1、心得體會姓 名： 王 麗娜科室：_T 六 室時間： _0JeIZTJI手術室護士工作心得體會作為一名手術室的護士，護理這個詞大家都不會陌生的。但隨著 社會的進步和醫學的發展，護理正由傳統的護理模式向新型醫學護理 模式轉變，護理內涵不斷出現革新。護士的工作是普通且平凡的，這 里沒有鮮花，也沒有掌聲。要得到病人的認可，社會的承認，優質高 效護理服務勢在必行，而這項服務的有效性則依靠每一名護士來完成。 從而護士的工作崗位變的神圣而崇高。雖然工作經驗尚淺但通過這段時間的工作，我感觸到護理工作不 但要講究工作效率，更要講究質量，保證工作效果。護士工作看上去 容易，然而真正做好卻又不可小覷。這項工作有其自

2、身的職責和內在 的標準，每位護士做起來由于年齡大小、工作經驗、履責態度、個人 性格等因素，雖然也能在工作職責和工作標準范圍內完成任務，但效 率和質量卻是千差萬別，且高效率、高質量的工作標準是沒有限制性 的。眾所周知，護理工作的對象是病人，人是受復雜生物生理活動和 社會心理影響的，除傳染性致病因素外，危害身體健康的致病因素較 多，特別是需要手術治療的病人，住院后所處新環境，對其手術和麻 醉不了解，存在不同程度疑慮和恐懼心理，想得多睡得少，甚至徹夜 不眠。因此，必須改變過去單純的手術室護理模式，轉移到病房去、 以病人為中心的精心護理，通過多接觸病人，深入了解其心理、生理、 社會心態，以提高心理護理

3、質量，才能使病人安全順利渡過手術這一 難關。隨著醫學護理形式的轉變和發展，在病房開展全面護理，已引起 高度重視和普遍受到社會各方面的贊揚，為使護理工作全方面發展， 以病人為中心的全面護理也應貫穿于手術治療患者的全過程。現我院 手術室開展全面護理，開展了術前、術中、術后的護理訪視和心理疏 導工作。以往手術室護士從接到手術通知單后，按照通知單的診斷及手術 方式來準備器械和輔料，除了個別情況需大會診外，一般是不與患者 見面，對患者情況也一概不了解。另外，患者是否有手術史、過敏史, 對其身體狀況、心理狀態是否有肢體運動障礙等情況一無所知，使護 土配合工作十分被動，同時也耽誤手術時間，至于手術后患者返回

4、病 房情況更是了解甚少。因此，如何為患者在術前、術中、術后解決一 些實際中問題，使患者心情愉快的接受手術治療，提高醫療護理的質 量，開展手術室全面護理十分必要。現在在手術前一天，手術室護士先到病房探視患者。首先閱讀病 歷通過對患者細致的觀察和交談，了解患者的基本情況、思想情感、 感覺狀況、運動神經狀況、排泄情況、呼吸、循環、體溫、皮膚、水 電解質平衡情況等，對患者進行準確的定位，找出問題。以護理基本 程序為基礎做好術前心理護理和宣傳疾病的有關知識，護士還可利用 圖片資料向患者介紹手術室的一些情況，如手術間、麻醉間、恢復室、 手術麻醉臨護儀、手術室的設備等。介紹手術進行的程序，耐心地講 解手術的

5、必要性和安全性。介紹同種疾病患者手術的效果，使其樹立 康復的信心，用疏導的方法去解決患者的緊張、焦慮的情緒，以最佳 的心理狀態去迎接手術，同時還可以了解患者整體情況，以方便次日 在手術配合中做到心中有數。同時，應告訴患者及其家屬訪視護士就 是手術中的巡回護士，在整個手術過程中，訪視護士都參與并給予關 照，請患者家屬放心。術前訪視不僅達成了護患溝通，同時我們還提 前查看了病人將在手術中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪視單上備 案，這樣在病人進入手術室后就能順利地進行靜脈套管針穿刺，大大 提高了護理操作的方便、效率和質量，保證了手術中液體、藥品和血 液通過靜脈通道的及時補給。總之，術前訪視對順利手術

6、進行有良好 鋪墊，而堅持術后訪視制度則有利于我們總結和工作的改進。手術中護理：術日，巡回護士將患者接到手術室。在前一天的交 談和溝通彼此了解的基礎上，術日不宜將患者過早接入手術室，以免 引起恐懼。當術前各項準備工作都完成后，再將患者接入手術間，此 時應將患者抱在懷中或握住患者的雙手，告訴家屬就在門口等候。進 入手術間后，不宜將患者單獨留在手術床上，以免患者緊張或發生墜 床等意外，應始終陪伴在患者的身旁， 對于不合作的患者應耐心講解, 可運用轉移、分散注意力的方法，減輕患者的恐懼緊張心理。根據手 術需要擺放體位，在易受壓迫處墊以海綿，以防壓傷。當患者進入麻 醉狀態時，巡回護士應給予周到的護理。麻

7、醉后保護性反射消失，容 易出現意外，巡回護士不得離開手術間。在手術過程中，對手術中可 能出現的問題采取適當的預防措施，注意調節室溫防止受涼，嚴密觀 察生命體征的變化，注意心電臨護，保持靜脈通暢，備好搶救藥品、 氧氣和吸引管等急需品。防止弄錯或遺失標本，以免造成診斷困難或失誤，給患者帶來嚴重后果。術中與麻醉醫生密切配合，準確記錄術中用物及病情，手術結束時認真核對物品，嚴格執行查對制度，以防遺漏。當手術結束時，全麻在蘇醒過程中常出現躁動或清醒延遲的現象，巡回護士不要先急于去做術后的清理工作，要守護在患者身邊，注意觀察神態變化、尿液情況，待生命體征平穩后，與麻醉師共同護送回病房，向病房護士交代手術中

8、情況和注意事項，同時向其家屬簡單介紹術中安全、患者舒適、配合等情況。? 手術后護理：術后訪視護士主要了解術后有無并發癥，例如壓傷、燙傷、神經損傷。了解傷口愈合情況，征求手術醫師意見，主要是了解手術配合是否熟練、默契、主動，手術器械及儀器設備的性能等狀態是否良好，以便不斷改進護理工作。填寫隨訪護理記錄單，并做好分析總結，征求和聽取患者及家屬對手術期間護理的意見和建議，并解答相關的問題。介紹康復期自我護理方法，如腹部手術的患者，要定時翻身，盡早下床活動。術后一周了解患者康復情況和對手術期護理的滿意度，做出恰當的評估及總結。? 全面護理在手術室的實施，確保了手術患者在護理上的完整性，填補了模式病房在

9、護理計劃中只有術前、術后部分、無術中護理的空白，增強了手術室護士現代服務的深度和廣度。在實施過程中，真正體會到只有建立以病人為中心的全面護理觀念，才能為患者創造舒適、安靜、親切、熟悉的環境，了解患者的要求，使患者保持平穩的心率和血壓，順利完成手術治療。全面護理也把手術室護理理論和臨床治療躍進一個新高度，它要求手術室護士不但要具備配合醫生完成手術的能力與技巧，還要具備以病人為中心的全面護理觀念，具備對患者心理健康狀況等方面評估的能力，具備與患者溝通思想的技巧。 因此,開展手術室全面護理，可使手術室護士在專業知識和技能的廣度和深 度上得以大大提高。充分發揮護士工作的主動性，提高工作的責任感 和工作效率，通過找出術前、術中、術后存在的問題，提供合理化建 議和改進方法，促進護士提高專業技術的學習積極性和提高護理效果。 手術室護士加強術前、術中、術后的護理及與病房的聯系，對患者術 后盡快恢復有積極的意義。全面護理有利于手術室管理措施的改進， 都充分體現了我們醫院的特色。好的護理就是注重細節護理，能讓人 感動的也是細節。而日常護理中護士一句輕聲的問候、一個真誠的微 笑、一次耐心的解答、一個關切的眼神，都會給患者送上及大的安慰， 使他們增加戰勝疾病的信心和勇氣，同時也拉近了醫患之間的距離， 消除了陌生感，增加了理解與包容，更