1、患者安康教育制度一、入院教育：1、知道自己有哪些權利義務。2、知道自己的分管醫生和護士。3、生疏病區的生活環境:床頭呼叫器的使用。4、了解醫院規章制度:告知吃飯時間、查房時間、治療時間、探視時間、護 理級別等，住院期間不擅自離院,未經主管醫生允許不得擅自使用自購藥。5、把握標本留取、常規檢查要點。6、學會用教育資料，把握用藥常識。二、住院教育：1、常規住院教育：（1您和家人是否可以參與教育活動。（2診療活動的一般常 識，學會反響病情、把握檢查的配合要點。（3 了解疾病的一般常識。（4心理衛生教 育。（5介紹住院費用的查詢。2、特別檢查治療前的教育：（1非介入檢查治療前的教育。（2介入性檢查:告

2、知 檢查前后的飲食及檢查時協作要點。3、手術前后教育;術前教育：（1 了解術前簽字 意義、（2 了解術前預備內容身體方面、心理方面。術后教育：（1術后環境介紹。（2協作治療、力量熬煉:協作護士完成術后護理,講解患方對傷 口、引流管的自我保護、心情的調節、活動與休息、意外損傷的防范、特別用藥 的相關學問等。（3早期康復、功能熬煉。三、出院教育：1、出院后如何用藥。2、如何活動和休息。3、如何加強養分。4、學會自我保健和自我照看、合理飲食、定時休息、適當運動、按時用藥、 適應社會、保持開心。5、按時復查。安康教育制度安康教育是一項科技普及工作。通過安康教育，使寬闊群眾增加衛生學問，有利 于防病和治

3、病。各病房、科室及門診應定期以各種形式向患者及家屬進展安康教 育，并使之形成制度，認真落實，安康教育的方法有以下幾種：一、個別指導。內容包括一般衛生學問,如個人衛生、公共衛生、飲食衛生、 常風病、多發病、季節性傳染病的防治學問，簡潔的急救學問、婦幼衛生、嬰兒保 健、打算生育等?？稍谧o理患者時，結合病情，家庭狀況和生活條件作具體指導。二、集體講解。門診利用患者候診時間,病房那么依據工作狀況與患者作息制度 選定時間進展集體講解，還可結合示范，協作幻燈、模型等,以加深印象。三、文字宣傳。利用黑板報、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等，標題要醒目，內 容要通俗。四、衛生展覽。如圖片或實物展覽，內容定期更換。

4、五、衛生播送、錄像。利用患者候診及住院患者活動時間進展宣教。臨床護理安康教育的根本內容一、為患者及家屬準確且恰當地供給有關的一般公共衛生學問，如傳染病患者 不要亂跑;呼吸系統疾病患者不要吸煙，以及宣傳有關預防醫院內感染的重要性。二、幫助患者了解其疾病的病因、發病機理,合理安排飲食、休息和睡眠合理 用藥把握適當的活動量,如何配合某些特別檢查等。三、指導患者及家屬如何削減影響安康的種種因素及防止并發癥的發生。如 對一位將承受手術的患者，護理人員應在術前告知患者及家屬擬作哪些手術前的預 備工作，麻醉蘇醒后會有什么感覺，應實行哪些措施減輕苦痛或不適，應注意哪些問題以防止手 術后并發癥的發生等。四、心理

5、衛生教育。五、指導患者及家屬住院期間及出院后的康復醫療學問以及預防疾病復發的 有關學問。以上內容，護理人員應依據患者在疾病不同階段的需求進展指導,而不是局限于 入院介紹或出院指導時進展。也就是說,對患者進展安康教育應貫穿于臨床護理的 全過程，在現代護理觀的指導下，充分利用醫院這種特別環境有針對性地實施安康教 育。護理睬診制度一、對于本?？撇荒芙鉀Q的護理問題，需其他科或多科進展護理睬診的患者，請 先向護理部提出申請。二、填寫護理睬診記錄單，注明患者一般資料，懇求護理睬診的理由等。護理睬 診單依據要求填好,經護士長簽字,打 通知護理部質控組。三、護理部負責會診的組織協調工作,即:確定會診時間、通知

6、申請科室并負責 組織有關護理人員進展護理睬診。四、會診地點常規設在申請科室。五、護理睬診的意見由會診人員寫在護理睬診單上。六、參與護理睬診的人員由?？谱o士或由護士長選派的主管護師職稱以上人 員負責。七、所填護理睬診單由護理部留檔。護理病例爭辯制度一、凡病情危重,危急生命或難度較大及大手術和開展的手術以及死亡病例，均 應進展護理病例爭辯。二、爭辯由護士長和主管護師主持,病區護士均應參與。三、爭辯時由責任護士匯報病史，介紹病人病情,目前實行的護理措施，效果，并 提出問題。四、主管護師及與會的其它護理人員，依據病人的病情,并結合病人的護理狀 況才是出個人對護理病人的意見和建議。五、外科大手術病例,要

7、爭辯病人的術前、術后護理，預防術后病人可能消滅的 護理并發癥。六、對死亡病例的護理爭辯，參與搶救的護士,要匯報搶救的經過,護士長或主管 護師就搶救協作，病情觀看，基礎護理，護理記錄等方面進展綜合分析,找出護理上存 在的缺乏，并提出改進措施。七、爭辯狀況分別記錄在護理病例爭辯記錄中。T型管引流的治理制度一、標準:病人施行總膽道探查術后，常規放置T型管引流，以維持膽道的通 暢。二、標準程序及操作步驟：1、向病人及其他重要人員解釋引流的緣由。2、分 為因定T型管。保證有效引流。3、檢查任何特別，并相應的賜予適當的處理，如有 導管脫落應立即通知醫生緊急處理。4、觀看、記錄并報告引流出的膽汁量及性 狀。

8、三、結果標準：1、病人及其他重點人員對解釋及護理表示理解和滿足。2、T 型管不宜太短，盡可能不固定在床上,嚴防因翻身、搬動、起床活動時牽拉而脫落。 3、下床活動時,引流袋的位置應低于腹部切口高度，平臥時不能高于腋中線,防止膽 汁返流逆行感染。4、觀看膽汁引液的顏色、質、量、有無鮮血或碎石等,必要時 送膽汁作常規檢查和細菌培育。術后24小時內引流量約300-500ml,色清亮、呈 黃或黃綠色，以及漸漸削減至200ml/d左右。5、術后放置10-14天,如體溫正常，黃 疸消逝,膽汁削減至200-300ml/d左右無結石殘留,可考慮拔管。胃腸減壓的治理制度一、標準:病人通過胃管抽吸安全地去除胃內容物

9、。二、標準程序及操作步驟：1、向病人及其他重要人員解釋緣由及操作步驟2、 確定胃管開放且置入正確。3、按醫囑所指示的間隔，用注射器以適當壓力抽吸胃內容物。4、如有醫生指示，需將胃 管連接負壓吸引裝置。5、檢查任何異常,并相應地賜予適當的處理。如有導管脫 落應馬上通知醫生緊急處理。6、觀看、記錄并報告抽出的胃液的量及性狀。 三、結果標準：1、病人及其他重要人員對解釋及護理表示理解和滿足。2、按醫囑 所指示的間隔抽吸胃內容物或引流至引流瓶內。3、及早覺察并發癥，并相應地賜 予適當處理。4、預備記錄。留置導尿治理制度標準:留置導尿病人承受會陰護理，以削減尿道感染。構造/程序標準:1向病人/ 家屬說明

10、緣由及過程。2確保尿管在正確的位置。3使病人尿液引流袋在膀胱以下 的位置。4每天會陰護理5鼓舞病人每天飲水2022毫長以上（除非不允許。6覺察 任何尿道感染的病狀和體征，并對癥處理。7觀看、記錄、報告尿液的性質和量，如 有脫管應馬上通知醫生妥當處理。結果標準：1病人/家屬對所賜予的解釋及護理表示理解和滿足。2病人尿管通 暢，嚴密連接。3保持病人會陰部清潔。4及早覺察并發癥,并對癥處理。5預備記 錄。胸腔閉式引流治理制度標準:病人在閉式引流的作用下,維持肺的最正確擴張能力。構造/程序標準：1向病人/家屬解釋保持有效的胸腔閉式引流的步驟及重要性。 2定期評定病人的肺功能及生命體征。3確定胸腔引流的

11、位置，避開扭轉和牽拉。 4使引流裝置固定在胸導管插入部位以下。5保持胸腔閉式引流通暢。6給胸腔 引流裝置以低位吸引。7假設臨時將引流器的位置高出引流口，需將胸腔導管 用鉗子夾住。8假設引流處敷料已污染，在無菌操作技術下更換敷料。9幫助病人 翻身，促進肺的擴張及引流。10鼓舞病人進展呼吸及咳嗽運動。11覺察不適應反 響,賜予對應處理，如有脫管應馬上通知醫生妥當處理。12觀看、記錄、報告引流 液的性質及護理。結果標準：1病人/家屬對所賜予的解釋及護理表示理解和滿足。2病人的肺功 能改善。3及早覺察并發癥,并對癥處理。4準確記錄腦室體外引流管的治理制度標準:病人通過硅膠管置入側腦室，使腦脊液引流通暢

12、，以緩解顱內壓增高。標準程序及操作步驟：1、向病人及其他重要人員解釋引流的緣由。2、將引流 袋懸掛于床頭，高于腦室15-20cm為宜。3、確定引流管位置正確，保證有效引流。4、檢查任何特別，并相應地賜 予適當的處理，如有導管脫落應馬上通知醫生緊急處理。5觀看、記錄并報告引流 出的腦脊液的量及性狀。結果標準：1、病人及其他重要人員對解釋及護理表示理解和滿足。2、嚴格保 持引流液的高度:高于腦室15-20cm為宜。3、留意引流液的速度:禁忌流速過快。 突然降壓有發生出血或腦疝的危急。4、把握弓I流液的量:每日引流量以不超過 500ml為宜。5、觀看腦脊液的顏色與改性狀:術后1-2日腦脊液可略帶血性

13、，以后 轉為橙黃色。術后腦脊液的顏色漸漸加深，常提示腦室出血;腦脊液渾濁,常提示顱 內感染。6、嚴格按無菌要求操作:每日更換引流袋,整個裝置應保證無菌，必要時作 腦脊液常規檢查或細菌培育。中心靜脈導管治理制度標準:安全地將中心靜脈導管插入，并保存。構造/過程標準：1向病人/主要親屬解釋緣由和程序。2使用無菌技術幫助醫生 插入中心靜脈導管。3整個過程中不斷地供給精神上的支持并監視病人的一般狀 況。4應用透亮的敷料掩蓋插管部位并固定連接處。5假設能夠使用，可將靜脈系 統用適當的顏色貼上標簽。6依據生產公司的指示安放中心靜脈壓監測儀。7由一 名注冊護士如醫囑所示地進展輸液。8在賜予輸液的過程中遵循:“三查、五對”原那么。9確保 系統的正常功能，并保持它是一個密閉的系統。10使用中心靜脈監護儀時應