1、系統(tǒng)解剖學(xué)系統(tǒng)解剖學(xué)Systematic AnatomyPeritoneum腹腹 膜膜腹腹 膜膜一一. .概述概述二二. .腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系三三. .腹膜形成的結(jié)構(gòu)腹膜形成的結(jié)構(gòu)PeritoneumPeritoneum腹腹 腔腔 ( (Abdominal CavityAbdominal Cavity) )臟腹膜臟腹膜 ( (Visceral PeritoneumVisceral Peritoneum) )壁腹膜壁腹膜 ( (Parietal PeritoneumParietal Peritoneum) )腹腹 膜膜 ( (PeritoneumPeritoneum)

2、)一一. .概述概述腹膜腔腹膜腔 ( (Peritoneal CavityPeritoneal Cavity) )網(wǎng)膜孔網(wǎng)膜孔 ( (Omental ForamenOmental Foramen) )大腹膜腔大腹膜腔小腹膜腔小腹膜腔即即網(wǎng)膜囊網(wǎng)膜囊 ( (Omental BursaOmental Bursa) ) 男性封閉，女性間接與外界相通男性封閉，女性間接與外界相通 腹腔與腹膜腔的區(qū)別：腹腔與腹膜腔的區(qū)別：腹腔：指膈以下、骨盆上口以上，位于腹前壁和腹后壁腹腔：指膈以下、骨盆上口以上，位于腹前壁和腹后壁之間的體腔。之間的體腔。腹膜腔：套在腹腔內(nèi)，位于臟腹膜和壁腹膜之間的潛在腹膜腔：套在腹腔內(nèi)

3、，位于臟腹膜和壁腹膜之間的潛在腔隙，腔內(nèi)僅含少量漿液。腔隙，腔內(nèi)僅含少量漿液。 臟器位于腹腔之內(nèi)、位于腹膜腔之外；臟器位于腹腔之內(nèi)、位于腹膜腔之外；腹腔為臟器和腹膜腔所占據(jù)。腹腔為臟器和腹膜腔所占據(jù)。1.1.內(nèi)位器官內(nèi)位器官3.3.外位器官外位器官2.2.間位器官間位器官二二. .腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系腹膜與腹盆腔臟器的關(guān)系 根據(jù)臟器被覆腹膜程度和范圍根據(jù)臟器被覆腹膜程度和范圍大小，可分為大小，可分為3 3類：類： 了解臟器與腹膜的關(guān)系，對于了解臟器與腹膜的關(guān)系，對于指導(dǎo)臨床操作有重要意義。指導(dǎo)臨床操作有重要意義。膀胱穿刺膀胱穿刺子宮經(jīng)腹膜腔外手術(shù)子宮經(jīng)腹膜腔外手術(shù)試問胃、腎手術(shù)分別是否必須通

4、過腹膜腔？試問胃、腎手術(shù)分別是否必須通過腹膜腔？1.1.網(wǎng)膜網(wǎng)膜 ( (OmentaOmenta) )2.2.系膜系膜 ( (MesenteriesMesenteries) )3.3.韌帶韌帶 ( (LigamentLigament) )4.4.皺襞皺襞 ( (FoldsFolds) ) 隱窩隱窩 ( (FossaFossa) )三三. .腹膜形成的結(jié)構(gòu)腹膜形成的結(jié)構(gòu) 壁腹膜與臟腹膜之間，或者臟腹膜之間互相折返移行，壁腹膜與臟腹膜之間，或者臟腹膜之間互相折返移行，其移行部分形成許多結(jié)構(gòu)：其移行部分形成許多結(jié)構(gòu)： 陷凹陷凹 ( (PouchPouch) )1.1.網(wǎng)膜網(wǎng)膜 ( (OmentaOm

5、enta) ) 與胃小彎和胃大彎相連與胃小彎和胃大彎相連的雙層腹膜皺襞，包括：的雙層腹膜皺襞，包括：小網(wǎng)膜小網(wǎng)膜大網(wǎng)膜大網(wǎng)膜 ( (Greater OmentumGreater Omentum) )( (Lesser OmentumLesser Omentum) )小網(wǎng)膜小網(wǎng)膜( (Lesser OmentumLesser Omentum) )肝胃韌帶肝胃韌帶肝十二指腸韌帶肝十二指腸韌帶大網(wǎng)膜大網(wǎng)膜 ( (Greater OmentumGreater Omentum) )胃結(jié)腸韌帶胃結(jié)腸韌帶橫結(jié)腸系膜橫結(jié)腸系膜網(wǎng)膜囊網(wǎng)膜囊( (Omental BursaOmental Bursa ) )網(wǎng)膜孔

6、網(wǎng)膜孔 ( (WinslowWinslow孔孔) )2.2.系膜系膜 ( (MesenteriesMesenteries) ) 壁、臟腹膜相互延續(xù)移行，將臟器系連固定于腹盆壁的雙層腹膜，壁、臟腹膜相互延續(xù)移行，將臟器系連固定于腹盆壁的雙層腹膜，其內(nèi)出入有血管、神經(jīng)及淋巴管和淋巴結(jié)等。其內(nèi)出入有血管、神經(jīng)及淋巴管和淋巴結(jié)等。腸系膜腸系膜橫結(jié)腸系膜橫結(jié)腸系膜乙狀結(jié)腸系膜乙狀結(jié)腸系膜闌尾系膜闌尾系膜3.3.韌帶韌帶 ( (LigamentLigament) ) 連接腹盆壁與臟器之間或相鄰臟器之間的腹膜結(jié)構(gòu)。連接腹盆壁與臟器之間或相鄰臟器之間的腹膜結(jié)構(gòu)。鐮狀韌帶鐮狀韌帶右三角韌帶右三角韌帶冠狀韌帶冠狀

7、韌帶左三角韌帶左三角韌帶肝裸區(qū)肝裸區(qū)肝的韌帶肝的韌帶胃脾韌帶胃脾韌帶脾結(jié)腸韌帶脾結(jié)腸韌帶膈脾韌帶膈脾韌帶脾腎韌帶脾腎韌帶脾的韌帶脾的韌帶臍正中襞臍正中襞臍尿管臍尿管臍內(nèi)側(cè)襞臍內(nèi)側(cè)襞臍動脈臍動脈臍外側(cè)襞臍外側(cè)襞腹壁下血管腹壁下血管膀胱上窩膀胱上窩腹股溝內(nèi)側(cè)窩腹股溝內(nèi)側(cè)窩腹股溝外側(cè)窩腹股溝外側(cè)窩4.4.皺襞皺襞 ( (FoldsFolds) ) 隱窩隱窩 ( (FossaFossa) ) 陷凹陷凹 ( (PouchPouch) )肝腎隱窩肝腎隱窩直腸膀胱陷凹直腸膀胱陷凹直腸子宮陷凹直腸子宮陷凹膀胱子宮陷凹膀胱子宮陷凹腹腹 膜膜5m45s【學(xué)習(xí)內(nèi)容與要求學(xué)習(xí)內(nèi)容與要求】1.1.掌握腹膜的位置、分布和結(jié)構(gòu)特點。掌握腹膜的位置、分布和結(jié)構(gòu)特點。2.2.掌握腹膜形成的結(jié)構(gòu)。掌握腹膜形成的結(jié)構(gòu)?！緩?fù)習(xí)思考題復(fù)習(xí)思考題】1.何謂腹膜腔？與腹腔有何區(qū)別？女性腹膜腔如何謂腹膜腔？與腹腔有何區(qū)別？女性腹膜腔如何何 與外界相通？與外界相通？2.試述網(wǎng)膜囊的位置及其結(jié)構(gòu)特點。試述網(wǎng)膜囊的位置及其結(jié)構(gòu)特點。3.試述女性盆腔的腹膜陷凹及其臨床意義。試述女性盆腔的腹膜陷凹及其臨床意義。人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“