1、常用X線投照技術-骨骼部分手正位位置：患者在攝影臺旁邊側坐，肘部彎曲。手掌緊靠暗盒，將第三掌骨頭放于暗盒中心。各手指稍分開。中心線：對準第三掌骨頭，與暗盒垂直。顯示部位：顯示所有指、掌、腕骨，尺橈骨下端的后前位影像，但拇指顯示斜位像。手后前斜位位置：患者在攝影臺旁邊側坐，肘部彎曲。將小指和和第五掌骨靠近暗盒外緣，手放成側位。然后將手內轉，使手掌與暗盒約成45度角。各手指均勻分開稍彎曲。中心線：對準第五掌骨頭，與暗盒垂直。顯示部位：此位置顯示手部各骨的斜位影像。第二、三和四掌骨互相分開，第四、五掌骨可能稍有重疊。手前后斜位位置：患者面對攝影臺正坐，前臂伸直。將小指和第五掌骨靠近暗盒內緣，手放成側

2、位。然后將手外轉，使手與暗盒約成45度角。各手指均勻分開。中心線：對準第五掌骨頭，與暗盒垂直。顯示部位：此位置顯示手部各骨的斜位影像。第三、四、五掌骨互相分開，第二和第三掌骨可能稍有重疊。拇指前后位位置：（1）患者面對攝影臺正坐，前臂伸直，肘部墊高。手和前臂極度外轉，使拇指背面緊靠暗盒。（2）患者面對攝影臺正坐，前臂伸直，前用沙袋墊高。手和前臂極度內轉，使拇指背面緊靠暗盒。其他四指伸直，也可用對側手將其扳住，避免與拇指重疊。中心線：對準拇指的掌指關節，與暗盒垂直。顯示部位：（1）此位置顯示拇指指骨和第一掌骨的前后位影像，腕掌關節和其周圍結構也都能清晰顯示。（2）此位置顯示拇指指骨和第一掌骨的前

3、后位影像，腕掌關節常被遮蔽，顯影不清。拇指側位位置：患者面對攝影臺正坐，前臂伸直。或側坐于攝影臺旁，肘部彎曲。拇指外側緣緊靠暗盒，其余四指握拳，用以支持手掌，防止抖動。中心線：對準拇指的指掌關節，與暗盒垂直。顯示部位：顯示拇指指骨和第一掌骨的側位影像。腕關節后前位位置：患者側坐攝影臺前，肘部彎曲。腕關節放于暗盒中心，手指握拳，使腕部掌面易與暗盒靠緊。中心線：對準尺骨和令人滿意的骨莖突聯線的中點，與暗盒垂直。顯示部位：顯示所有腕骨、尺橈骨下端與掌骨近端的后前位影像。腕關節側位位置：患者側坐攝影臺前，肘部彎曲。手和前臂側放，將第五掌骨和前臂尺側緊靠暗盒。尺骨莖突放于暗盒中心。中心線：對準橈骨莖突，

4、與暗盒垂直。顯示部位：顯示腕骨、掌骨近端和尺橈骨下端的側位影像，但都相互重疊。腕關節軸位位置：患者面對攝影臺正坐，前臂伸直。將腕關節掌面放于暗盒的前1/3處，腕部墊高約3CM左右。然后囑患者將手掌極度后傾，并用對側手扳住被檢側手指，使保持后傾姿勢。為了使豌豆骨和鉤骨的影像不致互相重疊，可將手指稍偏向橈側。中心線：向肘側傾斜2530度，對準第三掌骨底部上約2CM處，射入暗盒中心。顯示部位：顯示大多角骨掌面、舟骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨、三角骨和豌豆骨等軸位影像。舟骨后前位（尺偏位）位置：患者面對攝影臺正坐，前臂伸直。暗盒放于20度角度板上，或將暗盒前端用沙袋墊高20度。腕部平放于暗盒上，這樣可使

5、舟骨與膠片平行。然后將手掌盡量偏向尺側，肘部也向外偏，使舟骨和它的鄰接面分開，舟骨就能清晰顯示。中心線：對準尺骨和橈骨莖突聯線中點，與攝影臺垂直，與暗盒成20度角。如不墊高暗盒，而將X線球管向肘側傾斜20度角，也能獲得同樣的效果。顯示部位：此位置顯示腕部的后前位影像，而舟骨和它的鄰接面影像尤為清晰。尺橈骨前后位位置：患者面對攝影臺正坐，前臂伸直，手掌向上，背面緊靠暗盒，前臂長軸須與暗盒長軸平行。暗盒上緣包括肘關節，下緣包括腕關節。中心線：對準前臂中點，與暗盒垂直。顯示部位：顯示尺骨和橈骨的前后位影像。尺橈骨側位位置：患者者在攝影臺邊側坐，肘部彎曲。前臂擺成側位，尺側緊靠暗盒，橈側向上。肩關節放

6、低，盡量與腕和肘關節相平，這樣可避免前臂移動。暗盒上緣包括肘關節，下緣包括腕關節。中心線：對準前臂中點，與暗盒垂直。顯示部位：顯示尺橈骨側位影像。尺橈骨下1/3互相重疊，橈骨頭與尺骨喙突也有重疊現象。肘關節前后位位置：患者面對攝影臺正坐，前臂伸直，手掌向上。尺骨鷹嘴突放于暗盒中心，肘部背側緊靠暗盒。肩部放低，盡量與肘關節相平。中心線：對準肘關節，與暗盒垂直。顯示部位：顯示肘關節、肱骨下端、尺骨和橈骨上端的前后位影像。肘關節側位位置：患者者在攝影臺邊側坐，肘部彎曲，約成直角。手掌面對患者，拇指向上，肩部放低，盡量與肘關節相平。中心線：對準肘關節，與暗盒垂直。顯示部位：顯示肘關節、肱骨下端、尺橈骨

7、上端的側位影像。肘關節尺骨喙突斜位位置：患者面對攝影臺正坐，前臂伸直先將肘部放成前后位姿勢。尺骨鷹嘴突放于暗盒中心，肘部背側緊靠暗盒。肩部放低，盡量與肘部相平。然后將手內轉，手掌向下，上臂保持不動。中心線：對準肘關節，并與暗盒垂直。顯示部位：此位置能將喙突清晰顯示，不與其它骨骼重疊。肘關節軸位位置：患者面向攝影臺正坐，上臂緊靠暗盒。肘部極度彎曲，使手指與肩部相接觸。將尺骨鷹嘴突放于暗盒中心上方2.53CM處。肩部放低，盡量與肘部相平。中心線：（1）對準尺骨鷹嘴突上方2.5CM處，與暗盒垂直。（2）向肩部傾斜30度，與前臂垂直，攝入暗盒中心。顯示部位：顯示肱骨下端的前后位和尺骨上端的后前位重疊影

8、像，鷹嘴突顯示尤為清晰。肘關節：骨折或病態時投照位置（正位）遇有肘關節因外傷或疼痛不能伸直的患者者，可用下述位置（或者采用上臂正位或者下臂正位）投照。位置：患者面向攝影臺正坐，將尺骨鷹嘴突放于暗盒中心。前臂下部和解臂上部離開暗盒，使前臂和上臂與臺面形成的角度相等。將沙袋墊在前臂和上臂下面，上下臂固定。中心線：對準肘關節，與暗盒垂直。顯示部位：顯示肘關節前后位影像。肱骨下端和尺橈骨的上端都稍有失真，但橈骨小頭的盆狀關節面影像卻很清晰。肘關節：骨折或病態時投照位置（側立位）位置：患者面向攝影架直立，被檢查側肘部的外側緊靠暗盒，肘關節放于暗盒中心。對側軀干離開攝影架，成為斜位，使被檢側肘關節易于靠近

9、暗盒。中心線：對準肘關節，與暗盒垂直。顯示部位：顯示肘關節側位影像。尺橈骨和肱骨可能與肋骨或脊柱重疊。肱骨前后位位置：患者仰臥攝影臺上，手臂伸直，手掌向上。對側肩部用沙袋墊高，使被檢側上臂容易緊靠暗盒。暗盒上緣包括肩關節，下緣包括肘關節。如病變局限于一端，可包括鄰近一側的關節。暗盒長軸須與肱骨平行，前臂處放一沙袋固定。中心線：對準肱骨中點，與暗盒垂直。顯示部位：顯示肱骨前后位位影像。肱骨側位位置：患者仰臥攝影臺上，對側肩部用沙袋墊高，被檢側上臂緊靠暗盒。手臂與軀干分開，肘關節彎曲，前臂內轉，使肱骨內外上髁相互重疊，成側位姿勢。暗盒上緣包括肩關節，下緣包括肘關節。如病變局限于一端，可包括鄰近一側

10、的關節，暗盒長軸須與肱骨平行。中心線：對準肱骨中點，并與暗盒垂直。顯示部位：顯示肱骨側位影像。肱骨穿胸位位置：患者側立于攝片架前，被檢側上臂外緣緊靠暗盒，肩部下垂。對側手臂抱頭，肩部抬高，使兩肩不致重疊。被檢側肱骨外科頸部位對暗盒中心。中心線：通過對側腋下，對準被檢側上臂的上1/3處，與暗盒垂直。屏氣情況：曝光時應囑患者深吸氣后屏氣。使胸腔內充有多量氣體，借以增加對比度，并可給短曝光時間。顯示部位：顯示肱骨上2/3的側位影像。肱骨上部軸位位置：患者仰臥于攝影臺上，被檢側肩部和上臂墊高約10CM。上臂外伸與軀干垂直。肘部彎曲，約成直角。手掌放于臺面，頭部轉向對側。暗盒橫立于肩關節上部，內緣盡量靠

11、緊頸部，肱骨頭對暗盒中心。暗盒背面用沙袋支撐固定，不使傾斜或動搖。中心線：與軀干平行，對準肱骨頭，與暗盒垂直ak向內側（肩關節側）傾斜10度，使肩關節的顯示更為清晰。屏氣情況：曝光時應囑患者屏氣。顯示部位：顯示肱骨上端和肩關節的軸位影像。肩關節前后立位位置：患者直立于攝片架前，背靠暗盒。暗盒上緣超出肩部軟組織，肩胛骨喙突對暗盒中線，身體健側約向前轉35度，使肩胛骨與暗盒平行并緊帖。被檢側手臂與軀干分開，稍向內旋，手部靠腰，肩關節放于暗盒中心。中心線：對準肩關節中心，與暗盒垂直。顯示部位：能清晰顯示關節廣盂與肱骨頭間的間隙。鎖骨后前位位置：患者俯臥于攝影臺上，被檢側鎖骨中點，對臺面或暗盒中線。頭

12、部轉向對側，使鎖骨與臺面靠緊。手臂內轉，手掌向上。肩部下垂，使肩部與胸鎖關節相平，將鎖骨中點對暗盒中心。中心線：對準肩胛骨上角，與暗盒垂直。顯示部位：顯示鎖骨的后前位影像，較前后位攝影更為清晰。肩鎖關節后前位位置：患者直立于攝片架前，面向暗盒，兩足分開，使身體站穩。二臂下垂，兩側肩鎖關節對暗盒中線，身體正中面或脊柱對暗盒縱的中線。患者兩手下垂，肩部下垂，鎖骨成水平狀。中心線：對準第三胸椎體，與暗盒垂直。屏氣情況：曝光時囑患者屏氣。顯示部位：顯示兩側肩鎖關節后前位影像。足前后位位置：患者坐于攝影臺上，對側下肢伸直或彎曲。被檢側膝關節彎曲，足底緊靠暗盒。暗盒上緣包括足趾，下緣包括足跟。第三跖骨底部

13、放于暗盒中心，并使暗盒中線與足底部長軸平行。中心線：（1）對準第三跖骨底部，與暗盒垂直。（2）向足側傾斜15度，對準第三跖骨底部射入暗盒中心。顯示部位：經位置顯示全部趾骨、跖骨和距骨前面的跗骨（包括舟骨、骰骨和第一、二、三楔骨）的正位影像。距骨和跟骨因被脛腓骨下端所重疊而不能顯影。足前后內斜位位置：1、臥位：患者仰臥于攝影臺上，對側下肢伸直，被檢側膝部稍彎曲，足底部緊靠暗盒。暗盒上緣包括足趾，下緣包括足跟。第三趾骨底部放于暗盒中心，使暗盒中線與足部長軸平行。然后將軀干和下腿向對側傾斜使足底與暗盒約成3045度角。2、坐位：患者坐于攝影臺上，兩膝彎曲，被檢側足底部緊靠暗盒。暗盒上緣包足趾，下緣包

14、足跟。第三跖骨底部放于暗盒中心，使暗盒中線與足長軸平行。然后將被檢側下肢內傾，使足底與暗盒約成3045度角，并用對側下肢支撐被檢側膝部。中心線：對準第三跖骨底部，與暗盒垂直。顯示部位：顯示所有足骨和各關節的內斜位影像。跟骨軸位位置：患者仰臥或坐于攝影臺上，對側膝部彎曲。被檢側下肢伸直，踝關節放于暗盒中心。踝部極度彎曲，可用一繃帶繞于足部，囑患者向后拉住。如患者踝部不能彎曲時，可將下肢用沙袋墊高，使足部長軸與臺面形成直角。中心線：向足底傾斜3545度角，對準第三跖骨底部，射入暗盒中心。顯示部位：顯示跟骨軸位影像。踝關節前后位位置：患者仰臥或坐于攝影臺上，對側膝部彎曲。被檢側下肢伸直，將踝關節（即

15、脛骨內踝上方1CM處）放于暗盒中心。足尖前傾，下腿長軸與暗盒中線平行。中心線：對準內外踝聯線上方1CM處，與暗盒垂直。顯示部位：顯示踝關節、脛腓骨下端和上部距骨的前后位影像。踝關節外側位位置：患者側臥于攝影臺上，被檢側靠于臺面，對側膝部向前上方彎曲。被檢側下肢伸直，踝部外側緊靠暗盒。膝部用沙袋墊高，足跟擺平，使踝關節成側位。將內踝上方1CM處放于暗盒中心，與暗盒垂直。中心線：對準內踝上方1CM處，與暗盒平行。顯示部位：顯示踝關節的側位影像，脛腓骨下端互相重疊。脛腓骨前后位位置：患者仰臥或坐于攝影臺上，下肢伸直，擺成前后位。暗盒上緣包括膝關節，下緣包括踝關節。如病變局限于一端者，可公包括鄰近一側

16、關節，使小腿長軸與片盒中線平行。中心線：對準下腿中點，與暗盒垂直。顯示部位：顯示脛骨、腓骨和鄰近關節的前后位影像。脛腓骨外側位位置：患者仰臥于攝影臺上，被檢側靠近臺面，對側髖和膝部向前上方彎曲。被檢側下肢伸直，小腿外緣緊靠暗盒。暗盒上緣包括膝關節，下緣包括踝關節。如病變局限于一端者，可僅包括鄰近一側關節。小腿長軸與暗盒長軸中線平行，足跟稍墊高。中心線：對準小腿中點，垂直暗盒。顯示部位：此位置顯示脛骨和鄰近關節的側位影像。膝關節前后位位置：患者仰臥或坐于攝影臺上，下肢伸直。暗盒放于被檢側膝下，髕骨下緣對暗盒中心，小腿長軸與暗盒中線平行。如膝關節不能伸直，可將暗盒用沙袋墊高，使肢體與暗盒靠近。中心

17、線：對準髕骨下緣，垂直暗盒。顯示部位：股骨下端、脛腓骨上端和膝關節的前后位影像。膝關節側位位置：患者側臥于攝影臺上，被檢側靠近臺面。對側一肢向前上方彎曲，被檢側膝部稍彎曲。膝部外側緣緊靠暗盒，髕骨下緣放于暗盒中心，暗盒前緣須超出皮膚1CM。髕骨與暗盒垂直，股骨內外髁相互重疊。中心線：對準脛骨上端，與暗盒垂直。顯示部位：此位置顯示膝關節、股骨下端、脛腓骨上端和髕骨的側位影像。如位置準確，股骨內外髁應相互重疊。股骨后前位位置：患者跪于攝影臺上，被檢側髕骨下緣放于暗盒中心，小腿長軸與暗盒中線平行。患者身體前傾，用雙手支撐，使股骨長軸與臺面成70度角（與小腿成110度角）。中心線：對準髁間凹，與暗盒垂

18、直。顯示部位：此位置顯示膝關節間隙和股骨髁間凹的后前位影像。髕骨軸位（俯臥位）位置：患者俯臥于攝影臺上，對側下肢伸直，踝部用沙袋墊高。被檢側膝部盡量彎曲，并囑患者用被檢側的手拉住小腿。暗盒下緣放于髕骨下方約5CM處，大腿長軸與暗盒中線平行。中心線：對準髕骨下緣，通過髕骨和股骨間的關節間隙，射入暗盒中心。顯示部位：顯示髕骨和股骨的關節面和髕骨的軸位影像。股骨前后位位置：患者仰臥于攝影臺上，下肢伸直，足稍內轉，使兩足尖相互接觸。暗盒放于被檢側的大腿下面，大腿長軸與暗盒中線平行，上緣包括髖關節，下緣包括膝關節，如病變局限于一端，可僅包括一側關節。中心線：對準大腿中點，與暗盒垂直。顯示部位：顯示股骨、

19、髖關節或膝關節的前后位影像。股骨側臥側位位置：患者側臥于攝影臺上，被檢側靠近臺面，對側髖部和膝部稍彎曲，放于被檢側下肢的前面。被檢側髖部伸直，膝部彎曲，踝部墊平固定，暗盒放于大腿外側緣的下方，大腿應與暗盒平行。踝部止方可放一沙袋固定。中心線：對準暗盒，并與垂直。顯示部位：顯示股骨下2/3和膝關節側位影像。髖關節前后位位置：患者仰臥攝影臺上，被檢側髖關節放于臺面中線。下肢伸直，足稍內傾，使兩側足尖相接觸。股骨頭放于暗盒中心（髂前上棘-恥骨聯合上緣聯線的中點向下垂直2.5CM處）。中心線：對準股骨頭。顯示部位：此位置顯示髖關節，股骨頭、頸、大小粗隆和股骨上段的前后位影像。髖關節側位位置：患者側臥于

20、攝影臺上，被檢側靠于臺面。下肢伸直，大腿外側緣緊靠臺面，使股骨長軸對暗盒中線，股骨頸放于暗盒中心。對側髖部彎曲，與軀干成直角，X線就不致被對側下肢擋住。中心線：向頭側傾斜2530度，通過被檢側大粗隆，攝入暗盒。顯示部位：此位置顯示股骨頭，頸和股骨干上端的側位影像。頭顱后前位位置：患者仰臥于攝影臺上，兩肘彎曲，兩手放于胸前或頭旁。踝部下方墊以沙袋，將足稍抬高，可使患者較少舒適。頭部正中面對臺面中線，前額及鼻部緊靠臺面，使聽眥線與臺面垂直。暗盒上緣超出頭頂，下緣包括下頜骨，或將鼻根放于暗合中心。中心線：對準枕外隆凸下方3厘米處，于暗盒垂直。顯示部位：此位置顯示顱骨的后前位影像。頭顱側位位置：患者仰

21、臥于攝影床上，頭部側轉，被檢側緊靠臺面。對側前胸用沙袋墊高，肘部屈曲，用前臂支撐身體。頭部矢狀面與臺面平行，瞳間線于臺面垂直，頭部擺成完全側位。暗盒上緣超出頭頂，下緣包括下頜骨，或將枕外隆突與眉間的中點放于暗盒中心。中心線：對準外耳孔前方或上方2厘米處，與暗盒垂直。顯示部位：此位置顯示顱骨的側位影像，但靠近膠片側的顱骨、蝶骨和鼻副竇較為清晰。視神經孔后前位位置：患者仰臥于攝影臺上，肘部屈曲，兩手放于胸旁。踝部下放墊以沙袋，將足稍抬高，頭部轉向對側，被檢側眼眶放于暗盒中心。聽鼻線與暗盒垂直。中心線：對準被檢側眼眶中心，與暗盒垂直。顯示部位：此位置使視神經在眼眶的外下方顯影。面骨后前位位置：患者仰

22、臥于攝影臺上，肘部屈曲，兩手放于胸旁。踝部下放墊以沙袋，將足稍抬高，頭部正中面對臺面中線，并與垂直。前額抬起，鼻部與頦部緊靠臺面，使聽眥線與臺面約成45度角。鼻尖放于暗盒中心。中心線：對準鼻尖，與暗盒垂直。顯示部位：顯示眼眶、鼻骨、上頜骨、顴骨、顴弓等的上部面骨的后前位影像。鼻骨側位位置：患者俯臥攝影臺上，頭轉成側位，對側胸部稍抬起，肘部彎曲，用手支撐下頜或放于面前。頭部矢狀面與暗盒平行，瞳間線與暗盒垂直，將鼻根下方2CM處放于暗盒中心。中心線：對準鼻根下方2CM處，與暗盒垂直。顯示部位：顯示鼻骨的側位影像。脊柱脊柱體表標記前面觀： 第一頸椎 上腭同一平面 第二頸椎 上腭牙齒咬合面同一平面 第

23、三頸椎 下頜角同一平面 第四頸椎 舌骨同一平面 第五頸椎 甲狀軟骨同一平面 第六頸椎 環狀軟骨同一平面 第二胸椎間隙 胸骨頸靜脈切跡同一平面 第四胸椎間隙 胸骨角同一平面第九胸椎 胸骨體劍突關節同一平面第一腰椎 劍突與臍聯線中點同一平面第三腰椎 下肋緣同一平面第三腰椎間隙 臍同一平面第四腰椎 髂骨嵴同一平面第二骶椎 髂前上棘同一平面尾骨 恥骨聯合同一平面側面和背面觀：第七頸椎 頸根部最突出的棘突第二胸椎 兩肩胛骨上角聯線中點第七胸椎 兩肩胛骨下角聯線中點第十二胸椎 肩胛骨下角與髂骨嵴聯線中點同一平面第三腰椎 下胸肋緣同一平面第四腰椎 兩髂骨嵴聯線中點骶骨前后位位置：患者仰臥于攝影臺上，身體正中

24、面對臺面中線。頭部和肩部用枕頭墊高，兩膝稍彎曲并墊高。暗盒上緣包髂骨嵴，下緣超出恥骨聯合。中心線：向頭側傾斜515度，對準恥骨聯合上方，與骶骨中心垂直。如腰椎前突曲度顯著者，中心線傾斜度應增加510度，這樣可減少骶骨失真度。顯示部位：顯示骶骨前后位影像。骶骨側位位置：患者側臥攝影臺上，背部與臺面垂直，骶骨對臺面中線。兩側髖部和膝部稍彎曲，腰部用棉墊將側彎腰椎墊平。暗盒上緣包髂骨嵴，下緣超出尾骨尖部。中心線：對準髂后下棘前方8CM處，與暗盒垂直。顯示部位：顯示腰骶關節、骶骨和尾骨的側位像。骨盆前后位位置：患者仰臥攝影臺上，身體正中面對臺面中線。兩下肢伸直，或將膝關節稍彎曲。足稍內傾，兩足尖相對。

25、骨盆擺事實平，兩側髂前上棘與臺面的距離必須相等。兩側髂前上棘聯線中點下方3CM處放于暗盒中心，暗盒上緣包髂骨嵴，下緣包恥骨聯合。中心線：對準暗盒中心，并與垂直。顯示部位：顯示全部骨盆腔、髂骨、恥骨、坐骨、髖關節和股骨上端的前后位影像。骶髂關節前后位位置：患者仰臥攝影臺上，身體正中面對臺面中線。頭部和肩部墊高，兩髖和兩膝部稍彎曲，并用沙袋固定，使腰椎擺平。暗盒上緣超出髂骨嵴，下緣包括恥骨聯合。中心線：向頭側傾斜1025度，對準恥骨聯合上緣，射入暗盒中心。中心線傾斜角度依腰椎彎曲程度的大小而定。顯示部位：顯示骶髂關節的前后位影像。胸部拍片胸骨后前斜位位置：患者俯臥于攝影臺上，兩手放于身旁。然后將軀干移至攝影臺一端，下頜擱在橫端前方。身體正中面或脊柱對臺面或暗盒中線。下頜前伸，支撐頭部，這樣既較舒適，同時肢體與暗盒也較靠近。暗盒上緣超出胸骨頸切跡，下緣包劍突。中心線：向左側傾斜，以準肩胛骨內緣