1、卸料平臺驗收記錄表專業監理工程師:總監理工程師:年 月 日工程名稱標段搭設樓號單元層數序人驗收項目號1鋼筋吊環埋1設鋼絲繩拉結驗收內容鋼筋規格7 16駕鉤后預埋位置必須正確。鋼筋環埋設不得少于二個，間距50cm,第二個鋼筋環后工字鋼伸出不得小于 30cm。鋼絲繩規格必須符合施工方案計算要求，U型卡環不得少于3個，繩卡之間距離不小于 15cm ,最后一個50cm 以上必須設彎度，繩卡后端鋼絲繩必須伸出1520cm乂上。U型卡要一順排列，壓板放在主繩的一面，擰緊直到鋼絲繩壓扁 1/3左右為止。嚴禁鋼絲繩與建筑物摩擦 （應墊板），4條鋼絲繩必須受力均勻。卸料平臺工字鋼支腳必須與建筑物接觸。穩固 卸料

2、平臺后邊略高于前面，平穩不能有晃動， 鋼筋卡環上面左右必須加木楔固定。防護料平臺前兩邊防護要符合臨邊防護要求，后邊要有 50cm高的擋板。不得拆除架子桿件。卸料平臺荷載1噸。卸料平白外側設置限載機限牌5限載與標識平臺內側設有限載，鋼管 40根（3m以下），方木60根，模板限高1m。或論：施工單位卜僉收結論'目經理:*論：安全員:監理單位驗收結論塔吊驗收記錄表工程名稱標段驗收項目驗收要求驗收結果塔吊必須設靈敏可靠的力矩限制器,塔吊根據不同型1 限位器號應裝設行程限位、起重變幅限位和起重超高限位，并有效靈敏。塔吊吊鉤應設置防止上吊物滑脫的保險裝置,卷揚機卷筒應設防止鋼絲繩滑脫的保險裝置。當

3、爬梯高度超過 米，結構內部距離大于1.2米時，應設護圈。3架體穩定架體的基礎安裝和附著必須符合說明書和方案要求，架體的垂直偏差應在說明書允許范圍內，架體附著裝置不得與腳手架連接， 行走式塔吊必須安裝齊全的防風夾軌器，保 證塔吊非工作能力作用下靜止狀態。鋼絲繩鋼絲繩不得有斷股、 繩芯外露、變形、嚴重銹蝕等現象, 斷絲及磨損必須在允許范圍內，繩咔固定符合要求。5塔吊指揮塔吊指揮，司機必須持證上崗，高塔應使用旗語或對講 機。路基與軌道路基應堅實平整，無積水，枕木道釘應堅固，道軌接頭 螺栓齊全，接頭應錯開，接頭下點枕木不得松動，道軌 規矩誤差、平整度不超過規定要求。7電氣安全行走式塔吊必須裝置有效的電

4、纜卷線器， 塔吊上任何部位 與架空輸電線路應保持安全距離，1KV以下垂直1.5米， 水平1米；115KV地裝置，電阻不大于 10Q,并與施 工現場臨時用電的保護接零系統貫通。8多塔作業處于低位的塔吊架端部與另一臺塔吊的塔身之間至少有2米的安全距離，處于高位的塔吊（吊鉤伸到離高點）與低點塔吊的垂直距離在任何情況下不得小于 2米。結論:施工單位驗收結論項巳經理: 結論：安全員:監理單位驗收結論工程名稱架體樓號標段搭設高度驗收項目驗收要求101施工方案搭設方案審批手續齊全并繪制施工圖，多層懸挑設計計算內容齊全、準確。懸挑梁及懸挑架T懸挑梁、懸挑架石結構連接牢固，懸挑架應采用剛 性框架和剛性節點，懸挑

5、梁的懸挑斷與錨固長度比 例不小于1:1.25,陽臺外沿不能作為懸挑梁的支點架體穩定梁上應焊短管作底座，立桿插入固定，并綁掃地桿腳手板、防護底笆應鋪滿、層與結構之間隔離嚴密、欄桿高度欄桿桿件間距層問防護腳手架材質扣件大小橫桿剪刀撐反工單位監理單位驗收結論1.2m,密目網、操作層以下踢腳板齊全立桿間距按1.5m布置（單層1.51.8m ）、立桿垂偏考全:1/100H一帶長交L進行作業層下設置隔離措施（三步一隔離）鋼管外徑（）48mm ,壁厚不少于 3.5mm ,無嚴重銹蝕、裂紋變形扣件要有生產許可證、扣件檢測資料、緊固力矩4550N.m搭設要做到橫平豎直、大橫桿固定間距6m、撓度6桿長1/150每

6、組剪刀撐跨越立桿根數為57根（6m）,夾角45，o60o,/卜千件接長不應在同一干面結論:項目經埋:安全員:結論:專業監埋工程師:總監埋工程師:目名稱技術交底安全交底情況情況進場前質量驗收情況方案檢查內容允許偏差驗收結果要求梁底+30+30立桿板底+30+30+50+500.75 % 且0.75 % 且>60>60扣件擰緊立桿拉結方式橫向水平桿設置剪刀撐安全員項目經理監理單位總監理工程師施工單位 驗收結論搭接、交錯材質、規格與方案的符合性堅實、平整40-65N. m40-65N. m掃地桿基臨時用電驗收記錄表工程名稱驗收項目臨時用電施工組織工地臨近 高壓線 護是否按臨時施工用電組織

7、設計要求實施總體布設。設防度編制防護架方案，審批手續齊全，防護嚴密標段配電箱引入引出線要采用套管和橫擔；進出電線要排列整齊、匹配合理；嚴禁使用絕緣差、老化、破皮電線、防止漏電;支線架設應采用絕緣子固定、并架空敷設；線路時請要有m靠的保護;線路直接埋地，敷設深度不小于 下0.2m處，必須架設防護套管。0.6m,引出地面從2m高度至地手持照明燈應使用36V以下安全電壓；現場照明危險場所使用 36V安全電壓、特別危險場采用 照明導線應固定在絕緣子上；現場照明燈要用絕緣橡套電纜，生活照明采用護套絕緣導線; 照明線路及燈具距地面不能小于規定距離，嚴禁使用電爐；防止電線絕緣差、老化、破皮、漏電、嚴禁用碘鴇

8、燈取暖架設低壓 干線電箱配電 箱開關箱熔絲不準采用竹質電桿，電桿應設橫擔和絕緣子；電線不能架設在腳手架或樹上等處；架空線離地按規定有足夠的高度。配電箱制作要統一，做到有色標，有編號；電箱制作要內外油漆，有防雨措施，門鎖齊全；金屬電箱外殼要有接地保護，箱內電氣裝置齊全可靠；線路、位置安裝要合理、有地排、零牌，電線進出應下進下出。開關箱要符合一機一閘一保險：箱內無雜物、不積灰:配電箱與開關箱之間距離 30m 左右，用電設備與開關箱超過3m接地或接岑變配電裝施工單位驗收結論應加隨機開關，配電箱的下沿離地面不小于 照明混用；嚴禁用其它金屬代替熔絲，熔絲安裝要合理。1.2m箱內嚴禁動力、嚴禁接地接零混接

9、， 接地體符合要求， 二根之間距離不小于 2.5m , 電阻值為4 Q ,接地體不官用螺紋鋼。配電間設置符合規定要求，配電間安全防護措施和安全用具、 告標志齊全；配電間門要朝外開，高處正中裝20 x 30cm 玻璃。結論:項目經理:安全員:結論:監理單位驗收結論專業監理工程師:總監理工程師:工程念稱搭設樓號驗收項目施工方案立桿基礎剪刀撐與連墻桿桿件聯接落地式卸料平臺驗收記錄表驗收內容推設單位應取得腳手架搭設資質，架子工持證上崗;腳手架搭設前必須編制施工組織設計，審批手續完備;立桿、大橫桿、小橫桿間距符合設計和規范要求;必須設置縱橫掃地桿并符合要求O基礎經驗收合格，平整堅實與方案一致，有排水設施

10、;立桿底部有底座或墊板符合方案要求并應準確放線定位;立桿沒有因地基下沉懸空的情況O剪刀撐按要求沿架體高度連續設置，每道剪刀撐寬度不小于'-(6m)，角度 45° 60° ;按方案要求設置剛性連墻拉結點，并與結構可靠連接。步距、縱距、橫距和立桿垂直度搭設誤差符合規范要求;相鄰立桿接駁口須錯開不小于500mm ,除頂層可采用搭接外,搭設高度余接頭必須采用對接扣件連接；縱、橫水平桿根據腳手板鋪設方式與立桿正確連接；扣件緊固力矩控制在40 65N m。安全員:年 月 日專業監理工程師:總監理工程師:年 月 日施工層滿鋪腳手板，其材質符合要求；腳手板對接接頭外伸長度腳手板與1

11、30150mm ,腳手板搭接接頭長度應大于200mm ,腳手板固定防護欄桿可靠； 沿料臺四周搭設不低于1.2m高的防護欄桿和180mm的擋腳板并用密目安全網防護。擲手架材質符合方案或計算書中要求；禁止鋼木（竹）混搭；材材質貢（鋼管及扣件） 有出廠質量合格證；使用的鋼管無裂紋、彎曲、壓扁、銹蝕。T滿掛密目式安全網封閉；料臺與建筑物之間用平網或其他措施防安全防護護，并符合方案要求。卸料平臺承重量已經設計計算；卸料平臺不得與腳手架連接；已 產設平臺限載標志牌。L論：施工單位項目經理: 結論：監理單位驗收結論基坑支護驗收記錄表專業監理工程師:總監理工程師:年 月 日工程名稱標段架體名稱搭設高度序號收內

12、容驗收要求驗收結果施工方案專項施工方案 設計計算書內容具體，手續完備、指導 施工坑5深單項設計臨邊防護臨邊防護其它防護行措施，兩道欄150cm,距坑邊1m、按方案措 施執行坑槽邊坡坑壁支護深坑支護支護設施 開挖坡1:3,按設計執行、 按方案執行、啟觀測記錄， 整改措施排水措施坑邊荷載上下通道土方開挖變形監測排水措施防臨邊建筑沉降措施積土、料具堆放機械設備與坑邊距離施工機械進場 挖土作業用坑支護變形監測、毗鄰建筑等監測有排水措施，設施有效、有 沉降防護措施，觀察記錄1m以外堆放高度不超斗1.5m、機械設備與基坑邊的距離5m以上，要有加固措施有施工人員專用通道或梯子機械驗收,司機后操作證、 施工人

13、員離開作業機械的半 徑基坑支護變形有記錄，有措施對附近建筑物觀察有記 錄，有措施結論:施上埠位驗收結論安全員:項目經理:結論：監理單位 驗結論落地式腳手架驗收記錄表工程名稱.序驗 收 內 容號 I1 施工專項施工方案方案設計計算書立桿基礎；鋼底座；墊木；縱、橫向掃； 2基礎”地桿;排水措施連墻 一八一件、. 與架體連接情況與建筑物遷接情況置桿件間距立桿間距； 縱向水平桿；橫向水平桿間距;刀撐耍刀撐寬度度取71與剪 撐間距；的刀撐離度；橫向斜撐10腳手板與防護腳板欄11腳手板種類；腳手板規格;鋪設；密目網封閉；網邊連接；施工層防護欄桿；施工層擋橫向 水平 桿設置 桿件連接架儒8封 閉卸料平吉腳手

14、板主十點處;料件固定;伸入墻內長 度立桿；縱向水平桿；剪刀撐；各桿 件伸出扣件長度架內首層平網;_層間平網;_ffiXM 平網；內立桿與建筑物之間封閉鋼管；扣件；腳手板寬度、坡度；防滑條；轉角平臺; 通道防護；剪刀撐計算書；立桿橫桿尺寸；剪刀撐支撐；平臺底板；拉結系統；使用荷t載施工單位結論:驗收結論監理單位驗收結論項目經理: 結論：標段架體樓號驗收 要 求專項施工組織設計，經過審批，內容詳實，能指 導生產實際地基必須分層夯實，表面堅實平整，高于自然地坪500mm ,排水措施可靠， 無積水， 墊板長度不宜小于兩跨，板厚 50mm ,墊板、底座不滑動，底座安裝允許偏差-10mm ,縱橫向乜地桿距

15、底座坡距不大于200mm 0連墻件布置間距二步、三跨、或三步、三跨，偏離主節點不得大于 300mm、扣件、防滑扣件數量足.連接可靠。步距、縱距、橫距與設計值的偏差分別不得大于± 20、± 50和土 20;剪刀撐寬度 4 6縱距，與 地面夾角45 0 600之間，沿主點設置，橫向斜撐 間距6跨腳手板應設置在三根橫向水平桿上，當腳手板長 度小于2米，采用兩根橫向水平桿上時，應可靠 固定，腳手板對接平鋪時，應可靠固定，腳手板 對接平鋪時，接頭處必須設兩根橫向水平桿，腳 手板外伸長度取 130mm 150mm ,腳手板采用搭 設鋪設時，接頭必須支在橫向水平桿上，搭接長 度應大于 2

16、00mm，腳手架必須自基礎起采用推薦 密目網全封閉施工，密目網應掛在外排立桿內側，用系繩與架體可靠連接，施工層連續設有 1.01.2米及0.50.6米兩道防護欄桿和一道0.18米擋腳板。主節點外必須設置橫向水平桿，橫向水平桿固定在縱向水平桿上緊靠立桿，偏離主節點的距離不 應超過150mm ,單排腳手架橫向水平桿的另一端 伸入墻內長度不得小于 500mm 。各桿連接扣件螺栓邊距應在40 65mm范圍內,主節點處各扣件中心相互距離不得大于150mm同步立桿上兩個相隔對接扣件的高差不小于500mm立桿縱向水平桿的對接扣件至主節點的距 離不超過步距與縱距的1/3,剪刀撐與頂步立桿搭 接長度不小于1米，

17、用3個扣件固定。作業層腳手 架必須鋪滿、鋪穩、離開墻面距離在120 150mm范圍內，作業層下步腳手架加掛推薦 平網封閉，自此以下每隔10米加掛一道平網，內立 桿與墻面間距大于200mm時，需在掛平網封閉處， 對該洞口進行防護。鋼管、扣件及沖壓鋼腳手板均必須有產品質量合格證，木腳手架厚度不能小于 50mm采用松木或杉通道寬度不得小于1米坡度1: 3,每隔30cm設一 道防滑條，通道每隔兩步設一道水平斜撐，剪刀撐與 橫向撐搭法與其他部分相同卸料平臺設計必須經過審批，立桿、橫桿尺寸與設計尺寸偏差不得大于土 50、±20,平臺底板厚度大于50mm ,跨度滿足設計要求，剪刀撐、拉結J系統間距

18、滿足設計要求，使用荷器不得超過設計柳I定值，并懸掛醒目載荷限定牌安全員:搭設高度驗收結果施工升降機檢查記錄表工程名稱標段檢查項目序號內容和要求驗收結果主要部件1導軌架、附墻架連接安裝齊全、牢固，位置正確螺栓擰緊力矩達到技術要求，開口銷完全撬開，導軌架安裝垂直度滿足要求，結構件無變形、開焊、裂紋，對重導軌符合使用說明書要求傳動系統2鋼絲繩規格止確，未達到報廢標準，鋼絲繩規格正確，未達到報廢標準，鋼絲繩固定和編結符合標準要求，各部位滑輪轉動靈活、可靠、無卡阻現象，各機構轉動平穩、無異常響聲， 各潤滑點潤滑良好、潤滑油牌號正確，制動器、離合器動作靈活可靠。電氣系統3供電系統正常、 額定電壓值偏差W5%,接觸器、繼電器接觸良好，儀表、照明、報警系統完好可靠，控制、操作裝置動作靈活、可靠，各種電器安全保護裝置齊全、可靠，電氣系統對導軌架的絕緣電阻應）0.