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文檔簡介

1、Ilizarov技術昨天今天和明天YESTERDAY 伊力扎洛夫1921年1992年1921年出生于前蘇聯庫薩勒村；1944年畢業于辛菲羅波爾醫學院，分配到西伯利亞的庫爾干省一個偏遠農村工作；1954年發明了環形外固定器； 1955年擔任庫爾干退伍軍人醫院創傷和矯形科主任；1965年他的發明創造才得到政府的正式認可；1968年為世界跳高冠軍瓦萊麗布魯梅爾做骨壞死、骨延長手術成功；1979年在庫爾干編寫教材。舉辦學習班；1980年治愈了意大利著名旅行家Mauri；1980年發現了“牽張成骨”現象；1983年在意大利舉行第一次學術會議；1987該項技術傳入美國；1988年注冊了“張力應力”法則；1

2、992年出版了專著“經皮穿刺外固定”。（作者：Svetlana Ilizarov）中國第一例去前蘇聯求治的病人是長沙市17歲的兒麻后遺癥患者徐某，其左下肢短縮12cm，膝關節變形，肌肉萎縮。1987年12月2日到庫爾干接受Ilizarov治療，得到了康復。Ilizarov曾為一截肢患者延長下肢52cm，且在脛骨殘端牽伸背屈形成足。1989年秦泗河邀請俄羅斯專家到哈爾濱講學及手術表演；1989年潘少川教授從美國引進該技術并用于小兒骨科；李啟鴻教授70年代完成了“牽拉成骨”動物實驗；1993年始，哈爾濱、北京、上海、長沙等地開展；1995年夏和桃和秦泗河合作，研發環形外固定器；1997年全面引進推

3、廣該項技術。TODAY國內創新秦泗河“骨科自然重建”理念；夏和桃“骨折固定的適應性固定剛度”概念；曲 龍“纖維瘢痕轉化成骨”現象。 手術適應癥1、矯形：先天性、后天性、麻痹性及炎癥性畸形矯正。2、肢體延長；3、頻臨截肢的肢體殘缺；4、循環障礙性疾病；5、骨、關節創傷性骨折；6、手外科應用：殘端延長；矯正并指畸形；矯正指蹼瘢痕攣縮、指屈曲攣縮畸形、腕關節、肘關節屈曲攣縮畸形等。骨外固定技術已具170年歷史；俄羅斯Ilizarov中心至2009年，已積累了140多萬例的臨床經驗；我國自1987年以來，已積累了萬例臨床經驗，其中60%病例為疑難復雜病例，其療效優良率為98%，而嚴重并發癥不足1%；器

4、械介紹去成角及側方移位去旋轉兩種應力促進骨愈合加壓作用全方位調節可調性差無需二次切開取內固定物.無電解反應(內固定弊端)無應力遮擋(內固定弊端)早期活動及負重治療費用低(內固定植入及取出需2次手術)150-170公斤拉力軸心固定偏心固定結論Ilizarov技術是矯形外科史上的第四個里程碑。具有四大貢獻：肢體延長；骨關節畸形及骨不連治療；骨轉移及重建；改善骨及其周圍組織微循環。TOMORROW 應用 內固定輔助外固定架肢體延長技術；全內固定肢體延長技術（髓內骨骼動力學牽引器、合歡樹針、滑動自主驅動器）；矯正脊椎側彎；整形外科；美容外科；腦血管疾病后遺癥；數字醫學與肢體重建技術的發展等。 問題牽拉的張應力為什么能刺激成年組織細胞又回到胚胎干細胞狀態？組織增生與再生之間有何關系？張應力與組織再生調控之間關系如何？是局

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