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文檔簡介
1、XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院2016年心腦血管事件報告工作計劃為進一步規(guī)范和完善急性心腦血管事件和院內(nèi)慢病登記報告管理,保障國家急性心腦血管和院內(nèi)慢病監(jiān)測點工作順利開展,切實提高監(jiān)測質(zhì)量,按照國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)中國居民慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測工作方案(試行)的通知(國衛(wèi)疾控函【2014】814號)精神,以及四川省2016年中國居民心腦血管事件報告實施方案和金疾控【2016】54號文件要求,根據(jù)縣衛(wèi)生院、縣疾按的要求,結(jié)合我院實際情況,制定2016年心腦血管事件報告工作計劃。 一 、病例報告 (一) 目標。建立和完善符合我院心腦血管事件報告方案,反映我院不同地區(qū)、不同人群的居民心腦血管事件發(fā)病、死亡、生存狀態(tài)
2、,為我全院的心腦血管事件防治提供相關(guān)信息。 (二) 內(nèi)容和方法。 1.又新鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責制定心腦血管事件報告工作方案,組織培訓。建立心腦血管事件新發(fā)和死亡病例登記報告制度,規(guī)范工作程序,明確心腦血管事件報告單位和管理單位職責、工作內(nèi)容和質(zhì)量控制要求,統(tǒng)一印制報告卡片及登記本和有關(guān)表格,分級培訓登記報告相關(guān)人員。 2. 登記資料的收集。建立健全人口死因報告制度,收集心腦登記資料,包括人口資料、新發(fā)病例資料和死亡資料具有重大公共衛(wèi)生意義,并較容易確診的急性心肌梗死(I21-I22)、心源性猝死(I46.1)、腦卒中(I60-I64)( 指:原發(fā)性腦實質(zhì)出血、腦栓塞、腦血栓形成、蛛網(wǎng)膜下腔出血)等心腦
3、血管事件作為報告病種,并用ICD-10 進行編碼。3. 死亡補充發(fā)病和剔除重復(fù)卡。醫(yī)院每年應(yīng)當將收集的心腦血管事件死亡資料與心腦血管事件報告資料進行核對。(1) 補填發(fā)病卡。對只有死亡卡而沒有病例報告卡的發(fā)病漏報病例,應(yīng)當進行追溯調(diào)查病理學類型、診斷日期等診斷信息后,及時按規(guī)范補填。(2) 剔除重復(fù)報告卡。 4. 病例的隨訪。醫(yī)院按屬地化管理原則組織心腦血管患者戶籍所在地的定期隨訪,進行健康促進與干預(yù)。隨訪要有記錄,并及時歸檔。 5. 登記資料的保存與利用。登記資料定期備份。登記報告卡經(jīng)編碼、剔重錄入并完成年度統(tǒng)計后,應(yīng)當按照規(guī)則存放、備份,以備核查。 二、職責范圍 (1)全院各科為心腦血管事件責任報告單位,并制定責任報告人登記報告科室。(2)醫(yī)院明確專人填寫報告心腦血管事件病例報告卡及完成相關(guān)資料的核對、上報,并建立檔案,定期隨訪。三、工作及方法 (一)全院各科發(fā)現(xiàn)心腦血管事件后要及時填寫報告卡和登記本。登記本及報告卡片要一致,內(nèi)容填寫應(yīng)完整,真實,不得缺項,漏項,杜絕出現(xiàn)邏輯錯誤,字跡要清楚。 (二) 各村衛(wèi)生室報新發(fā)病例于每月的22日前將報告卡上報衛(wèi)生院,醫(yī)院審核后登
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