1、“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用 主講人：岳天明 太原市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用 主講人簡(jiǎn)介 岳天明，男，副主任醫(yī)師，山西中醫(yī)學(xué)院兼職副教授，“三部六病”學(xué)說(shuō)繼承人，現(xiàn)任太原市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任，以中西醫(yī)結(jié)合的療法治療各類(lèi)腫瘤，采用微創(chuàng)介入化療技術(shù)，應(yīng)用小化療、大中藥的中西醫(yī)結(jié)合沖擊療法，擅長(zhǎng)治療消化系統(tǒng)癌癥（肝癌、胃癌、直腸癌、膽管癌、胰腺癌）、肺癌、子宮癌以及不適合于手術(shù)的中晚期癌癥等疾病。 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用主講人簡(jiǎn)介 岳天明，男，副三部六病是山西著名老中醫(yī)劉紹武先生創(chuàng)立的醫(yī)學(xué)理論

2、。該理論是劉紹武先生研究傷寒論、內(nèi)經(jīng)等中醫(yī)理論和長(zhǎng)期臨床實(shí)踐的總結(jié),對(duì)于臨床工作及探索中醫(yī)現(xiàn)代化有重要的指導(dǎo)作用。三部六病學(xué)說(shuō)以傷寒論為依據(jù)，以辯證唯物主義為指導(dǎo)，參閱 內(nèi)經(jīng)和有關(guān)著述，遵循對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律，將人體劃分為三個(gè)部分，即：表部、中部（半表半里部）、里部，簡(jiǎn)稱(chēng)“三部”； 每部存在的病癥，根據(jù)其陽(yáng)(實(shí)、熱)和陰(虛、寒)的不同病性，劃分為六類(lèi)證候群，簡(jiǎn)稱(chēng)“六病”。三部六病學(xué)說(shuō)由此得名。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用三部六病是山西著名老中醫(yī)劉紹武先生創(chuàng)立的醫(yī)學(xué)理論。該理論劉紹武（1907-2004），山西省襄垣縣人，三部六病學(xué)說(shuō)創(chuàng)始人，全國(guó)首批500名老中醫(yī)藥專(zhuān)家之一。曾任太原市

3、中醫(yī)研究所主任醫(yī)師。并被選為太原市人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)委員，太原市政協(xié)委員，山西省中醫(yī)學(xué)會(huì)理事，山西省藥品評(píng)審委員會(huì)委員。1990年被國(guó)家中醫(yī)藥管理局評(píng)為“全國(guó)首批500名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人導(dǎo)師”之一三部六病學(xué)說(shuō)為劉老所創(chuàng)，是理論、技術(shù)并茂之學(xué)說(shuō)，是中西醫(yī)理論與技術(shù)相結(jié)合之新型學(xué)說(shuō)。這是先生突破傳統(tǒng)文獻(xiàn)，做到古為今用的創(chuàng)新之學(xué)，已為越來(lái)越多的醫(yī)界同仁所服膺。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用劉紹武（1907-2004），山西省襄垣縣人，三部六病學(xué)說(shuō)創(chuàng)腫瘤已成為人類(lèi)健康的 主要?dú)⑹种桓甙l(fā)病率：每10萬(wàn)人中有286人患癌; 一生中有22%的概率患癌癥。高死亡率：每10萬(wàn)人有18

4、1人患癌死亡; 一生中有13%的概率患癌死亡； 平均每分鐘就有6人被確診為癌癥； 平均每5位癌癥患者有3人死亡。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用腫瘤已成為人類(lèi)健康的 主要?dú)⑹种桓甙l(fā)病率談癌色變什么是腫瘤？什么是癌癥？腫瘤人體某部位的細(xì)胞在致癌因素作用下，使一個(gè)或幾個(gè)細(xì)胞的基因受到損傷產(chǎn)生突變，然后這些細(xì)胞不按人體需要不受人體控制地活躍地?zé)o限制地增生，這些無(wú)限增生的細(xì)胞常常在一起形成腫塊，這就是腫瘤。腫瘤分兩大類(lèi)：良性腫瘤， 惡性腫瘤（常統(tǒng)稱(chēng)之為癌癥） “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用談癌色變什么是腫瘤？什么是癌癥？“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍惡性腫瘤的危害性全球性嚴(yán)重性上

5、升趨勢(shì)“醫(yī)學(xué)的失敗”“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用惡性腫瘤的危害性全球性“醫(yī)學(xué)的失敗”“三部六病”在惡性腫瘤及“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用癌細(xì)胞的定義 正常的體細(xì)胞，由于某些致癌因子的作用，不能正常地完成細(xì)胞分化，而變成了不受機(jī)體控制的、連續(xù)進(jìn)行分裂的惡性增殖細(xì)胞，這種細(xì)胞就是癌細(xì)胞。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用癌細(xì)胞的定義 正常的體細(xì)胞，由于某些致癌因子細(xì)胞來(lái)源細(xì)胞周期分裂次數(shù)存活時(shí)間正常人肝細(xì)胞22小時(shí)506045.8天55天海拉宮頸癌細(xì)胞22小時(shí)254841951年至今癌癥對(duì)身體的危害癌細(xì)胞具有無(wú)限增殖的特

6、點(diǎn)“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用細(xì)胞來(lái)源細(xì)胞周期分裂次數(shù)存活時(shí)間正常人肝細(xì)胞22小時(shí)506小資料：1951年，由黑人婦女海拉（Henrietta Lacks）的宮頸癌細(xì)胞分離建立的“海拉細(xì)胞系”，至今已有半個(gè)多世紀(jì)，它仍然在世界上許多實(shí)驗(yàn)室中廣泛地傳代使用。這名婦女在1951年死于該癌癥。 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用小資料：1951年，由黑人婦女海拉（Henrietta La總結(jié)癌細(xì)胞的特點(diǎn)： 正常細(xì)胞癌細(xì)胞增殖次數(shù)細(xì)胞形態(tài)能否轉(zhuǎn)移有限次無(wú)限增殖各種形態(tài)球形一般不能能“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用總結(jié)癌細(xì)胞的特點(diǎn)： 正常細(xì)胞癌細(xì)胞增殖次數(shù)細(xì)胞形態(tài)能否轉(zhuǎn)移

7、有癌細(xì)胞產(chǎn)生的原因 “為什么人會(huì)得癌癥？因?yàn)槿巳梭w內(nèi)都有原癌基因。”中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士郝希山向我們解釋了癌細(xì)胞“生長(zhǎng)繁殖”起因 。人類(lèi)基因中存在著與病毒癌基因相似的序列，統(tǒng)稱(chēng)為“原癌基因”，它在被激活前不具有致癌作用，當(dāng)被激活后才成為癌基因。“原癌基因”被激活時(shí)，人就會(huì)得癌癥。病毒感染、輻射、污染、情緒心理障礙，以及不合理膳食、吸煙等都能激活原癌基因 摘自今晚報(bào)“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用癌細(xì)胞產(chǎn)生的原因 “為什么人會(huì)得癌癥？因?yàn)槿巳梭w內(nèi)都有廣島和長(zhǎng)崎兩地的原子彈受害者白血病和皮膚癌的發(fā)病率明顯高于其他地區(qū)。原子彈在廣島上空爆炸“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病

8、中的臨床應(yīng)用廣島和長(zhǎng)崎兩地的原子彈在廣島上空爆炸“三部六病”在惡性腫瘤及90的兒童癌癥患者家中半年內(nèi)曾大規(guī)模裝修過(guò)。“裝潢一新” 大理石等石材的輻射；木工夾心板、刨花板等人造板材及家具。地毯、壁紙等使用的黏合劑會(huì)散發(fā)甲醛、苯等。 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用90的兒童癌癥患者家中半年內(nèi)曾大規(guī)模裝修過(guò)。“裝潢一新” 肺癌的發(fā)病率，吸煙者為不吸煙者的10.8 倍“吞云吐霧”煙霧中含大量煙焦油、芳香烴等致癌物“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用肺癌的發(fā)病率，吸煙者為不吸煙者的10.8 倍“吞云吐霧”煙霧即發(fā)霉的、熏制的、燒烤的以及高脂肪的食品中含有較高的致癌物質(zhì)，如黃曲霉毒素、亞

9、硝酸鹽、苯并芘等。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用即發(fā)霉的、熏制的、燒烤的以及高脂肪的食品中含有較高的致癌物質(zhì) 感染乙肝病毒的患者患肝癌的幾率比正常人高很多。肝癌患者的肝臟組織“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用 感染乙肝病肝癌患者的肝臟組織“三部六病”在惡性在我們的生活中存在存哪些致癌因素引起人類(lèi)癌癥的各種因素及其所占比重如下：遺傳易感性2%；飲食3035%，如食物中含有亞硝酸鹽、黃曲霉毒素、高脂肪、高熱量、低纖維及不科學(xué)的食物加工等等；吸煙3032%，導(dǎo)致肺癌等；“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用在我們的生活中存在存哪些致癌因素“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病毒感染1

10、0%，病毒可直接損傷細(xì)胞的DNA，改變遺傳基因致癌，如乙肝病毒、丙肝病毒、皰疹病毒、EB病毒等等；性生活7%，導(dǎo)致生殖器官癌癥；飲酒4%,損傷上消化道粘膜及肝臟，引起慢性炎癥和增生，導(dǎo)致相應(yīng)癌癥；“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用工業(yè)職業(yè)暴露4%，生產(chǎn)中使用或產(chǎn)生的具有致癌性的物質(zhì)，導(dǎo)致皮膚癌、肺癌等環(huán)境污染2%，如工業(yè)廢氣廢物、車(chē)輛尾氣、居室裝修、電器污染等等；食品添加劑1%，如香精、糖精、色素、防腐劑等等；放射線1%；其它未知因素5%。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用工業(yè)職業(yè)暴露4%，生產(chǎn)中使用或產(chǎn)生的具有致癌性的物質(zhì)，導(dǎo)致皮“癌

11、癥”不等于“不治之癥” 癌癥的治療效果取決于癌癥的分期和治療方法得當(dāng)與否。近百年來(lái)，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論飛速發(fā)展，醫(yī)療設(shè)備層出不窮，臨床經(jīng)驗(yàn)極其豐富，癌癥治療也取得了很大進(jìn)步。上世紀(jì)三十年代，癌癥的治愈率只20%，目前先進(jìn)國(guó)家的治愈率已50%，以上。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用“癌癥”不等于“不治之癥” 癌癥的治療效果 三十年前，食道癌、胃癌治療后的5年生存率僅20%，現(xiàn)在已達(dá)50%以上；乳腺癌當(dāng)年的治后5年生存率僅45%，現(xiàn)在已達(dá)75%以上；肺癌當(dāng)年的治后5年生存率僅10%，現(xiàn)在已達(dá)50%以上；有“癌中之王”之稱(chēng)的原發(fā)性肝癌,過(guò)去病人多在6至9個(gè)月內(nèi)死亡，現(xiàn)在也有三分之一病人治后存活三

12、年以上。鼻咽癌在上世紀(jì)中期治療后5年生存率僅27.3%，現(xiàn)在已達(dá)80%以上；早期的皮膚癌、絨癌、睪丸精原細(xì)胞瘤的治愈率已接近或達(dá)到100%。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用 三十年前，食道癌、胃癌治療后的5年生存率癌癥能預(yù)防嗎？有哪些良策？ 美國(guó)腫瘤學(xué)家斯特因說(shuō)“幾乎60%到80%的癌癥是人為的” 因此，減少或消除這些人為因素就能預(yù)防60%到80%的癌癥 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用癌癥能預(yù)防嗎？有哪些良策？ 美國(guó)腫瘤學(xué)家斯特因說(shuō)“幾乎60%三分之一的癌癥可以早期發(fā)現(xiàn)并治愈45歲以上者是癌癥高發(fā)年齡，應(yīng)至少保證每年一次胸透、全腹超及腫瘤標(biāo)志物等項(xiàng)目的檢查。長(zhǎng)期主、被動(dòng)吸

13、煙及酗酒者；長(zhǎng)期嗜飲熱水、熱食及食物過(guò)于粗糙、進(jìn)食過(guò)快者；長(zhǎng)期嗜食酸菜、腌菜及熏烤食物者；長(zhǎng)期高蛋白、低纖維飲食者；非哺乳期婦女乳頭分泌物溢出者；肥胖、不育、不哺乳及性生活過(guò)早者；長(zhǎng)期接觸有害氣體、液體、粉塵者等都是癌癥的高發(fā)人群，35歲以后就應(yīng)保證至少每年體檢一次，有條件者最好半年一次。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用三分之一的癌癥可以早期發(fā)現(xiàn)并治愈45歲以上者是癌癥高發(fā)年齡乙肝、丙肝、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉以及腸道息肉等慢性病患者，在積極治療、控制慢性病的同時(shí)，應(yīng)保證半年一次相關(guān)項(xiàng)目的檢查。有癌癥家族史者，應(yīng)至少保證每年一次對(duì)應(yīng)項(xiàng)目的檢查。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨

14、床應(yīng)用乙肝、丙肝、萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉以及腸道息肉等慢性病患中醫(yī)藥治療惡性腫瘤 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前對(duì)腫瘤的治療似乎是缺乏有效“力度”的，正如之前所述，盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)到了非常高的水平，可是對(duì)于惡性腫瘤病人，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更多的帶來(lái)了各種各樣的副反應(yīng)、并發(fā)癥等。而中醫(yī)注重整體觀念，又極重視預(yù)防。隨著現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)者的不斷研究，中醫(yī)藥治療腫瘤的模式日漸成熟，同時(shí)也積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。在腫瘤防治中逐漸顯示出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和巨大潛力，可在一定程度上彌補(bǔ)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療腫瘤的不足。特別是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療中出現(xiàn)的各種副反應(yīng)、并發(fā)癥的治療中，中醫(yī)藥的效用已經(jīng)得到了廣發(fā)的承認(rèn)。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用中醫(yī)藥

15、治療惡性腫瘤 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前對(duì)腫瘤的治中醫(yī)藥治療惡性腫瘤的優(yōu)勢(shì)1.具有較強(qiáng)的整體觀念：腫瘤雖然是生長(zhǎng)在身體的某一局部，但實(shí)際上卻是一種全身性疾病。對(duì)大多數(shù)腫瘤患者來(lái)說(shuō)，局部治療并不能解決問(wèn)題。中醫(yī)從整體觀念出發(fā)，對(duì)于改善患者局部癥狀和全身狀況有重要作用；2.可以彌補(bǔ)手術(shù)、放化療等治療的不足，減少手術(shù)及放化療副作用，改善患者體質(zhì)，預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移；3.改善患者生活質(zhì)量：通過(guò)體制的改善，一方面防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的發(fā)生，另一方面改善了患者的生活質(zhì)量；“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用中醫(yī)藥治療惡性腫瘤的優(yōu)勢(shì)1.具有較強(qiáng)的整體觀念：腫瘤雖然是生4.中醫(yī)藥抗腫瘤副作用小，患者耐受性較好；5.經(jīng)濟(jì)上較便宜，服

16、用方便。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用4.中醫(yī)藥抗腫瘤副作用小，患者耐受性較好；“三部六病”在惡性中醫(yī)藥抗惡性腫瘤的經(jīng)驗(yàn)?zāi)[瘤致病無(wú)非先發(fā)于邪實(shí)，于內(nèi)虛糾結(jié)，內(nèi)外合因，發(fā)為腫瘤。久則至內(nèi)里虧虛日重，而寒凝、血瘀、痰阻等多種病理產(chǎn)物夾雜，釀毒而遍布全身。故腫瘤治療應(yīng)抓住疾病病理過(guò)程中的關(guān)鍵基本病機(jī)。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用中醫(yī)藥抗惡性腫瘤的經(jīng)驗(yàn)?zāi)[瘤致病無(wú)非先發(fā)于邪實(shí)，于內(nèi)虛糾結(jié)，內(nèi)如肺癌有很大一部分基本病機(jī)為陰虛痰阻、肺失宣肅，則需滋養(yǎng)肺陰、化痰軟堅(jiān)，可以玄參、麥冬、黃精等補(bǔ)益肺陰，海浮石、白英、浙貝母等化痰軟；腸癌多為濕熱蘊(yùn)滯，則以清利濕熱為主，可予白花蛇舌草、半枝

17、蓮等清熱利濕；腫瘤手術(shù)后多正虛為主，故以黨參、黃芪、枸杞等補(bǔ)益藥物為主，同時(shí)注意用薏米等護(hù)衛(wèi)胃氣；腫瘤放化療后可有熱毒傷陰的表現(xiàn)，故多在健脾護(hù)胃的同時(shí)，適度清熱養(yǎng)陰。只要抓住基本病機(jī)不變，在此基礎(chǔ)上臨證加減，可加予經(jīng)驗(yàn)用藥，往往能取得較好的療效。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用如肺癌有很大一部分基本病機(jī)為陰虛痰阻、肺失宣肅，則需滋養(yǎng)肺陰三部六病學(xué)說(shuō)在腫瘤治療中的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn) 劉紹武認(rèn)為：人體凡是具有獨(dú)立結(jié)構(gòu)和特殊功能的組織、器官稱(chēng)為局部。局部病以形態(tài)變化和機(jī)能障礙為主要表現(xiàn)。這種病理變化一般情況下多為慢性過(guò)程，因此，局部病有其相對(duì)的穩(wěn)定性，在治療上也需要使方劑具有相對(duì)的肯定性。機(jī)體的整體

18、性表現(xiàn)在氣血上，通過(guò)氣血的循行達(dá)成機(jī)體的統(tǒng)一。局部病的病變，不僅反應(yīng)在局部，而且影響到整體的正常功能，造成整體的不協(xié)調(diào)；反過(guò)來(lái)，整體的不協(xié)調(diào)又可使局部病進(jìn)一步惡化。因此，每個(gè)局部必須服從整體，只有整體的協(xié)調(diào)，才有局部的改善。腫瘤病既是局部的，也是整體的，必須根據(jù)“協(xié)調(diào)整體，突出局部”的治療原則，進(jìn)行立法、處方、用藥，才能收到理想的療效。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用三部六病學(xué)說(shuō)在腫瘤治療中的應(yīng)用經(jīng)驗(yàn) 劉紹武認(rèn)為：人一、守方原則。腫瘤病具有頑固性，治療上必須體現(xiàn)穩(wěn)定性，處方用藥要有肯定性。腫瘤病的發(fā)展過(guò)程中有一個(gè)代表本病的實(shí)質(zhì)，決定著病變的始終，非到病變完結(jié)之時(shí)，疾病是不會(huì)痊愈的。治

19、病必求于本，本者，本質(zhì)也。本質(zhì)不變，方不可變，更則無(wú)效。這就是說(shuō)，在診斷明確之后，一病一方，證不變，方不變。更方是為了糾偏、改誤，而絕不是隨癥施治。治病之本，一方到底的正確性無(wú)可非議。不能重復(fù)就沒(méi)有指導(dǎo)意義。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用二、整體協(xié)調(diào)。腫瘤病與整體有密切的聯(lián)系。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，腫瘤因子是與生俱來(lái)，為什么有人發(fā)病而有人不發(fā)病呢？這與機(jī)體的免疫功能有關(guān)。而免疫功能的正常與否又與人的先天稟賦、精神因素、心理素質(zhì)、生活習(xí)慣、社會(huì)環(huán)境以及外邪侵襲等多種因素有關(guān)。因此，腫瘤病的治療，一是調(diào)，一是治。通過(guò)協(xié)調(diào)使局部與整體達(dá)成有機(jī)的統(tǒng)一，

20、維持一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡。整體的協(xié)調(diào)，方選小柴胡湯。人體胸為至陽(yáng)，腹為至陰。陰陽(yáng)的失和，氣血的紊亂，臟腑功能的失調(diào)與少陽(yáng)樞機(jī)不暢，太陰氣機(jī)失常相關(guān)。小柴胡湯通過(guò)調(diào)和少陽(yáng)和太陰，達(dá)到和解表里，疏通三焦，順暢氣血，平衡陰陽(yáng)，協(xié)調(diào)整體的功能。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用二、整體協(xié)調(diào)。腫瘤病與整體有密切的聯(lián)系。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，腫三、攻除腫瘤。消除腫瘤，抑制增生，保留功能是腫瘤病的首要任務(wù)。西醫(yī)目前主要采取手術(shù)、化療、放療三大療法。這種治療的結(jié)果往往是兩敗俱傷。劉老根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)選用王不留、夏枯草、蘇子、牡蠣四藥組成“攻堅(jiān)湯”，收到較好效果。王不留通經(jīng)散結(jié)、祛瘀消腫，用量從30克到120克，

21、無(wú)副作用。夏枯草清火散結(jié)，主要用于痰火郁結(jié)所致的瘰疬、癭瘤。量至90克未見(jiàn)不良反應(yīng)。蘇子降氣化痰，牡蠣軟堅(jiān)散結(jié)，各30克。四藥伍用，起到縮小腫瘤，消除病灶之功。頑固腫瘤還可配服“雞甲散”（雞內(nèi)金30克、炮甲珠30克、鱉甲30克），每服35克，日3次。以增強(qiáng)攻堅(jiān)散結(jié)之力。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用三、攻除腫瘤。消除腫瘤，抑制增生，保留功能是腫瘤病的首要任務(wù)四、清理血液，截?cái)噢D(zhuǎn)移。中藥在防止腫瘤擴(kuò)散，殺滅癌細(xì)胞上有待進(jìn)一步發(fā)掘和篩選。臨床體會(huì)，清熱解毒藥中，具有廣闊前景。銀花用量至60-120克無(wú)明顯副作用，而涼血抗炎，抑制腫瘤作用加強(qiáng)。多種清熱解毒涼血中藥的聯(lián)合使用，可增強(qiáng)清理血

22、液，截?cái)噢D(zhuǎn)移的功效。 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用四、清理血液，截?cái)噢D(zhuǎn)移。中藥在防止腫瘤擴(kuò)散，殺滅癌細(xì)胞上有待五、禁食高蛋白食物。臨床發(fā)現(xiàn)，動(dòng)物高蛋白食物可促進(jìn)腫瘤的增長(zhǎng)，多食水果、蔬菜、菌類(lèi)等富含維生素和微量元素的食物可使腫瘤增殖速度減緩。現(xiàn)代研究表明，谷酰胺的攝入對(duì)腫瘤病人的營(yíng)養(yǎng)支持和抑制腫瘤生長(zhǎng)有益。 當(dāng)然，劉老認(rèn)為，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者體質(zhì)去決定是否服用高蛋白食物，如惡性腫瘤晚期是一個(gè)高度消耗的惡液質(zhì)體質(zhì)，急需補(bǔ)充大量能量，以維持身體重要器官的能量供應(yīng)。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用五、禁食高蛋白食物。臨床發(fā)現(xiàn)，動(dòng)物高蛋白食物可促進(jìn)腫瘤的增長(zhǎng)我科常用方劑介紹癌熱方功效

23、：清熱解毒，消癌涼熱柴胡30g 銀花15g 青蒿15g 山慈菇30g羚羊角1g 大黃10g 甘草6g 大青葉15g梔子10g 白花蛇舌草45g“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用我科常用方劑介紹癌熱方“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床我科常用方劑介紹止吐方功效：降逆止吐主治：各種惡心嘔吐及化療后反應(yīng)黃連6g 黃芩6g 半夏10g 干姜10g甘草6g 生姜3片 黨參12g 竹茹2g大棗4枚“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用我科常用方劑介紹止吐方“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床我科常用方劑介紹肺癌方功效：疏肝宣肺，止咳消巖主治：肺癌引起的咳嗽、氣喘柴胡8g 黃芩8g 蘇子1

24、5g 黨參15g蘇葉6g 杏仁15g 生石膏30g 甘草6g桔梗10g 瓜蔞15g 沙參15g 川椒6g半枝蓮12g蛇舌草15g 大棗5枚 浙貝母12g“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用我科常用方劑介紹肺癌方“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床我科常用方劑介紹肝癌方功效：疏肝理氣，軟堅(jiān)消巖主治：肝癌引起的肝區(qū)疼痛、黃疸、納呆等柴胡8g 黃芩8g 蘇子15g 黨參15g茵陳12g 陳皮30g 生白芍30g 川軍5g丹參30g 郁金10g 車(chē)前子30g 半枝蓮12g雞內(nèi)金8g 蛇舌草15g 生姜3片 甘草6g大棗6枚“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用我科常用方劑介紹肝癌方“三部六

25、病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床我科常用方劑介紹四肢熏洗方功效：活血通絡(luò)，溫養(yǎng)四肢伸筋草30g 透骨草30g 艾葉30g 白芷10g紅花10g 當(dāng)歸10g 蒼術(shù)10g 桂枝10g川芎10g“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用我科常用方劑介紹四肢熏洗方“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的驗(yàn)案舉例1 郭某某，女，34歲，教師。患者于1973年春發(fā)現(xiàn)左乳房有一雞蛋大腫物，在北京301醫(yī)院作病理檢查，診斷為“乳腺癌”，后行根治術(shù)，并作45天放療。4個(gè)月后右乳房又出現(xiàn)核桃大小的腫物，雙側(cè)腋下、頸部淋巴結(jié)腫大。二次進(jìn)京求治，診斷為“乳腺癌廣泛轉(zhuǎn)移”。因醫(yī)治無(wú)望，返回老家。 患者于1973年9月來(lái)劉老門(mén)診

26、求治，見(jiàn)其極度消瘦，面色無(wú)華，四肢無(wú)力，脈細(xì)無(wú)力并上溢于魚(yú)際，舌苔黃膩。 處方“調(diào)神攻堅(jiān)湯” ，擬方如下： 柴胡15克 黃芩15克 蘇子30克 黨參30克 夏枯草30克 王不留90克 牡蠣30克 瓜蔞30克 石膏30克 陳皮30克 白芍30克 川椒5克 炙甘草6克 大棗10枚。 30劑，水煎服，日一劑，早中晚飯前溫服。 一月后復(fù)診，患者訴食量增加，精神好轉(zhuǎn)，腫物開(kāi)始縮小。服至120劑，腫物已完全消除，體重增加10余公斤，服至180劑，體重增加20多公斤，精神佳，舌脈正常。再去北京復(fù)查，未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。以后每半年在山西省腫瘤醫(yī)院復(fù)查一次，也未發(fā)現(xiàn)異常，追訪6年以上未復(fù)發(fā)。 “三部六病”在惡性腫瘤及

27、潰瘍病中的臨床應(yīng)用驗(yàn)案舉例1 驗(yàn)案舉例2 宋某，男，62歲，農(nóng)民。2002年3月，因情志怫郁，漸見(jiàn)吞咽時(shí)發(fā)噎，至5月，只能啜較稀飲食慢慢咽下，稍有不適即吐出。因進(jìn)食困難而飲食銳減，形體日瘦，大便四五日一行。至某部隊(duì)醫(yī)院及腫瘤醫(yī)院作上消化道造影，均診為“賁門(mén)癌”。脈之弦細(xì)無(wú)力，苔黃厚而燥。考慮寒熱錯(cuò)雜，升降失調(diào)，擬方如下： 柴胡15克 黃芩15克 蘇子30克 黨參30克 川椒5克 旋復(fù)花3克 代赭石30克 生白芍30克 陳皮30克 夏枯草30克 牡蠣30克 王不留行90克 山豆根30克 蘆薈3克 甘草6克 大棗10枚 6劑，水煎服，日一劑，分早晚溫服 服藥2劑后，嘔吐立止，大便一日一行。堅(jiān)持服藥

28、30劑后，吞咽順利，已不發(fā)噎，納食已正常，體重增加，精神大增。60劑后造影復(fù)查，食管通過(guò)順利，賁門(mén)處未見(jiàn)異常。繼服至120劑后停藥。2008年時(shí)仍健康。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用驗(yàn)案舉例2 宋某，男，62歲，農(nóng)民。2002年3月，驗(yàn)案舉例3 王某，男，某縣干部。患者鼻塞而頭悶耳聾，1999年以鼻中隔彎曲而手術(shù)治療。術(shù)后病不減，復(fù)經(jīng)某醫(yī)院檢查診為“鼻咽癌”。第二年去北京某醫(yī)院檢查結(jié)果同上，因手術(shù)較大，而且有失去單側(cè)視力的風(fēng)險(xiǎn)，患者未能接受。于2000年8月來(lái)診。面色蒼白，身體瘦弱，雙側(cè)鼻竅阻塞不通，是有頭悶耳聾感，甚則頭痛劇烈，影響睡眠，脈弦細(xì)，舌紅赤。 柴胡15克 黃芩15克

29、蘇子30克 黨參30克 牡蠣30克 王不留行90克 夏枯草30克 生石膏30克 辛荑30克 蒼耳子30克 銀花30克 連翹30克 百合30克 川椒5克 甘草9克 大棗10枚 13劑，水煎服，日一劑，分早晚溫服 服至藥50劑后，鼻已大通，頭悶耳聾止。服200劑后復(fù)查已恢復(fù)正常。后追訪5年，患者仍能正常工作。 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用驗(yàn)案舉例3 王某，男，某縣干部。患者鼻塞而頭悶耳聾驗(yàn)案舉例4 魏某，男，54歲，河北某縣農(nóng)民。2004年8月出現(xiàn)間斷尿血，不急不痛。當(dāng)?shù)匕茨I炎治療一年，尿血漸增多，形體轉(zhuǎn)消瘦，萎頓少神。至06年3月，至某醫(yī)院經(jīng)膀胱鏡檢查和逆行性腎盂造影檢查，診為“膀

30、胱癌晚期合并腎轉(zhuǎn)移”。遂來(lái)診，癥見(jiàn)：身體消瘦，精神差，脈弦細(xì)無(wú)力，舌質(zhì)灰暗，苔黃而膩。 以調(diào)腎湯合攻堅(jiān)湯為主方治療。擬方如下： 柴胡15克 黃芩15克 蘇子30克 黨參30克 川椒5克 二花30克 絲瓜絡(luò)15克 車(chē)前子30克 生蒲黃30克 仙鶴草30克 小薊30克 夏枯草30克 王不留行60克 牡蠣30克 生石膏30克 甘草6克 大棗10枚 15劑，水煎服，日一劑，分早晚溫服 服30劑精神好轉(zhuǎn)，食欲增進(jìn)，仍為間斷尿血，但量少于前。120劑后，尿血止。尿常規(guī)反復(fù)檢查均正常。9月，因盛怒又出現(xiàn)尿血兩次。仍服原方，并配服雞甲散，每次5克，又服50劑，再未尿血。10月，至原醫(yī)院復(fù)查，原癌腫部位模糊不清

31、，腎盂未見(jiàn)異常。湯劑改為每周一劑。仍繼服雞甲散。其子來(lái)并稱(chēng)：精神比病前還好，每天都參加農(nóng)田勞動(dòng)。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用驗(yàn)案舉例4 魏某，男，54歲，河北某縣農(nóng)民。200驗(yàn)案舉例5 劉某，男，51歲，工人。2002年5月，大怒后，左頸前生一腫塊，指尖大小。1月余后，增大如雞卵，無(wú)痛癢，稍覺(jué)氣悶。至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診為“甲狀腺瘤”。當(dāng)年8月來(lái)診，診其脈關(guān)上獨(dú)盛，苔略黃。擬以攻堅(jiān)湯加減治療。 柴胡15克 黃芩15克 蘇子30克 黨參30克 川椒5克 夏枯草30克 牡蠣30克 王不留行90克 生石膏30克 甘草6克 大棗10枚。 10劑，水煎服，日一劑，分早晚溫服 10劑藥后，頸部腫瘤縮小

32、大半，胸悶氣緊明顯改善。繼續(xù)服藥至60劑，腫物基本全部消失，一如常人。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用驗(yàn)案舉例5 劉某，男，51歲，工人。2002年5月驗(yàn)案舉例6 李某，男，37歲，技術(shù)員。1998年時(shí)，發(fā)現(xiàn)前額突出，下額增寬，口唇加厚，面形漸丑，于掌寬大，足掌肥厚，而自覺(jué)并無(wú)所苦，不以為意。2008年時(shí)，又見(jiàn)兩手麻木，視力模糊，頭目眩暈，疲憊無(wú)力而就醫(yī)。經(jīng)兩個(gè)醫(yī)院均診為“垂體腫瘤肢端肥大癥”。2008年十二月來(lái)診，癥見(jiàn)：兩手麻木，腰及左腿疼痛，視力模糊，頭目眩暈，疲憊無(wú)力，煩燥易怒，脈滑而上魚(yú)，苔黃而略燥。 繼續(xù)以調(diào)神合攻堅(jiān)湯加減： 柴胡15克 黃芩15克 蘇子30克 黨參30克

33、牡蠣30克 石膏30克 大黃5克 車(chē)前子30克 夏枯草30克 王不留行30克 川椒5克 甘草6克 大棗10枚 10劑，水煎服，日一劑，分早晚溫服 藥后自覺(jué)頭暈?zāi)垦！⒎αγ黠@改善。堅(jiān)持服至120劑，腰及左腿疼止，頭目眩暈除，煩燥喜怒消，視物清楚，體健有力，唯頭面及四肢之變形如故。 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用驗(yàn)案舉例6 李某，男，37歲，技術(shù)員。1998年時(shí)，驗(yàn)案舉例7 薛某 女 67歲 教師。 主訴：下腹部疼痛2天。 現(xiàn)病史：患者于2010年8月無(wú)明顯誘因出現(xiàn)下腹部疼痛，伴進(jìn)食困難，可吐出粘液樣胃內(nèi)容物，無(wú)嘔血，無(wú)腹瀉等。就診于山大二院，CT提示：腹腔粘液腺瘤。遂至北京航空中心醫(yī)

34、院行手術(shù)治療，術(shù)后未行放化療。三個(gè)月后出現(xiàn)腹痛明顯伴大便不暢，就診于山西省腫瘤醫(yī)院，行二次手術(shù)治療。2011年2月再次復(fù)發(fā)，于北京301醫(yī)院再次行粘液腺瘤切除術(shù)。考慮結(jié)合腫瘤特點(diǎn)，放化療不敏感，短時(shí)間內(nèi)反復(fù)手術(shù)治療，建議保守治療為主的治療方案。于2011年3月至我科就診，癥見(jiàn)：間斷腹痛不適，大便粘滯不暢，納差乏力，面色恍白，舌質(zhì)白苔厚膩，脈弦細(xì)。 辯證：寒積阻滯。 方藥：調(diào)腸湯加味 柴胡15g 黃芩15g 半夏15g 黨參30g 陳皮30g 生白芍30g 川軍6g 川楝子30g 小茴香30g 銀花30g 絲瓜絡(luò)15g 車(chē)前子30g 半枝蓮10g 白花蛇舌草10g 木香10g 川椒10g 7劑，

35、水煎服，日一劑，分早晚溫服 藥后回訪，患者訴癥狀明顯改善，精神明顯好轉(zhuǎn)，堅(jiān)持服藥1年余，生活質(zhì)量得到很好地保障。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用驗(yàn)案舉例7 薛某 女 67歲 教師。“三部六病”在潰瘍病概述消化性潰瘍（peptic ulcer）是胃腸道黏膜被自身消化而形成的潰瘍，可以發(fā)生在食管、胃、十二指腸、胃-空腸吻合口附近及含有胃黏膜的Meckel憩室。主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用潰瘍病概述消化性潰瘍（peptic ulcer）是胃腸道黏膜潰瘍病機(jī)制消化性潰瘍的形成：胃、十二指腸黏膜的自身防御-修復(fù)（保護(hù)）因素和侵襲（損害）因素平衡

36、失調(diào)損害因素保護(hù)因素粘液/碳酸氫鹽屏障粘膜血流量 幽門(mén)螺旋桿菌感染胃酸和胃蛋白酶非甾體類(lèi)抗炎藥胃十二指腸異常運(yùn)動(dòng)應(yīng)激和心理因素其他遺傳因素粘膜屏障細(xì)胞更新前列腺素表皮生長(zhǎng)因子“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用潰瘍病機(jī)制消化性潰瘍的形成：損害因素保護(hù)因素粘液/碳酸氫鹽屏潰瘍病治法一般治療抑制胃酸分泌和保護(hù)胃黏膜根除幽門(mén)螺桿菌停用NSAID類(lèi)藥物手術(shù)治療“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用潰瘍病治法一般治療“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用潰瘍病病因病機(jī)胃潰瘍屬中醫(yī)“吞酸”、“胃脘痛”范疇。中醫(yī)認(rèn)為本病的病因主要由于憂思惱怒，七情刺激，肝失疏泄，橫犯胃腑；或脾氣郁結(jié)，運(yùn)化失常

37、；飲食失節(jié)或偏嗜，損傷脾胃；或濕熱壅結(jié)中焦，胃膜受損，均可致潰瘍發(fā)生。本病病位在胃，與肝脾關(guān)系最為密切，在病機(jī)轉(zhuǎn)化方面，具有由氣及血，由實(shí)轉(zhuǎn)虛，寒熱轉(zhuǎn)化，或寒化傷陽(yáng)，化熱傷陰等特點(diǎn)。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用潰瘍病病因病機(jī)胃潰瘍屬中醫(yī)“吞酸”、“胃脘痛”范疇。“三部六潰瘍病治法以理氣和胃止痛為基本原則。旨在疏通氣機(jī)，恢復(fù)胃腑和順通降之性，通則不痛，從而達(dá)到止痛的目的。胃痛屬實(shí)者，治以祛邪為主，屬虛者，治以扶正為主。虛實(shí)并見(jiàn)者，則扶正祛邪之法兼而用之。 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用潰瘍病治法以理氣和胃止痛為基本原則。旨在疏通氣機(jī)，恢復(fù)胃腑和潰瘍病脈象潰瘍病多因憂思惱

38、怒，情志不遂導(dǎo)致，病程長(zhǎng)，因?qū)嵵绿摚蛞蛱撝聦?shí)，皆可形成虛實(shí)并見(jiàn)證，其脈相常表現(xiàn)為關(guān)脈變寬，變大，形如豆?fàn)睿Q(chēng)為聚關(guān)脈。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用潰瘍病脈象潰瘍病多因憂思惱怒，情志不遂導(dǎo)致，病程長(zhǎng)，因?qū)嵵绿摑儨珓⒗细鶕?jù)消化道潰瘍的病因病機(jī)及脈相表現(xiàn)創(chuàng)制了潰瘍湯，主要成分是在協(xié)調(diào)方的基礎(chǔ)上加川楝子、五靈脂、陳皮、白芍、大黃而組成。適應(yīng)癥：胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、結(jié)腸潰瘍和應(yīng)激性潰瘍。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用潰瘍湯劉老根據(jù)消化道潰瘍的病因病機(jī)及脈相表現(xiàn)創(chuàng)制了潰瘍湯，主潰瘍湯處方： 川楝子30g 五靈脂15g 陳皮30g 白芍30g 川軍10g 敗醬草20g 柴

39、胡15g 黃芩15g 黨參30g 蘇子30g 川椒10g 甘草10g 大棗10枚煎服法：上藥十三味，加水1000ml，煮取300ml，倒出藥汁，再加水800ml，煮取200ml，去滓。兩次藥汁相合，煮沸，分溫三服，空腹為宜。 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用潰瘍湯處方：“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用方解一、協(xié)調(diào)整體。潰瘍病者多以聚關(guān)脈多見(jiàn)，首先要解決植物神經(jīng)功能紊亂。方用協(xié)調(diào)方就是此意。只有整體的協(xié)調(diào)，才有局部的改善，調(diào)整整體，突出局部，是治療局部病變的大法。 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用方解一、協(xié)調(diào)整體。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用二、理氣消

40、炎。在局部治療上，川楝子味苦性寒，善入肝經(jīng)，疏肝氣，瀉肝火，川椒辛熱溫中止痛，適用于脾胃虛寒所致的腹中冷痛，有局部麻醉和止痛作用。川椒、川楝子相合具有疏肝瀉熱以消炎、理氣止痛又解痙之功。共取理氣消炎之效。 “三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用二、理氣消炎。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用三、活血化瘀。這是潰瘍病治療的第二個(gè)方面。五靈脂活血化瘀，改善局部循環(huán)，使?jié)兠嬷凶枞男⊙苁柰ǎ岳麥赝ㄑ}，散瘀止痛。同時(shí)可配用敗醬草清熱解毒，活血化瘀。潰瘍病人不宜過(guò)用苦寒，敗醬草是一味微寒的清熱解毒，活血化瘀的藥物。它即可幫助祛瘀消炎，又不致伐氣涼人，故對(duì)于胃熱者或夏季治療，加用敗醬草

41、療效較好。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用三、活血化瘀。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用四、解痙止痛。是局部治療的另一個(gè)方面。方中選用了枳實(shí)芍藥散解痙止痛，胃脘疼痛是胃及十二指腸潰瘍的共同證狀，是由炎證刺激和平滑肌痙攣所致。對(duì)付這個(gè)癥候，方中甘草也具有抗酸辣，消炎和解痙的作用，與芍藥相合，具有平肝、解痙、止痛之功。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用四、解痙止痛。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的臨床應(yīng)用五、推陳致新。潰瘍面的出現(xiàn)是消化道功能改變的一個(gè)局部表現(xiàn)。其實(shí)整個(gè)消化系統(tǒng)功以都受到影響，腸胃運(yùn)轉(zhuǎn)失司，許多痰、水、食、陳腐之物滯于胃腸道內(nèi)，影響著局部的治療，須加用一味川軍，清理腸胃，除舊以布新，使瘀滯得去，整體得安。這樣方中四面相合，川楝子以消炎，靈脂以活血，枳實(shí)芍藥解痙止痛，川軍除滯布新，復(fù)以小柴胡湯協(xié)調(diào)整體，共同組成治療潰瘍的有效方劑。“三部六病”在惡性腫瘤及潰瘍病中的