1、2022-2023年（備考資料）醫學檢驗期末復習-臨床生物化學與檢驗（本醫學檢驗）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.將下列臨床常用的診斷酶與IFCC推薦的測定方法相對應：ALT(所屬章節：第11章 ，難度：2)A、色素原底物反應的連續監測法B、脫氫酶參與的連續監測法C、過氧化物酶反應的連續監測法D、特殊反應類型的連續監測法E、定時法正確答案:B2.成骨作用（章節：第一章難度：3）正確答案:又稱骨形成，是骨的生長、修復或重建過程。包括兩個過程，即骨的有機（基）質形成和骨鹽沉積。3.代謝性酸中毒是由于(所屬章節：第9章 ，難度：1)A、血漿HCO3-含量原發性減少所致B、血漿

2、HCO3-含量原發性增多所致C、血漿PCO2原發性增高所致D、血漿PCO2原發性下降所致E、血漿HCO3-與PCO2同時增加所致正確答案:A4.早孕診斷指標是(所屬章節：第19章 ，難度：2)A、雙飽和磷脂酰膽堿B、鞘磷脂C、胎兒纖維連接蛋白D、血漿纖維連接蛋白E、hCG正確答案:E5.下列有關骨軟化癥和佝僂病的描述錯誤的是(所屬章節：第15章 ，難度：2)A、骨有機質增多，但骨礦化發生障礙B、維生素D缺乏是該病最常見的原因C、骨有機質減少，骨礦化發生障礙D、磷酸鹽缺乏也是一個較為常見的原因E、成人佝僂病稱作骨軟化癥正確答案:C6.Km值（章節：第二章難度：3）正確答案:Km值是當反應速度等于

3、最大速度一半時的底物濃度。單位：mmoL / L 。7.人絨毛膜促性腺激素（章節：第19章難度：3）正確答案:主要由胎盤合體滋養層細胞合成的糖蛋白，含糖量約為40%，糖鏈末端是唾液酸，由和亞基糖蛋白組成的異源二聚體，其中亞基具有特異性。用于妊娠診斷、妊娠期特有疾病的診斷和監測、胎盤功能評價以及胎兒先天性異常的篩查，還可作為腫瘤標志物使用。8.新生兒篩查（章節：第19章難度：3）正確答案:是指在新生兒群體中，對危及其生命、影響生長發育的一些先天性及遺傳性疾病進行的篩查，目的是便于早期診斷、早期治療并及時避免或減輕嚴重后果。9.糖化白蛋白（章節：第7章難度：3）正確答案:即葡萄糖與白蛋白鏈內賴氨酸

4、殘基上的-氨基結合生成，GA代表了糖化血清蛋白的總體水平，是2？3周前血糖平均水平的反映。10.用胰島素治療的糖尿病人，應將糖化血紅蛋白作為常規檢測指標（章節：第八章難度：1）正確答案:正確11.乳酸循環（coris循環）（章節：第二章難度：3）正確答案:肌肉收縮時經酵解產生乳酸，通過血液運輸至肝，在肝臟異生成葡萄糖進入血液，又可被肌肉攝取利用稱為乳酸循環。也叫Cori循環。12.I型高脂血癥的特征是(所屬章節：第8章 ，難度：2)A、CM升高，VLDL均升高B、IDL升高C、VLDL升D、LDL升高E、CM升高正確答案:E13.急性時相反應（APR）（章節：第一章難度：3）正確答案:炎癥性疾

5、病如手術、創傷、心肌梗死、感染、腫瘤等情況下，血漿中蛋白質的濃度發生變化，這些過程稱為急性時相反應。14.低血鉀可導致代謝性酸中毒（章節：第十章難度：1）正確答案:錯誤15.肌紅蛋白是AMI發病后最早的可測定標志物。（章節：第九章難度：1）正確答案:正確16.測定腎小管遠曲小管功能的是(所屬章節：第13章 ，難度：2)A、PSP排泄試驗B、血肌酐濃度C、尿濃縮稀釋試驗D、菊粉清除率E、視黃醇結合蛋白檢測正確答案:C17.血漿尿酸濃度增高達多少以上時易形成尿鹽結晶和沉積(所屬章節：第6章 ，難度：3)A、0.18mmol/LB、0.28mmol/LC、0.48mmol/LD、0.68mmol/L

6、E、0.88mmol/L正確答案:C18.1,25-(OH)2D3總的生理作用是(所屬章節：第15章 ，難度：2)A、使血鈣升高，血磷降低B、使血鈣降低，血磷升高C、使血鈣、血磷升高D、使血鈣、血磷降低E、不同年齡段生理作用不同正確答案:C19.下述心肌損傷標志物中分子量最小的是(所屬章節：第14章 ，難度：2)A、h-FABPB、cTn IC、CK-MBD、cTn TE、Mb正確答案:A20.高鈣血癥常見的原因是(所屬章節：第10章 ，難度：3)A、腎對鈣重吸收增加B、鈣溢出進入細胞外液C、原發性甲狀旁腺功能亢進D、維生素D缺乏E、溶骨作用增強正確答案:A,B,C,E21.下列哪種情況下的酶

7、促反應速度與酶量成正比(所屬章節：第4章 ，難度：3)A、最適溫度B、最適pHC、底物濃度足夠大D、酶量足夠大時E、以上都不是正確答案:C22.緩沖液對酶活性的影響包括緩沖液的種類、 和最適pH等方面。(所屬章節：第4章 ，難度：2)正確答案:離子強度23.IV型高脂血癥的特征是(所屬章節：第8章 ，難度：3)A、CM升高，VLDL均升高B、IDL升高C、VLDL升D、LDL升高E、CM升高正確答案:C24.動脈粥樣硬化（章節：第一章-考試難度：3）正確答案:動脈內膜因脂質，血液成分的沉積，平滑肌細胞及膠原纖維增生，并伴有不同程度的壞死及鈣化等一系列慢性進行性病理變化。25.磷酸戊糖途徑（章節

8、：第二章難度：3）正確答案:6-磷酸葡萄糖經氧化反應和一系列基團轉移反應，生成CO2、NADPH、磷酸核糖、6-磷酸果糖和3-磷酸甘油醛而進入糖酵解途徑稱為磷酸戊糖途徑（或稱磷酸戊糖旁路）。26.引起低鈣血癥的原因有哪些？正確答案:低白蛋白血癥雖然血清總鈣降低，但游離鈣多正常;慢性腎衰竭使l，25-(OH)2D3生成不足，導致低鈣血癥;甲狀旁腺功能減退，PTH分泌不足;維生素D缺乏;電解質代謝紊亂。27.腎病綜合征時，血漿中 和結合珠蛋白可顯著增高。(所屬章節：第6章 ，難度：2)正確答案:2-巨球蛋白28.下列哪項不是視黃醇結合蛋白的生化特性(所屬章節：第6章 ，難度：3)A、分子量僅為21

9、kDB、攜帶維生素AC、半壽期12小時D、在血漿中與TTR結合E、任何時候都不能從腎小球濾出正確答案:E29.下列酶半衰期最長的是(所屬章節：第11章 ，難度：2)A、CKB、LDHC、ALTD、AMYE、ALP正確答案:B30.與碳酸酐酶聯合檢測可提高AMI診斷特異性的是(所屬章節：第14章 ，難度：2)A、CKB、CK-MBC、LDH1D、cTnE、Mb正確答案:E31.腎衰竭時，不出現的電解質紊亂是(所屬章節：第13章 ，難度：2)A、高血鉀B、高血鈣C、高血鎂D、高血磷E、HC03-降低正確答案:B32.目前臨床上用于糖尿病腎病的早期診斷和監測的首選項目是(所屬章節：第13章 ，難度：

10、2)A、尿中鈉離子濃度B、尿中鉀離子濃度C、尿中白蛋白含量D、血中肌酐濃度E、血中尿素濃度正確答案:C33.請述高尿酸血癥的病因。正確答案:（1）尿酸排泄障礙：當腎小球濾過率下降，或近端腎小管對尿酸的重吸收增加或（和）分泌功能減退時，便導致高尿酸血癥。其中一部分是機制不明的多基因性遺傳缺陷引起，另一部分由繼發性慢性腎疾患等引起。（2）尿酸生成過多1）由嘌呤合成代謝紊亂引起，其中大多數屬多基因遺傳缺陷，機制不明。其中酶缺陷引起者僅占少數：次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT)缺乏；PRPP合成酶亢進；葡萄糖-6-磷酸酶（G6pase）缺乏，引起葡萄糖-6-磷酸增多，并沿磷酸戊糖代謝途徑轉化成較多的PRPP，使嘌呤合成增多。腺嘌呤磷酸核糖轉移酶（APRT）缺乏。2）嘌呤分解增加：在骨髓增殖性疾病等，有旺盛的細胞合成和分解，從而出現核酸分解亢進，嘌呤和尿酸生成增多。34.下列關于糖化血紅蛋白的敘述不正確的是(所屬章節：第7章 ，難度：3)A、其形成是一個