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護 理 師 資 進 修 申 請 表免冠一寸照片姓 名： 聯系電話： 選送單位： 進修日期（半年或一年）： 進修科目： 填表日期： 北京大學護理學院姓名 性別 出生年月 籍貫 婚姻狀況 職務 職稱 文化程度 民族 政治面貌畢業院校（學制） 從事本專業日期本人聯系電話 郵箱工作單位 郵編 單位電話 擬進修專業科目 主要經歷包括學歷起止日期在何學校（單位）任何職務（職稱）曾發表何文章、譯著或科研成果（請注明題目何時在何刊物或出版社出版）擔任教學工作情況（自何年何月至何年何月講授課程名稱及其它教學任務、學生層次、學生人數）外語水平選送單位或推薦人意見（包括政治表現、業務專長及水平個人發展潛力）上級部門審核意見（蓋章）接受單位審核意見備注

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