皮膚構造和機能第一頁，共44頁。皮膚的構造與機能

面積&厚度身體表面積體表面積=體重.125

x身高0.125

x71.84﹝cm2﹞﹝kg﹞﹝cm﹞一般而言，均介于1.5~2.0

平方公尺皮膚厚度隨年齡、性別、部位的不同而異一般而言，均介于0.1~3.0

mm眼皮部分厚度最薄，手掌腳底最厚第二頁，共44頁。皮膚的構造機能

外觀皮膚外觀皮膚─皮膚凹陷之溝紋皮丘─皮膚浮突之菱形部分皮野─皮膚的紋理皮孔─分毛孔汗孔第三頁，共44頁。皮膚的構造與機能

皮膚的構造表皮基底膜真皮皮下組織第四頁，共44頁。皮膚構造與機能

表皮組織學─解剖面表皮解剖面，由下而上細分為：基底層其細胞具分裂與再生功能分布黑色素細胞有棘層具有許多胞橋小體，使細胞看似長刺而得名為表皮中最厚的一層第五頁，共44頁。皮膚

構造

與

機

能

表皮組織學─解剖面顆粒層含有一種稱為透明角質的顆粒而得名其透明顆粒為人體抵抗光線的主要物質透明層顆粒層之透明顆粒與此層被溶化為透明油狀物質，故稱之透明層僅存于手腳之間第六頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

表皮組織學─解剖面角質層為無核死細胞；其主要成分為角蛋白其厚度隨部位之不同而定前臂屈側、腹股溝等處甚薄手足背、掌、跖部甚厚第七頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

表皮組織學─細胞黑色素細胞為樹突狀的單細胞其來源是從神經系統的組織，在胎兒時期移至皮膚黑種人與白種人之黑色素細胞數目幾乎相同黑色素生成機轉Tyrosine→Dopa→Dopaquinone→MelaninCu+2第八頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

表皮組織學─細胞角質細胞為表皮主要成分，主要功能是形成角蛋白其特點是具有張力原纖維和橋粒所謂橋粒，是兩個相鄰細胞的附著板相連所構成。其切面可見層板狀結構。角質層細胞即因其間之橋粒退化而脫落。非角質細胞即指細胞中不具張力原纖維和橋粒，如：黑色素細胞、瀾格罕細胞、牟克耳氐細胞等第九頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

表皮組織學─細胞蘭格罕細胞蘭格罕﹝LangerhansP.﹞先生于求學時，用氯化金染色皮膚，發現一組位于表皮基底層上、樹枝狀、非色素細胞，即現今所稱之蘭格罕細胞主要功能有二參與控制角質細胞的角化過程于表皮中能攝入、處理和傳導抗原，控制淋巴細胞的轉移，并在T細胞成熟過程中一起作用﹝即參與免疫反應﹞第十頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

表皮組織學─細胞牟克耳氐細胞﹝Merkel﹞為Merkel﹝1875﹞首先描述的一種特殊的表皮細胞，其胞質清晰；胞核不規則位于表皮基底層，並與神經細胞緊密相接，又稱〝Tastzelle〞功能方面，眾說紛紜，大抵具有機械感受器之作用。第十一頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

表皮真皮接界處─基底膜位置由表皮的下突部分﹝表皮突﹞和真皮乳頭互相連接，呈波浪起伏狀。功能通透屏障基底膜可選擇性的抑制或允許可溶性物質通過。可防止真皮血液中不良物質進入表皮，產生更嚴重性之后果第十二頁，共44頁。皮膚

鉤造與

機能

表皮真皮接界處─基底膜細胞-機質的相互作用由于細胞與機質的相互作用，不僅可加速傷口愈合，還可能對器官發生、組織轉換和維持起重要作用表真皮黏附避免表皮和真皮于受到侵襲或由于過熱過冷環境所造成的表皮與真皮分離第十三頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

真皮組織學─解剖面含有血管、神經、毛發、豎毛肌、汗腺、皮脂腺等構造真皮解剖面，由上而下分為：乳突層范圍包括由真皮部向表皮部突出的乳頭體和乳頭體以下的部分含有曲卷的毛細血管及末梢神經，可以主司皮膚的各項功能第十四頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

真皮組織學─解剖面網狀層此層與乳頭層并無明顯的界線，主要由結合纖維所構成，賦予皮膚彈性與韌度纖維蛋白質則包括：膠原纖維：能形成間橋，使組織具有彈性彈力纖維：具有維持組織形態的功能纖維接合蛋白層狀接合蛋白第十五頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

真皮組織學─細胞肥大細胞是結締組織中的一種單核性大細胞細胞大，約8~20um，可呈圓形、斜方形、菱形或星狀等不同型態功能免疫作用可分泌組織胺和血清張力素，可阻止腫瘤擴散和寄生蟲或微生物的感染過程第十六頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

真皮組織學─細胞纖維化和瘢痕形成之修復于發生組織炎癥后，肥大細胞能參與結締組織的修復，讓纖維與瘢痕復原防止血栓形成因為肥大細胞位于血管周圍，并富有肝素和組胺有關第十七頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

真皮組織學─細胞纖維組織細胞為真皮層中分布最多的細胞組織細胞第十八頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

皮下組織位置在真皮層最下層處，與真皮并無明顯界限，稀疏的結合纖維交錯構成較大的空間，常有大量的皮下脂肪存在分布眼瞼、耳垂、陰莖和陰蒂無脂肪手臂和足背有極少的脂肪細胞，頭皮亦較少有脂肪組織第十九頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

皮下組織女性有較厚且均勻的脂肪層，平均為男子的3倍脂肪分布量的不同，亦是第二性癥的開始，一般言：男孩和女孩的脂肪分布都有些呈女性脂肪分布，到青春期才顯現區別第二十頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

皮下組織作用能量儲蓄絕熱防止中心溫度受環境溫度變化的影響保護墊可保讓上面的表皮及其下面的肌肉免受機械性損傷美容皮下脂肪的脂肪含量和水合情況對人體外形以及皮膚光滑還是起了有很大的影響第二十一頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

附屬器官毛髮﹝P47﹞硬毛長毛頭發、胡子、腋毛、陰毛短毛眉毛、睫毛、鼻毛柔毛體毛第二十二頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

附屬器官指甲﹝P66﹞指甲機能與生理生長速度：每日生長0.1~0.15mm指甲的構造與組成甲板、甲床上皮等指甲的物理性質指甲的損傷第二十三頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

附屬器官皮脂腺﹝1-1-3﹞由全漿分泌細胞所組成是分泌油脂的一種腺體分泌過多成為脂漏男性荷爾蒙可使皮脂腺分泌增加第二十四頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

附屬器官汗腺﹝小汗腺﹞﹝1-1-4﹞由不全分泌細胞所組成汗腺中所分泌出的汗水，99%為水分，其他有食鹽、尿素、尿酸等頂漿腺﹝大汗腺﹞由頂漿細胞所組成頂漿腺與皮脂腺共同成為體臭的原因之一第二十五頁，共44頁。皮膚

構造與

機能

附屬器官皮脂膜構成要素皮脂腺分泌的皮脂汗腺分泌的汗水角質細胞所生成的脂質作用具有保護肌膚，免于干燥及防止細菌入侵的功能第二十六頁，共44頁。皮膚的生理機能保護作用避免物理刺激彈性纖維與皮下脂肪具緩沖效果，可保護身體免受外力的傷害避免化學刺激具有堿性中和能，可將外界加諸皮膚之過酸或過堿的傷害降至最低第二十七頁，共44頁。皮膚的生理機能避免細菌入侵角質層具有防護細菌直接入侵功能皮脂膜中所含之皮脂﹝含不飽和脂肪酸﹞具殺菌作用避免光線傷害皮膚表皮黑色素可吸收紫外線，避免人體受到紫外線傷害皮膚高低不平的表面所產生的光線反射角質層、顆粒層中的透明角質顆粒等的散射作用第二十八頁，共44頁。皮膚的生理機能避免疾病入侵皮膚存有免疫細胞﹝如：蘭格罕細胞﹞，能藉有免疫反應而參與生物體的防御機制避免水分過度滲入或蒸散角質層與體表脂質共同防御第二十九頁，共44頁。皮膚的生理機能體溫調節作用調節方法藉由微血管的擴張或收縮來改變血流量藉由出汗所導致的汽化熱散失來達成具調節體溫之部位微血管汗腺角質、皮下組織豎毛肌第三十頁，共44頁。皮膚的生理機能感覺作用機轉刺激感覺神經末梢→脊椎→腦干→視丘→大腦皮層→產生感覺皮膚感覺與感覺受器壓覺→巴齊尼氏﹝Pacinia﹞小體觸覺→麥斯納氏、美克爾氏、高基-馬茲尼氏小體溫覺→魯菲尼氏小體痛覺→游離神經末梢第三十一頁，共44頁。皮膚的生理機能吸收作用機轉化妝品﹝油溶性﹞→經皮進入﹝表皮或皮脂腺﹞→皮膚內→血液吸收途徑經表皮吸收經毛囊皮脂腺吸收注意事項脂溶性易經皮吸收，但親水性物質則因角質層屬油溶性，較不易經由皮膚進入第三十二頁，共44頁。皮膚的生理機能其他作用分泌作用皮脂腺分泌皮脂汗腺分泌汗水合成維他命D表皮內的維他命D前驅物受到紫外線的照射後便可產生維他命D感情的表達器官皮膚受情緒、內在感情變動等因素而顯現潮紅、蒼白、毛髮倒豎等現象第三十三頁，共44頁。皮膚顏色膚色決定因素性別男性較女性豐富年齡老人較年輕人多部位手掌腳底色素較少陰囊陰唇肛門周圍及乳頭等處較多第三十四頁，共44頁。皮膚顏色膚色決定因素人體色素揉合四大色素及皮表顏色的綜合表現結果角質層厚度、含水度血液量、血液中氧氣量細胞接合狀態第三十五頁，共44頁。皮膚顏色皮膚的色素黑色素胡蘿蔔素含氧血紅素去氧血紅素第三十六頁，共44頁。皮膚顏色黑色素→決定膚色的黑存在部位表皮之基底層中毛根部和毛根外鞘層存在數量7~8個基底細胞：1個黑色素細胞不因人種不同而有數量上之差異第三十七頁，共44頁。皮膚顏色造成人種膚色差異之原因黑色素細胞形成黑色素體顆粒的能力黑色素體顆粒往表皮移動的數目、成熟度及存在形式白種人之黑色素體顆粒包圍在膜內，黑種人之黑色素體顆粒則分布零散，故顯現於外而有膚色黑白之差異第三十八頁，共44頁。皮膚顏色胡蘿蔔素→決定膚色的黃注意事項經口攝入的胡蘿蔔素，大部分會在腸黏膜形成維他命A，其他未形成維他命A的部分則會被腸道吸收而以類胡蘿蔔素的形式在血中循環，並以bata-脂蛋白結合。血中的類胡蘿蔔素極易沉澱於角質層而在角質層較厚的部位