喉痛痛，兒童會(huì)自我感覺(jué)疼痛繼而表現(xiàn)出厭食、厭水的情況。

肺炎支原體感染癥狀四：咳痰嘔吐?？忍凳莾和гw肺炎最常見(jiàn)的癥狀之一，兒童?？劝咨逄担紶柭詭аz。當(dāng)兒童咳嗽咳痰時(shí)也經(jīng)常會(huì)伴隨出現(xiàn)嘔吐的癥狀。這可能會(huì)更加重患兒厭食不吃飯的情況。

五：頭痛及胸骨下疼痛。兒童支原體肺炎患兒常感頭痛，有時(shí)也會(huì)感覺(jué)胸骨下疼痛。患兒常用“胸脯疼”或“胸背痛”來(lái)表達(dá)。胸骨下疼痛也是兒童支原體肺炎的最常見(jiàn)癥狀之一。肺炎支原體感染特點(diǎn)支原體感染潛伏期為1-3周。當(dāng)人體感染支原體、衣原體后，產(chǎn)生特異性的免疫，但是這種免疫力較弱，持續(xù)時(shí)間短暫，因此，支原體、衣原體感染容易造成持續(xù)，反復(fù)感染，以及隱性感染。白細(xì)胞高一定用抗生素嗎僅憑白細(xì)胞數(shù)目判定是否要用抗生素不夠準(zhǔn)確，還應(yīng)根據(jù)各類白細(xì)胞的比例進(jìn)行判定。細(xì)菌感染時(shí)，中性粒細(xì)胞所占的比例會(huì)增高，超過(guò)百分之七十，病毒感染時(shí)，淋巴細(xì)胞所占的比例多增高，超過(guò)百分之五十。如果白細(xì)胞增高的同時(shí)存在中性粒細(xì)胞的增高，比較符合細(xì)菌感染，這時(shí)可考慮使用抗生素。大便常規(guī)正常大便的組成未消化的殘?jiān)懼ㄉ仡惡望}類）——顏色通常是由于細(xì)菌活動(dòng)引起膽色素的變化。腸道分泌物，包括粘液來(lái)自血液的白細(xì)胞脫落的上皮細(xì)胞至少1/3的固體成分由細(xì)菌組成無(wú)機(jī)物：主要是鈣和磷酸鹽糞便的檢查多少、性狀、稠度、顏色、氣味、有無(wú)血PH值、粘液、膿汁、組織成分食物殘?jiān)?xì)菌或寄生蟲、蟲卵膽色素糞便檢查的意義根據(jù)糞便的性狀，間接判斷胃腸、膽胰等功能狀態(tài)根據(jù)糞便中有無(wú)炎性有形成分（細(xì)胞、結(jié)晶、蟲卵或蟲體等）病理情況，間接或直接判斷胃腸道疾病的類型根據(jù)糞便隱血試驗(yàn)結(jié)果，間接判斷消化道潰瘍糞便標(biāo)本采集標(biāo)本務(wù)必新鮮，不可混合尿液，盛器應(yīng)潔凈干燥采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)用干凈竹簽挑取糞便含有粘液或膿血部分，外觀無(wú)異常的糞便應(yīng)從糞便的表面不同部位糞便的粘稠度稀?。海ǜ篂a）淀粉樣變，酶缺乏癥（乳糖酶）、高蔬菜飲食細(xì)菌性腸毒素水瀉，炎性腸道疾病藥物糞便的顏色正常顏色：呈黃色或棕黃色，嬰兒呈金黃色?！九R床意義】黑色：上消化道出血，食物性和藥物性果醬色：腸套疊，菌痢急性發(fā)作鮮紅色：直腸出血性疾病灰白色：多見(jiàn)于阻塞性黃疸，鋇餐造影術(shù)后。綠色：常見(jiàn)于乳兒消化不良，攝入大量綠色蔬菜暗紅色伴惡臭：可能是出血性壞死性腸炎。黏液膿血黏液：細(xì)菌性痢疾，潰瘍性大腸炎糞便表面有凝膠狀黏液排便過(guò)度用力，情緒影響顯微鏡檢查正常糞便中含有少量淀粉顆粒，偶見(jiàn)少量白細(xì)胞或上皮細(xì)胞?！九R床意義】大量紅細(xì)胞：見(jiàn)于腸道下段炎癥或出血（痢疾、痔出血等）。正常參考值：陰性大量白細(xì)胞：腸道炎癥（如腸炎，菌痢等）正常參考值：不見(jiàn)或偶見(jiàn)隱血正常值：陰性臨床意義：陽(yáng)性常見(jiàn)于消化道各種出血性疾病。注意，做糞便隱血檢查時(shí)，應(yīng)禁食肉、含血食物、鐵劑3天，以防出現(xiàn)假陽(yáng)性。寄生蟲卵及脂肪球及輪狀病毒【正常參考】正常糞便中無(wú)【臨床意義】發(fā)現(xiàn)蟲卵提示體內(nèi)有寄生蟲活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)脂肪球提示消化不良。輪狀病毒正常時(shí)為陰性陽(yáng)性提示感染輪狀病毒。糞便性狀【正常性質(zhì)】正常大便呈軟泥柱樣（即成型便），嬰兒為糊狀。【臨床意義】水樣便：腹瀉粘液便或膿血便：菌痢，腸炎等。米泔樣：重癥腹瀉或霍亂。羊糞樣便：便秘乳凝塊：乳兒糞便中有黃白色乳凝塊，亦可見(jiàn)蛋花湯樣便，顯示消化不全，常見(jiàn)于嬰兒消化不良，腹瀉。豆腐渣樣：可能是霉菌性腸炎。大便常規(guī)大便常規(guī)大便常規(guī)尿常規(guī)尿常規(guī)檢查是最常用的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一，是反映身體健康狀況的基本指標(biāo)。尿常規(guī)化驗(yàn)單可以直接、迅速的反映泌尿系統(tǒng)、腎臟代謝等情況。因此，定期做尿常規(guī)檢查，對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病、腎臟損傷等有著較強(qiáng)的參考價(jià)值和臨床意義。尿常規(guī)的臨床意義兒童腎病在尿常規(guī)檢查異常時(shí)候可以看出來(lái)。1、尿常規(guī)檢查異常，發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞，白細(xì)胞，尿糖，蛋白尿2、兒童尿量明顯增加3、水腫：早期面部和眼瞼水腫，在勞累后加重，午后或休息后減輕。尿常規(guī)在兒科中的價(jià)值除發(fā)熱外，尿常規(guī)中出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白尿均提示腎臟泌尿系統(tǒng)存在疾病可能，在首次尿常規(guī)檢測(cè)異常者應(yīng)進(jìn)行第二次尿液檢查，如先后二次檢查均有異常，應(yīng)赴有關(guān)醫(yī)院腎臟?？谱稍兓蚓驮\。出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白有何意義

尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞增多常說(shuō)明泌尿系統(tǒng)有腎臟疾病如IgA腎炎等;白細(xì)胞增多說(shuō)明有炎癥(尿路感染)，尤其女孩更應(yīng)重視。大量蛋白尿如伴有高度浮腫，可能有腎病綜合征存在，不可忽視。臨床意義在一張尿常規(guī)化驗(yàn)單上，如果一些項(xiàng)目后面寫了“＋”號(hào)（或“＋＋”、“＋＋＋”，表明程度不同），這在醫(yī)學(xué)上叫做陽(yáng)性結(jié)果；相反，“－”號(hào)就叫陰性結(jié)果。陽(yáng)性結(jié)果通常是泌尿系統(tǒng)疾病的標(biāo)志。報(bào)告單上報(bào)告驗(yàn)出大量白細(xì)胞（WBC＋＋---＋＋＋），多提示泌尿系統(tǒng)感染；尿中大量紅細(xì)胞（RBC＋---＋＋＋），說(shuō)明患有泌尿道結(jié)石、腫瘤、感染或泌尿系統(tǒng)損傷。如果尿中化驗(yàn)出有管型，那就表示腎臟有一定損傷，常見(jiàn)于急慢性腎炎、腎盂腎炎或腎病綜合癥等尿白細(xì)胞正常人離心尿白細(xì)胞每高倍鏡視野不超過(guò)5個(gè)。每高倍視野下超過(guò)5個(gè)以上，稱白細(xì)胞尿。大量白細(xì)胞時(shí)，稱膿尿。正常參考值：0-5/HP臨床意義：增高，見(jiàn)于泌尿道感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。尿酮體

正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽(yáng)性，見(jiàn)于重癥糖尿病、妊娠中毒、長(zhǎng)時(shí)間禁食、嘔吐、腹瀉、脫水或脂肪攝入過(guò)多時(shí)。尿亞硝酸鹽

正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽(yáng)性，提示有泌尿道結(jié)石或感染的可能。如標(biāo)本放置時(shí)間過(guò)久也可呈假陽(yáng)性。尿膽原、尿膽紅素

正常參考值：陰性（-）臨床意義：尿膽原和尿膽紅素陽(yáng)性，多提示有黃疸存在，有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。但有時(shí)也有假陽(yáng)性，需結(jié)合血清膽紅素的化驗(yàn)來(lái)判斷。尿蛋白

正常參考值：陰性（-）臨床意義：正常尿常規(guī)檢查一般無(wú)蛋白，或僅有微量。尿蛋白增多并持續(xù)出現(xiàn)多見(jiàn)于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠期也會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性蛋白尿。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀察，明確原因。葡萄糖

正常人如短時(shí)間內(nèi)服用大量葡萄糖液時(shí)、運(yùn)動(dòng)后、妊娠期可發(fā)生一過(guò)性尿糖增高。正常參考值：陰性（-）臨床意義：陽(yáng)性。尿糖陽(yáng)性要結(jié)合臨床分析，可能是糖尿病，也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿，應(yīng)結(jié)合血糖檢測(cè)及其他檢查結(jié)果明確診斷。由于尿中維生素C和阿斯匹林能影響尿糖結(jié)果，故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素C和阿斯匹林。尿比重

嬰幼兒的尿比重偏低，尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低，主要取決于腎臟的濃縮功能，故測(cè)定尿比重可作為檢測(cè)腎功能的指標(biāo)之一。正常參考值：1.010-1.030臨床意義：尿比重減低：常見(jiàn)于慢性腎盂腎炎、尿崩癥、慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭的多尿期等。尿比重增高：見(jiàn)于高熱脫水、急性腎小球腎炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高尿酸堿度

pH值(酸堿度)一般情況下在6.0左右。正常尿?yàn)槿跛嵝浴Ｄ虻乃釅A度在很大程度上取決于飲食種類、服用的藥物及疾病類型。正常參考值：5.0-8.0臨床意義：尿pH值小于正常值：常見(jiàn)于酸中毒、糖尿病、痛風(fēng)、服酸性藥物；尿pH值大于正常值：多見(jiàn)于堿中毒、膀胱炎或服用碳酸氫鈉等堿性藥物等尿紅細(xì)胞

正常人尿中可偶見(jiàn)紅細(xì)胞，離心沉淀后每高倍鏡視野不超過(guò)3個(gè)。正常參考值:0-3/臨床意義：常見(jiàn)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤等。劇烈運(yùn)動(dòng)及血液循環(huán)障礙等，也可導(dǎo)致腎小球通透性增加，而在尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞。尿潛血

正常參考值：陰性（-）臨床意義：正常情況尿潛血試驗(yàn)陰性。尿潛血陽(yáng)性同時(shí)有蛋白者，首先考慮腎臟疾病、出血性疾病，可進(jìn)一步做腎功能檢查；如尿蛋白陰性應(yīng)到有關(guān)?？撇槊?/p>