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文檔簡介
1、 體質現象是人類生命活動的一種重要表現形式,它與健康和疾病密切相關,早在醫學起源時期即出現了對體質的認識。中醫對體質的論述始于內經,書中對體質的形成、體質的特征與分型,以及體質與疾病發生、發展、預后及治療的關系等均有論述。 內經:是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐 ,不亦晚乎! 中醫體質是指人體生命過程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的固有特質。 是人類在生長、發育過程中所形成的與自然、社會環境相適應的人體個性特征。 中醫體質學是以生命個體的“人”為研究出發點,研究不
2、同體質構成特點、演變規律、影響因素、分類標準,從而指導疾病的預防、診治、康復與養生。 西方醫學對人類體質亦有較多研究,如希臘的“體液說”、德國的“體型說”、俄國的“高級神經類型說”及日本的“血型說”等。 中醫所說的體質和我們日常提到的體質概念是有所不同的,日常當中提到的體質,主要是人體的健康狀況和對外界的適應能力。 體育領域和西醫都會提到這個詞,但是含義與中醫是不一樣的,從西醫來說,你是瘢痕體質、你是過敏體質等等,但都是在不良結果發生之后才能給患者貼上標簽,告訴你這是什么體質。中醫就不一樣了,是按照你整體的表現對體質進行評估,這對臨床保健是很有幫助的。 競技體育上所講的體質多指各項體能指標的綜
3、合評價。 21世紀是生命科學的世紀,現代醫學模式正從生物醫學模式向社會心理醫學模式轉變。人類生命過程的特殊規律與人群中的個體差異,以及不同時代人的體質狀態,是“人口與健康”領域中的重要命題,也是世界醫學界共同認知范疇 。 科學技術的發展為中醫體質分類研究提供了科學手段,特別是信息學、臨床流行病學、數理統計學、遺傳學、分子生物學等學科的發展,拓寬了人類認識體質個體差異相關學科的研究范圍,加深了對中醫傳統體質理論的認識,為中醫體質分類研究提供了現代科學技術手段與方法。 同時,隨著中醫學本身學科的發展和分化,中醫體質學已經成為基礎與應用研究中的分支學科 。 2009年 4月9日,中醫體質分類與判定標
4、準正式發布,是我國第一部指導和規范中醫體質研究及應用的文件。本標準的編寫和頒布,旨在為體質辨識及與中醫體質相關疾病的防治、養生保健、健康管理提供依據,使體質分類科學化、規范化,體現中醫學“治未病”的思想,為實施個體化診療提供理論和實踐支持,提高國民健康素質。 中醫“治未病”需要找到行之有效的方法和途徑,中醫體質分類與判定標準為“治未病”提供了體質辨識的方法、工具與評估體系。 中醫體質學者經過近30年的研究,根據人體形態結構、生理功能、心理特點及反應狀態,對體質進行了分類,并制定了中醫體質量表及中醫體質分類與判定標準。 經中醫臨床專家、流行病學專家、體質專家多次論證而建立的體質辨識的標準化工具,
5、并在國家973計劃“基于因人制宜思想的中醫體質理論基礎研究”課題中得到進一步完善。 應用本標準在全國范圍進行了21948例流行病學調查,顯示出良好的適用性、實用性和可操作性。 包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、瘀血質、氣郁質、特稟質等9種基本類型。 不同體質類型在形體特征、生理特征、心理特征、病理反應狀態、發病傾向等方面各有特點。 “三辨理論”-辨體、辨病、辨證診療模式等。 總體特征:陰陽氣血調和,以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。 形體特征:體形勻稱健壯。 心理特征:性格隨和開朗。 常見表現:面色、膚色潤澤,頭發稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤,嗅覺通利,唇色紅潤,
6、不易疲勞,精力充沛,耐受寒熱,睡眠良好,胃納佳,二便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和緩有力。 發病傾向:平素患病較少。對自然環境和社會環境適應能力較強。 日常養生應采取中庸之道,吃得不要過飽,也不能過饑;不吃冷,也不吃得過熱。多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果,少食過于油膩及辛辣之物。 運動上,一般選擇溫和的鍛煉方式,運動強度不要太大就可以。 老年人適當散步、打太極拳。 多分布在西部、東部地區。可能與西部高海拔、低氣壓,以及東北冬季長、春秋氣溫比較低有關。 總體特征:元氣不足,以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現為主要特征。 形體特征:肌肉松軟不實。 常見表現:平素語音低弱,氣短懶言,容易疲乏,精神不振,易出汗,舌淡
7、紅,舌邊有齒痕,脈弱。 心理特征:性格內向,不喜冒險。 發病傾向:易患感冒、內臟下垂等病;病后康復緩慢。 對外界環境適應能力:不耐受風、寒、暑、濕邪。飲食調養:可多食具有益氣健脾作用的食物,如黃豆、白扁豆、雞肉、鵪鶉肉、泥鰍、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜等。少食 具有耗氣作用的食物,如檳榔、雍菜(空心菜)、生蘿卜等。起居調攝:起居宜有規律,夏季應適當午睡,保持充足的睡眠。平時要注意保暖,避免出汗受風;不要過于勞作,以免損傷元氣。體育鍛練:可做一些柔緩的運動,如在公園、庭院、湖畔、山坡等空氣清新之處散步、打太極拳、做操等,并持之以恒。平時可自行按摩足三里穴以健脾補氣。不宜做大負荷 運動和大出汗的運動,
8、忌用猛力和做長久憋氣的運動,以免損耗元氣。情志調攝:多參加 有益的社會活動,多與別人交談、溝通。以積極進取的態度應對生活。 總體特征:陽氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特征。 形體特征:肌肉松軟不實。 常見表現:平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,舌淡胖嫩,脈沉遲。 心理特征:性格多沉靜、內向。 發病傾向:易患痰飲、腫脹、泄瀉等病;感邪易從寒化。 對外界環境適應能力:耐夏不耐冬;易感風、寒、濕邪。 可多吃容易有甘溫益氣的食物,比如牛羊狗肉、蔥、姜、蒜、花椒、鱔魚、韭菜、辣椒、胡椒等。少食生冷寒涼食物,比如黃瓜、藕、梨、西瓜等。秋冬注意保暖,尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒
9、保暖。夏季避免吹空調電扇。可做一些舒緩柔和的運動,如慢跑、散步、打太極拳、做廣播操。自行按摩氣海、足三里、涌泉等穴位,或經常灸足三里、關元,可適當洗桑拿、溫泉浴。 多與別人交談,平時多聽一些激揚、高亢、豪邁的音樂,讓人體機能適度興奮一下。 總體特征:陰液虧少,以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特征。 形體特征:體形偏瘦。 常見表現:手足心熱,口燥咽干,鼻微干,喜冷飲,大便干燥,舌紅少津,脈細數。 心理特征:性情急躁,外向好動,活潑。 發病傾向:易患虛勞、失精、不寐等病;感邪易從熱化。 對外界環境適應能力:耐冬不耐夏;不耐受暑、熱、燥邪。 多吃甘涼滋潤的食物,比如瘦豬肉、鴨肉、龜、鱉、綠豆、冬
10、瓜、芝麻、百合等。少食羊、狗肉、韭菜、辣椒、蔥、蒜、葵花子等性溫燥烈的食物。中午保持一定的午休時間。避免熬夜、劇烈運動和在高溫酷暑下工作。宜節制房事,因為我們有些房事活動傷精耗液,對男女都一樣。只適合做中小強度、間斷性的身體鍛煉,可選擇太極拳、太極劍等。鍛煉時要控制出汗量,及時補充水分。不適合洗桑拿。平時宜克制情緒,遇事要冷靜,正確對待順境和逆境。可以用練書法、下棋來怡情悅性,用旅游來寄情山水、陶冶情操。平時多聽一些曲調舒緩、輕柔、抒情的音樂,防止惱怒。 多見于單位領導,生活安逸的中老年人,男性多。 總體特征:痰濕凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特征。 形體特征:體形肥胖,
11、腹部肥滿松軟。 常見表現:面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多,口黏膩或甜,喜食肥甘甜黏,苔膩,脈滑。 心理特征:性格偏溫和、穩重,多善于忍耐。 發病傾向:易患消渴、中風、胸痹等病。 對外界環境適應能力:對梅雨季節及濕重環境適應能力差。 飲食清淡為原則,少食肥肉及甜、黏、油膩的食物。可多食蔥、蒜、海藻、海帶、冬瓜、蘿卜、金橘、芥末等食物。 平時多進行戶外活動。衣著應透氣散濕,容易把一些濕氣能夠散掉,經常曬太陽或進行日光浴。 中醫對痰濕型的人有一些常用的方藥,可以給大家簡單的說一下。比如用白術、蒼術、黃芪、防己、澤瀉、荷葉、橘紅、生蒲黃、生大黃、雞內金。用這些藥物,有助于化痰去濕。 多見南部和
12、東部地區,因為這些地區高溫多雨,常吃熱量大的飲食。 總體特征:濕熱內蘊,以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特征。 形體特征:形體中等或偏瘦。 常見表現:面垢油光,易生痤瘡,口苦口干,身重困倦,大便黏滯不暢或燥結,小便短黃,男性易陰囊潮濕,女性易帶下增多,舌質偏紅,苔黃膩,脈滑數。 心理特征:容易心煩急躁。 發病傾向:易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。 對外界環境適應能力:對夏末秋初濕熱氣候,濕重或氣溫偏高環境較難適應。 飲食清淡,多吃甘寒、甘平的食物,如綠豆、空心菜、莧菜、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、西瓜等。少食辛溫助熱的食物。應戒除煙酒,因為煙酒在中醫看來屬于具有溫熱作用的。不要熬夜、過于勞累。 盛
13、夏暑濕較重的季節,減少戶外活動。適合做大強度、大運動量的鍛煉,如中長跑、游泳、爬山、各種球類、武術等。 南方人、腦力工作者,女性多見。 總體特征:血行不暢,以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特征。 形體特征:胖瘦均見。 常見表現:膚色晦黯,色素沉著,容易出現瘀斑,口唇黯淡,舌黯或有瘀點,舌下絡脈紫黯或增粗,脈澀。 心理特征:易煩,健忘。 發病傾向:易患癥瘕及痛證、血證等。 對外界環境適應能力:不耐受寒邪。 可多食黑豆、海藻、海帶、紫菜、蘿卜、胡蘿卜、金橘、橙、柚、桃、李子、山楂、醋、玫瑰花、綠茶。因為這些物質有活血、散結、行氣、疏肝解郁的作用。少食肥豬肉等。保持足夠的睡眠,但不可過于安逸。可
14、進行一些有助于促進氣血運行的運動項目,如太極拳、太極劍、舞蹈、步行等。 保健按摩可使經絡暢通,達到緩解疼痛、穩定情緒、增強人體功能的作用。血瘀體質的人在運動時如出現胸悶、呼吸困難、脈搏顯著加快等不適癥狀,應去醫院檢查。 現在這種體質的人越來越多,可能與生活節奏快、壓力大,容易情感壓抑,情志不暢有關。 總體特征:氣機郁滯,以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現為主要特征。 形體特征:形體瘦者為多。 常見表現:神情抑郁,情感脆弱,煩悶不樂,舌淡紅,苔薄白,脈弦。 心理特征:性格內向不穩定、敏感多慮。 發病傾向:易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。 對外界環境適應能力:對精神刺激適應能力較差;不適應陰雨天氣。
15、 多吃小麥、蒿子桿、蔥、蒜、海帶、海藻、蘿卜、金橘、山楂等,因為這些食物具有行氣、解郁、消食、醒神的作用。睡前避免飲茶、咖啡等提神醒腦的飲料。 盡量增加戶外活動,可堅持較大量的運動鍛煉,如跑步、登山、游泳、武術等。 另外,這類人因為性格上有一些自我封閉的表現,要經常有意識的參加集體性的運動,多跟其他人交往,多交交朋友,有了這些朋友才能夠有一個比較好的對不良情緒的傾訴對象。 總體特征:先天失常,以生理缺陷、過敏反應等為主要特征。 形體特征:過敏體質者一般無特殊;先天稟賦異常者或有畸形,或有生理缺陷。 常見表現:過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等; 患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族
16、性特征;患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特征。 心理特征:隨稟質不同情況各異。 發病傾向:過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等;遺傳性疾病如血友病、先天愚型等;胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲)、五軟(頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟)、解顱、胎驚等。 對外界環境適應能力:適應能力差,如過敏體質者對易致過敏季節適應能力差,易引發宿疾。 飲食宜清淡、均衡,粗細搭配適當,葷素搭配合理。通常容易發生過敏反應的食物也要盡量避免,比如蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、蝦、蟹、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣之品、腥膻發物及含致敏物質的食物。 保持室內清潔,被褥、
17、床單要經常洗曬,室內裝修后不宜立即搬進居住,要放一段時間,里面一些容易引發過敏或者有害的物質要放一段以后、通風充分以后能夠排掉。 春季盡量減少室外活動時間,因為這個時候花粉比較多,容易引發過敏。 涉及到美容、減肥的問題,有濕熱型的人、痰濕型的人、血瘀型的人,這三類人容易出現肥胖,或者說皮膚上有一些色素沉著,沒有光澤,比較晦暗。 這三類人群出現減肥和美容的問題。主要是這三類人要注意在減肥和美容上根據自己不同的體質類型去采取相應的鍛煉方式或者是飲食方面的調養。 這三類體質里邊實際上有兩類人偏胖一些,比如說濕熱型的,還有痰濕型的,容易肥胖,因為這兩類人往往是,吃的油膩比較多,運動又少,同時還有一些油膩
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