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文檔簡介

1、工程報驗單工程名稱： 編 號：致： 監理單位）我方已按合同要求完成了 覆土 工程的 施工放樣 工作，經自檢合格，請予以檢查和驗收。附件：1、工程測量成果表 2、工程測量復核記錄 3、工程測量記錄表承 擔 單位： 項 目 經 理： 日 期： 檢驗意見：監 理 單位： 監理工程師： 日 期： 注：本表各相關單位各存一份。工程測量成果表工程名稱： 承擔單位報送記錄致監理單位： 根據合同要求，我單位已完成 覆土工程施工放樣 的測量工作，施測成果經驗收合格，特報審批。 承擔單位： 項目經理： 日 期： 工程部位覆土工程測量單位 施測項目地形測量 控制測量 施工測量 變形測量剖面測量 收方測量施測內容 測

2、量說明承擔單位復檢記錄復檢人：復檢日期： 報送附件記錄見工程測量記錄表監理單位審簽意見結論：合格糾正差錯后合格糾正差錯后再報監 理 單位： 監理工程師： 日 期：說明：一式兩份，監理單位審簽后，返回申報單位一份，送承擔單位一份。 工程測量復核記錄工程名稱： 復核部位 測量單位 施測人復核測量人施測日期復核測量日期測量復核情況備注坐標精度滿足要求，重要控制點位置準確。說明：一式兩份，一份作為工程測量報審附件。 工程測量記錄表承擔單位： 工程名稱圖紙編號工程部位測量項目使用儀器NTS-322全站儀 OP300水準儀測量單位坐標依據依據設計坐標施測日期 施測人高程依據依據設計高程復測日期 復測人氣象

3、條件晴復測及檢測人中誤差測量負責人測量示意圖測量說明測量點號坐 標整理高程（m）備注XY說明：一式兩份，監理單位審簽后，返回申報單位一份，送承擔單位一份。工程報驗單工程名稱： 承擔單位： 編 號： 致監理單位： 我方已按合同要求完成了 工程的 覆土 工作，經自檢合格，請予以檢查和驗收。附件： 1、覆土檢驗表2、覆土填方記錄 3、壓實度試驗記錄表（環刀法） 4、壓實度檢驗報告承擔單位： 項目經理： 日 期： 年 月 日 檢驗意見：監理單位： 監理工程師：日 期： 年 月 日注：本表各相關單位各存一份 覆土檢驗表工程名稱承擔單位分項工程名稱監理單位自檢說明: 質檢員： 日 期：監理工程師結論： 監理單位： 監理工程師： 日 期：備 注： 覆土填方記錄樁

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