1、 T/CMAM H32019團 體 標 準T/CMAM H32019哈薩克醫醫療技術操作規范庫木布拉吾（沙療）技術2019-12-30發布2020-06-30實施19 T/CMAM H1H10201920 T/CMAM H32019哈薩克醫醫療技術操作規范庫木布拉吾（沙療）技術1術語和定義庫木布拉吾（沙療）技術是利用陽光、干熱、壓力、磁力的綜合作用以治療疾病的一種方法，具有驅風袪寒、促進血運、加快新陳代謝、增進皮膚健康等多種功效。2基本操作方法2.1比特斯庫木布拉吾（全身沙浴）將自然沙子曬熱至所需溫度，患者躺在沙上，用熱沙將劍突及肋弓以下身體全部掩埋起來，僅露出頭、頸部和上胸部，并同時在頭部用

2、冷水毛巾冷敷。蓋沙的厚度，四肢以 12 20cm、胸部6cm為宜。外生殖器用布遮蓋，頭部及胸部要用涼棚或雨傘遮蔭。每次約 50分鐘，根據患者耐受程度，可適當調整時間，治療結束后，用溫水沖洗，靜臥在遮蔭下休息 30分鐘。2.2木榭勒克庫木布拉吾（局部沙浴）準備一只木桶浴池，用大鍋將沙燒熱后放入池中約 30mm厚，將上肢或下肢放入熱沙中，再用棉被或毛毯蓋好保溫。治療沙的溫度為約 40，根據患者耐受程度，可適當調整沙溫，治療結束后用 36溫水沖洗，每天 1次，一次為 30分鐘，10天為 1個療程。2.3比特斯恰普塔勒格庫木布拉吾（全身沙貼）準備幾個房間，裝修成木質房間，然后地下接適量的鐵管子，鐵管子

3、口接到蒸汽鍋爐上，木板子上抹水泥，上面放 40mm厚沙子，燒鍋爐給蒸汽備用。患者躺在熱沙上治療。2.4木榭勒克恰普塔勒格庫木布拉吾（局部沙貼）將適量的自然沙放入鐵鍋中炒熱，裝入紗布袋備用，患者用熱紗布袋貼敷患處，治療 30分鐘。3常見病操作技術3.1索爾布恩（風寒病）3.1.1概述索爾布恩（風寒病）是指一類由不同原因引起的，主要侵犯關節、肌肉、骨骼及關節周圍軟組織，如肌腱、韌帶、滑囊、筋膜、血管和全身結締組織致使關節、關節周圍軟組織、肌肉、骨等出現慢性疼痛的疾病。哈薩克醫學認為，“熱阿依”學說（氣候學說）以“恰勒達瑪、斯孜那、俄孜合瑪、胡孜那”為四大主氣候，其屬性與十二種混摻之氣相合，當其成為

4、致病因素侵犯機體時，表現有關節酸楚疼痛、腫脹、難忍，以及麻木無力、關節筋脈攣緊、渾身怕冷、小便多、“汗凝”等癥。3.1.2治則治法祛風散寒，除濕通絡止痛。3.1.3操作步驟將自然沙子曬熱至所需溫度，患者躺在沙上，用熱沙將劍突及肋弓以下身體全部掩埋起來，僅露出頭、頸部和上胸部，同時在頭部用冷水毛巾冷敷。蓋沙的厚度，四肢以 12 20cm、胸部 6cm為宜。外生殖器用布遮蓋，頭部及胸部要用涼棚或雨傘遮蔭。每次約 50分鐘，根據患者耐受程度，可適當調整時間，治療結束后，用溫水沖洗，靜臥在遮蔭下休息 30分鐘。21 T/CMAM H1H1020193.2霍爾布恩（類風濕關節炎）3.2.1概述霍爾布恩（

5、類風濕關節炎）是以關節肢體嚴重變形，關節滑膜及漿膜、心肺、皮膚、眼、血管等結締組織廣泛性炎癥為主要表現的慢性全身性自身免疫性疾病。哈薩克醫學認為，恰勒達瑪（風）、斯孜那（濕）、俄孜合瑪（寒）侵居導致脈絡空間阻塞不通暢，血運不暢引起肢體、關節、肌肉疼痛及活動不利等癥。3.2.2治則治法祛風散寒，溫經通絡。3.2.3操作步驟準備幾個房間，裝修成木質房間，然后地下接適量的鐵管子，鐵管子口接到蒸汽鍋爐上，木板子上抹水泥，上面放 40mm厚沙子，燒鍋爐給蒸汽備用。患者躺在熱沙上治療。3.3吐俄特杰勒（產后風）3.3.1概述吐俄特杰勒（產后風）是產后或人工流產術后胡瓦特虛損，傷及關節、肌肉、皮膚等組織所引

6、起的以肌肉關節酸困、疼痛為主要表現的疾病。哈薩克醫學認為，產后胡瓦特、蘇勒虧虛，致恰勒達瑪（風）、斯孜那（濕）、俄孜合瑪（寒）侵居機體，導致 10種物質平衡狀態失衡，出現肢體關節酸痛、麻木。3.3.2治則治法祛風除濕，散寒止痛。3.3.3操作步驟準備幾個房間，裝修成木質房間，然后地下接適量的鐵管子，鐵管子口接到蒸汽鍋爐上，木板子上抹水泥，上面放 40mm厚沙子，燒鍋爐給蒸汽備用。患者躺在熱沙上治療。3.4別勒-特克鐵吾勒克（腰椎間盤突出癥）3.4.1概述別勒-特克鐵吾勒克（腰椎間盤突出癥）是纖維環破裂后髓核突出壓迫神經根，造成以腰腿痛為主要表現的疾病。哈薩克醫學認為，別勒特克鐵吾勒克是在自然界

7、阿勒特突固爾（六元）中肯斯提克土日阿克突固爾（空間位置）有所改變，椎間盤中蘇勒（體液）的正常生理平衡失調，阿勒瑪斯木（轉化）障礙所致。人體溫熱、寒涼，干燥、稀濕，緊硬、松軟，吸收、排泄，醒動、靜眠等10種物質的生理狀態失衡，導致以腰腿痛為主要表現的局克葉薩勒達努性（脊髓壓迫性）疾病。3.4.2治則治法活血化瘀，通絡止痛。3.4.3操作步驟將適量的自然沙放入鐵鍋中炒熱裝入紗布袋備用。患者用熱紗布袋貼敷患處治療 30分鐘，每天1次，10天為 1個療程。4禁忌證a）嚴重外科疾病，化膿性感染疾病，皮膚有創傷、潰瘍、瘡瘍的患者禁用。b）活動期肺結核、嚴重心臟病、貧血、肝腎功能嚴重損害者禁用。c）急性炎癥、心力衰竭、高熱、腫瘤、有出血傾向者禁用。d）妊娠期、月經期婦女禁用。5注意事項a）庫木布拉吾（沙療）前飲用奶茶，以防止脫水。有條件者，適當飲馬奶酒或駝奶酒，可增加22 T/CMAM H32019療效。b）沙療易出汗，沙療后應適當休息，及時補充水分，以防虛脫。c）沙療后不宜立即用冷水洗澡，此時毛孔張開，以防著涼。d）沙溫不宜過高，一般不宜超過 48，以防超過患者的忍受程度。6異常情況及處理措施如