1、實用標準文檔突發群體事件護理應急預案及處理流程一、護理部接到急診醫學科護士長群體性事件報告，詳細詢問并記錄事件的病人數、輕癥與重癥病人數。二、立即啟動全院人力資源緊急調配應急預案，通知科室相關人員到急診室，并根據需要攜帶相關物品，如氧氣包、心電監護儀等。三、科室接到護理部的電話，立即啟動科室人力資源緊急調配 預案。白天：辦公班護士或治療班護士到急診室集中。晚夜間：雙人 值班情況時，病房做好交接后，立即派 1人到急診室報到。四、科室接到護理部電話，應急人員10分鐘內到急診室報到。五、護理部根據上報病人數、輕癥與重癥病人數等來調配全院 護理應急人員。六、各科室護理應急人員服從領導安排與調度，參與緊

2、急救護。七、做好病人生命體征監測與病情觀察，遵醫囑用藥。八、根據病情，做好院內護送，并做好交接。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔突發流行性疾病護理應急預案和處理流程一、病房一旦發現流行性疾病，立即啟動應急預案及處理流程。二、立即報告醫務處、護理部、感染管理處。三、密切觀察病人病情變化，嚴格監控醫務人員防護情況，及時 向院領導、有關科室及部門通報疫情。四、感染管理處按傳染病管理法有關規定進行網絡直報。五、備好足夠防護與消毒用品，確保醫務人員安全。六、患者使用的物品及接觸區域，按傳染性疾病消毒隔離要求處 置。七、患者出院或轉出后，應嚴格按傳染源性質進行終末消毒處理。文案大全實用

3、標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔突發地震護理應急預案及處理流程一、嚴格執行上報流程。上班時間，匯報科主任、護士長；非正 常上班時間，同時匯報院總值班及值班護士長。二、立即啟動應急預案，白天護士長為總指揮，值班人員冷靜面 對，服從護士長的調配，晚夜間高年資護士總協調。三、病人撤離時，遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人 員最后撤離”的原則。四、白天辦公班護士負責關閉水源、電源、氣源、熱源，準備好 應急燈，在安全出口處疏散能行走的病人。責任護士、治療班人員、護 理員、看門護工、實習生在護士長的指導下，負責臥床病人的 轉運。五、晚夜間1名護士值班，先關閉電源、水源、氣源、熱源，準 備好應

4、急燈，叫醒值班醫生，再指導護理員、實習生共同負責病人 的轉運。2名護士值班時，高年資護士負責關閉電源、水源、氣源、熱 源，準備好應急燈，在安全出口處疏散能行走的病人；另一名護士或 護理員或實習生共同負責病人的轉運。六、轉運過程中，做好病人的病情觀察，同時安慰患者，減少患 者的恐懼。七、情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地 方蹲下或坐下，保護頭、眼睛，捂住口鼻。八、護士長維持秩序，防止混亂發生，保護國家財產。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔病人發生誤用藥物應急預案及處理流程一、一旦發生，迅速采取補救措施，避免或減輕對病人身體健康 的損害或將損害降至最低程度，同

5、時匯報醫生。二、密切觀察病人誤用藥物后的反應。三、未對病人造成嚴重傷害時，做好病情的觀察，遵醫囑對癥處 理。四、若對病人造成嚴重傷害時，積極協助醫生做好搶救準備，密 切觀察病情變化，遵醫囑用藥治療。五、事件發生后，當病人或家屬有質疑時應做好解釋，避免沖突 發生。六、嚴格執行上報流程。及時向護士長匯報，24小時內（重大事件2小時內）護士長以口頭、電話、短信等形式上報護理部，72小時內填寫護理不良事件報告單。一月內科室組織討論、分析原 因，確定改進措施。文案大全實用標準文檔附：處理流程發生誤用藥物密切觀察誤用藥物后的反應未造成嚴重傷害：做好 病情觀察，對癥處理造成嚴重傷害：積極搶 救、遵醫囑用藥做

6、好病人及家屬的解釋工作嚴格執行上報流程文案大全實用標準文檔住院病人發生跌倒、墜床應急預案及處理流程一、發生跌倒、墜床后，護士立即監測病人生命體征、精神狀態。二、評估病人受傷程度。分為四級：0級=無受傷；1級=輕微傷，包括淤傷、擦傷、不需要縫合的撕裂傷等；2級=重傷，包括骨折、頭部外傷，需要縫合的撕裂傷；3級=死亡。三、處理原則1）立即通知管床醫生或值班醫生，對病人傷情進一步評估，并進 行相應處理。2）執行醫囑，做好監護，加強巡視。3）詳細記錄病人跌倒、墜床發生時間、地點、原因、處理經過，并列為重點交班內容。4）對病人進行跌倒、墜床風險再評估，對病人及家屬進行預防跌 倒、墜床再教育并采取改進措施

7、。5）嚴格執行上報流程。及時向護士長匯報，24小時內（重大事件2小時內）護士長以口頭、電話、短信等形式上報護理部，72小時內填寫護理不良事件報告單。一月內科室組織討論、分析原因， 確定改進措施。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔住院病人發生管道滑脫應急預案及處理流程一、發生管道滑脫，護士立即到床邊，同時匯報醫生，盡快通知 護士長。二、根據病人的情況給予緊急處理。（一）氣管插管、氣管套管：病人平臥；吸痰，立即清除口腔分 泌物；高濃度吸氧；未清醒或正常自主呼吸未恢復者，簡易呼吸氣囊 輔助通氣；協助醫生重新置管，根據病情連接呼吸機；密切觀察病人 生命體征，如意識、呼吸頻率、節律、

8、SPO2等。（二）胃管：清潔口腔、面部；密切觀察病人生命體征，有無腹 脹、嘔吐等；協助醫生重新置管。（三）胸腔引流管：從胸腔內滑脫，立即用紗布按壓住引流口； 協助病人保持半臥位，不可活動；從接口處滑脫，立即用血管鉗夾閉 近端引流管，防止氣體進入胸腔；協助醫生重新置管或傷口處理；密 切觀察病人生命體征，呼吸的頻率、節律、SPO2,有無呼吸困難等。（四）傷口引流管：無菌紗布覆蓋傷口；密切觀察病人生命體征、 傷口情況；協助醫生重新置管或傷口處理。（五）尿管：觀察排尿有無異常，尿道有無受損；做好會陰部的 清潔護理；協助醫生重新置管。（六）深靜脈置管：局部壓迫止血；清除血漬；按需要重新選擇 靜脈通路方式

9、。三、與病人/家屬溝通，做好心理護理。四、嚴格執行上報流程。及時向護士長匯報，24小時內（重大文案大全實用標準文檔事件2小時內）護士長以口頭、電話、短信等形式上報護理部，72小時內填寫護理不良事件報告單，一月內科室組織討論、分析原 因，確定改進措施。文案大全實用標準文檔附：處理流程根據情況，予緊急處理發生管道脫落深靜脈置管：局部 壓迫止血；消除血 漬；按需要重新選 擇靜脈通路方式氣管插管、氣 管套管：病人 平臥；吸痰， 立即清除口腔 分泌物；高濃 度吸氧；未清 醒或正常自主 呼吸未恢復 者，簡易呼吸 氣囊輔助通 氣；協助醫生 重新置管，根 據病情連接呼 吸機；密切觀 察病人生命體 征、如意識、

10、 呼吸頻率、節 律、SPO2等胃管： 清潔口 腔、面 部；密 切觀察 病人生 體,有 腹、嘔 等；命征無脹吐協助醫 生重新 置管。引無布傷物病命傷，醫新或處 口W:紗蓋密察生而1|助重管口。 傷！菌覆n;觀人wm協生置傷嘰尿管:觀察排尿有無異常， 尿道有 無受損；做 好會陰 部的消 潔護 理；協 助醫生 重新置胸腔引流 管：從胸腔 內滑脫，立 即用紗布 按壓住引 流口 ；協助 病人保持 半臥位；從 接口處滑 脫，立即用 血管鉗火 閉近端引 流管，協助 醫生重新 置管或傷 口處理；密 切觀察病 情做好病人、家屬的心理護理嚴格執行上報流程文案大全實用標準文檔突發藥物不良反應應急預案及處理流程一、一

11、旦發現病人出現藥物不良反應時應立即停藥。二、立即報告值班醫生，遵醫囑給予對癥處理。三、情況嚴重者應就地搶救，必要時進行心肺復蘇術。四、密切觀察病人病情變化，并做好護理記錄。五、查找發生藥物不良反應的原因。六、嚴格執行上報流程。及時向當班醫生和護士長匯報，填寫藥 品不良反應/事件報告單，報藥劑科審核。護士長以口頭、電話、短 信等形式上報護理部，72小時內填寫護理不良事件報告單，一月 內科室組織討論、分析原因，確定改進措施。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔突發輸液反應應急預案及處理流程一、發現病人發生輸液反應，立即撤除所輸液體，重新更換液體 和輸液器。二、立即報告值班醫生，遵醫

12、囑給予及時處理。三、出現一般過敏反應，應密切觀察病人病情變化，安慰病人，減少病人焦慮。四、病情緊急時，配合醫生進行緊急救治。五、加強巡視及病情觀察，做好護理記錄。六、發生輸液反應時，保留殘余藥液和輸液器；送藥學部檢驗。七、嚴格執行上報流程。及時向護士長匯報，24小時內（重大事件2小時內）護士長以口頭、電話、短信等形式上報護理部、藥學 部，72小時內填寫護理不良事件報告單。一月內科室組織討論、 分析原因，確定改進措施。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔突發輸血發熱反應應急預案及處理流程一、發生輸血發熱反應，立即報告值班醫生和護士長。二、反應輕者，給予減慢輸血速度，嚴密監測生命體

13、征。三、反應重者，立即停止輸血，嚴密監測生命體征。四、對癥處理。發冷給予保暖，發熱給予物理降溫。五、遵醫囑給予解熱鎮痛、抗過敏藥物。六、加強巡視及病情觀察，做好護理記錄，記錄病人生命體征、一般情況和搶救過程。七、填寫輸血不良反應回執單，保留余血、輸血器送輸血科。八、嚴格執行上報流程。及時向護士長匯報，24小時內（重大事件2小時內）護士長以口頭、電話、短信等形式上報護理部、輸血 科，72小時內填寫護理不良事件報告單。一月內科室組織討論、 分析原因，確定改進措施。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔突發輸血過敏反應應急預案及處理流程一、發生輸血過敏反應，立即匯報醫生。二、出現輕度過

14、敏反應，立即予減慢輸血速度，遵醫囑使用抗過 敏藥物，嚴密監測生命體征。三、出現中度過敏反應，立即停止輸血，保持靜脈通暢，嚴密觀 察生命體征，遵醫囑予腎上腺素皮下注射。四、出現重度過敏反應，保持呼吸道通暢，予高流量吸氧，必要 時氣管切開或氣管插管，遵醫囑使用抗過敏藥物，必要時心肺功能監 測。五、填寫輸血不良反應回執單，保留余血、輸血器送輸血科。六、嚴格執行上報流程。及時向護士長匯報，24小時內（重大事件2小時內）護士長以口頭、電話、短信等形式上報護理部、輸血 科，72小時內填寫護理不良事件報告單。一月內科室組織討論、 分析原因，確定改進措施。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔突

15、發輸血出血傾向應急預案及處理流程一、病人發生輸血出血傾向反應時，立即匯報醫生。二、嚴密觀察病人的意識、血壓、脈搏、皮膚、黏膜或手術傷口 有無出血，觀察嘔吐物、糞便、尿液的顏色。三、遵醫囑給予出、凝血時間檢查。四、每輸入1500ml庫血即給予新鮮血500ml,根據凝血因子缺 乏情況補充有關成分。五、嚴格執行上報流程。及時向護士長匯報， 24小時內（重大事 件2小時內）護士長以口頭、電話、短信等形式上報護理部、輸血科，72 小時內填寫護理不良事件報告單。一月內科室組織討論、分析原 因，確定改進措施。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔緊急封存病歷應急預案及處理流程一、病人家屬提出申

16、請后，護理人員及時向科主任、護士長匯報， 同時向醫務處、護理部匯報。遇節假日或晚夜間，直接通知醫院總 值 班。二、封存病歷前護士應完善體溫單、長期醫囑單、臨時醫囑單、 護理記錄單完整性；護理記錄準確、及時；病人死亡時間、病情變化 時 間、疾病診斷等記錄與醫療一致。三、特殊情況時需要由醫務人員將原始病歷送至病案室，護理人員不可直接將病歷交病人或家屬。四、在各種證件齊全情況下，醫務處工作人員、病人家屬雙方在 場封存病歷。病歷封存后交醫務處保管。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔使用呼吸機突遇斷電應急預案及處理流程一、使用呼吸機過程中，遇到停電、跳閘等緊急情況時，醫護人 員應采取補

17、救措施，保護病人使用呼吸機安全。二、呼吸機有蓄電功能時，可繼續使用。使用過程中，嚴密觀察 呼吸機蓄電池剩余電量、呼吸機能否正常工作以及病人生命體征有 無變化。三、呼吸機無蓄電功能時，立即停止使用呼吸機，迅速將簡易呼 吸器與病人人工氣道相連，用人工呼吸的方法調整病人呼吸；如果 病人自主呼吸良好，應給予鼻導管吸氧；嚴密觀察病人呼吸、面色、意 識等情況。四、立即與臨床服務中心、醫務處、護理部、總值班等有關部門 聯系，迅速采取各種措施，盡快恢復通電。五、密切觀察病人生命體征，遵醫囑給予藥物治療。六、停電期間，本病區醫生、護士不得離開病人，以便隨時處理 緊急情況。七、來電后，遵醫囑調節呼吸機參數，將呼吸

18、機與病人人工氣道 重新連接。八、護士將病人生命體征準確記錄于護理記錄單中。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔使用中心吸氧裝置故障應急預案及處理流程一、發生中心吸氧裝置故障時，醫務人員應采取補救措施，保證 病人安全，保證危重病人用氧需要。二、使用備用氧氣袋、氧氣筒，連接吸氧管，繼續為病人吸氧， 當氧氣筒壓力表低于5kg/cm2,更換氧氣筒。三、立即聯系氧氣間，送備用氧氣筒至病區備用。四、密切觀察病人缺氧癥狀有無改善以及其他病情變化。五、立即通知設備處進行維修。六、向家屬做好解釋及安慰工作。七、嚴格執行上報流程。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔監護儀故障應急預

19、案及處理流程一、發=現監護儀故障，立即查看故障原因，做好故障排除。二、白屏、花屏、黑屏時，檢查主控板接線是否穩固。三、心電波無波形時，檢查心電導聯外接部位。四、心電波形雜亂時，將心電幅度調到合適值，觀察到整幅波形五、SPO2數值異常時，保持病人情緒穩定，注意保暖，不在同 側手臂測量血壓和血氧。血氧延長線損壞，及時更換。六、若故障不能排除，重新更換監護儀，做好病人及家屬的解釋 工作。七、若無監護儀，匯報護士長、醫生，外借監護儀。八、密切觀察病人生命體征，做好手動監測生命體征。九、聯系設備處進行維修。文案大全實用標準文檔附：處理流程發生監護儀故障查看故障原因，處理故障白屏、花 屏、黑屏 時，檢查

20、主控板 接線是 否穩固心電波 無波形 時，檢 查心電 導聯外 接部位形將度適波以幅合電MB電到心雜心調值，觀察到 整幅波形SPO2數值異 常時，保持病 人情緒穩定， 注意保暖，不 在同側手臂測 量血壓和血 氧。血氧延長 線損壞，及時 更換故障排除更換監護儀，做好解釋無監護儀，匯報醫生、 護士長，做好解釋故障未排除做好病情觀察，手動監測血壓聯系設備處進行維修文案大全實用標準文檔除顫儀故障應急預案及處理流程一、除顫儀使用過程中，發現故障，責任護士繼續行心肺復蘇(CPR),同時匯報醫生、護士長。二、護士查看故障原因，做好故障排除。三、低壓電源(或電池)報警時，檢查是否電池充電障礙，聯系 設備處報修。

21、四、監視器或記錄器報警時，檢查電極是否與人體接觸不良或脫 落。五、若故障不能排除，立即尋求最近醫療單元幫助，借用除顫儀 幫助搶救。六、密切觀察病人病情變化，積極配合醫生搶救與用藥治療。七、聯系設備處進行維修。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔糖尿病酮癥酸中毒患者應急預案及處理流程一、當患者發生酮癥酸中毒時，患者表現為惡心、嘔吐、嗜睡或 煩躁，呼吸加深。后期血壓下降，四肢厥冷 ，重者昏迷。因此應立即 采取措施，醫護配合，爭分奪秒搶救患者。二、通知醫生的同時，迅速為患者建立靜脈通路 （全部使用套管 針），補充液體，必要時開通雙通路。三、吸氧、心電監護。準確執行醫囑，確保液體和胰島

22、素的輸入， 液體輸入量應在規定時間內完成， 常規應用微量泵泵入胰島素。備好 各種用品及藥品，如吸痰器、開口器、舌鉗、搶救車等。四、有澹妄、煩躁不安者加床擋，每1 h查血糖一次并做好記錄。五、按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，嚴密觀察神志、瞳孔、 出入液量，并詳細記錄，及時報告醫生。六、患者病情好轉，逐漸穩定后，向患者及家屬了解發生酮癥酸 中毒的誘因，協助制定有效的預防措施。七、按醫療事故處理條例規定，在搶救結束 6 h內，據實、 準確地記錄搶救過程。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔宮外孕失血性休克的應急預案及程序一、立即通知醫生的同時，給予抗休克處理，輅患者頭部抬高15 ,下

23、肢抬高20，二、迅速擴容，選擇916號針頭快速進行靜脈穿刺，若因失血 多，血管癟陷難穿刺者，配合醫生立即行靜脈切開術，保證液體的充 分補充。三、氧氣吸人，吸氧過程中注意保持患者呼吸道通暢，及時觀察 生命體征和給氧效果。氧流量調至 24L/min。四、嚴密觀察病情變化，每1030 min測量體溫、脈搏、呼吸、 血壓一次，認真觀察患者意識改變，皮膚粘膜的顏色、溫度、尿量的 變化。若脈搏、呼吸快而急促，血壓在12 kPa以下，躁動不安，尿量 少，考慮液體量不足，此時應加快補液。五、積極主動協助醫師做好后穹隆穿刺，尿試驗等輔助檢查，以 明確診斷，避免因誤診而延誤病情。六、術前準備：抗休克的同時，必須及

24、時做好術前準備，按剖腹 探查術前準備對待，抽血送實驗室急查血常規、出凝血時間，備皮、 配血、留輅尿管等，盡快護送患者進手術室。七、嚴格查對制度，防止差錯發生：宮外孕破裂失血性休克的患 者發病急、病情變化快，可在短時間內大量出血，搶救人員明確分工, 默契配合，應緊張而有序地執行各項醫囑與操作。做好三查七對，所 有搶救藥品應經兩人核對后方可執行，保留藥瓶與安瓶，以備查對， 從而杜絕差錯事故的發生。文案大全實用標準文檔八、心理護理：由于該病變化快，還需手術治療，對手術有恐懼 感，不知所措。因此護士應耐心開導患者，說明搶救、治療與手術對 阻止內出血，挽救生命的重要性，使患者坦然的接受手術治療。文案大全

25、實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔產后出血患者的應急預案及程序一、立即通知醫師，吸氧、補充血容量，使用靜脈留輅針或選用 大針頭，必要時建立兩條靜脈通道。二、遵醫囑靜脈給予各種止血劑、新鮮血或 706代血漿。如患者 繼續出血，出血量 1 000ml,心率 120/ min,血壓 80/50mmHg, 且神志恍惚、四肢厥冷，說明患者已出現失血性休克，應迅速開放靜 脈輸液，作腔靜脈插管。三、備好各種搶救藥物及器械，如為子宮收縮乏力，及時應用宮 縮劑，如為軟產道裂傷，及時配合縫合止血。四、若發生子宮破裂，配合醫生迅速做好術前準備工作。五、當班者應嚴密觀察子宮收縮及陰道流血情況，嚴密觀察產婦生

26、命體征、神志及瞳孔變化，及時報告醫生，采取有效措施。六、病情穩定后，遵醫囑送回病房，與當班護士病情交接并做記 錄。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔手術中突然停電的應急預案及程序一、在手術過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時, 醫務人員應采取補救措施，以保證手術的順利進行。二、如果是一個手術間停電，立即檢查是否跳閘或保險絲有問題， 針對相應問題進行解決。三、如果是全科停電，立即啟用各儀器的備用蓄電池暫維持功能， 同時通知電工班、總務科、醫務科等，若無蓄電池裝輅的儀器，可行 手工操作。四、停電期間，本手術間護士不得離開手術間，并密切觀察患者 的病情變化，以便隨時處理緊

27、急情況。五、將各用電儀器關閉，以免突然來電時損壞儀器。六、來電后，打開手術所用儀器，并重新調整參數。七、護理人員將停電經過、時間、原因及患者的特殊情況，準確 的記錄于巡回記錄單上，或書寫報告交有關科室。八、每位護士應熟悉電工班的電話及各手術間線路走行情況。九、儀器蓄電池應保持長期備用狀態，專人負責，定期檢查，以保持應急使用。文案大全實用標準文檔附：處理流程文案大全實用標準文檔手術患者發生呼吸心跳驟停的應急預案及程序一、手術患者進入手術室，在手術開始前發生呼吸心跳驟停時， 應立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插，快速建立靜脈通道，根 據醫囑應用搶救藥物。同時呼叫其他醫務人員幫助搶救。 必要時準備 開胸器械，行胸內心臟按壓術，在搶救過程中應注意心、肺、腦復蘇， 必要時開放兩條靜脈通道。二、術中患者出現呼吸心跳驟停時，先行胸外心臟按壓術，未行 氣管插管的患者，應立即行氣管插管輔助呼吸，必要時再開放一條靜 脈通道。三、參加搶救人員應注意互相密切配合，