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旋后肌綜合征的診療（Diagnosis and treatment of supinator syndrome）鄭州市第一人民醫(yī)院骨二科 旋后肌為肘后的一小塊肌肉，包繞橈骨頸和體近側(cè)部的后外側(cè)面，位置較深。主要起自肱骨外上髁和尺骨外側(cè)緣的上部，肌束向外下，止于橈骨上部的前面。 作用：前臂旋后。 神經(jīng)支配：橈神經(jīng)。 旋后肌綜合征：是橈神經(jīng)深支在旋后肌腱弓附近被卡壓通常表現(xiàn)為橈神經(jīng)深支支配的肌肉不完全性麻痹，包括拇指外展、伸直障礙，25指掌指關(guān)節(jié)不能主動伸直，而前伸臂旋后障礙可能較輕。腕關(guān)節(jié)可以主動伸直（橈側(cè)伸腕肌不屬橈神經(jīng)深支支配）但偏向橈側(cè)。沒有虎口區(qū)感覺異常l 一般資料：患者 馬某 男 18歲l 主訴：發(fā)現(xiàn)右手伸指不能5年l 查體：右手諸指伸指無力，拇指、環(huán)指小指肌力約3級，中指2級，食指2+級，伸腕肌力較對側(cè)弱；無感覺麻木。l輔助檢查：右尺橈骨X片：未見異常；右上肢肌電圖提示橈神經(jīng)深支損傷。l手術(shù)：行橈神經(jīng)探查，深支松解術(shù)l入路：前外側(cè)入路，即肱橈肌、橈側(cè)腕伸肌間隙進入。l松解旋后弓（frohse弓）及周邊可能的肌肉血管等壓迫，l活血化瘀、神經(jīng)營養(yǎng)、消腫藥物l患肢懸吊，功能鍛煉

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