1、 駐科室專職維修工程師醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障小組廠家快速維修院內(nèi)科室調(diào)緊急配醫(yī)院間緊急調(diào)配供應(yīng)商緊急調(diào)配自行快速維修駐科室專職維修工程師醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急保障小組廠家快速維修院內(nèi)科室調(diào)緊急配醫(yī)院間緊急調(diào)配供應(yīng)商緊急調(diào)配自行快速維修急救設(shè)備應(yīng)急調(diào)配流程實(shí) 施 救 科 室實(shí) 施 救 科 室急救設(shè)備出現(xiàn)故障突發(fā)、群發(fā)急救事件、向設(shè)備科報(bào)修設(shè)備能否及時(shí)修復(fù)必要時(shí)報(bào)請(qǐng)分管院長(zhǎng)批準(zhǔn)緊急采購設(shè)備科從相關(guān)科室調(diào)用急救設(shè)備設(shè)備調(diào)回 調(diào)出科室否設(shè)備修復(fù)或搶救過程結(jié)束非急救設(shè)備應(yīng)急調(diào)配流程設(shè)備使用科室設(shè)備使用科室設(shè)備出現(xiàn)故障向設(shè)備科報(bào)修設(shè)備能否 及時(shí)修復(fù)設(shè)備科從相關(guān)科室 調(diào)用相關(guān)設(shè)備設(shè)備調(diào)回 調(diào)出科室設(shè)備修復(fù)或搶救過程結(jié)束特種

2、設(shè)備應(yīng)急預(yù)案流程當(dāng)?shù)刭|(zhì)監(jiān)部門當(dāng)?shù)刭|(zhì)監(jiān)部門3222763 3222605設(shè)備管理部門技術(shù)人員（聯(lián)系電話急救援隊(duì)伍人員院主要領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系電班領(lǐng)導(dǎo)3261108安全部門值班員（聯(lián)系電話）3261120培訓(xùn)教育預(yù)防措施內(nèi)部處理上報(bào)材料現(xiàn)場(chǎng)處理現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查善后處理應(yīng)急總結(jié)應(yīng)急回復(fù)人員救治工程搶險(xiǎn)劃定警戒目擊者現(xiàn)場(chǎng)救援應(yīng)急物資庫管理人員根據(jù)清單準(zhǔn)備物資，做好出庫登記應(yīng)急庫管理人員根據(jù)已消耗物資，按照常備清單補(bǔ)充完整應(yīng)急指揮小組下達(dá)調(diào)撥指令發(fā)生重大突發(fā)事件需要調(diào)撥應(yīng)急物資突發(fā)事件處理完成后，應(yīng)急小組補(bǔ)辦相關(guān)審批手續(xù)，歸還相關(guān)設(shè)備配送至所需部門XX縣人民醫(yī)院應(yīng)急物資

3、調(diào)撥流程應(yīng)急物資庫管理人員根據(jù)清單準(zhǔn)備物資，做好出庫登記應(yīng)急庫管理人員根據(jù)已消耗物資，按照常備清單補(bǔ)充完整應(yīng)急指揮小組下達(dá)調(diào)撥指令發(fā)生重大突發(fā)事件需要調(diào)撥應(yīng)急物資突發(fā)事件處理完成后，應(yīng)急小組補(bǔ)辦相關(guān)審批手續(xù)，歸還相關(guān)設(shè)備配送至所需部門臨床使用安全控制與風(fēng)險(xiǎn)管理流程圖采購計(jì)劃與相應(yīng)論證采購計(jì)劃與相應(yīng)論證更換或退回原廠設(shè)備到貨檢測(cè)、檢定更換或退回原廠設(shè)備到貨檢測(cè)、檢定 合格 不合格 啟用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理啟用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理質(zhì)量監(jiān)控質(zhì)量監(jiān)控預(yù)防性維修相關(guān)培訓(xùn)維修重點(diǎn)設(shè)備使用情況監(jiān)控預(yù)防性維修相關(guān)培訓(xùn)維修重點(diǎn)設(shè)備使用情況監(jiān)控計(jì)量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與監(jiān)控評(píng)估報(bào)告評(píng)估報(bào)告 注：1、重點(diǎn)設(shè)備使用情況包括生命支持

4、類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類、和大型醫(yī)療設(shè)備。 2、評(píng)估報(bào)告作為下次采購設(shè)備依據(jù)。計(jì)量管理工作流程圖建立計(jì)量設(shè)備檔案安排周期強(qiáng)檢計(jì)劃申請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)建立計(jì)量設(shè)備檔案安排周期強(qiáng)檢計(jì)劃申請(qǐng)現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)送有關(guān)部門檢驗(yàn)檢 驗(yàn)維 修檢驗(yàn)結(jié)果歸檔臨床應(yīng)用報(bào) 廢至報(bào)廢工作流程合格不合格無維修價(jià)值有維修價(jià)值再次檢驗(yàn)氧氣供應(yīng)工作流程圖液氧制氧供氧站儲(chǔ)存、使用驗(yàn) 收液氧制氧供氧站儲(chǔ)存、使用驗(yàn) 收定期檢測(cè)氧濃度瓶裝醫(yī)用氧源購進(jìn)匯流排供氧管道臨 床 科 室 使 用 氧 氣定 期 檢 查 保 養(yǎng) 設(shè) 備 設(shè) 施運(yùn)行記錄歸檔制氧機(jī) 故障時(shí)開啟醫(yī)療器械臨床使用安全、不良事件報(bào)告與處理流程各科室或個(gè)人報(bào)告醫(yī)療器械臨床使用安全事

5、件、不良事件（書面報(bào)告、電話）設(shè)備科各科室或個(gè)人報(bào)告醫(yī)療器械臨床使用安全事件、不良事件（書面報(bào)告、電話）設(shè)備科調(diào)查分析、封存相關(guān)醫(yī)療器械（必要時(shí)）重大事件一般事件（提出處理意見）分管院領(lǐng)導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)會(huì)（決定實(shí)施意見）上級(jí)衛(wèi)生行政部分、藥監(jiān)部門組織醫(yī)療器械不良反應(yīng)管理小組討論，提出實(shí)施意見壓力容器管理流程圖設(shè)備科XX市鍋爐壓力容器檢驗(yàn)所設(shè)備科XX市鍋爐壓力容器檢驗(yàn)所對(duì)壓力容器及其安全附件進(jìn)行檢測(cè)檢驗(yàn)合格出具證書檢驗(yàn)中提出需整改問題消毒供應(yīng)中心、氧氣站各科壓力容器需由設(shè)備科定期自查巡檢對(duì)各科室壓力容器統(tǒng)一管理提出檢驗(yàn)申請(qǐng)?jiān)O(shè)備科崗位職責(zé)1.設(shè)備科科長(zhǎng)職責(zé)1.1、在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)設(shè)備科各項(xiàng)

6、工作1.2、負(fù)責(zé)組織全院醫(yī)療儀器、設(shè)備、器械、衛(wèi)生材料的政府采購及供應(yīng)、管理、維修工作，保證醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作的順利進(jìn)行。1.3、制定醫(yī)療設(shè)備發(fā)展規(guī)劃、配置方案，報(bào)分管院長(zhǎng)審批后實(shí)施。1.4、審查各科提出的醫(yī)療儀器、器械的申購計(jì)劃，并編制采購計(jì)劃，報(bào)分管院長(zhǎng)審批后實(shí)施。1.5、了解掌握各科室醫(yī)療器械的需要和使用、管理情況，做好合理的供應(yīng)和調(diào)配，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。1.6、組織有關(guān)人員對(duì)購入、調(diào)入的國內(nèi)、外貴重儀器設(shè)備進(jìn)行驗(yàn)收、鑒定工作，組織建立貴重儀器管理和使用制度，督促使用人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，發(fā)揮儀器的應(yīng)有效能。1.7，負(fù)責(zé)本科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)，掌握本科人員的工作、思想情況，做好思想工作，

7、并向分管院長(zhǎng)提出晉升、獎(jiǎng)懲意見。2.設(shè)備管理員職責(zé)2.1、在設(shè)備科科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備的日常管理工作。2.2、協(xié)助科主任制定醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展規(guī)劃、配置方案。2.3、建立醫(yī)療設(shè)備總賬和管理分卡。2.4、對(duì)價(jià)值5萬元以上的設(shè)備或價(jià)值雖不足5萬元，但精密度甚高的儀器，建立設(shè)備技術(shù)檔案。2.5、組織新購設(shè)備的操作培訓(xùn)。2.6、協(xié)助使用科室建立設(shè)備操作規(guī)程，并經(jīng)常深入科室，檢查指導(dǎo)設(shè)備的使用、保養(yǎng)。2.7、負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的調(diào)撥，調(diào)配。2.8、為醫(yī)療器械臨床合理使用提供技術(shù)支持、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、安全保障與咨詢服務(wù)。2.9、對(duì)醫(yī)療器械不良事件與安全事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、報(bào)告、分析總結(jié)。2.10、根據(jù)各臨床科室提供的設(shè)

8、備使用數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，并將匯總分析結(jié)果報(bào)分院領(lǐng)導(dǎo)。2.11、及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)任務(wù)。3.設(shè)備科保管員職責(zé)3.1、在設(shè)備科科長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)院醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、維修器材的保管、發(fā)放工作。3.2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械倉庫工作制度認(rèn)真建立賬目，對(duì)倉庫的物資要定期盤點(diǎn)，做到賬物相符。入庫物資要逐漸驗(yàn)收入賬，分類保管，防止積壓浪費(fèi)、霉?fàn)€、損壞、變質(zhì)。3.3、經(jīng)常檢查，做好防火防爆、防盜等安全工作。3.4、負(fù)責(zé)各種醫(yī)療器械的發(fā)放工作，做到定期發(fā)放、及時(shí)統(tǒng)計(jì)、數(shù)據(jù)分析，經(jīng)常深入科室，了解使用情況并做到按計(jì)劃滿足供應(yīng)。3.5、注意勤儉節(jié)約，修舊利廢、物盡其用。3.6、團(tuán)結(jié)協(xié)作，及時(shí)完成科主任交辦的臨時(shí)任務(wù)。

9、4.設(shè)備科維修技術(shù)人員責(zé)任4.1、在設(shè)備科科長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真完成所負(fù)擔(dān)的工作。4.2、做好檢修儀器的接受檢查工作，填寫好修理單。認(rèn)真聽取送修人員的介紹故障現(xiàn)象和修理要求，確定修理范圍和施工方法，重大的事故維修必須報(bào)主任同意后方可實(shí)施。4.3、儀器檢修后要對(duì)所做工作進(jìn)行全面復(fù)查，貴重儀器報(bào)上級(jí)技術(shù)人員復(fù)查檢修質(zhì)量合格后通知送修單位領(lǐng)取。4.4、經(jīng)常深入科室巡檢設(shè)備，檢查各類儀器的操作人員是否執(zhí)行儀器的操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。對(duì)普遍存在的問題，向主任匯報(bào)，研究解決問題。4.5、嚴(yán)格遵守醫(yī)療設(shè)備維修制度和醫(yī)療儀器設(shè)備維修操作規(guī)程，保持良好地工作秩序。缺少技術(shù)資料的儀器，不盲目拆修，請(qǐng)示上級(jí)技術(shù)人

10、員共同研究處理方法。4.6、不定期學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識(shí)，上級(jí)技術(shù)人員要認(rèn)真指導(dǎo)下級(jí)技術(shù)人員的工作。并團(tuán)結(jié)協(xié)作，及時(shí)完成科主任交給的臨時(shí)任務(wù)。5.設(shè)備科計(jì)量管理員職責(zé)5.1、在設(shè)備科科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院計(jì)量設(shè)備的管理工作。5.2、嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)計(jì)量法規(guī)。5.3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院和設(shè)備科的各項(xiàng)規(guī)章制度。5.4、負(fù)責(zé)醫(yī)院強(qiáng)制檢測(cè)醫(yī)療設(shè)備管理工作，建立醫(yī)院強(qiáng)制檢測(cè)醫(yī)療設(shè)備明細(xì)表、強(qiáng)制檢測(cè)醫(yī)療設(shè)備卡片和強(qiáng)制檢測(cè)醫(yī)療設(shè)備檔案，對(duì)強(qiáng)檢設(shè)備實(shí)行分類管理。5.5、負(fù)責(zé)制定醫(yī)院年度強(qiáng)制檢測(cè)醫(yī)療設(shè)備檢定計(jì)劃，按時(shí)送檢。5.6、監(jiān)督檢查各臨床科室對(duì)強(qiáng)制檢測(cè)醫(yī)療設(shè)備的管理和使用情況。5.7、團(tuán)結(jié)協(xié)作，及時(shí)完成科主任交辦的臨時(shí)

11、任務(wù)。6.設(shè)備科采購員職責(zé)6.1、在設(shè)備科科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，做好醫(yī)院醫(yī)療器械、衛(wèi)生材料、維修材料的采購供應(yīng)工作。6.2、根據(jù)各科室需要，制定各類器材的年度、月份和臨時(shí)的采購計(jì)劃，報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。6.3、做到計(jì)劃采購、計(jì)劃用款、保證采購質(zhì)量，注意勤儉節(jié)約，一般醫(yī)療器械應(yīng)按計(jì)劃的品名、規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量進(jìn)行采購，貴重儀器應(yīng)XX有關(guān)醫(yī)院采購。6.4、做好儀器采購用款申請(qǐng)、報(bào)銷工作，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度，履行驗(yàn)收入庫手續(xù)，做到物、錢、憑證三對(duì)口，一次借款，一次清賬。6.5、對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研急需的器材必須全力以赴，積極采購。6.6、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，掌握市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，提供可靠信息。6.7、經(jīng)常深入科室，了解并檢查使用

12、情況，及時(shí)統(tǒng)計(jì)、分析數(shù)據(jù)，控制耗材的合理應(yīng)用。6.8，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的臨時(shí)任務(wù)。7.檔案管理人員的職責(zé) 8.1、認(rèn)真學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹檔案法和有關(guān)檔案工作的規(guī)定，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，依法管理檔案。 8.2、負(fù)責(zé)本院設(shè)備檔案的接受、征集、整理、鑒定、保管、統(tǒng)計(jì)工作，定期總結(jié)，搞好各種資料的科學(xué)管理，力爭(zhēng)齊全、完整、安全、方便、提供利用。 8.3、認(rèn)真清點(diǎn)和檢查各科室移交的各類設(shè)備檔案案卷與資料編研材料、檢索工具，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，對(duì)已接收的檔案、資料及時(shí)整理、統(tǒng)計(jì)、鑒定、排列上架。 8.4、積極開展檔案工作多種形式的服務(wù)，提供利用，努力提高設(shè)備檔案利用的效益。 8.5、負(fù)責(zé)設(shè)備檔案的統(tǒng)計(jì)工作，

13、定期清點(diǎn)核對(duì)檔案、保證目錄與檔案相符。8.6、搞好檔案工作管理制度，嚴(yán)格貫徹查、借閱制度，做到不損毀、不遺失、不泄密。 8.7、提高自身素質(zhì)，鉆研業(yè)務(wù)，熟悉檔案工作現(xiàn)代化的性能，并能熟練的使用他們，不斷提高檔案科學(xué)管理水平。 8.中心供氧/吸引人員工作職責(zé)一、設(shè)備科氧氣組負(fù)責(zé)全院的氧氣供應(yīng)、中心吸引工作，嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作，保證醫(yī)院內(nèi)24小時(shí)不間斷供氧。二、中心供氧/吸引是全院安全生產(chǎn)的重要環(huán)節(jié)，必須設(shè)專人管理，負(fù)責(zé)全院的氧氣供應(yīng)、中心吸引工作和氧氣站的安全生產(chǎn)工作，要牢固樹立安全第一的思想，把安全工作做為長(zhǎng)效機(jī)制，長(zhǎng)抓不懈。三、供氧中心負(fù)責(zé)人員要經(jīng)常巡檢，檢查供氧設(shè)備、中心吸引和設(shè)施的運(yùn)行

14、情況，發(fā)現(xiàn)問題要立即上報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)，主管領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告要立即組織人員及時(shí)處理，并將處理情況做好記錄。四、供氧/吸引中心要保持清潔、通風(fēng)，嚴(yán)禁堆放各種雜物，并做好運(yùn)行記錄。五、供氧/吸引中心杜絕一切火源，不是本站工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)，本站工作人員嚴(yán)禁在站內(nèi)吸煙。醫(yī)療安全十八項(xiàng)核心制度 1首診負(fù)責(zé)制度 2三級(jí)查房制度 3會(huì)診制度 4.分級(jí)護(hù)理制度 5.值班交接班制度 6疑難病例討論制度 7急危重患者搶救制度 8術(shù)前討論制度 9死亡病例討論制度 10查對(duì)制度 11手術(shù)安全核查制度 12手術(shù)分級(jí)管理制度 13新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度 14危急值報(bào)告制度 15病歷管理制度 16抗菌藥物分級(jí)管理制度 17臨床用血審

15、核制度 18信息安全管理制度醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)九不準(zhǔn) 一、不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤 二、不準(zhǔn)開單提成 三、不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi) 四、不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助 五、不準(zhǔn)參與推銷活動(dòng)和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告 六、不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方 七、不準(zhǔn)違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品 八、不準(zhǔn)收受回扣 九、不準(zhǔn)收受患者“紅包” 醫(yī)院環(huán)境輻射監(jiān)測(cè)方案為加強(qiáng)對(duì)放射源管理與放射工作人員健康管理，控制放射性物質(zhì)的照射，規(guī)范放射工作防護(hù)管理，保障相關(guān)員工健康和環(huán)境安全，根據(jù)放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)辦法要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。一、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)1、我院輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)工作由放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組組織，放射科、核醫(yī)

16、學(xué)科具體實(shí)施，醫(yī)院預(yù)防保健科負(fù)責(zé)聯(lián)系有劑量監(jiān)測(cè)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)我司參與放射源管理人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。2、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)期內(nèi)，個(gè)人劑量計(jì)每三個(gè)月檢測(cè)一次。佩戴周期第三個(gè)月份的月底各有關(guān)部門放射防護(hù)管理人員收齊本部門放射工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)儀后交至預(yù)防保健科更換佩戴個(gè)人劑量計(jì)，預(yù)防感染科統(tǒng)一將個(gè)人劑量計(jì)送至有資質(zhì)機(jī)構(gòu)檢測(cè)并領(lǐng)取新的個(gè)人劑量計(jì)。3、劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果一般每季度由預(yù)防保健科向各有關(guān)部門通報(bào)一次；當(dāng)次劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果如有異常，預(yù)防感染科通知具體放射工作人員及部門分管領(lǐng)導(dǎo)。4、預(yù)防保健科和放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)建立我院放射工作人員的個(gè)人劑量檔案。二、放射工作人員健康檢查 我院預(yù)防保健科科聯(lián)系有放射人員體

17、檢資質(zhì)的醫(yī)院，組織相關(guān)放射工作人員每年進(jìn)行一次健康檢查，并建立健康檔案。未經(jīng)體檢和體檢不合格者，不得從事放射性工作。三、工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)后勤設(shè)備管理科負(fù)責(zé)聯(lián)系有放射設(shè)備性能、工作場(chǎng)所防護(hù)監(jiān)測(cè)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)我院放射設(shè)備進(jìn)行每年一次的設(shè)備性能與防護(hù)監(jiān)測(cè)。1、外部監(jiān)測(cè)：根據(jù)需要聯(lián)系有監(jiān)測(cè)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)我院放射工作設(shè)備性能與場(chǎng)所輻射防護(hù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)或環(huán)境評(píng)價(jià)。2、內(nèi)部監(jiān)測(cè)：由核醫(yī)學(xué)科每季度初指定專人對(duì)我院存放放射物質(zhì)場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并記錄檔案。3、應(yīng)急監(jiān)測(cè)：應(yīng)急情況下，為查明放射性污染情況和輻射水平進(jìn)行必要的內(nèi)部或外部監(jiān)測(cè)。XX縣醫(yī)院防輻射安全管理小組 組 長(zhǎng) 何勇軍 副組長(zhǎng) 田維正 陳鳳蘭 組 員 張 浩 敬紅喜

18、 石忠民 關(guān) 峰 杜建民 代進(jìn)寶 岳 威 薛德琪 梁 平 （章）2017年 3月 3 日XX縣醫(yī)院輻射安全管理制度 1、強(qiáng)化工作人員的放射防護(hù)意識(shí)，自覺配合并切實(shí)落實(shí)診所內(nèi)放射設(shè)備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。 2、操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)設(shè)施的性能，確保其安全正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。射線裝置變更時(shí)及時(shí)辦理申報(bào)變更手續(xù)，機(jī)房定期進(jìn)行輻射水平檢測(cè)。 3、采用放射診斷應(yīng)遵循醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對(duì)健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經(jīng)過放射防護(hù)知識(shí)和相關(guān)法規(guī)的專門培訓(xùn)，并通過考核合格后方可上崗，從業(yè)期間須接受定期培訓(xùn)，確保正確

19、合理操作射線裝置。 4、放射診療工作人員上崗前須進(jìn)行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對(duì)已經(jīng)從事放射診療工作人員要進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查，建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。 5、醫(yī)用診斷X射線機(jī)須由專業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無關(guān)人員不得擅自動(dòng)用設(shè)備。 6、進(jìn)機(jī)房前須佩戴個(gè)人劑量計(jì)，開機(jī)前檢查安全裝置，記錄機(jī)器運(yùn)行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報(bào)告上級(jí)主管部門。 7、對(duì)患者拍攝前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)診療方案，準(zhǔn)確對(duì)位，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致重復(fù)照射。 8、機(jī)房?jī)?nèi)除受檢者外，陪同人員及其他無關(guān)人員不得進(jìn)入。 9、機(jī)房?jī)?nèi)必須配備一套受檢者防護(hù)服裝，并按規(guī)定使用。 10、機(jī)房門必須設(shè)置門燈連鎖裝置

20、并保持正常運(yùn)行，張貼電離輻射警示標(biāo)志。照射前必須關(guān)閉機(jī)房大門后方可開機(jī)照射，機(jī)房工作時(shí)大門上方應(yīng)有紅燈指示。XX縣醫(yī)院射線類裝置臺(tái)賬序號(hào)設(shè)備名稱數(shù)量（臺(tái)）型號(hào)類別主要技術(shù)指標(biāo)工作場(chǎng)所備注1數(shù)字胃腸機(jī)1意大利65KW/800mA類診斷院內(nèi)2CT1GE16排24層類診斷院內(nèi)3DR1飛利浦Digital類診斷院內(nèi)4胃腸機(jī)1GE500mA類診斷院內(nèi)停用放射科重大輻射事故應(yīng)急預(yù)案一、目的 為了有效的預(yù)防輻射事故的發(fā)生，迅速高效的控制突發(fā)性輻射事故現(xiàn)場(chǎng)，堅(jiān)持以人為本，預(yù)防為主的方針，最大限度的減少人員傷亡和人民財(cái)產(chǎn)損失，力爭(zhēng)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制、早解決。為了貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律法規(guī)和輻射事故分級(jí)處理和報(bào)

21、告制度，及時(shí)有效處理輻射事故，減輕事故造成的不良后果，特制定醫(yī)院輻射事故應(yīng)急方案。 二、工作原則按照集中領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮，職責(zé)明確，規(guī)范有序，反應(yīng)快捷，運(yùn)轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急救援體系和分級(jí)管理，分級(jí)響應(yīng)的要求，確定啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的層次，層層落實(shí)應(yīng)急處置責(zé)任。1）組織機(jī)構(gòu)：組 長(zhǎng)：何勇軍 副 組 長(zhǎng)：田維正 陳鳳蘭 成 員：張 浩 敬紅喜 石忠民 關(guān) 峰 杜建民 祝傳義 岳 威 薛德琪2）組織分工與職責(zé) （1）深入了解輻射事故現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生經(jīng)過，查找職業(yè)危害因素。 （2）確定職業(yè)危害因素的理化特性及毒理，為檢測(cè)部門提供檢測(cè)項(xiàng)目。 （3）檢索有關(guān)相關(guān)資料，依據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的結(jié)果，分析輻射事故的原因。（4）為指揮部提供技

22、術(shù)支持。（5）寫出檢查報(bào)告，向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，以書面材料交專案組備案。三、后勤保障組（1）提供藥品，防護(hù)器材。（2）檢測(cè)儀器的維修、保養(yǎng)。 （3）提供應(yīng)急車輛四、應(yīng)急措施（1）接報(bào)：值班人員接到職業(yè)中毒事故報(bào)告后，問清報(bào)告人姓名、單位、部門、地址、聯(lián)系電話，問清事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事故單位名稱原因和主要經(jīng)過，了解對(duì)勞動(dòng)者造成危害的人數(shù)和危害程度，認(rèn)真做好電話記錄。（2）匯報(bào)：值班人員將接到輻射事故報(bào)告情況立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)做認(rèn)真如實(shí)匯報(bào)，不得延誤時(shí)間和有遺漏的問題。（3）指揮：值班領(lǐng)導(dǎo)迅速通知指揮組成員，決定啟動(dòng)輻射事故應(yīng)急預(yù)案系統(tǒng)。（4）搶救：快速佩戴個(gè)體防護(hù)用品.配備急救物品，迅速進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)

23、，搶救輻射事故人員，送往救治醫(yī)院。五、保障措施 通訊保障：建立應(yīng)急預(yù)案的通訊網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系系統(tǒng)，實(shí)行逐級(jí)負(fù)責(zé)制，做到及時(shí)準(zhǔn)備，傳達(dá)輻射事故處理中的各項(xiàng)命令的救援措施，事故現(xiàn)場(chǎng)建立對(duì)講設(shè)施。為現(xiàn)場(chǎng)人員配備醒目的事故處理衛(wèi)生人員標(biāo)志。配備有效的防毒面具.口罩及個(gè)體防護(hù)用品。及時(shí)迅速調(diào)動(dòng)配置事故調(diào)查車輛。配備事故現(xiàn)場(chǎng)對(duì)講通訊設(shè)備和事故照明工具。保證現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員的給氧供給。配置應(yīng)急救援用品專柜。 輻射工作人員崗位職責(zé)一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家及國務(wù)院相關(guān)部門頒發(fā)的有關(guān)輻射方面的一系列法律、法規(guī)，辦法、辦法與相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)等。檢查各級(jí)輻射從業(yè)人員執(zhí)行安全生產(chǎn)工作的情況，并直接領(lǐng)導(dǎo)、監(jiān)督、檢查本院輻射安全生產(chǎn)措施方案的制訂

24、和實(shí)施。二、認(rèn)真執(zhí)行國家、省、市環(huán)境保護(hù)局的有關(guān)文件精神。三、嚴(yán)格按照“中華人民共和國放射性污染防治法”“放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)辦法”“放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法”等開展輻射安全與防護(hù)工作，做好放射性同位素與射線裝置安全保管工作。四、對(duì)本院進(jìn)行定期監(jiān)督，檢查各項(xiàng)制度的執(zhí)行情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改。五、認(rèn)真接受并積極配合各級(jí)環(huán)保部門對(duì)本院輻射防護(hù)工作及輻射工作場(chǎng)所的監(jiān)督檢查與監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)工作，根據(jù)環(huán)保部門的要求做好整改工作。六、認(rèn)真做好本院輻射工作人員的輻射防護(hù)與安全操作等工作。七、認(rèn)真做好本院輻射工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，組織安排本院輻射工作人員的健康檢查，建立本院輻射工作人

25、員的個(gè)人劑量檔案。八、定期組織本院輻射工作人員參加輻射防護(hù)與安全的培訓(xùn)輻射設(shè)備的檢修與維護(hù)1、加強(qiáng)對(duì)設(shè)備性能的學(xué)習(xí)和了解；2、未取得資格證書的人員，不得上崗操作；3、定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng)；4、嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備操作規(guī)程，杜絕違章操作現(xiàn)象；5、隨時(shí)保持設(shè)備的整潔，杜絕在設(shè)備上亂寫亂畫現(xiàn)象；6、要嚴(yán)格按照操作說明書及維護(hù)保養(yǎng)手冊(cè)，使用和維護(hù)保養(yǎng)設(shè)備。設(shè)備購置或進(jìn)行技術(shù)改造時(shí)，都必須有相應(yīng)的技術(shù)規(guī)格書、操作說明書和維護(hù)保養(yǎng)手冊(cè)，并由設(shè)備驗(yàn)收人員正式交給使用單位。7、對(duì)設(shè)備部件的脫漆部位及時(shí)進(jìn)行修補(bǔ)刷新，保持設(shè)備外觀良好；8、設(shè)備的修理，應(yīng)貫徹“以保養(yǎng)為主，修理為輔”的原則，努力提高設(shè)備的工況監(jiān)測(cè)和故障診斷水平，逐步實(shí)行計(jì)劃修理制度；9、做好對(duì)設(shè)備的三防工作（防銹、防蝕