1、.WORD完美格式.2018年全國住院醫師規范化培訓婦產科結業理論試題最全回憶版2018年5月12日上午規培理論考試結束題型和答題說明：共175道試題，三種題型，130道單選，20道病例 單選，25道病例不定項選擇。人機對話考試模式，k考試時間150分 鐘。每一類題型全部做完才可以繼續答下一類題型。 只有單選題可以 回退檢查和修改答案，其他兩部分不可以回退更改答案， 多選部分答 對選項按權重給分，答錯選項每個都扣分，直到 0分。考試難度：我和同學（有1個是高年資主治）都覺得難，有簡單題目， 但是難的也有一部分，題很偏，病例不定項難度大，完全不能檢查修 改答案，感覺比主治和執業醫師難。主觀感受，

2、僅供參考。單選1. 甲型傳染病包括鼠疫霍亂2. 鼠疫 上報時間2 小時3. 臀先露發病比例4. 圖片題胎監圖- 正弦波5. 圖片題 孕24周B超圖-胎盤低置狀態（記不清選項）？6. 外陰癌最常見發病部位7. 外陰癌II期手術范圍8. 圖片題 宮頸粘液圖片- 羊齒狀結晶？9. 產科四部觸診檢查開始的孕周？10. 會陰裂傷至肛門外括約肌是幾度？11. 新生兒與早產兒發育區別？12. 人流綜合征如何避免- 用擴宮藥物？13. 妊娠期子宮容量增大幾倍？-1000 倍14. 引起月經改變的子宮肌瘤類型15. 人流后病例，只記得答案選宮頸粘連16. 外陰上皮鱗狀增生病理表現不對的是17. 不同時期子宮體與

3、子宮頸的比例青春期 1:218. 前庭大腺囊腫的治療- 剝除術19. 哪一項不會引起早產？20. 妊娠合并急性傳染性肝炎的處理21. 心肺復蘇最佳按壓頻率120 次 /分22. 新生兒胸外按壓方法- 拇指法23. 妊娠期高血壓的處理？24. 氣管切開位置，第2 4 軟骨環25. 治療子癇的一線藥物- 硫酸鎂26. 不能抑制宮縮的藥物27. 妊娠期高血壓疾病處理- 重度子癇前期28. 排尿困難并咳嗽漏尿？- 壓力性尿失禁？29. 不會引起不孕的選項？30. 不是人流的禁忌癥- 妊娠 8 周以上31. 妊娠合并糖尿病病例，給出檢查時及飲食運動控制后的血糖值下一步處理32. Asherman綜合征-

4、病變部位是子宮33. 哪個是多囊卵巢綜合征表現- 閉經、不育、多毛、肥胖34. 術中間卵巢囊腫蒂扭轉180 度， 呈灰白色，處理？ - 卵巢囊腫剔除35. 老年女性子宮脫垂，有高血壓糖尿病等合并癥手術治療方法-lefort 手術36. 治療陰道頂端脫垂的手術方法？37. 陰道骶骨固定術的并發癥不常見的是38. 產科處理不正確- 好像是有一過性胎心減速不處理？39. 不應該行宮頸錐切術- 重度宮頸糜爛40. 一次性醫院用品的處理？銷毀41. 還有按照甲類傳染病處理的？肺炭疽42. 妊娠 36 周發現小陰唇菜花樣腫物的處理-切除活檢，無異常可順產？53.Rh陰性A型血沒有配對的血，能輸什么血？ r

5、h陽性A型血32-34 周44. 妊娠多少周是血容量增加的高峰（大概是這樣）？45. 分娩中病例，宮口開全*小時，岡門在3點位置？處理-手轉胎位 盡快分娩46. 外陰皮膚有發白區- 外陰白癜風？47. 細菌性陰道病的藥物治療正確的是-甲硝唑+？（忘記了）48. 妊娠分娩后血壓驟降最可能是 -羊水栓塞49. 縮宮素與麥角新堿的區別50. 心肺復蘇按壓通氣的比例30:2。51. 枕先露的分娩機制-銜接、下降、52. 圖片題-雙胎的B超圖-單絨雙羊？記不清了53. 產科合理用藥- 哪個藥物孕婦不能使用-喹諾酮？54. 公共衛生監督執法的主體國家衛生行政機關55. 診斷妊娠最準確-B 超下見孕囊和胎心

6、56. 關于胎動不正確的- 胎動是胎兒生物物理評分的一項57. 圖片題 - 胎監圖-NST(± ) ？58. 孕 41+2周胎監提示減速(忘記哪一類了)處理？59. 不增加產褥感染風險的- 導尿？60. 雙胎 1 個頭位，1 個臀位，分娩方式？-剖宮產61. 老年女性不規則陰道留學的處理？分段診刮術- 子宮內膜62. 多次人流，下腹痛， 查體直腸子宮陷凹觸痛結節病例？異位癥63. 子宮峽部 - 上端解剖學內口64. 不孕最常見原因- 輸卵管炎癥.專業知識編輯整理.WORD完美格式.65. 關于闊韌帶正確的-子宮動靜脈和輸尿管從闊韌帶基底部穿過66. 宮頸癌好發部位- 鱗柱交接部67.

7、 子宮的位置固定結構第一層？- 子宮骶韌帶和膀胱宮頸韌帶？68. 妊娠幾周出盆腔-12周69.14歲女性，12歲月經來潮，一直不規律，原因是-HPO軸發育不 成熟？70. 圍絕經期女性性激素變化不正確的-雌激素下降？71. 人流術中血壓下降，處理- 阿托品72. 人流術中出血多，患者生命征正常，處理- 盡快吸出組織73. 不是宮內節育器手術的并發癥？答案不記得74. 輸卵管絕育術的并發癥不可能的是？75. 人流術后50+天月經未恢復，子宮增大？-妊娠物殘留？76. 孕 20 周引產方法-米索+米非77. 孕 33 周引產 -利凡諾羊膜腔注射78. 關于前置胎盤不對的- 有痛性陰道流血79. 月

8、經周期30+天末次月經*月 *日，問排卵期在何時？記不住答案日期了80. 不確定孕周的新生兒出生后重2500g,頂愕長*cm推測孕周-35 周？81. 早產兒的特點不對的是82. 臨產的可靠先兆- 見紅？83. 宮縮時胎心下降，可能原因- 臍帶繞頸？84. *歲女性CIN3（記不清），宮頸錐切術后病理（忘記了），術后復查為HSIL,處理-全宮切85. 婦科檢查的病人體位？截石位86. 年輕女性的VIN治療方法？激光治療87. 宮頸癌的高危因素不包括？88. 不孕的定義？同一個性伴侶、正常性生活、未避孕未懷孕1 年89. 有一個答案好像是復發性流產?90. 接觸性出血病例的下一步處理首先是？91

9、. 病例題B超子宮增大答案好像是子宮腺肌癥？92. 宮內異?；芈暎乱徊教幚?？93. 最直接了解宮腔情況的檢查- 宮腔鏡檢查94. 孕早期 少量陰道流血？-先兆流產95. 心肺復蘇的藥物治療？腎上腺素？96循證醫學最好的證據？大樣本隨機對照？98 異位妊娠休克血壓病例處理？- 邊補液邊送手術（大概是）99 晚期卵巢癌的手術范圍100 妊娠合并闌尾炎病例處理？101 子宮次全切除與全宮切相比-保留了宮頸其他的就回憶不到了，很多題題干長，是介紹病例的形式，選項有檢查，治療方法等（比如產科的異常分娩處理），其他公共理論的實在沒印象。病例單選1. 早產兒新生兒復蘇按壓通氣比？3:1 ； 1 個按壓周期

10、時間？45秒；評分好，處理是？常規護理2. 孕 14 周，既往分娩唐氏兒，下一步檢查？B 超結果有異常（具體的不記得），下一步處理？最后的病例分析不定項選擇（每個問號是1 個題目）1. 子宮內膜癌病例的下一步檢查？處理？-全面分期手術2. 產科的病例診斷： G2P1 糖尿病 孕 39 周（很多選項的那個）？處理？3. 孕 33 周，胎膜早破，下一步檢查？要求保胎，下一步處理？患者出現發熱，血象高，怎么處理？分娩后出血多，原因？自己回憶后整理了這些，發現有幾道題目是跟內科的一樣，所以借鑒了其他戰友（呈呈TM帖子部分內容，已經盡力了，希望能得到鼓勵，也祝大家順利通過！提供答案的題目答案不一定都對，

11、大家可以改正，能回憶起來的可回復評論，后續有時間再修改補充。謝謝支持！既然樓主剖鉆引玉，我也還記得一些，給后來者提供些經驗。我個人感覺題有難度，非常接近臨床，并且嚴格按照考綱出題。如果大家在臨床輪轉中善于思考，善于查閱資料尋找答案，可能看起題來會不陌生。有好幾個題，我在臨床上都查過資料，但是有些記憶不牢靠，所以考試時不太確定。我就對樓主的題進行深入提醒吧，有些題確實一下子想不起來了，所以佩服樓主還記得這么多。5. 圖片題 孕 24 周 B 超圖 - 胎盤低置狀態（記不清選項）？這個題是給了個題干：孕24 周，腹痛、陰道出血，還有一個B 超照片，由此給予診斷。我表示完全看不懂B 超， 完全瞎蒙。

12、A 是前置胎盤（我很糾結要不要選這個選項，因為看不懂B 超， 同時其他選項和題干癥狀八竿子打不著，但是24 周診斷前置胎盤，周數又不到。怎么都不對，但還是選了這個選項）。還有個選項是無腦兒?？傊@道題的關鍵是得會看B超才行。5. 外陰癌好發部位：大陰唇。.6 圖片題 宮頸粘液圖片-羊齒狀結晶這道題是說一育齡期女性行宮頸粘液檢查，然后給了一張粘液檢查的照片，給予判斷。所以解題的關鍵還是看圖片。 表示從來沒看過宮頸粘液羊齒狀結晶或者呈橢圓形的照片?？吹秸掌数X狀，大家百度自行搜一下吧，有點印象。我完全是猜的。選項是月經期、排卵前、月經前、黃體期。說白了就是宮頸粘液見到典型的羊齒狀結晶是什么時期：排

13、卵前期。關鍵在于看圖識圖。18. 前庭大腺囊腫的治療- 剝除術這個應該選造口術不是剝除術。前庭大腺是女性生理性腺體，是有功能的。之所以囊腫是因為管道堵塞，這時我們需要做的是造口把管道打通，而不是把生理功能的腺體摘掉。36. 不能抑制宮縮的藥物。這個題很有意思，原題是：下列不屬于宮縮抑制劑的是：硝苯地平、硫酸鎂、利托君這些大家都知道。關鍵是在吲哚美辛和黃體酮之間徘徊。 我不知道下面的醫院吲哚美辛有沒有在用，反正我們醫院從沒用過吲哚美辛。所以這個要作為宮縮抑制劑是有點陌生的。反而很多醫生會同時使用達芙通，因為孕激素具有抑制子宮收縮的作用。從而使得很多人選：吲哚美辛這個選項。但事實上查書，發現吲哚美

14、辛是宮縮抑制劑，答案是黃體酮不是宮縮抑制劑。我得感謝師姐，當時這個問題在臨床上與她討論過：達芙通是否屬于宮縮抑制劑。28. 排尿困難并咳嗽漏尿？-力性尿失禁？這個題是壹老年女性出現排尿困難并咳嗽漏尿。 到底是壓力性尿失禁呢還是子宮脫垂呢？我也猶豫了些。之所以說這次的題比較難，就是因為這樣子，大部分的選項你可以排除點，剩下 2 個來回徘徊，只有50%的正確概率。 。我想了想壓力性尿失禁不存在排尿困難。僅存在漏尿。反而子宮脫垂因影響陰道前壁膨出導致排尿困難，同時合并漏尿。所以選擇了子宮脫垂。28. 排尿困難并咳嗽漏尿？- 力性尿失禁？33. 哪個是多囊卵巢綜合征表現- 閉經、不育、多毛、肥胖這個題

15、也很有意思。大家看著答案覺得很簡單，事實卻不然。每個選項基本上有3個都是PCOS勺癥狀，其中有一個癥狀不是 PCOS勺癥狀。所以對于對PCOS?狀掌握不全面的人在選的時候還是有點困難的。比如說有棘皮癥、月經希發、高雄激素等。但是里面有個消瘦。34. 術中間卵巢囊腫蒂扭轉180 度， 呈灰白色，處理？- 卵巢囊腫剔除術 這個題我保留意見。因為我在臨床上遇見蒂扭轉的并不多。遇見的也是直接做了附件切除的。 沒見過可以旋轉蒂部保留卵巢僅切除腫瘤的。加之課本上說：蒂扭轉后為防止血栓脫落造成栓塞，故不建議復位，建議附件切除。但是之前看過指南，有學者建議對于年輕女性，尚未壞死的蒂扭轉可行保留卵巢的手術。所以我很糾結是保留卵巢呢還是切除。 題干中的灰白色有什么意義？是提示尚未壞死的意思嗎？76 孕 20 周引產方法-米索+米非77 . 孕 33 周引產 - 利凡諾羊膜腔注射。76/77 這 2 道題可以說極其接近臨床，但是正因為接近臨床，反而不選則。選型有米菲+米索 羊膜腔穿刺水囊引產普貝生引產鉗夾術 等。 為什么說正因為接近臨床反而不好選呢？因為臨床上并沒有絕對唯一的方式，白貓黑貓，只要能引產下來就行。那這里考的就是哪種方式最適合呢。我個人意見：對于20 周引產。一般來說羊膜腔注入利凡