1、泌尿外科 2017年8月制定醫院泌尿外科病區上夜工作整理清單時間： 年 月 日 執行人：時間點工作內容需注意事項17:30-18:00閱讀交班報告及交接班副本，危重手術病人記錄，了解病房情況接一治療室藥品（藥物、基數藥、固定藥）。清點急救、固定及過期用物 填寫接班本 書寫當班概要測量體溫并巡查病房（重點關注：輸液病人靜脈情況；昨日前日手術排氣排便、管道情況；今日手術氧流量大小、生命體征、管道、傷口敷料情況；明日手術情況；局麻病人排尿情況及敷料觀察；特殊交班病人一般情況等） 輔組未完成理療責任護士必須和上夜護士對重點病人進行床旁交接18:00-21:00接治療（清點病人液體數量；過期用物；查看輸

2、液肌注執行單有無漏執行；清理Q12h、Q8h輸液等）詢問病人晚飯時間確定血糖測量時間 料理醫囑并登記簽名 準備未回手術病人需用物 執行輸液治療、觀察手術病人 打印當班血壓、血糖、理療并執行 查對口服藥并簽名、發口服藥 20:00關閉配藥室新風及空調、門，以便空氣消毒測量血壓（21:00） 靜脈腎盂造影腹瀉情況口服藥只涉及準點發放藥物優先處理突發事件（如門診、新入病人，病房突發事件如：術后傷口疼痛、腹脹，睪丸扭轉、腎損傷等）21:00-24:00查看明日手術病人情況（同時詢問病人狀況、交代禁食禁飲時間，叮囑次日手術病人洗澡等）錄體溫、寫記錄、總量（昨日手術、今日手術、特殊病人情況，并執行確認）執

3、行輸液治療（Q12h） 按照護理級別巡視病房、晚間護理測量血壓、血糖（22:00），查看手術病人尿量、血壓、協助翻身錄血壓、血糖、完善手術病人護理記錄等 執行確認單班醫囑術后病人書寫提醒：病人進食后觀察有無腹脹，體位擺放，有無傷口疼痛等00:00-00:30完成Q8h輸液治療，完善護理記錄及交班報告00:30-01:00整理用物、留言、與下夜床旁、口頭交班泌外科病區上夜交班工作整理清單今日手術、病危BP、SPO2及出入量記量姓名 時間18:0019:0020:0021:0022:0023:0000:0001:00輸入量飲入量尿量腎造瘺血漿管今日局麻 手術方式： ；特殊情況交班：排尿異常傷口敷料

4、滲血外出 手術方式： ；特殊情況交班：排尿異常傷口敷料滲血外出 手術方式： ；特殊情況交班：排尿異常傷口敷料滲血外出 姓名（床號）明日手術生命體征特殊情況測血壓20:00 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %；21:00 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %；22:00 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP m

5、mHg,SPO2 %；00:00 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %； 床 BP mmHg,SPO2 %；測血糖 床號：22:00血糖： mmol/L；餐后血糖： mmol/L； 床號：22:00血糖： mmol/L；餐后血糖： mmol/L 床號：22:00血糖： mmol/L；餐后血糖： mmol/L； 床號：22:00血糖： mmol/L；餐后血糖： mmol/L 床號：22:00血糖： mmol/L；餐后血糖： mmol/L； 床號：22:00血糖： mmol/L；餐后血糖： mmol/L 床號：22:00血糖： mmol/L；餐后血糖： mmol/L； 床號：22:00血糖： mmol/L；餐后血糖： mmol/L 床號：22:00血糖： mmol/L；餐后血糖： mmol/L； 床號：22:00血糖： mmol/L；餐后血糖： mmol/L胰島素注射白班交待下來未注射胰島素