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文檔簡介
1、上海交通大學網絡教育學院醫學院分院 生理學(專科) 課程練習冊答案專業:公共事業管理、 護理學 層次: 專科第一章 緒論一、單項選擇題1能引起生物機體發生反應的各種環境變化,統稱為( C ) A. 反射 B興奮 C. 刺激 D. 反應 E. 興奮性2. 內環境是指( A ) A. 細胞外液 B. 細胞內液 C. 血液 D. 體液 E. 細胞漿液3. 神經調節的基本活動方式是( A ) A. 反射 B. 反射弧 C. 反饋 D. 反應 E. 血液運輸 4人體功能活動調節中起主導作用的是( C )A. 體液調節 B自身調節 C神經調節 D神經調節自身調節 E. 體液調節自身調節5正常人體內環境的理
2、化特性經常保持何種狀態( B )A. 固定不變 B相對恒定 C隨機多變 D絕對平衡 E在一定時間內絕對不變6維持機體穩態的重要反饋方式是( B )A. 正反饋 B. 負反饋 C. 反饋 D. 前饋 E. 自動反饋第二章 細胞的基本功能一、單項選擇題1衡量組織興奮性高低的指標是( B ) A刺激時間 B閾刺激 C. 閾上刺激 D閾下刺激 E. 刺激強度2可興奮細胞興奮時,其共同的表現是( D ) A收縮反應 B分泌活動 C神經沖動 D動作電位 E. 反饋調節3主動轉運與被動轉運的根本區別是( A )A是否耗能 B是否耗02 C是否需要膜蛋白幫助D是否通過通道轉運 E. 是否通過載體轉運4鈉泵轉運
3、方向是( D ) A. 將Na+、K+ 轉運入細胞內 B將Na+、K+ 轉運出細胞外C將Na+ 轉運入細胞,將K+ 轉運出細胞 D將Na+ 轉運出細胞,將K+ 轉運入細胞 E. 以上都可以5將細胞代謝終產物CO2排出細胞外的主要方式是( E ) A滲透作用 B主動轉運 C. 出胞作用 D易化擴散 E單純擴散6細胞在靜息時存在于膜內外兩側的電位差稱( B ) A動作電位 B靜息電位 C. 后電位 D鋒電位 E閾電位7通常所說的神經纖維靜息電位約為 -70mV,意思是說( C ) A. 膜內電位比膜外電位低 -30 mV B膜外電位比膜內電位低70mV C膜內電位比膜外電位低70mV D膜內電位比
4、膜外電位高70mV E. 膜內外兩側的電位差為 -30 mV8在靜息細胞膜對下述那一項離子通透性最大( C ) ANa+ B. Mg2+ CK+ DCl- ECa2+9在生理學中,安靜時細胞膜內外電位差增大的現象稱( B ) A極化 B超極化 C去極化 D反極化 E. 復極化 10細胞受刺激時,在靜息電位的基礎上發生一次短暫的擴布性的電位變化稱( D ) A膜電位 B閾電位 C靜息電位 D動作電位 E后電位 11神經纖維膜對Na+通透性突然增大的臨界電位值稱( D ) A后電位 B動作電位 C. 靜息電位 D閾電位 E. 鋒電位 12神經纖維動作電位上升支的形成原理是( B ) AK+ 迅速外
5、流 BNa+ 迅速內流 C. Ca2+ 內流 DK+ 內流 EC1- 內流 13神經纖維動作電位復極化是由于( A ) AK+ 外流 BNa+ 內流 CCa2+ 內流 DCl- 內流 E. Na+ 外流 14有關神經纖維動作電位的傳導的敘述,哪一項是錯誤的( D )A沿軸突傳導到末梢 B有髓鞘纖維呈跳躍式傳導 C無髓纖維以局部電流方式傳導 D神經沖動傳導會被衰減E. 單根神經纖維上動作電位不能融合 15細胞發生興奮傳導時產生的電荷流動稱為( A ) A局部電流 B局部反應 C局部刺激 D局部興奮 E. 局部電位二、填充1. 細胞內液中的主要陽離子是_K+ _,細胞外液的主要陽離子是_Na+ _
6、。2血液中的紅細胞的內環境是指_血漿_部分。3細胞在靜息時存在于膜內外兩側的電位差稱_靜息電位_。4可興奮組織受到刺激而興奮時的共同表現是產生 動作電位 。5由化學物質濃度控制通道的開閉,這類通道稱為 化學門控 通道。6當細胞膜內外電位差變小或消失的現象稱為_去極化(除極)_。7神經動作電位的復極化主要是由_K+ _外流引起的。8骨骼肌興奮-收縮耦聯的結構基礎是_三聯管(體)_;耦聯的關鍵離子是_Ca2+ _。9. 引起終板電位的化學遞質是_乙酰膽堿_,這一電位具有_局部_電位的性質或特征。三、名詞解釋1繼發性主動轉運:利用細胞代謝所產生的ATP供能而建立的鈉濃度梯度的勢能儲備,用 于其它物質
7、逆濃度差的轉運,這種間接消耗ATP能量而實現的主動轉運。2動作電位:細胞受到有效刺激時,在靜息電位的基礎上發生一次短暫的擴布性的電位變化,是可興奮細胞興奮的標志。3電壓門控通道:由膜電位變化引起某類通道的開或閉活動,這一類通道稱之為電壓門控通道。四、簡答題: 1跨膜物質轉運有幾種方式?其中屬于被動轉運有幾種?舉例說明并說明其意義? 有單純擴散、易化擴散、主動轉運、入胞和出胞等。其中屬于被動轉運有單純擴散、易化擴散。單純擴散如體內CO2和O2的跨膜擴散過程。易化擴散如神經動作電位的去極化的鈉內流和復極化的鉀外流過程等。2簡述鈉鉀泵的轉運機制和生理意義? 當細胞內Na+ 濃度或細胞外K+濃度,可被
8、激活,一般每消耗1分子ATP,泵出3個Na+、同時攝入2個K+(驅鈉攝鉀)。生理意義維持細胞內外Na+、K+分布保持一定比例的濃度差,這是細胞生物電現象的重要基礎維持膜外Na+的高濃度(高勢能),為體內葡萄糖和氨基酸等營養分子能逆濃度差重吸收提供重要條件。3終板電位是如何產生的? 神經沖動傳到軸突末梢膜外Ca2+ 內流觸發囊泡移動與前膜融合破裂囊泡內ACh釋放與接頭后膜(終板膜)上化學門控通道結合引起接頭后膜對Na+、K+通透性同時增加(但Na+內流 K+外流)終板膜去極化(終板電位)第四章 循環一、單選題1. 將心肌細胞分為快、慢反應細胞,主要是依據( D )A. 心肌自律性高低 B. 動作
9、電位2期復極速度的快慢C. 動作電位3期復極速度的快慢 D. 動作電位0期除極速度的快慢E. 動作電位1期復極速度的快慢2. 心室肌細胞0期去極化的離子基礎主要是( D )A. K+ 外流 B. Ca2+ 內流 C. Cl- 內流 D. Na+ 內流 E. Na+ 外流3. 快反應自律細胞是( D )A. 心房肌細胞 B. 竇房結細胞 C. 心室肌細胞 D. 浦肯野氏細胞E. 房室結細胞4. 心室肌細胞動作電位平臺期的形成是由于( C )A. Na+ 內流和Cl- 內流 B. Na+ 內流和K+ 外流 C. Ca2+ 內流和K+ 外流D. Ca2+ 外流和K+ 內流 E. Ca2+ 內流5.
10、竇房結作為正常起搏點的主要原因是( D )A. 位于心臟上部 B. 最大復極電位負值較小 C. 沒有平臺期D. 4期自動去極化速度最快 E. 0期除極由Ca2+ 內流引起6心室肌的有效不應期較長,一直持續到( C )A. 收縮期開始 B. 收縮期中間 C. 舒張早期 D. 舒張中期 E. 舒張晚期 7房室延擱的生理意義是( D )A. 使心室肌不會發生完全強直收縮 B. 使心室肌動作電位幅度增加C. 使心室肌有效不應期延長 D. 使心房、心室不會同時收縮E. 有利于心室充分舒張 8關于心肌收縮的特點,錯誤的是( D )A. 依賴細胞外液中的Ca2+ 內流 B.“全或無”式的收縮C. 心房及心室
11、分別先后同步收縮 D. 會發生強直收縮E. 心房與心室各自構成一個功能合胞體 9心率加快時,心動周期就會縮短,其中縮短最明顯的是( C )A心房收縮期 B心房舒張期 C心室舒張期 D心室收縮期E心房舒張期和心室舒張期10心動周期中,心室血液充盈主要是由于( B )A. 心房心縮的擠壓作用 B. 心室舒張的抽吸作用 C. 骨骼肌的擠壓作用D. 胸內負壓促進回流 E. 心動周期延長11在體循環和肺循環中,基本相同的是( D )A. 收縮壓 B. 舒張壓 C. 外周阻力 D. 心輸出量 E. 平均動脈壓12心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示( B )A. 心室收縮末期容積 B. 心室舒張末期容積
12、 C. 心室等容舒張末期容積D. 動脈血壓 E. 快速射血期末期容積13下列評價心功能的指標中,可在不同個體間進行比較的是( E )A. 搏出量 B搏功 C心輸出量 D心室內壓變化速率E心指數14體循環中血流速度最慢的是( C )A. 主動脈 B. 小動脈 C. 毛細血管 D. 小靜脈 E. 腔靜脈15老年人主動脈彈性減退伴小動脈硬化時,血壓的變化是( D )A. 收縮壓變化不大,舒張壓降低 B. 收縮壓變化不大,舒張壓升高C. 收縮壓降低,舒張壓升高 D. 收縮壓和舒張壓均升高E. 收縮壓和舒張壓均降低 16中心靜脈壓增高主要反映( B )A. 心輸出量增多 B. 心臟泵血功能減弱 C. 靜
13、脈回流減少 D. 淋巴回流減少 E. 靜脈回流速度慢17真毛細血管交替開放,主要受哪種因素控制( B )A. 縮血管神經沖動 B. 局部代謝產物 C.腎上腺素 D.乙酰膽堿E. 去甲腎上腺素18生成組織液的有效濾過壓等于( A )A.(毛細血管血壓組織液膠體滲透壓)一(血漿膠體滲透壓十組織液靜水壓)B.(毛細血管血壓十血漿膠體滲透壓)一(組織液膠體滲透壓組織液靜水壓)C.(毛細血管血壓組織液靜水壓)一(血漿膠體滲透壓組織液膠體滲透壓)D.(毛細血管血壓組織液膠體滲透壓)一(血漿膠體滲透壓組織液靜水壓)E. (毛細血管血壓組織液膠體滲透壓)(血漿膠體滲透壓組織液靜水壓)19交感神經舒血管纖維末梢
14、釋放的遞質是( B )A. 腎上腺素 B. 乙酰膽堿 C. 去甲腎上腺素 D.組胺 E.多巴胺20在正常情況下,支配全身血管舒縮,調節動脈血壓的主要傳出神經是( A )A. 交感縮血管纖維 B. 交感舒血管纖維 C. 副交感舒血管纖維D. 副交感縮血管神經 E. 迷走神經21降壓反射的最終效應是( D )A. 降低動脈血壓 B. 升高動脈血壓 C. 減弱心血管活動D. 維持動脈血壓相對穩定 E. 失血后動脈血壓受到調節22使左冠脈血流量增多的條件是( C )A. 主動脈收縮壓增高,心舒期縮短 B. 主動脈收縮壓下降,心舒期縮短C. 主動脈舒張壓增高,心舒期延長 D. 主動脈舒張壓減小,舒張期縮
15、短 E. 主動脈收縮壓增高,心舒期延長二、填充1心動周期中占時最長的是 心房舒張期 。2心搏出量的前負荷是指 舒張末期容量或壓力 。3心肌自律細胞的共同特點是 4 期有一自動去極化過程發生。4心室肌的 有效不應期 特別長,是造成心肌不會產生強直收縮的基本原因。5第二心音產生,標志著 心室舒張期 開始。6房室瓣開放見于 心室舒張期 。7大動脈彈性降低,脈壓 增大 。8心臟慢反應細胞動作電位0期是由_Ca2+ _引起,去極化的速率_較慢_。9頸動脈竇壓力感受器的刺激減弱,可反射性引起心搏出量 _增加_。11冠脈循環的血流量主要取決于_舒張壓_的高低和_心舒期_的長短。三、名詞解釋:1動脈舒張壓:心
16、室舒張時,主動脈血壓降至最低值稱為舒張壓。2靜息心指數:在安靜和空腹條件下心輸出量/體表面積(m2)稱為靜息心指數,正常值約為3.03.5L/(minm2)。3射血分數:每搏輸出量占心室舒張末期容積的百分比稱射血分數。正常成人為5565。 四、問答題1何謂心輸出量?心率加快和過快對心輸出量各有何影響?為什么?一分鐘內心室搏出的血液總量。在一定范圍內增快心率,心輸出量增大,這時由于心輸出量=搏出量心率,在搏出量變動較少的條件下,心率加快有利于心輸出量增多。如果心率過快 (超過180次min),此時心搏出量將明顯減少,這是由于心率增快時,心動周期縮短,尤其舒張期縮短更為明顯,心室充盈時間及充盈量減
17、少,搏出量顯著降低時,盡管心率很快,但不足以彌補心輸出量增多,甚至反而減少。2何謂動脈血壓?影響動脈血壓的因素有哪些?如果每搏輸出量增加,是對收縮壓升高為主還是舒張壓升高為主?為什么?動脈血壓是指主動脈內流動的血液對單位面積管壁產生的側壓。影響動脈血壓的因素有:搏出量、心率、外周阻力、大動脈壁的彈性、循環血量與血管容量的比值等。如果每搏出量增加,其它因素相對不變,動脈血壓增加,但以收縮壓升高為主。這是因為心縮期射入動脈的血量增多,血液對動脈管壁側壓增大的緣故。3血漿蛋白明顯減少,為什么容易造成局部組織水腫? 組織液生成的驅動力是有效濾過壓;有效濾過壓(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)(血漿膠體
18、滲透壓+組織液靜水壓),當有效濾過壓為正值時,有血漿從毛細血管濾出生成組織液;當有效濾過壓為負值時,則有組織液被重吸收進入毛細血管。生成的組織液約90被靜脈端毛細血管重吸收入血,余10進入毛細淋巴管形成淋巴液。在正常情況下,組織液不斷生成,又不斷被重吸收,保持動態平衡。如果機體血漿蛋白含量減少,造成血漿膠體滲透壓下降,其有效濾過壓數值增大,其組織液生成量增加,重吸收量相對減少,使組織液生成量多于回流量時,破壞平衡,致使部分液體積聚在組織間歇形成水腫。4動脈血壓一旦突然升高,機體通過何神經反射機制來穩定動脈血壓的?并加以說明。 穩定動脈血壓的感受器位于頸動脈竇和主動脈弓。在一定范圍(60180m
19、mHg)內隨著動脈壓的增高,感受器沿舌咽神經(竇神經)和迷走神經(主動脈神經)傳入沖動增多,使心交感神經活動降低、心迷走神經活動增強、交感縮血管神經活動降低,分別引起心率減慢,心肌收縮減弱、心輸出量減少、血管舒張、外周阻力降低,動脈血壓下降。相反當動脈血壓降低時,壓力感受器的傳入沖動減少,使心迷走神經活動減弱,心交感神經活動加強,于是心率加快,心肌收縮增強,心輸出量增加,外周阻力增高,血壓回升。因此,動脈血壓一旦發生波動,這一神經反射機制始終在體內起調節作用。第五章 呼吸一、單選題 1. 肺通氣是指( B )A. 肺與血液之間的氣體交換 B. 肺與外部環境間的氣體交換C. 外界與氣道間的氣體交
20、換 D. 組織與血液的氣體交換E. 呼吸道內氣體流動的過程2. 肺通氣的動力是( C )A. 肺本身的舒縮活動 B. 氣體的分壓差 C. 呼吸肌的舒縮活動D. 肺內壓的變化 E. 胸內壓的變化3. 平靜呼吸時,肺內壓在下列哪一個時相中低于大氣壓?( A )A. 吸氣初 B. 吸氣末 C. 呼氣初 D. 呼氣末 E. 吸氣初和呼氣初4. 胸內壓是由下列哪個因素形成的?( B )A. 大氣壓非彈性阻力 B. 大氣壓彈性阻力 C. 大氣壓肺回縮力D. 大氣壓彈性阻力 E. 大氣壓肺回縮力 5. 肺回縮力原因來自( A )A. 肺彈性纖維和肺泡表面張力 B. 肺泡表面活性物質和肺彈性纖維C. 肺彈性纖
21、維 D. 肺泡表面活性物質 E. 肺本身特性 6. 肺的有效通氣量是指( B )A. 每分通氣量 B. 每分肺泡通氣量 C. 肺活量D. 最大通氣量 E. 時間肺活量 7. 反映肺通氣功能潛力大小的指標是( B )A. 肺泡通氣量 B. 用力呼氣量 C. 深吸氣量 D. 最大隨意通氣量E. 補吸氣量 8. 體內氧分壓由高至低的順序通常是( C )A. 肺泡、組織細胞、動脈血 B組織細胞、靜脈血、肺泡 C肺泡、動脈血、組織細胞 D動脈血、組織細胞、肺泡E靜脈血、組織細胞、動脈血 9. 通氣血流比值減小提示( D )A. 肺泡通氣量增加 B. 肺血流量減少 C. 肺泡無效腔增大D. 發生功能性動-
22、靜脈短路 E. 使肺換氣效率提高10. 關于血液中氧的運輸,錯誤的是( D )A. 主要方式是Hb02 B. Hb02呈鮮紅色 C. O2與Hb的結合是可逆的D. Hb與O2的結合,在肺部比在組織部位量少 E. Hb與O2的結合有飽和現象11缺O2對呼吸中樞的直接作用是( A )A. 抑制 B. 興奮 C. 抑制大于興奮 D. 興奮大于抑制 E. 無影響12. 維持正常呼吸興奮性的生理刺激是( A )A. 血中一定濃度的CO2 B. 血中一定程度的缺O2 C. 血中H濃度的增加D. 肺牽張感受器傳入沖動 E. 大腦皮層的活動二、填充1 實現肺通氣的直接動力是_氣體壓力差 ;進行呼吸氣體交換的動
23、力是_氣體的分壓差_。22. 形成肺回縮力主要原因來自 肺泡表面張力 。3CO2在血液中運輸的主要形式是_碳酸氫鹽_。4肺表面活性物質作用增強,肺的回縮力 減小 。5呼吸膜變厚,肺換氣效率_降低_。6 頸動脈體 和 主動脈體 是調節呼吸的重要外周化學感受器三、解釋名詞1. 肺順應性:肺的順應性是指在外力作用下,肺彈性體擴張的難易程度,它與彈性阻力成反比,呈倒數關系。 2. 用力呼氣量:用力深吸氣后進行盡可能快速而用力呼氣,在頭幾秒內所呼出氣體量占用力肺活量的百分數,也稱為時間肺活量。正常成人第一秒末83,第二秒末96,第三秒末99。 3. 肺泡通氣量:指每分鐘進入肺泡,并能與血液進行有效氣體交
24、換的通氣量。肺泡通氣量=(潮氣量解剖無效腔氣量)呼吸頻率。 4. 氧飽和度:血液含氧的多少常用血氧飽和度表示。血氧含量占血氧容量的百分比為血氧飽和度(簡稱氧飽和度),其公式(氧含量/氧容量)100,四、簡答題:1胸內負壓是如何形成的?有何生理意義?在體生理條件下,胸膜腔的臟層與壁層間始終存在一種分離的力或趨勢(但實際上又不能分離),這是因為肺彈性組織總是傾向于回縮,而胸廓不能跟隨肺回縮的緣故;肺的回縮力越大,這種被分離的傾向也就越明顯。從力學角度分析:大氣壓經呼吸道以肺內壓的形式作用于胸膜腔,如果在吸氣末或呼氣末時,肺內壓等于大氣壓,也就是胸膜腔內壓等于大氣壓,但肺本身具有的回縮傾向與大氣壓作
25、用力方向相反,抵消了大氣壓對胸膜腔的作用力,導致胸膜腔內的壓力低于大氣壓。若將海平面1個大氣壓視作為零,則胸膜腔內壓肺回縮力。胸膜腔內負壓的生理意義為:維持肺擴張;促進靜脈和淋巴液的回流。2造成氧離曲線右移的因素有哪些?有何意義?當血液中PCO2、pH值或H+、溫度(體溫) 和紅細胞內2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)濃度 時,氧離曲線右移(正常條件下的氧離曲線向其右下方移動),右移的發生并非上述4個因素必須同時存在,只要其中任一個因素改變,就可發生右移。氧離曲線右移的意義在于在同一氧分壓條件下,血紅蛋白釋放氧的能力進一步加強(即親和力進一步下降),使組織細胞獲取得到的氧比平時更多,這對當
26、時機體耗氧量急劇增加顯然是有利的。3血液中PCO2輕度增加,對呼吸運動有何影響?及其作用途徑如何? 動脈血P CO2升高(在一定范圍內輕度增加,一般低于7),可以加強對呼吸的刺激作用,但超過一定限度則有壓抑和麻醉效應。CO2刺激呼吸是通過兩條途徑,一是刺激中樞化學感受器(血液中的CO2可以通過血腦脊液屏障,轉變提高腦脊液H+的濃度),興奮呼吸中樞;二是刺激外周化學感受器反射性地使呼吸加深、加快。這兩種途徑中,中樞化學感受器起主要作用。 第六章 消化與吸收一、單選題1. 化學性消化的作用是( B )A. 將食物由大塊變為小塊 B. 將食物高分子變為可吸收的小分子 C. 推動食物沿消化管不斷移動
27、D. 將食物與消化液混合、磨碎E. 以上都是2. 消化道平滑肌對下列哪種刺激不敏感( B )A. 化學物質 B. 電 C. 溫度 D. 牽拉 E. 缺血 3. 胃的容受性舒張是通過下列哪一途徑實現的( B )A. 交感神經 B. 迷走神經 C. 壁內神經叢 D. 抑胃肽 E. 乙酰膽堿4消化道平滑肌細胞動作電位產生的離子基礎主要是( C )A. Na+ 內流 B. K+ 外流 C. Ca2+ 內流 D. Na+ 與K+ 內流E. 以上都是 5. 由胃排空的物質,其速度由快到慢依次是( A )A. 糖、蛋白質、脂肪 B. 蛋白質、脂肪、糖 C. 脂肪、糖、蛋日質D. 糖和蛋白質的混合物 E. 由
28、胃動力的狀態決定 6胃蛋白酶原轉變為胃蛋白酶的激活物是( B )A. Cl- B. 鹽酸 C. Na+ D. 內因子 E. 粘蛋白 7胃液成分中與紅細胞生成有關的物質是( B )A. HCl B. 內因子 C. 粘液 D. 胃蛋白酶 E. 粘蛋白 8胃酸的生理作用不包括( D )A激活胃蛋白酶原,并提供酸性作用環境 B殺死進入胃內的細菌 C促進胰液和膽汁的分泌 D促進維生素B12的吸收 E促進鈣和鐵的吸收 9. 胰液中不含有( C )A. HCO3- B. 胰蛋白酶原 C. 腸致活酶 D. 淀粉酶 E. 脂肪酶10. 使糜蛋白酶原激活的物質是( D )A. 腸致活酶 B. 組胺 C. 糜蛋白酶
29、 D. 胰蛋白酶 E. 鹽酸11. 下列哪些食物引起膽汁排放最多( B )A. 淀粉類 B. 肉類 C. 蔬菜類 D. 水果類 E. 脂肪類12. 膽汁中與消化有關的成分是( A )A. 膽鹽 B. 膽色素 C. 膽固醇 D. 卵磷脂 E. 脂肪酸13. 營養物質吸收的主要部位是( C )A. 十二指腸 B. 回腸 C. 十二脂腸與空腸 D. 大腸 E. 胃14. 鐵吸收的主要部位是( B )A. 回腸 B. 十二指腸 C. 大腸 D. 空腸 E. 十二指腸和空腸15. 促胰液素能促進胰腺分泌的特點是( A ) A. 大量的水和HCO3-,而酶的含量很少 B. 少量的水分和HCO3-,酶的含量
30、很少 C. 少量的水分和HCO3-,酶的含量很豐富 D. 大量的水和HCO3-,酶含量很豐富 E. 隨機體需要而變化16引起膽囊收縮的一個主要體液因素是( B ) A. 促胃液素 B. 膽囊收縮素 C. 促胰液素 D. 膽鹽 E. 去甲腎上腺素二、填充1一般情況下,交感神經興奮使胃液、胰液和膽汁分泌_減少_。2回腸能主動吸收_膽鹽_和_維生素B12_。3胃液除鹽酸外,還有_內因子_、_胃蛋白酶原 _和_粘液_等成分。三、解釋名詞1.基本電節律:在靜息電位的基礎上可自發產生一種緩慢的節律性的電位波動,稱為慢波電位,也可稱為基本電節律。2.粘液-碳酸氫鹽屏障:胃粘膜的上皮細胞(非泌酸細胞)分泌的H
31、C03與胃粘液聯合形成“粘液碳酸氫鹽屏障”,可有效的保護胃粘膜不受胃腔內鹽酸和胃蛋白酶的損傷3.容受性舒張:當咀嚼和吞咽時,食物對咽、食管等處感受器的刺激可通過迷走神經(遞質為肽類或NO)反射性引起胃底和胃體平滑肌的舒張,被稱為容受性舒張。四、簡答題:1胃液的主要成分有哪些?其中與蛋白質消化有關成分有哪些?并寫出他們相關的作用。 主要包括:鹽酸(胃酸)、胃蛋白酶原、內因子和粘液。其中與蛋白質消化有關成分是胃酸和胃蛋白酶原;壁細胞分泌的胃酸,具有對食物成分中的蛋白質變性提供必要的酸性環境等作用,并激活胃蛋白酶原,使其轉變為有活性的胃蛋白酶,激活的胃蛋白酶的主要作用是水解蛋白質,其主要產物是shi
32、和胨,并產生少量的多肽或氨基酸(對蛋白質進行初步分解)。2參與食物中脂肪消化的消化液需要有哪幾種?分別寫出他們的名稱、相關成分及其作用。 需要胰液和膽汁等兩種消化液。胰液中的胰脂肪酶成分將甘油三酯分解為脂肪酸、甘油一酯和甘油,這一作用其依賴于輔脂酶的存在才發揮作用;而膽汁中的膽鹽則具有乳化脂肪,降低脂肪表面張力,使脂肪顆粒變小,增加與酶作用面積。將不溶于水的脂肪分解顆粒與膽鹽結合,變為水溶性復合物(混合微膠粒),便于運輸到腸粘膜表面,促進吸收,這一過程也包括脂溶性的維生素A、D、E、K的吸收。同時,膽鹽通過腸肝循環具有不斷刺激肝細胞分泌膽汁的作用。3引起促胃液素、促胰液素和縮膽囊素釋放主要因素
33、有哪些?這些胃腸激素對胃腸消化功能各有哪些作用?激素的名稱引起釋放的因素主要生理作用促胃液素迷走神經興奮、胃腸上部內的蛋白質分解產物促進(胃液、胰液和膽汁)分泌和胃腸運動;促進胃腸運動和膽囊收縮。促胰液素小腸上部鹽酸等刺激促進胰液(以分泌水和HCO3-為主),膽汁和小腸液的分泌和膽囊收縮。抑制胃液分泌和胃運動膽囊收縮素小腸上部蛋白質分解產物等刺激促進胃液、胰液(以消化酶為主)、膽汁、小腸液和胃腸運動和膽囊收縮4. 為什么說小腸是營養吸收的主要場所?小腸成為吸收的最重要場所的原因小腸有巨大的吸收面積(達200 m2以上)。小腸絨毛內部有豐富的毛細血管和毛細淋巴管。食物在小腸內已被徹底水解為可吸收
34、的小分子物質。食糜在小腸內停留時間較長(3-8小時),有足夠的時間進行營養吸收。第七章 能量代謝與體溫一、單選題1. 影響能量代謝最顯著的因素是( C ) A. 精神緊張 B. 環境溫度 C. 肌肉活動 D. 食物的特殊動力作用 E. 性別2. 食物的特殊動力作用最顯著的是( A ) A. 蛋白質 B. 脂肪 C. 淀粉 D. 纖維素 E. 水果3. 能量代謝率與下列哪項具有比例關系( C ) A. 體重 B. 身高 C. 體表面積 D. 環境溫度 E. 機體活動狀態4. 機體主要的散熱器官是( B ) A. 腎臟 B. 皮膚 B. 肺 D. 消化道 E. 汗腺5. 當外界溫度高于皮膚溫度時,
35、機體的散熱形式是( C ) A. 輻射 B. 傳導 C. 蒸發 D. 輻射和對流 E. 對流和傳導6. 關于體溫的正常波動,下列哪項是錯誤的( A ) A. 女性體溫比男性體溫略高,排卵日最高 B. 新生兒體溫易波動 C. 運動和情緒緊張時,體溫可暫時升高 D. 兒童體溫略高于成年人 E. 老年人體溫略低于成年人7給高熱病人使用冰袋是為了增加( B ) A輻射散熱 B傳導散熱 C對流散熱 D蒸發散熱 E. 輻射散熱和蒸發散熱二、填充1機體生命活動的直接供能物質是_ ATP _ _.2呼吸商=1,表示體內以_ 糖 _ _類食物氧化分解為主。3. 影響能量代謝最顯著的因素是_ 骨骼肌運動 _ _。
36、4. 皮膚表面溫度受皮下血流量控制,其血流量減少時,則皮膚溫度_ 降低 _ _。5. 體溫是指_ 深部 _組織的平均溫度。6. 體溫調節中樞主要位于_ 下丘腦 _ _。三、名詞解釋1. 食物的氧熱價:某種營養物質被氧化時,每消耗一升氧所產生熱量。2. 食物的特殊動力效應:進食后安靜下,由食物引起人體額外產生熱量的作用,這一作用,進食后12h開始,可持續38小時。3. 基礎代謝率:單位時間內的基礎代謝;以單位(KJ/m2 h)表示 4. 不感蒸發:指機體中的水分直接滲透出皮膚和道粘膜表面,在沒有形成明顯水滴之前被蒸發的一種散熱形式(亦稱不顯汗); 第八章 排泄一、單選題1. 體內最重要的排泄器官
37、是( D )A. 皮膚 B. 肺 C. 汗腺 D. 腎 E. 消化道 2. 腎小球濾過的原尿流經下列哪一部分后成為終尿( D ) A. 近球小管 B. 髓袢降支 C. 遠曲小管 D. 集合管 E. 輸尿管 3. 能分泌腎素的細胞是 ( A ) A. 球旁細胞 B. 致密斑 C. 間質細胞 D. 腎小球細胞 E. 腎小管的上皮細胞 4. 動脈血壓在一定范圍內波動,腎血流量仍保持相對恒定,這是由于( A ) A. 腎臟的自身調節 B. 神經調節 C. 體液調節 D. 神經和體液共同調節 E. 器官血流量調節 5下列哪種物質在正常情況下不能通過濾過膜( C ) A. 無機鹽 B. 葡萄糖 C. 血漿
38、白蛋白 D. 氨基酸 E. 尿素 6. 腎小球濾過的動力主要取決于( C ) A. 入球小動脈血壓 B出球小動脈血壓 C有效濾過壓 D血漿晶體滲透壓 E血漿膠體滲透壓 7. 在病理情況下出現蛋白尿的可能機制是( E ) A腎小球毛細血管血壓升高 B腎小球濾過率增加 C血漿蛋白含量增加 C腎小管對蛋白質的重吸收減少 E濾過膜結構破壞,通透性增大 8. 重吸收Na+ 最多的部位是( A ) A. 近端小管 B. 髓袢升支粗段 C. 髓袢降支細段 D. 遠端小管 E.集合管 9. 葡萄糖的吸收部位是( A ) A. 近曲小管 B. 近端小管 C. 髓袢細段 D. 髓袢升支粗段 E. 集合管10. 酸
39、中毒時,常伴有高血鉀,主要是因為( C ) A. 腎小管重吸收K+ 增加 B. H+ - Na+ 交換減少 C. K+ - Na+ 交換減少 D. H+ - K+ 交換減少 E. K+ - Na+ 交換增加11. 抗利尿激素對腎臟最主要的作用是( C ) A. 增加近曲小管對水的通透性 B. 增加髓袢升支對水的通透性 C. 增加集合管對水的通透性 D. 增加髓袢降支對水的通透性 E. 增加腎小管各部位對水的通透性12. 遠曲小管和集合管主動重吸收Na+ 的能力可受何種激素的直接調節( D ) A. 血管升壓素 B. 腎上腺素 C. 血管緊張素 D. 醛固酮 E. 甲狀腺激素13. 飲用大量清水
40、后,尿量增多的主要原因是( C ) A. 尿液中溶液濃度降低 B. 血漿膠體滲透壓降低 C. 抗利尿激素分秘減少 D. 醛固酮分泌增多 E. 小管液溶質的濃度增加14. 糖尿病患者尿量增多的主要原因是( A ) A. 腎小管液滲透壓增加 B. 醛固酮分泌增多 C. 血漿膠體滲透壓降低 D. 抗利尿激素分泌減少 E. 腎小管對水的吸收機制障礙15. 下列哪種情況醛固酮分泌將增多( B ) A. 血Na+ 升高,血K+ 降低 B. 血Na+ 降低,血K+ 升高 C. 血Ca2+ 升高 D. 血C1- 升高 E. 血量增多16. 高位截癱病人排尿障礙表現為( C ) A. 尿頻 B. 尿潴留 C.
41、尿失禁 D. 尿崩癥 E. 尿急和尿痛二、填充1球旁細胞能分泌_ 腎素 _ _。2. 腎小管和集合管除分泌H+、NH3外,尚可分泌_ K+ _ _。3. 腎小球濾過膜對帶_ 正 _電的小分子物質相對容易通過。4腎血流量增加,腎小球濾過率_ 增加 _。5尿生成應包括腎小球慮過、腎小管和集合管的重吸收和_ 分泌 _等基本過程。6抗利尿激素對腎臟最主要的作用是增加集合管對_ 通透性 _ _。7. 腎小管對原尿中各種物質重吸收量最多的部位位于_近端小管_ 。三、名詞解釋1. 濾過分數:腎小球濾過率占每分鐘腎血漿流量的百分比,稱為濾過分數。正常為19, 2. 腎糖閾:通常將尿中未出現葡萄糖的最高血糖濃度
42、稱為腎糖閾,正常值為1.61.8gL。3滲透性利尿:小管液中溶質的濃度增加使滲透壓升高,水的重吸收減少而引起尿量增多的現象稱為滲透性利尿。四、簡答題:1腎臟有哪些基本功能? (1)腎臟是機體最重要的排泄器官,它通過生成和排出尿液,將機體在代謝過程中產生的終產物、體內過剩的物質及進入體內的異物(包括藥物)及時排出體外。 腎臟通過泌尿活動,(2)還能調節機體的電解質平衡、酸堿平衡、水及滲透壓平衡,在維持內環境穩態中起重要作用。 (3)腎臟能合成、分泌促紅細胞生成素、腎素等多種活性物質。2腎血流量調節有何特點?有何生理意義? 自身調節:在動脈血壓80180mmHg(10.724.0 kPa)范圍內變
43、動時,腎血流量能自身維持并相對穩定。(不需要神經和體液因素的調節或參與)。因此,動脈血壓在一定范圍內變動,通過入球小動脈自身的不同舒縮程度來調節入球小動脈血流阻力的變化,以保持腎血流量的相對穩定。當然,超出這一范圍,腎血流量就會隨之改變。 意義:腎血流量的相對穩定,是維持腎排泄正常功能的重要條件。 (2)但在劇烈運動或需全身循環血量需重新調整時,通過交感神經活動加強,同時引起血中兒茶酚胺(腎上腺素和去甲腎上腺素)增多腎血管平滑肌強烈收縮腎血流量明顯以保證心、腦更重要臟器的血液供應。(這種“移緩濟急”的措施,對于維持當時生命活動需要顯然有一定意義)3說明水利尿和滲透性利尿有何區別? 水利尿:一次
44、飲入大量清水,引起血漿晶體滲透壓對下丘腦視上核和室旁核周圍滲透壓感受器刺激減弱神經垂體釋放抗利尿激素減少集合管對水的重吸收量尿量。 滲透性利尿:小管液中溶質的濃度增加使滲透壓升高,水的重吸收減少而引起尿量增多的現象稱為滲透性利尿。 因此,兩者的結果都是多尿但區別在于利尿機制不同,水利尿需要通過神經-體液因素參與調節的結果,而滲透性利尿無需神經-體液因素參與,屬腎內自身調節的一種現象。4臨床上靜脈滴注甘露醇溶液為什么會產生多尿現象? 靜脈滴注甘露醇溶液甘露醇屬小分子晶體物質,能被腎小球濾過,但不能被腎小管重吸收,引起腎小管內的滲透壓提高放礙腎小管正常條件下對水的重吸收尿量明顯增多(滲透性利尿)
45、5解釋球管平衡的定義和意義。 不論腎小球濾過率或增或減,近球小管對濾液的重吸收率始終占腎小球濾過率的65-70的現象,稱為球管平衡。說明當腎小球濾過率增加時,腎小管重吸收能力也隨之增加,有助于維持平衡。6尿液的濃縮和稀釋的基本條件是什么? 腎臟的濃縮和稀釋作用,關鍵取決于遠端小管和集合管對水的吸收量。水份吸收多,尿被濃縮;水份吸收少,尿表現為稀釋。因此,位于集合管內的水分的重吸收量有兩個基本條件:其一是管壁對水的通透性程度(受ADH激素的調節);其二是集合管內外液(腎髓質間液)的滲透壓差值,如果集合管的周圍組織間液滲透壓很高,這將大大提高集合管對水的吸收能力,腎髓質滲透壓梯度的建立可以滿足這一
46、需要。第十章 神經系統一、單選題 1. 沖動傳到軸突末梢,由于哪種離子內流,導致遞質釋放( B ) A. Na+ B. Ca2+ C. K+ D. Cl- E. H+ 2. 神經纖維興奮傳導特征是( E ) A. 生理完整性 B. 雙向傳導性 C. 絕緣性 D. 相對不疲勞性 E. 以上都是 3EPSP的產生,是由于突觸后膜提高了( C )A. 對Na+ 、K+ ,尤其是對K+ 的通透性 B. 對Ca2+、K+ ,尤其是對Ca2+ 的通透性C. 對Na+ 、K+ ,尤其是對Na+ 的通透性 D. 對K+ 、Cl- ,尤其是對Cl-的通透性E. 對Na+ 、Ca2+,尤其是對Ca2+ 的通透性
47、4. 突觸后電位的特性屬于( C )A. 靜息電位 B. 終板電位 C. 局部電位 D. 閾電位 E. 動作電位 5在反射弧中最易疲勞的部位是( C )A. 感受器 B. 效應器 C. 中樞 D. 傳入神經 E. 傳出神經 6巴比妥類催眠藥物的作用可能是阻斷下列哪個系統 ( D )A. 大腦皮層聯絡系統 B. 特異性投射系統 C. 邊緣系統D. 網狀結構上行激動系統 E. 自主神經系統 7視覺的投射區位于( B )A. 中央后回 B. 枕葉皮層 C. 中央前回 D. 顳葉皮層 E. 大腦皮層 8內臟痛的主要特點是( D )A. 刺痛 B. 疼痛持續時間短 C. 必有牽涉痛 D. 定位不精確 E. 對牽拉、切割等刺激不敏感 9脊休克產生的原因主要是( C )A. 損傷性刺激對脊髓的抑制作用 B. 脊髓中的反射中樞被破壞C. 突然失去了高位中樞的調節作用 D. 失去了網狀結構易化區的始動作用E. 受傷害是失血過多10脊髓運動神經元( E )A. 位于脊髓前角 B. 支配梭外肌和梭內肌 C. 當軀體肌肉處于安靜時,其不產生活動 D. 可受高位運動調節有關的下行通路所控制 E. 以上都對11維持軀體姿勢的最
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