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1、H3COH3COCCNCH(CH3)2(CH2)3OCH3OCH3CH2CH2CH3NNSOCOCH3OCH3OCH2CH2N(CH3)2NO2HNCOOCH3H3COOCCH3H3CHCH3NHCH3COCH2NC2H5C2H5CCNHCNHOOCH2CH CH2OHNHCH(CH3)2OOCOCH2CH2CH2CH3OIICH2CH2NC2H5C2H5H3COH3COCCNCH(CH3)2(CH2)3OCH3OCH3CH2CH2CH3NOCH3HOOHOCH3OOHOHOO1369121714CH2CHCH2OOONO2NO2NO2CH2CH CH2OHNHCH(CH3)2O常用藥物常用藥

2、物：卡托普利卡托普利(captopril)、依鈉普利、依鈉普利、雷米普利賴諾普利及培哚普利等。雷米普利賴諾普利及培哚普利等。藥理作用藥理作用：舒張血管，降低血壓。舒張血管，降低血壓。作用機制作用機制：抑制循環和局部組織抑制循環和局部組織RAASRAAS；減少緩激肽的降解減少緩激肽的降解降壓特點降壓特點：(1)(1)適用于各型高血壓，降壓時不適用于各型高血壓，降壓時不伴有反射性心率加快；伴有反射性心率加快；(2)(2)長期應用不易引起長期應用不易引起電解質紊亂和脂質代謝障礙；電解質紊亂和脂質代謝障礙；(3)(3)防止和逆轉防止和逆轉高血壓患者血管壁的增厚和心肌肥大；高血壓患者血管壁的增厚和心肌肥

3、大；(4)(4)改改善高血壓患者的生活質量，降低死亡率。善高血壓患者的生活質量，降低死亡率。交感神經抑制藥交感神經抑制藥 （中樞降壓藥）（中樞降壓藥）藥理作用藥理作用：、降壓作用中等偏強，伴、降壓作用中等偏強，伴心率減慢和心輸出量減少。鎮靜作用心率減慢和心輸出量減少。鎮靜作用作用機制：作用機制：激動延腦激動延腦I1I1咪唑啉受體，咪唑啉受體，降低外周交感神經張力而降低血壓。降低外周交感神經張力而降低血壓。臨床應用臨床應用：中度高血壓（其他藥物無中度高血壓（其他藥物無效時）鎮痛藥成癮者的戒毒藥效時）鎮痛藥成癮者的戒毒藥NNNHHClCl1 受體1 受體阻斷藥阻斷藥肼屈嗪等肼屈嗪等ClNHCOOHH2NO2SCH2O作用機制作用機制：抑制抑制髓袢升枝粗段皮質部對髓袢升枝粗段皮質部對氯化鈉氯化鈉的重吸收，降低腎臟的稀釋功能。的重吸收，降低腎臟的稀釋功能。藥理作用藥理作用：利尿作用抗尿崩癥作用利尿作用抗尿崩癥作用降血壓作用降血壓作用不良反應不良反應：、電解質紊亂、電解質紊亂 、儲流現、儲流現象象 、代謝行改變、

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