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文檔簡介
1、(管理制度)牟定縣新橋醫(yī)院傳染病管理相關制度20XX年XX月多年的企業(yè)咨詢豉問經驗.經過實戰(zhàn)驗證可以落地機行的卓越管理方案,值得您下載擁有牟定縣新橋醫(yī)院傳染病管理關聯制度為了進壹步貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法,使我院的傳染病疫情方案工作真正科學化、制度化、規(guī)范化,提高醫(yī)院傳染病方案質量,制定以下制度。醫(yī)院傳染病法規(guī)知識培訓制度1 、醫(yī)院全體人員要積極參加各種有關傳染病知識培訓,全面了解有關法律法規(guī)及其規(guī)章制度。2、對全院醫(yī)務人員每年進行倆次傳染病關聯知識培訓。3 、新入院的醫(yī)生和實習生必須進行傳染病關聯知識培訓,經考試合格后,方可上崗。4 、培訓內容主要包括:傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管
2、理條例、衛(wèi)生部37號令、傳染病監(jiān)測信息工作指南、傳染病診斷標準、傳染病信息方案系統工作管理技術規(guī)范等。5、疫情管理人員和網絡直報人員必須接受上級疾控部門的培訓,經考試合格后方可上崗。6 、拒絕參加培訓者按有關制度處理。醫(yī)院違反傳染病防治法責任追究制度(獎懲制度)1 、我院傳染病防治管理實施醫(yī)院、科室、責任人三級管理制度,根據醫(yī)院領導分工由院長或副院長負責傳染病疫情管理工作。2 、根據傳染病方案程序落實疫情方案責任,各科室必須明確職責,落實責任。根據規(guī)定認真做好傳染病疫情方案工作,不得漏報、遲報、謊報、瞞報。3 、醫(yī)務科、防保科負責監(jiān)督檢查傳染病疫情上報工作。4 、對檢查中發(fā)現的問題必須責令及時
3、更正且根據情況報領導實施處罰。5 、凡漏報、遲報,未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50元處罰,情節(jié)嚴重者,根據傳染病防治法有關規(guī)定處理,科室主任負連帶責任。6 、對工作督導不力,檢查不及時造成漏報不能及時發(fā)現者,對責任科室(醫(yī)務科、防保科)及責任人給予50元罰款處理。7 、對累計漏報、遲報超過3例者,扣除責任人當月工資、資金,且通報全院,科室主任負連帶責任。8 、全年發(fā)現傳染病漏報超過5例者,扣除主管院長及醫(yī)務科責任人年終資金,且給予警告處分。9 、責任方案人、疫情管理人員、網絡直報人員由于工作不負責任,出現重大傳染病誤報事故,扣除1個月工資、全年獎金,全院通報批評,給予記過處分;情節(jié)嚴
4、重,造成嚴重后果者,按待處理,違反法規(guī)者依法處理。醫(yī)院疫情方案管理制度1 、各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、采供血機構均為責任方案單位;其執(zhí)行職務的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生均為責任疫情方案人,必須按照傳染病防治法的規(guī)定進行疫情方案,履行法律規(guī)定的義務。責任疫情方案人發(fā)現法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者應于規(guī)定的時限內,疾病預防控制機構方案,必要時做訂正死亡方案。2 、各醫(yī)療衛(wèi)生機構及人員要認真學習傳染病防治法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理條例等法律、法規(guī)和傳染病防治知識,熟練掌握傳染病診斷、方案、隔離消毒及疫情處理的程序,切實增強傳染病疫情方案意識,發(fā)現傳染病例要認真做好傳染病登記,填寫
5、傳染病方案卡,于規(guī)定時限內疾病預防控制機構方案。3 、新橋醫(yī)院防保科人員為醫(yī)院傳染病疫情方案員,接到臨床醫(yī)生的傳染病方案要進行核實診斷,認真做好記錄,且及時上報縣衛(wèi)生防疫機構。認真開展疫情主動監(jiān)測工作,醫(yī)務科、防保科對臨床有關科室的門診日志和住院登記至少每旬開展壹次疫情搜查,發(fā)現漏報的傳染病病例,要及時進行補報。4 、責任方案單位和責任疫情方案人發(fā)現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時,或發(fā)現其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時,應于2小時內將傳染病方案卡通過網絡方案;未實行網絡直報的責任方案單位應于2小時內以最快的通訊方式(電話、傳真
6、)向當地縣級疾病預防控制機構方案,且于2小時內寄送出傳染病方案卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定方案的傳染病病原攜帶者于診斷后,實行網絡直報的責任方案單位應于2小時內進行網絡方案;未實行網絡直報的責任方案單位應于2小時內寄送出傳染病方案卡。5 、傳染病暴發(fā)、流行時,責任疫情方案人應當以最快的通訊方式向當地衛(wèi)生防疫機構方案疫情。接到疫情方案的衛(wèi)生防疫機構應當以最快的通訊方式方案上級衛(wèi)生防疫機構和當地政府衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門接到方案后,應當立即方案當地政府。6 、流動人員中的傳染病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的傳染病方案、處理由診治地負責,其疫情登記、統計由戶口所于地負責。7 、
7、衛(wèi)生防疫機構應當對轄區(qū)內各類醫(yī)療保健機構的疫情登記方案和管理情況定期進行核實、檢查、指導。8 、任何單位和個人對突發(fā)事件和傳染病疫情,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報,否則將依法追究責任。9 、疫情管理人員應定期編發(fā)疫情簡報,對重大疫情進行預測、預報。醫(yī)院傳染病疫情方案制度1. 門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關科室接診傳染病患者時,首先進行登記,填寫傳染病方案卡,然后做好處置工作。認真按實記載門診日志,門診日志為發(fā)現、檢索傳染病的基礎資料。14歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須記載家長姓名、學校年級及班級。2. 檢驗科、放射科發(fā)現傳染病的陽性結果時,要詢問且登記病人的詳細
8、住址和電話號碼,同時電話方案防保科和臨床首診醫(yī)師。3. 臨床首診醫(yī)生于接到檢驗科或放射科的方案后,應及時填寫傳染病方案卡,方案防保科。4. 傳染病疫情方案實行首診負責制,任何責任疫情方案人于首次診斷傳染病病人或疑似傳染病病人后,應立即填寫新的傳染病方案卡,卡上標記的星號必填,同時方案防保科。對于疑似傳染病病人,應于短期內填寫傳染病訂正卡,且上報防保科。5. 防保科根據傳染病方案要求,立即進行網絡直報或卡報縣疾控中心,且認真填寫傳染病總登記簿和肺結核轉診登記簿,保存?zhèn)魅静》桨缚?年。6.對于15歲以下急性弛緩性麻痹(AFP)疾病病人應立即電話方案防保科,同時填寫傳染病方案卡,要求詢問患兒家長姓名
9、、住址、電話號碼。7. 方案時限:甲類和乙類甲管的傳染病及乙類、丙類傳染病均于2小時內上報。8. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件于2小時內向醫(yī)院辦公室、縣疾病控制中心、衛(wèi)生局方案。9. 住院部發(fā)現傳染病病人或疑似傳染病病人,應及時填寫傳染病方案卡,且電話方案防保科,同時轉傳染科治療(肺外結核和結核性胸膜炎除外)。10. 日常診治過程中發(fā)現傳染病暴發(fā)苗頭,應立即電話方案防保科,防保科核實后及時向縣疾病中心方案。醫(yī)院傳染病疫情登記制度1、填寫傳染病方案卡的質量要求:(1)內容填寫完整,不得漏項:14歲以下兒童必須填寫家長姓名;現地址應填寫到最小單位,城市應填寫到區(qū)(縣)、街道、門牌、幢、室,農村應填寫到鄉(xiāng)、自然
10、村。對于單位內宿舍應于單位前寫明XX區(qū)XX路;戶口地:卡片除填寫現住址外,仍應填寫戶口地,以確定該病人是否為外地人口,否則為不完整卡片。(2)填報訂正卡或轉歸卡均要做出標記(于原先報病名旁小格內作“X”號,將確診病名填寫于“訂正病名”欄目)。(3)填寫各項目要準確,病人住址要詳細具體,字跡工整易辨認。(4)按規(guī)定時間方案,初診日期為醫(yī)院對病人做出明確診斷的日期,應和方案日期于同壹天,否則為不及時。(5)預防接種史:可預防的病例應填寫預防接種史,暫無有效生物制品預防的疾病不填預防接種史,否則為不準確卡片。2、醫(yī)療機構負責網絡方案的傳染病卡片質量,主要包括姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、診斷
11、依據、病名、醫(yī)生填卡日期、地址,地址應選擇到街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn)),否則為不合格卡片。卡片生產日期即為網絡直報日期。實行網絡方案的醫(yī)療機構保存?zhèn)魅静》桨缚ǎ4嫫?年。責任方案單位應設立專用疫情登記簿。于報出傳染病方案卡的同時,按規(guī)定進行疫情登記,專用疫情登記簿保存3年。3、責任方案單位要建立核對和每日自查制度,每月和轄區(qū)防疫站核對壹次,且制作傳染病登記月報表于下月5日前報到所轄區(qū)疾病控制中心。醫(yī)院傳染病疫情自查制度1 、傳染病疫情方案工作的督查由“傳染病疫情管理領導小組”負責。2 、責任方案人發(fā)現傳染病時,于搶救處置患者的同時應及時、規(guī)范填寫“傳染病方案卡”。3 、責任方案人發(fā)現傳染病病人、疑似傳染病
12、病人、突發(fā)疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,要立即電話方案防保科。4、防保科接到方案后要立即到門診部及住院部等科室收取傳染病方案卡,且于登記本上簽字。5、疫情管理人員須將傳染病方案卡和網絡直報中存于的問題進行登記,匯總定期報院領導小組。6、傳染病疫情管理領導小組除組織院內自查傳染病漏報且配合縣疾病控制中心進行漏報抽查,且將檢查結果報主管院長,必要時通報全院。7、醫(yī)務科、防保科應每周、月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。8、院領導小組根據各科的漏報和傳染病方案卡,以及網絡直報中存于的問題,按傳染病疫情管理獎懲制度和責任追究制度進行處置。附:傳染病分類及種類中華人民共和國傳染病法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類三類。甲類傳染病2種是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染病25種是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性由血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白
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