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文檔簡介

1、、入院工作制度及流程1. 病人住院,須持有本院門診醫師簽署收住院的住院審批 單,持有效證件、住院押金及生活用品到住院處辦理入院 手續(患者或家屬要保存好有關收據)2. 接診新入院患者的病房護士將患者帶到準備好的病房, 為重病人應做好搶救的一切準備工作。3. 病人安置好后,醫護人員應主動熱情向病人介紹住院規則 和有關事項,并簽字。同時協助病人熟悉環境,主動了解 病情和病人帶的心理狀態、生活習慣等,及時測體溫、脈 搏、呼吸、血壓、體重。4. 護送危重病人入院時應保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途斷,對外傷骨折等病人注意保持體位,盡量減少病人痛苦。5.病人入院后應及時通知負責醫師檢查病人,

2、及時執行醫 囑,制定整體護理計劃。二、出院工作制度及流程1. 患者出院,須由經治醫師下出院醫囑,經上級醫師或科主 任同意,方可辦出院手續。辦理出院手續可在下發醫囑的第天辦理。2. 患者出院前,由責任護士及主管醫師告知出院后注意事 項,包括:目前的病情:藥物的劑量、作用、畐M乍用、飲食、 活動、復診時間、預約等。3. 病人出院時,應交清公物,辦理醫療費用結算手續方能出 院。在辦理出院手續時患者認真核對清單,發現問題及時與 護士聯系解決。4.責任護士主動征求患者對醫療、護理等各方面的意見及建 議,并協助整理物品。三、轉院工作制度及流程。1. 我院因限于技術和設備條件,無法診治的病人在病情允許 的情

3、況下,由經管主治醫師提出,分管上級醫師和科主任同 意,上報醫務科或總值班,征得同意后方可轉院。2. 轉院時須同時辦好費用結算,有關手續與出院相同。3. 轉院必須嚴格掌握指征,轉送途中有加重病情導致生命危 險者,應暫留院處理,待病情平穩后轉院。重癥病人轉院, 病人家屬及單位應做好有關護送問題,必要時應由經管科室 派醫護人員護送,并與被轉醫院有關人員做好交接手續。4. 轉院時由住院醫師寫好詳細病歷摘要隨病員轉出,也可按 相關規定復印帶走部分病歷資料,不得將原始病歷帶走。5. 因各種原因主動要求轉院的病人,由其本人或家屬自行聯 系解決,按自動出院處理。四、門診留觀工作制度及流程 1.根據病情需要,必須門診留觀的病人,可在病房進行觀察、 治療。2. 有以下病情可選擇門診留觀:(一)診斷明確短時間內可治愈者。(二)符合入院條件病區暫無病床者。(三)不符合入院標準,但病情又不允許返回者。(四)其他需要留觀者。3. 凡留觀病人,應由經診醫師開具留觀手續后,送人病房。4. 需留觀的患者,醫生應向值班護士交待病情、觀察項目、 觀察要求、注意事項,按規范下達醫囑,完成病歷書寫。護 士應隨時巡視,密切觀察病情,做好治療、護理工作,發現 病情變

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