1、.痰濕型高血壓的中醫治療痰濕型高血壓的中醫治療. 祖國醫學并無高血壓病此病名，從患者祖國醫學并無高血壓病此病名，從患者癥狀來看，常有眩暈、頭痛、頭脹、四肢癥狀來看，常有眩暈、頭痛、頭脹、四肢麻木、惡心嘔吐等。從病名來分，屬于中麻木、惡心嘔吐等。從病名來分，屬于中醫醫“眩暈眩暈”、“頭痛頭痛”等范疇；從病因來等范疇；從病因來看，可歸納為情志刺激、五志化火、惱怒看，可歸納為情志刺激、五志化火、惱怒憂思、飲食失節、房事不節等諸多因素；憂思、飲食失節、房事不節等諸多因素；從病理性質來看，與寒、濕、痰、火、瘀、從病理性質來看，與寒、濕、痰、火、瘀、虛有密切關系；從病機特點來看，寒熱相虛有密切關系；從病機

2、特點來看，寒熱相兼、虛實并見、痰瘀互結，錯綜復雜。兼、虛實并見、痰瘀互結，錯綜復雜。 . 長期以來，中醫界普遍存在著高血壓即長期以來，中醫界普遍存在著高血壓即等同于肝陽上亢或陰虛陽亢的錯誤認識，等同于肝陽上亢或陰虛陽亢的錯誤認識，一見高血壓，不問何因何機，一律平肝潛一見高血壓，不問何因何機，一律平肝潛陽，治療以潛陽或鎮肝之品或以清熱降火陽，治療以潛陽或鎮肝之品或以清熱降火之品，如夏枯草、黃芩、龍膽草、珍珠母之品，如夏枯草、黃芩、龍膽草、珍珠母等，但療效不佳或根本無效。其實，高血等，但療效不佳或根本無效。其實，高血壓病有虛實之分，虛者為肝腎陰虛、腎精壓病有虛實之分，虛者為肝腎陰虛、腎精不足、脾氣

3、虧損、腎陽失煦等；實者，有不足、脾氣虧損、腎陽失煦等；實者，有痰濁、瘀血、氣滯、肝火等。痰濁、瘀血、氣滯、肝火等。 .二、中醫體質分類二、中醫體質分類 中醫體質分類是以臨床所見的形體、中醫體質分類是以臨床所見的形體、癥狀、脈象、面色等特征為依據，以臨癥狀、脈象、面色等特征為依據，以臨床功能變化為主，結合形體與代謝特征床功能變化為主，結合形體與代謝特征進行分類，闡述如下：進行分類，闡述如下： 中醫體質分類包括中醫體質分類包括平和質、陽虛質、平和質、陽虛質、陰虛質、氣虛質、濕熱質、血瘀質、痰陰虛質、氣虛質、濕熱質、血瘀質、痰濕質、氣郁質、特稟質濕質、氣郁質、特稟質九種九種( (陽盛質陽盛質) )。

4、.大千世界大千世界 人各百態人各百態每個人都秉承了父母不同的遺傳特征，具有不同的生活環境，不同生活經歷，都是一個特殊的個體，可以說是千差萬別。. 中醫體質分類表中醫體質分類表.形體肥胖大腹盤盤形體肥胖大腹盤盤 體形肥胖、腹部肥滿松體形肥胖、腹部肥滿松軟；面部皮膚油脂較多，多軟；面部皮膚油脂較多，多汗且粘，胸悶，痰多。面色汗且粘，胸悶，痰多。面色淡黃而暗，眼胞微浮，容易淡黃而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌體胖大，舌苔困倦，平素舌體胖大，舌苔白膩，口粘膩或甜，身重不白膩，口粘膩或甜，身重不爽，喜食肥甘甜粘，大便正爽，喜食肥甘甜粘，大便正常或不實，小便不多。常或不實，小便不多。. 這種體質的人體形多

5、肥胖，腹部多肥滿松軟，這種體質的人體形多肥胖，腹部多肥滿松軟，性格溫和，善于忍耐，但對梅雨季節及潮濕環性格溫和，善于忍耐，但對梅雨季節及潮濕環境適應能力較差。境適應能力較差。 形成原因：形成原因：遺傳，長期熬夜形成，口味偏咸，遺傳，長期熬夜形成，口味偏咸，年輕時吃多了冰凍寒涼食物年輕時吃多了冰凍寒涼食物。 脾是生痰之源，它的源頭是在脾胃。脾是生痰之源，它的源頭是在脾胃。 “胖人多痰濕，瘦人多內熱胖人多痰濕，瘦人多內熱”。 . 痰濕痰濕：二陳湯：半夏二陳湯：半夏 茯苓茯苓 陳皮陳皮 甘草甘草 寒濕寒濕：五苓散：澤瀉五苓散：澤瀉 白術白術 桂枝桂枝 豬苓豬苓 茯苓茯苓 茯苓四逆湯：茯苓茯苓四逆湯：

6、茯苓 人參人參 附子附子 干姜干姜 甘草甘草 痰熱：痰熱：小陷胸湯：黃連小陷胸湯：黃連 半夏半夏 栝蔞實栝蔞實 . 常見癥狀：常見癥狀：不愛喝水，面部皮膚油脂不愛喝水，面部皮膚油脂較多，汗多且發粘，口中粘膩或有甜味，較多，汗多且發粘，口中粘膩或有甜味，喜食甜粘或油膩之品，打鼾，記憶明顯減喜食甜粘或油膩之品，打鼾，記憶明顯減退、頭部昏蒙不適，神倦乏力，懶動、思退、頭部昏蒙不適，神倦乏力，懶動、思睡，身重如裹，或胸悶，痰多，四肢浮腫，睡，身重如裹，或胸悶，痰多，四肢浮腫，大便不成形，舌苔白膩，脈滑大便不成形，舌苔白膩，脈滑。. 基礎方：基礎方： 瓜蔞瓜蔞15 15 薤白薤白15 15 半夏半夏12

7、 12 甘草甘草3 3 陳皮陳皮15 15 茯苓茯苓15 15 厚樸厚樸15 15 萊菔子萊菔子30 30 白術白術15 15 蒼術蒼術15 15 穿破石穿破石40 40 黑豆黑豆3030 益母草益母草30 30 . 偏熱者加黃芩、黃連；偏熱者加黃芩、黃連； 偏寒者加桂枝、干姜、細辛、附子等；偏寒者加桂枝、干姜、細辛、附子等； 血壓高者加澤瀉血壓高者加澤瀉30-60g30-60g或藜蘆或藜蘆1-3g1-3g。 脈壓差超過脈壓差超過50mmHg50mmHg以上者加生白芍以上者加生白芍30g30g。 脈壓低于脈壓低于30mmHg30mmHg者加桂枝者加桂枝2 20 0g g、狗脊、狗脊30g30g

8、。. 我為什么用穿破石、我為什么用穿破石、黑豆、益母草黑豆、益母草.礦石類藥的選擇，我常用代赭石、磁石、龍骨、牡蠣。礦石類藥的選擇，我常用代赭石、磁石、龍骨、牡蠣。代赭石，色赤入心，壓而鎮之，特別適用以收縮壓高為主代赭石，色赤入心，壓而鎮之，特別適用以收縮壓高為主的頑固性高血壓的治療，在辨證的基礎上，可用的頑固性高血壓的治療，在辨證的基礎上，可用30-60g30-60g；磁石，色黑入腎，吸而納之，引血下行，交通心腎，水火磁石，色黑入腎，吸而納之，引血下行，交通心腎，水火既濟，陰平陽秘，多用于以舒張壓高為主的頑固性高血壓；既濟，陰平陽秘，多用于以舒張壓高為主的頑固性高血壓；龍骨、牡蠣，鎮驚安神、

9、平肝潛陽、收斂固澀，張錫純最龍骨、牡蠣，鎮驚安神、平肝潛陽、收斂固澀，張錫純最善用龍骨善用龍骨、牡蠣，主用于：固澀防脫、斂汗止瀉；收中兼牡蠣，主用于：固澀防脫、斂汗止瀉；收中兼通，止血化瘀；氣沉斂陽，平喘消痰。斂正氣而不戀邪氣，通，止血化瘀；氣沉斂陽，平喘消痰。斂正氣而不戀邪氣，在高血壓的治療中應用主要是把虛火或虛陽潛入歸腎，常在高血壓的治療中應用主要是把虛火或虛陽潛入歸腎，常與四逆湯或真武湯合用。與四逆湯或真武湯合用。高血壓病治療中的幾個問題：高血壓病治療中的幾個問題：. 蟲類藥的選擇，我常用土元、全蝎、蜈蚣、蟲類藥的選擇，我常用土元、全蝎、蜈蚣、水蛭、地龍。久病入絡，土元、全蝎、蜈蚣能迅水

10、蛭、地龍。久病入絡，土元、全蝎、蜈蚣能迅速緩解絡脈痙攣，特別是高血壓病伴有頭疼者，速緩解絡脈痙攣，特別是高血壓病伴有頭疼者，常用土元常用土元6-8g6-8g或全蝎或全蝎3-5g3-5g或蜈蚣或蜈蚣2 2條。地龍、水蛭條。地龍、水蛭可解決脈管濃黏凝集之象，特別適用于三高可解決脈管濃黏凝集之象，特別適用于三高-高高血糖、高血脂、高血黏等患者。血糖、高血脂、高血黏等患者。高血壓病治療中的幾個問題：高血壓病治療中的幾個問題：.痰濕質的調攝痰濕質的調攝. 飲食要飲食要忌肥甘厚味、忌肥甘厚味、少食甜粘油膩之品，少少食甜粘油膩之品，少喝酒，多食健脾利濕、化痰祛濕的清淡食物，喝酒，多食健脾利濕、化痰祛濕的清淡

11、食物，如白蘿卜、蔥、白果、山藥，薏仁紅小豆等。如白蘿卜、蔥、白果、山藥，薏仁紅小豆等。勿過飽勿過飽, ,. 生姜非常適合痰濕體質的人，能散濕，暖生姜非常適合痰濕體質的人，能散濕，暖脾胃，促進發汗。脾胃，促進發汗。 最適合女性夏天來飲用，用法：泡茶，姜最適合女性夏天來飲用，用法：泡茶，姜配紅糖、棗，煮幾分鐘，夏天堅持喝一段，情配紅糖、棗，煮幾分鐘，夏天堅持喝一段，情緒穩定，耐熱強，膚色好。一般人可以用三四緒穩定，耐熱強，膚色好。一般人可以用三四片姜，痰濕體質明顯的可以多，放到七片姜，片姜，痰濕體質明顯的可以多，放到七片姜，如果你是痰濕體質，又不是太胖，你就放三四如果你是痰濕體質，又不是太胖，你就

12、放三四片就可以了，如果月經不是很好，來的時候淤片就可以了，如果月經不是很好，來的時候淤血塊很多，多放點紅糖，這樣對女性非常好。血塊很多，多放點紅糖，這樣對女性非常好。 .用溫藥調補用溫藥調補. 痰濕質者痰濕質者,形體多肥胖形體多肥胖,身重易倦身重易倦,故應根據自己的具體情況故應根據自己的具體情況循序漸進循序漸進,長期堅持運動鍛煉長期堅持運動鍛煉,如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、如散步、慢跑、乒乓球、羽毛球、網球、游泳、武術網球、游泳、武術,以及適合自己的各種舞蹈。運動時間應當在以及適合自己的各種舞蹈。運動時間應當在下午下午2：00-4：00陽氣極盛之機陽氣極盛之機,運動環境溫暖宜人。運動環境溫暖宜人。 痰濕質的人一般體重較大痰濕質的人一般體重較大,運動