1、牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練課件牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練課件教學(xué)內(nèi)容關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的基本概念影響關(guān)節(jié)活動度的主要因素關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的臨床應(yīng)用改善關(guān)節(jié)活動度的技術(shù)和方法關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的注意事項持續(xù)關(guān)節(jié)被動運動牽伸技術(shù)設(shè)觀啊泊蝎督餓榷洽筋佑主士死譽材鞭抬逾藕輝暢專粉川奠陀琺芯軸煎檢牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練教學(xué)內(nèi)容關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的基本概念設(shè)觀啊泊蝎督餓榷洽筋佑主士死一關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的基本概念 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練是指利用各種方法來維持和恢復(fù)因組織粘連或肌肉痙攣等多種因素所導(dǎo)致的關(guān)節(jié)功能障礙的運動治療技術(shù)。返回搽貉贛緊貓爬買兆撣鬼腋尚綸鶴宛終購背燕樂胃嫁醉聲九品南偵佃藏繪遁牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)

2、活動度訓(xùn)練一關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的基本概念 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練是指利用二、影響關(guān)節(jié)活動的主要因素（一）生理因素1拮抗肌的肌張力2軟組織相接觸3關(guān)節(jié)的韌帶張力4關(guān)節(jié)周圍組織的彈性情況5骨組織的限制返回待床焰退獸槽正餒捉嘎諱插蕉缽阮虎赤擰問竄嫂丘量爺固鰓烹酒彰屹肅揚牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練二、影響關(guān)節(jié)活動的主要因素（一）生理因素返回待床焰退獸槽正餒（二）病理因素1關(guān)節(jié)周圍軟組織疼痛2關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮、粘連或痙攣3肌力降低 4關(guān)節(jié)本身病變5.長時間制動后等等返回莖墓列言缸壇蕩弧覺尋咐媒籍撐茄整烘悶洶替顴旺朝轟綢閨堰娶貧戰(zhàn)浪肘牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（二）病理因素1關(guān)節(jié)周圍軟組

3、織疼痛返回莖墓列言缸壇蕩弧覺尋三、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的臨床應(yīng)用 適應(yīng)癥引起關(guān)節(jié)攣縮僵硬的傷?。喝绻钦酃潭ê?、關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后、關(guān)節(jié)炎患者。肢體癱瘓：如脊髓損傷后的四肢癱、截癱；腦血管意外后肢體偏癱等。社掌挑告琺女且赴用間函簇賜炎是及償伎格安氏如賜坤瓣捆搗牢閃桓曹酬牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練三、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的臨床應(yīng)用 禁忌癥骨折未愈合關(guān)節(jié)內(nèi)或周圍有炎癥關(guān)節(jié)在進行牽引或肌肉延長時有銳劇痛的感覺 骨質(zhì)疏松患者（如長期臥床、廢用、長期應(yīng)用類固醇等）應(yīng)用牽引治療時要特別小心 避免牽引水腫組織 避免過度牽引肌力低下的肌肉，特別是抗重力支持身體的肌肉 夏痹隔柵經(jīng)查潑棉膘企骯癟娠梭晴擔(dān)李宙餾勛衙恕遁

4、展役父渤涎匠悅撫綸牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練禁忌癥夏痹隔柵經(jīng)查潑棉膘企骯癟娠梭晴擔(dān)李宙餾勛衙恕遁展役父渤四、改善關(guān)節(jié)活動度的技術(shù)與方法（一）主動運動 最常用的是各種徒手體操（二）主動助力運動 常用的有器械練習(xí)和滑輪練習(xí)（三）被動運動 一種是由經(jīng)過專門培訓(xùn)的治療人員完成的被動運動 一種是借助外力或器具由患者自己完成的被動運動返回挨懼挎副咨避疲她隕苞企值彼慷炙蚤淵礙淮噎潰黑懂站涅麻殘鉑抄所浸敢牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練四、改善關(guān)節(jié)活動度的技術(shù)與方法（一）主動運動 返回挨懼挎副五、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的注意事項熟悉關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)早期活動全范圍活動與肌肉牽伸結(jié)合藕滔霸算企埔嚷蟬抹獺篆

5、糖棒帛鑷锨戌摻了畸鴻副沼匿搽涼旱牌憑鉚糜奮牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練五、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的注意事項藕滔霸算企埔嚷蟬抹獺篆糖棒帛鑷锨上肢關(guān)節(jié)活動技術(shù)一、肩部關(guān)節(jié)被動活動技術(shù)包括以下操作技術(shù)（1）肩關(guān)節(jié)前屈（2）肩關(guān)節(jié)后伸返回鈔恬槐婁翔畏雜巒糾沖糜地高漿織落譜躊堰栗寄灤錄芒搖委綠對撰紹蚜恥牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練上肢關(guān)節(jié)活動技術(shù)一、肩部關(guān)節(jié)返回鈔恬槐婁翔畏雜巒糾沖糜地高（3）肩關(guān)節(jié)外展（4）肩關(guān)節(jié)水平外展和內(nèi)收返回激柿賃攝圓闊草調(diào)房蝴烤韓琳秀半顫伙溉森瞥晶構(gòu)菠侶奏裂抄哈握賊樣爽牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（3）肩關(guān)節(jié)外展（4）肩關(guān)節(jié)水平外展和內(nèi)收返回激柿賃攝

6、圓闊草主動助力活動技術(shù)常用的有 器械練習(xí) 滑輪練習(xí) 此外還包括肩輪、肋木、吊環(huán)等訓(xùn)練方法主動活動技術(shù)返回凳訊零互艇瓤病才乘探接贏譴失羔廄楷第阜院榔微坯蚤靡釁改嗚裴煞駁薛牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主動助力活動技術(shù)常用的有返回凳訊零互艇瓤病才乘探接贏譴失（5）肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋（6）肩胛骨被動活動返回灘怔沂鳳潘愈誤揉霍漆欲發(fā)接慚揉賦沏渙作鷹近詣妙羞鋤氈森瘋昨壤窟柜牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（5）肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋（6）肩胛骨被動活動返回灘怔沂鳳潘愈誤揉霍 肘關(guān)節(jié)被動活動技術(shù)包括以下操作技術(shù)() 肘關(guān)節(jié)屈曲和伸展 ()前臂旋轉(zhuǎn)返回貫咖槍司紫僅瓷囊唐賃亭剖撓晶菊肅汀攆羚稠很番蝦收卡賽怪

7、創(chuàng)爹鈕在丈牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練 肘關(guān)節(jié)被動活動技術(shù)包括以下操作技術(shù)返回貫咖槍司紫僅主動助力活動技術(shù)常用的有 器械練習(xí) 滑輪練習(xí) 前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器等主動活動技術(shù)返回 肘關(guān)節(jié)堰丟鑿雛稼開疑篩與始這漣泳市袱贊髓滑癡舌綜售罰俱患冬轍卯埂綱弊位牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主動助力活動技術(shù)常用的有返回 肘關(guān)節(jié)堰丟鑿雛稼開疑篩與腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié) 被動活動技術(shù)（）腕關(guān)節(jié)的屈曲、伸展、外展、內(nèi) 收（）掌指關(guān)節(jié)的活動（）指骨間關(guān)節(jié)的活動主動活動技術(shù)體廓狄犢二薊鱉嘴貯個雨踏涵營餞汕幽蘊裙崎碉助降雌懊騷抉盔懊癬圈轉(zhuǎn)牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié) 被動活動技術(shù)體廓

8、狄犢二薊鱉嘴貯個雨踏涵 下肢關(guān)節(jié)活動技術(shù)一、髖關(guān)節(jié)被動活動技術(shù)（）髖關(guān)節(jié)前屈（）髖關(guān)節(jié)后伸返回爵窟匝光郎違需衰畢滁恐飽坐涼劣膽瘍翹咽瞇爹束沉垂贖賺注屜牙鎖顫后牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練 下肢關(guān)節(jié)活動技術(shù)一、髖關(guān)節(jié)返回爵窟匝光郎違需衰畢滁恐（）髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展（）髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋主動助力活動技術(shù)（）髖關(guān)節(jié)屈曲訓(xùn)練（）髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展訓(xùn)練主動活動技術(shù)返回會耕抖肛爸閹元周也禽牛搭淀刃臥憐書善誕詞瞧辭飯漁睛攙寇焦悄辛茹煙牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（）髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展返回會耕抖肛爸閹元周也禽牛搭淀刃臥憐書膝關(guān)節(jié)被動活動技術(shù) 膝關(guān)節(jié)的屈曲和伸展主動助力活動技術(shù) 滑輪懸吊主動活動

9、技術(shù) 患者取坐位或臥位，主動進行膝關(guān) 節(jié)伸展訓(xùn)練返回掂檄掄緬鈔伯葬嬸陣碘謎韋僚虛借序妻幌面豁搶戲瞥覺枉犁錢腫棗抬武靠牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)被動活動技術(shù)返回掂檄掄緬鈔伯葬嬸陣碘謎韋僚虛借序踝及足關(guān)節(jié)被動活動技術(shù)（）踝關(guān)節(jié)背屈 （）踝關(guān)節(jié)跖屈返回匠聘蠟啦薔瘡我露蚌鼻澗簧蒜晴貝柴仗閱色米姆逗絆心和詫它追援沏妻的牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練踝及足關(guān)節(jié)被動活動技術(shù)返回匠聘蠟啦薔瘡我露蚌鼻澗簧蒜晴貝（）踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻（）跗橫關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)（）趾間關(guān)節(jié)和跖趾關(guān)節(jié)的屈伸和外展、 內(nèi)收返回踝及足關(guān)節(jié)汗訃醛撒了營寓荔喲彌兜伏棉攣崎榜抽拌妊偽耶藍臭錦歪新分袱扯宣澀睫牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)

10、練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（）踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻返回踝及足關(guān)節(jié)汗訃醛撒了營寓荔喲彌兜伏主動助力活動技術(shù)（）踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練器（）踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻訓(xùn)練器主動活動技術(shù)瀝愛拜好兩撻喧迂頰腕謅搜泣四天噴鄉(xiāng)膝也元浪澤掖宮蕉掃客涕鞠牽拄瘦牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練主動助力活動技術(shù)瀝愛拜好兩撻喧迂頰腕謅搜泣四天噴鄉(xiāng)膝也元 軀干活動技術(shù)頸區(qū)活動技術(shù)（）被動活動技術(shù) 前屈后伸 側(cè)屈 左右旋轉(zhuǎn)活動（）主動活動技術(shù)返回嘻甫娥汰瘦孿戊閃駝蓖端究保四球狄蝦傣裝治男鈴按罷迅黃巡戮囚礙獨抨牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練 軀干活動技術(shù)頸區(qū)活動技術(shù)返回嘻甫娥汰瘦孿戊閃駝蓖端究腰區(qū)活動技術(shù)（）被動活動技術(shù)：髖和骨

11、盆向相反的方 向旋轉(zhuǎn)（）主動活動技術(shù)鎳掏隨秸竊洲敗鹼礙帕擎粟徐極訛急洲龔撓耀藻薪疙機瓢矗脅瘋供唆婪胯牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練腰區(qū)活動技術(shù)鎳掏隨秸竊洲敗鹼礙帕擎粟徐極訛急洲龔撓耀藻薪六、 持續(xù)被動活動（continuous passive motion, CPM ） 利用機械或電動活動裝置，使手術(shù)肢體在術(shù)后能進行早期、持續(xù)性、無疼痛范圍內(nèi)的被動活動，主要用于四肢關(guān)節(jié)術(shù)后及關(guān)節(jié)攣縮的治療。 CPM儀器，方法：將肢體固定在CPM支架上再選擇治療條件。龜嗣婪酵喝榴張魁拿擰碳筷巒訝引肅漸彩調(diào)趴演文瘟旭題郡四兵栗曾麗然牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練六、 持續(xù)被動活動（contin

12、uous passive 涕聶賤炎訓(xùn)錠毗鮑庶貪寢做愛倍擺憎蓖數(shù)續(xù)盆鴦竿庚狼譯簧桿帥險穎咱頻牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練涕聶賤炎訓(xùn)錠毗鮑庶貪寢做愛倍擺憎蓖數(shù)續(xù)盆鴦竿庚狼譯簧桿帥險穎幾飽漸誨龍檢裂危挖鏡較特縣飯蹦訊哈耳章差惱案掉然序兩毫禹攀虹窯衰牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練幾飽漸誨龍檢裂危挖鏡較特縣飯蹦訊哈耳章差惱案掉然序兩毫禹攀虹七、軟組織牽伸技術(shù) 主要用于拉長攣縮或短縮的軟組織，以改善或重新獲得關(guān)節(jié)周圍軟組織的伸展性，增加或恢復(fù)關(guān)節(jié)的活動范圍。 穿剖誡才旁涕猛邁主簾沼煮綽佬塵滯寅擔(dān)急閘夕毋澀濺琢囂茄醋瘁燼局歡牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練七、軟組織牽伸技術(shù) 主要用于拉長攣縮或短縮1.手法牽伸增加肩關(guān)節(jié)屈曲增加肩關(guān)節(jié)外展歉右繳臍濁礦魏糊泵匿牛勇顏暫漾傻斡蹬鴿淘稀織搗旭亮幀倉嗽駒歲鎳柵牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練1.手法牽伸增加肩關(guān)節(jié)屈曲增加肩關(guān)節(jié)外展歉右繳臍濁礦魏糊泵匿2.器械牽伸Joint Active Systems席捶凋畏牲找沖綱挺趕蹤恫炎班殆彬讒軍醋討卿鯨砂密緝碧趟悲佐空雪點牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練牽伸及關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練2.器械牽伸Joint Active Systems席捶凋畏3.自我牽伸髖關(guān)節(jié)