1、護理三基考試題庫7000 題-10901 題目：患兒，男，8 個月，陣發性的哭鬧，進乳后即嘔吐，曾有果醬樣便一次，中上腹明顯肌緊張，可觸及1.5 3.0cm 壓痛性腫物，應考慮答案： BA: 急性腸炎B:腸套疊C:腹腔腫瘤D:腸扭轉E:闌尾炎902 題目：梁先生， 60 歲，前日進油膩食物后始感右上腹不適， 后為劇痛， 并向右肩部放射，伴惡心、嘔吐、畏寒、發熱，尿呈濃茶色， 鞏膜黃染， 檢查：病人表情淡漠， 脈搏 120 次 /min ，血壓 9.3/6.6kPa，應考慮答案： DA: 急性闌尾炎B:急性胰腺炎C:急性膽囊炎D:急性重癥膽管炎E:急性胃腸炎903 題目：王女士， 51 歲，從高

2、處墜地，兩耳有淡紅色血水不斷流出，頭痛。護理中錯誤的是 答案：DA: 頭抬高 15° 30°B:保持口腔清潔C:遵醫囑使用抗生素D:用無菌生理鹽水沖洗雙耳，保持局部清潔E:禁用鼻飼904 題目：梁先生，59 歲，無痛性血尿，反復發作3 個月余，應首先考慮答案： EA: 泌尿系結石B:泌尿系結核C:前列腺炎D:前列腺增生癥E:泌尿系腫瘤905 題目：嚴先生 ,29 歲 ,裝修房屋違規操作,觸電 ,電線一端與其有接觸,錯誤的處理是答案：EA: 迅速關閉電源B:拔掉插座C:用干燥的竹竿拉開觸電人身上的電線D:用干燥的木棍拉開觸電人身上的電線E:用兩只手去拉觸電人的干燥衣服,使之脫

3、離電源906 題目：梁女士,30 歲 ,體重 50kg, 燒傷面積 80%, 第一個 24h 應補液體總量是答案： EA: 3000mlB: 4000mlC: 5000mlD: 6000mlE:8000ml907 題目：梁女士 ,45 歲 ,右側乳腺發現一無痛性腫塊腋窩淋巴結腫大,應考慮答案： BA: 急性乳腺炎B:乳癌C:乳腺囊性增生病D:乳腺纖維腺瘤E:乳管內乳頭狀瘤,生長速度快,質硬 ,與周圍分界不清,同側908 題目：患兒 ,13 歲 ,放牛時不慎腹部被牛角戳傷壓 12/8kPa（ 90/60mmHg ） ,以下處理哪項不妥,有腸管脫出答案： E,面色蒼白,脈搏130 次 /min,

4、血A: 禁食B:靜脈輸液C:止痛D:給氧E:為防休克加重,將污染腸管及時回納腹腔909 題目：為王先生行直腸指檢,體位為膝胸臥位,發現肛門前方正中有一病變,應記錄為答案： AA: 膝胸位 6 點B:膝胸位12 點C:時鐘 6 點D:時鐘 12 點E:膝胸位9 點910 題目：潘先生 ,45觸足背動脈搏動減弱歲 ,左足怕冷,應考慮為,有麻木感答案： D,步行稍長即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行緩解,A: 低血鈣B:低血鉀C:大隱靜脈曲張D:血栓閉塞性脈管炎E:血栓性靜脈炎911 題目：凌女士 ,38 歲 ,胸部外傷 ,呼吸困難隨呼吸傷口處發出“嘶嘶”聲響,首先考慮,發紺 ,體檢發現胸壁有一約答案：

5、 B2cm長開放性傷口,A: 閉合性氣胸B:開放性氣胸C:張力性氣胸D:損傷性血胸E:肋骨骨折912 題目：寧先生 ,35 歲 ,突發陣發性右腰部刀割樣劇痛應首先考慮答案： A,向下腹部放射,有鏡下血尿,臨床診斷A: 腎與輸尿管結石B:腎結核C:腎腫瘤D:腎挫傷E:腎裂傷913 題目：女性，精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、尿量減少、脈壓小。應首先給CA: 血管收縮藥B:血管擴張藥C:靜脈補液D:利尿劑E:強心藥答案：914 題目：男， 40 歲，肝硬化致門靜脈高壓癥，分流手術前的護理措施正確的是CA: 鼓勵體育鍛煉B:高蛋白，低脂飲食C:注射維生素K1D:術日晨放置胃管E:術前用肥皂水灌腸答案：

6、915 題目：男性， 60 歲，診斷為原發性肝癌，行肝葉切除術后第3 天，出現嗜睡、 煩躁不安、黃疸、少尿等，應考慮 A: 膽汁性腹膜炎B:膈下膿腫C:肝性腦病D:內出血E:休克答案： C916 題目：林先生，60 歲。因瘢痕性幽門梗阻入院擇期行畢式胃大部切除術，術后右上腹突然劇痛，并出現壓痛、反跳痛、腹肌緊張。應考慮答案： EA: 胃出血B:吻合口梗阻C:輸入段梗阻D:輸出段梗阻E:十二指腸殘端破裂6 天，917 題目：一男性，25 歲，轉移性右下腹痛12，右下腹有固定壓痛、腹壁有壓痛、反跳痛，診斷為化膿性闌尾炎。該病人是何處發生了病變答案： BA: 壁層腹膜B:臟層腹膜C:近盲腸處D:鄰近

7、臟器E:大網膜918 題目：一成人因車禍造成胸部嚴重創傷，搶救應 答案： E肋骨骨折， 有反常呼吸， 送至醫院心跳已停止，A: 立即行胸外心臟按壓B:心內注射復蘇藥物C:電擊除顫D:氣管內注入腎上腺素E:立即開胸做胸內心臟按壓919 題目：有一顱腦損傷患者，受傷后昏迷30min后即清醒，6h后又發現昏迷，左側瞳孔散大，右側肢體活動障礙可診斷為答案：DA: 腦挫裂傷B:右側硬膜下血腫C:腦內血腫D:左側硬膜外血腫E:腦震蕩920 題目： 男性， 36 歲，患肝硬化伴食管靜脈曲張破裂出血，入院第止血，評估中哪項不需要答案： B3 天行三腔雙囊管壓迫A: 精神狀態B:病人的興趣C:靜脈輸液情況D:三

8、腔雙囊管牽引效果E:是否繼續出血921 題目：女性， 8 歲，陣發性劍突下鉆頂樣痛半天，伴惡心嘔吐，既往有類似發作史。查體，體溫37.5，劍突下深壓痛，無腹肌緊張，擬診為答案： BA: 肝內膽管結石B:膽道蛔蟲病C:膽總管結石D:急性膽管炎E:膽囊結石922 題目： 女性患者， 25 歲，每逢月經來潮前數天自覺兩側乳房脹痛，多數小結節狀物。月經期過后減輕，考慮為答案： C又能觸及邊界不清的A: 乳癌B:乳管內乳頭狀瘤C:乳房囊性增生病D:乳房慢性炎癥E:乳房纖維腺瘤923 題目：女， 18 歲，體瘦弱，脊椎后凸畸形，彎腰動作受限，腹股溝區有腫物，行腫物穿刺抽出灰白色膿液，應考慮是答案： DA:

9、 股疝B:腹股溝膿腫C:骨腫瘤D:脊椎結核E:化膿性骨髓炎924 題目：女性， 21 歲，甲狀腺大部切除術后坐位應該是答案： E2 天，坐起時傷口疼痛，擔心傷口裂開，正確A: 雙手撐床B:膝胸臥位C:將下頜抵至胸前D:雙手抱膝然后坐起E:雙手抱于頸后托起頭部925 題目：患者男性 58 歲，患結腸癌，擬行左腸癌根治術，術前需幾日開始服用腸道消炎藥 答案：CA: 1 日B:2日C:3日D:4日E:5 日926 題目：女性， 32 歲，因車禍撞傷左上腹，出現腹痛，面色蒼白，出冷汗，脈細速，血壓下降。最可能損傷的臟器是答案： CA: 胃B:肺C:脾D:大腸E:小腸927 題目：男性， 35 歲，當日

10、頭部受傷昏迷，10min 后清醒后又昏迷，其血腫部位為答案： AA: 硬腦膜外B:硬腦膜下C:腦實質內D:蛛網膜下腔E:腦干928 題目：下列哪項能及時反映腎出血情況答案： EA: 面色、意識B:腰部疼痛C:血壓、脈搏D:肢體溫度E:尿量、尿色929 題目：該病人的護理，下列哪項錯誤答案： DA: 絕對臥床休息B:輸液，使用止血藥C:按時使用抗生素D:血尿消失即可下床活動E:做好術前準備930 題目：易導致病人死亡的常見原因是答案： BA: 休克B:窒息C:肺部感染D:心臟損害E:脫水、酸中毒931 題目：下列哪一項護理措施與控制痙攣無關答案： DA: 保持病室安靜B:護理措施要集中進行C:按

11、時使用鎮靜劑D:鼻飼流質飲食E:避免強光照射932 題目：估計該病人度燒傷面積為答案： DA: 54%B: 49%C: 58%D: 45%E: 39%933 題目：輸液護理中，判斷血容量已補足的簡便、可靠依據是答案： EA: 脈搏在 120 次 /min 以下B:收縮壓在12kPa 以上C:中心靜脈壓在6cmH_TagDownStart_2_TagDownEnd_O以上D:安靜，肢端溫暖E:尿量 30ml h 以上934 題目：上述創面應選用下列哪種溶液濕敷答案： AA: 優鎖溶液B: 5%氯化鈉C: 0.1%雷佛奴爾D: 0.02%呋喃西林E:3%過氧化氫935 題目：給此病人換藥，下列哪項

12、操作是錯誤的答案： EA: 外層敷料可用手揭除B:內層敷料用鑷子揭去C:雙鑷操作，一把接觸傷口D:鹽水棉球拭去傷口內膿液E:粘貼膠布與肢體縱軸平行936 題目：用卷軸帶給該病人固定敷料，包扎方法應選用答案： DA: 環形B:蛇形C:螺旋形D:“ 8”字形E:回反形937 題目：該病人的乳癌分期為答案： BA: 第一期B:第二期C:第三期D:第四期E:晚期938 題目：此病人術前備皮范圍是答案： CA: 胸部、同側腋下及頸部B:胸部、同側腋下C:胸部、同側腋下及上臂D:胸部、上臂E:胸部、雙側腋下939 題目：上述病人乳癌根治術后，為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是答案： EA: 半臥位B:加

13、壓包扎傷口C:抬高同側上肢D:局部沙袋壓迫E:引流管持續負壓吸引940 題目：該病人做直腸肛管檢查時最合適的體位是答案： BA: 蹲位B:左側臥位C:右側臥位D:膝胸位E:截石位941 題目：該病人肛門坐浴的水溫應為答案： CA: 20 26B: 30 36C: 40 46D: 50 56E:60 66942 題目：上述病人的有關處理哪項不妥答案： DA: 避免辛辣食物B:少吃水果C:服緩瀉劑D:避免肛門指檢E:外用消炎軟膏943 題目：行閉式胸膜腔引流時，導管安放位置應是患側的答案： AA: 第 2 肋間鎖骨中線處B:第 7、 8 肋間腋中線處C:第 6、 7 肋間腋前線處D:第 5、6 肋

14、間腋中線處E:第 9、 10 肋間腋后線處944 題目：該病人閉式胸膜腔引流護理中，促使胸內氣體排出的措施是答案： DA: 取半臥位B:水封瓶低于引流口60cmC:保持長玻璃管在水面下3cmD:鼓勵病人咳嗽和深呼吸E:定時擠捏引流管945 題目：按簡便公式計算，該病人的基礎代謝率為答案： BA: 50%B: 59%C: 109%D: 139%E: 170%946 題目：術前服用碘劑的作用是答案： DA: 抑制甲狀腺素合成B:對抗甲狀腺素作用C:促進甲狀腺素合成D:抑制甲狀腺素釋放E:減少促甲狀腺激素分泌947 題目：未達到手術前準備標準的是答案： AA: 脈率小于 100 次 /minB: B

15、MR 小于 +20%C:情緒穩定，睡眠好轉D:體重增加E:甲狀腺體縮小變硬948 題目：降低顱內壓的主要措施是答案： CA: 床頭抬高 15 30cmB: 限制每日輸液量C:按時使用甘露醇D:吸氧、物理降溫E:保持呼吸道通暢949 題目：為及時發現小腦幕切跡疝，應重點觀察答案： AA: 瞳孔、肢體活動B:血壓、脈搏、尿量C:意識、肌張力D:呼吸、體溫、血壓E:壓迫眶上孔的反應950 題目：該病人入院時的護理診斷是答案： BA: 心輸出量減少B:體液不足C:組織灌注量改變D:活動無耐力E:意識缺乏951 題目：術前護理中哪一項是特殊準備答案： CA: 心理護理B:皮膚準備C:每晚洗胃D:備血、皮

16、試E:術前用藥952 題目：術后若發生胃腸吻合出血，最早出現的臨床表現是答案： EA: 脈搏細速，血壓下降B:煩躁不安，面色蒼白C:尿量減少，四肢濕冷D:頭暈、心悸、出冷汗E:胃管內吸出大量血液953 題目：造成病人極度呼吸困難、發紺的主要原因是答案： DA: 健側肺受壓迫B:縱隔向健側移位C:靜脈血液回流受阻D:傷側胸腔壓力不斷升高E:廣泛皮下氣腫954 題目：護士在巡視病房時，發現引流管銜接處脫節，應立即做出的處理是答案： CA: 更換胸腔引流管B:引流管重新連接C:鉗閉引流管近端D:拔除胸腔引流管E:通知醫生，等待處理955 題目：全麻已完全清醒的依據是答案： CA: 睫毛反射恢復B:呼

17、之能睜眼看人C:能正確回答問題D:四肢有主動活動E:針刺有痛苦表情956 題目：該病人術后拔除胃管的指征是答案： DA: 術后 23 天B:生命體征平穩C:無腹脹D:肛門排氣E:有饑餓感957 題目：該病人術后容易發生的并發癥是答案： AA: 胃腸吻合口出血B:十二指腸殘端瘺C:輸入段腸襟梗阻D:輸出段腸襟梗阻E:傾倒綜合征958 題目：最重要的護理診斷/ 問題是答案： DA: 疼痛B:皮膚完整性受損C:清理呼吸形態D:低效型呼吸形態E:有感染的危險959 題目：該病人的急救措施首先是答案： EA: 輸血輸液B:使用抗生素C:開胸手術D:閉式胸膜腔引流E:迅速封閉傷口960 題目：引起該并發癥

18、的原因是答案： EA: 喉頭水腫B:氣管塌陷C:痰液阻塞D:雙側喉返神經損傷E:切口內血腫壓迫961 題目：該并發癥多發生在術后答案：AA: 48h 內B: 56h 內C: 72h 內D: 96h 內E:其余各項都不是962 題目：應首先進行的處理是答案：EA: 氣管切開B:氣管插管C:壓迫止血D:給氧E:拆除切口縫線,敞開傷口 ,去除血塊963 題目：術前準備錯誤的是答案： EA: 術前灌腸B:術前排空膀胱C:戒煙D:治療呼吸道感染E:備皮剃破皮膚,可涂碘酒 ,不影響手術964 題目：術后切口部位放置砂袋的目的答案： CA: 改善局部血液循環B:防止復發C:防止切口滲血D:防止腹內壓增高E:

19、減輕疼痛965 題目：乳癌的“橘皮樣”改變是由于答案： AA: 淋巴水腫B:低蛋白水腫C:靜脈水腫D:炎性水腫E:營養性水腫966 題目：乳癌較早轉移途徑是答案： CA: 組織液B:血液C:淋巴D:種植轉移E:直接蔓延967 題目：病人術后出院,給予康復指導 ,錯誤的是答案： DA: 繼續功能鍛煉B:定期乳房自查C:按時來院復查D:盼子心切 ,5 年內可以妊娠E:遵醫囑服藥968 題目：與上述診斷相符的體征是答案： DA: 移動性濁音陽性B:全腹壓痛、肌緊張C:腸鳴音亢進D:不對稱性腹脹E:腹式呼吸消失969 題目：經治療后 ,腸梗阻解除的主要標志是答案： DA: 腹痛減輕B:嘔吐減少C:腹脹

20、減輕D:肛門排便排氣E:腸鳴音減弱970 題目：應考慮答案： BA: 胃破裂B:肝脾破裂C:十二指腸破裂D:嚴重腹壁軟組織挫傷E:腹膜后血腫971 題目：以下處理哪項是錯誤的答案： CA: 給氧B:避免活動C:給予流質或半流質飲食D:注意腹部癥狀和體征的變化E:觀察生命體征972 題目：在觀察期間應禁用答案： CA: 青霉素B:甲硝唑C:嗎啡D:多巴胺E:止血敏973 題目：降低顱內壓應首選答案： AA: 20%甘露醇B: 30%尿素C: 25%山梨醇D: 50%葡萄糖E:利尿合劑974 題目：輸液速度 (脫水劑除外 )應限制在答案： BA: 10 15 滴 /minB: 15 20 滴 /m

21、inC: 20 30 滴 /minD: 30 40 滴 /minE: 40 50 滴/min975 題目：初步診斷為答案： AA: 胃十二指腸潰瘍急性穿孔B:胃出血C:十二指腸出血D:胃癌E:膽囊炎976 題目：哪項處理不妥答案： EA: 半臥位B:胃腸減壓C:維持水、電解質平衡D:按時使用抗生素E:可進少量流質977 題目：行胃腸減壓最適宜的負壓是答案： BA: -4.6kPaB: -6.6kPaC: -8.6kPaD: -10.6kPaE:-12.6kPa978 題目：骨牽引的重量為體重的答案： CA: 1/2B: 1/3C: 1/10 1/7D: 1/15 1/10E:1/20 1/16

22、979 題目：骨牽引術后護理,錯誤的是答案： EA: 床尾抬高 15 30cmB: 避免牽引針移動C:指導功能鍛煉D:保持牽引重量E:及時去除牽引針孔處血痂980 題目：造成病人極度呼吸困難、發紺的主要原因是答案： DA: 健側肺受壓迫B:縱隔向健側移位C:靜脈血液回流受阻D:傷側胸腔壓力不斷升高E:廣泛皮下氣腫981 題目：護士在巡視病房發現引流管銜接處脫節，應立即做出的處理是答案： CA: 更換胸腔引流瓶B:引流瓶重新連接C:鉗閉引流管近端D:拔除胸腔引流管E:通知醫生，等待處理982 題目：判斷胸腔引流管是否通暢的最簡單方法是答案： EA: 檢查病人的呼吸音是否正常B:檢查引流管是否扭曲

23、C:檢查引流瓶中是否有引流液D:檢查引流管是否有液體引出E:觀察水封瓶、中長管內水柱的波動983 題目：該病人最可能出現答案： DA: 肘關節脫位B:橈骨上端骨折C:尺骨上端骨折D:肱骨髁上骨折E:肘部軟組織挫傷984 題目：患者受傷的病因為答案： BA: 直接暴力B:間接暴力C:肌肉牽拉D:骨骼勞損E:骨骼疾病985 題目：最可能的診斷是答案： CA: 期內痔B:期內痔C: 期內痔D:直腸癌E:直腸息肉986 題目：直腸指檢時，宜選用的體位是答案： BA: 平臥位B:側臥位C:膝胸位D:蹲位E:截石位987 題目：治療時應強調答案： CA: 常規留置導尿管或膀胱造瘺B:大量輸入新鮮血C:絕對臥床休息D:鎮靜、止痛E:應用廣譜抗生素988 題目：目前不存在的護理診斷或合作性問題是答案： CA: 自理