1、精選優質文檔-傾情為你奉上患者發生輸液反應時的應急預案、流程及處理1、患者發生輸液反應時，應立即撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。2、病情緊急的患者準備好搶救的藥品及物品，同時報告醫生，并遵醫囑給藥。3、情況嚴重者應就地搶救，必要時進行心肺復蘇。4、建立護理記錄，記錄患者生命體征，一般情況和搶救過程。5、發生輸液反應時，應及時報告院感辦、護理部和藥劑科。并按要求填寫輸液反應報告卡，上報護理部。6、將保留液體、輸液器分別送藥理科和消毒供應中心。7、患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存。輸液反應的處理輸液反應是醫療活動中極為常見的現象，其本身并無致死性。但它可誘導病人基楚疾病惡化而

2、帶來生命危險。臨床中應重在防范；一旦發生，判斷要準確，處置要果斷。    發熱反應處理方法：    不要撥掉靜脈針頭，一定保留好靜脈通道，以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道，當病人需搶救時再建靜脈通道，會錯過搶救時機；    換上一套新的輸液器管道及與原液體性質不同的液體（如原來是糖水則換成生理鹽水），可暫不加藥，待病情穩定后再議加藥；    五聯用藥：    吸氧；靜注地塞米松10-15mg（小兒0.5-1mg/kg.次）或氫化可的松100mg（小

3、兒5-10mg/kg.次）；肌注或靜注苯海拉明20-40mg（小兒0.5-1mg/kg.次）；肌注復方氨基比林2ml（小兒0.1ml/kg.次）或口服布洛芬懸液；如未梢發涼或皮色蒼白可肌注或靜注654-2 5mg（小兒0.1-0.5mg/kg.次）。一般在用藥30分鐘后汗出熱退而平穩下來。    急性肺水腫     處理方法：    注意控制輸液速度和輸液量尤其對老人、小兒和心肺功能不全的病人。    一旦出現上述癥狀， 立即停止輸液并通知醫生進行緊急處理。如病情允許，使病人

4、呈端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流， 減輕心臟負擔。    高流量氧氣吸入。   遵醫囑給予鎮靜劑、平喘、強心、利尿和擴血管藥物。    給予心理安慰， 解除病人的緊張情緒。    必要時進行四肢輪扎。方法：用橡膠止血帶或血壓計袖帶適當加壓四肢， 以阻斷靜脈回流， 但動脈血仍可通過。每510 min 輪流放松一個肢體上的止血帶。癥狀緩解后，逐漸解除止血帶。    靜脈炎 處理方法： 嚴格執行無菌操作， 對血管壁有刺激性的藥物應充分稀釋后再用。 

5、;   有計劃地更換輸液部位， 以保護靜脈。    停止在出現炎癥的靜脈輸液，并將該肢體抬高、制動，局部用50 %硫酸鎂溶液濕敷，2 次/ d ,每次20 min。    超短波局部理療，1 次/ d ,每次1520 min。中藥治療，如意黃金散加醋調成糊狀， 局部外敷， 2 次/ d。    如合并感染，遵醫囑給予抗生素治療。    (四) 空氣栓塞     處理方法：    輸液前認真檢查輸液

6、器的質量，將各部位銜接緊密，防止滑脫。    輸液前排盡輸液導管內的空氣。    輸液過程中加強巡視， 及時更換輸液瓶或添加藥物。輸液完畢及時拔針。    加壓輸液時應有專人在旁守護。 一旦空氣進入血管內， 應立即讓病人采取左側臥位并使頭低足高， 以使氣體浮向右心室尖部， 避開肺動脈入口， 隨著心臟舒縮， 將空氣與血液混成泡沫， 分次小量進入肺動脈內，逐漸被吸收。    高流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度， 糾正缺氧狀態。    嚴重觀察病人的病情變化，如發生變化，及時給予對癥處理。    有條件者，可通過中心靜脈導管抽出空氣。流程：患者出現輸液反應立即更換液體及輸液器保留靜