青霉素過敏試驗法說課人：趙培文院系：護理學院12/9/20231.01教材02學情03教法與學法04教學過程05板書設計Contents目錄06教學反思12/9/20232.一、教材河南科學技術出版社第1版，張少羽主編的《基礎護理學》中第十二章第五節12/9/20233.護理專業的一門主干課程，是臨床各科護理的基礎，包涵護士護理病人所必須具備的基本理論、基本知識和基本技能。通過護理學基礎知識及技能操作的學習，使學生在今后的學習和護理實踐中，牢固樹立以病人為中心，為人類健康事業服務的思想和決心。用嫻熟的基礎護理操作技術，扎實的護理理論知識，為病人提供優質服務，也將為今后各專科護理知識的學習打下良好的基礎。12/9/20234.參考資料12/9/20235.青霉素過敏試驗是《基礎護理學》中第十二章第五節藥物過敏試驗法中的內容。在此之前，學生已學習了注射給藥法及藥物過敏反應的機制、特點及藥物過敏試驗原則，這為過渡到本節課內容的學習起著鋪墊作用。該內容是一項實踐性、操作性、技能性很強的技術，是護生必須掌握的基本技能之一，熟練掌握該技術將為今后的臨床實習和工作打下堅實的基礎。青霉素過敏試驗在本教材中的地位與作用12/9/20236.二、學情分析知識準備具備一定的臨床護理知識，但對知識的整合、運用能力差認知能力有觀察、分析問題、解決問題的能力，能獨立思考問題，但自主探究的能力、護患溝通能力不足心理特征表現欲強，善于模仿，參與和探索的熱情高，但普遍不敢面對真人注射，且安全意識不足12/9/20237.三、教學目標知識目標1.掌握青霉素過敏試驗法的操作方法2.熟悉青霉素過敏試驗法的評估及用物準備3.了解青霉素過敏試驗法的注意事項能力目標1.準確配置青霉素皮試液2.會為病人進行青霉素皮內實驗3.能夠正確進行皮試結果的判斷情感目標1.增強責任感、慎獨精神。2.動作輕穩、關愛患者，體現愛傷觀念。3.逐步提高學生分析問題和解決問題的能力,培養學生團結合作意識12/9/20238.01青霉素過敏實驗的皮內實驗02青霉素皮試結果的判斷三、教學目標重點難點01青霉素皮試液的配制12/9/20239.四、教法與學法12/9/202310.引導式教學法情境教學法多媒體輔助法講授法演示法教學方法突破重點12/9/202311.學練一體化++觀察法小組合作探究法角色扮演法學法指導用心聽用眼看用腦記動手做學法指導開口說12/9/202312.情景導入展示課堂教學目標分組練習達標測試講授新課5分鐘1分鐘61分鐘10分鐘6分鐘五、教學過程、歸納總結布置作業675分鐘2分鐘12/9/202313.患者王女士，24歲，因扁桃體炎在社區門診肌注青霉素80萬U，皮試(-)。5min后病人在回家的路上，突感胸悶，氣急，并隨即跌倒在地。被路人發現急撥120。急救人員到場發現患者意識不清，口唇紫紺，脈搏細速，血壓測不到，立即現場急救，但最終搶救無效，病人死亡。1.創設情境，導入新課12/9/202314.提出問題：

病人發生了什么？青霉素皮試液如何配置？如何進行皮試結果的判斷？怎樣進行青霉素皮內實驗？注意事項？？12/9/202315.2.展示課堂教學目標知識目標1.掌握青霉素過敏試驗法的操作方法2.熟悉熟悉青霉素過敏試驗法的評估及用物準備3.了解青霉素過敏試驗法的注意事項能力目標1.準確配置青霉素皮試液2.會為病人進行青霉素皮內實驗3.能夠正確進行皮試結果的判斷情感目標1.增強責任感、慎獨精神。2.動作輕穩、關愛患者，體現愛傷觀念。3.逐步提高學生分析問題和解決問題的能力,培養學生團結合作意識12/9/202316.3.講授新課

結合多媒體課件進行講授

（試驗液的配制、皮內實驗、結果判斷）

引導學生總結操作過程中的注意事項（加深記憶）

播放青霉素過敏試驗電教片

（直觀操作細節、重點知識浮現）教師邊示教邊講解（重難點進行剖析）12/9/202317.突破難點皮內試驗液配制方法：80萬u青霉素+生理鹽水4ml，稀釋后含青霉素20萬u/1ml1.取0.1ml+NS至1ml，含PG2萬u/1ml2.取0.1ml+NS至1ml，含PG2000u/1ml3.取0.1ml/0.25mlNS至1ml，含PG200u/1ml/500u/1ml

注入皮內劑量為20u-50u/0.1ml精講引導板書

皮試液配制口訣備物查對啟封瓶生理鹽水作溶媒搖液配藥要搖勻抽三棄二要記清12/9/202318.學生分組練習教師巡回指導。4.分組練習A用注射用水替代青霉素皮試液做藥敏實驗B練習次數每人至少一次12/9/202319.5.達標測試案例展示：李麗，女，18歲，因淋雨后感冒、咳嗽、胸痛，入院后診斷為肺炎球菌性肺炎，現遵醫囑為患者做青霉素過敏試驗。生生角色扮演12/9/202320.觀察、急救準備正確皮試用前皮試責任至上問三史、兩不做、三要做試驗液配置、試驗實施、結果判斷禁用、三單一卡、告知病人安全用藥陽性對策6.歸納總結12/9/202321.

7、布置作業

預習：

青霉素過敏反應的臨床表現和急救措施作業：

以青霉素1瓶80萬、160萬單位為例，分別簡述其試驗液的配制過程。健康所系性命相托12/9/202322.六、板書設計12/9/202323.第五節青霉素過敏試驗法一、需要做青霉素藥物過敏試驗的情況1.首次用藥要做（任何途徑）2.間隔三天以上（24h）要做3.藥物更換批號要做二、試驗液的配制80萬u青霉素+生理鹽水4ml，稀釋后含青霉素20萬u/1ml1.取0.1ml+NS至1ml，含PG2萬u/1ml2.取0.1ml+NS至1ml，含PG2000u/1ml3.取0.1ml/0.25mlNS至1ml，含PG200u/1ml/500u/1ml三、操作規程（一）操作前準備1.評估患者3.護士準備2.環境準備4.用物準備（二）操作步驟 1.核對解釋2.詢問三史3.選擇注射部位并消毒4.進針5°角針頭斜面刺入皮內5.推注0.1ml藥液，蒼白色皮丘隆起6.拔針7.交代注意事項8.結果判斷陰性：皮丘不改變，局部無紅腫，無自覺癥狀陽性：皮丘隆起增大，出現紅暈硬結，直徑大于1cm或周圍出現偽足，有癢感。嚴重時伴頭暈、心悸、惡心，甚至過敏性休克。四、注意事項12/9/202324.七、教學反思本節課總體上是本著“學生是學習知識的主人，教師是教學的組織者、引導者與合作者”的基本理念，力