1、妊娠期糖尿病運動指導2021/4/2722021/4/2732021/4/2742021/4/275 妊娠期糖尿病的運動指導妊娠期糖尿病的運動指導1. 1. 妊娠期運動的基本知識妊娠期運動的基本知識2. 2. 孕期適宜的運動及運動方式孕期適宜的運動及運動方式3. 3. 孕期的運動量評估孕期的運動量評估4. 4. 運動療法的注意事項運動療法的注意事項2021/4/276孕期運動的作用孕期運動的作用l 促進葡萄糖的利用促進葡萄糖的利用l 改善胰島素敏感性改善胰島素敏感性2021/4/277 運動可以促進新陳代謝；運動可以促進新陳代謝； 運動增加腰腹、盆底肌能運動增加腰腹、盆底肌能力；力； 運動增加

2、心肺功能和產力；運動增加心肺功能和產力； 運動還可以放松心情、增運動還可以放松心情、增加信心加信心 產后保持正常體型，利于產后保持正常體型，利于產后恢復產后恢復孕期運動的好處孕期運動的好處2021/4/278孕期運動的雙重性孕期運動的雙重性血糖升高血糖升高交感神經交感神經興奮興奮升糖激素升糖激素釋放增加釋放增加降低血糖降低血糖消耗消耗能量能量增加胰島素增加胰島素敏感性敏感性2021/4/279 運動類型運動類型 應該進行一定量的可輕松完成的應該進行一定量的可輕松完成的有有氧耐力運動氧耐力運動，不宜做，不宜做無氧劇烈運動無氧劇烈運動。 有氧耐力運動：有氧耐力運動：耐力鍛練、時間較耐力鍛練、時間較

3、長、中低強度長、中低強度 無氧運動：無氧運動：阻力運動、短時間內的負阻力運動、短時間內的負重鍛煉重鍛煉2021/4/2710運動的強度運動的強度 運動量：運動量：低強度運動低強度運動 中強度運動中強度運動 高強度運動高強度運動 購物購物 快走快走 跳繩跳繩 散步散步 慢跑慢跑 爬山爬山 做孕婦操做孕婦操 騎車騎車 游泳游泳 清潔清潔 爬樓梯爬樓梯 球類球類 氣功氣功 健身操健身操 跳舞跳舞 2021/4/27112021/4/27122021/4/27132021/4/27142021/4/2715運動的安全性運動的安全性l 確保不損傷胎兒確保不損傷胎兒l 預防孕婦低血糖預防孕婦低血糖l I

4、I 型糖尿病孕婦不適宜運動。型糖尿病孕婦不適宜運動。低血糖癥狀：低血糖癥狀：饑餓、出冷汗、饑餓、出冷汗、手震、心慌、頭暈等手震、心慌、頭暈等2021/4/2716散步療法散步療法 散步散步方法方法: :1. 1.普通散步法普通散步法:60-90:60-90步步/ /分鐘分鐘; ; 2.2.快速散步法快速散步法:90-120:90-120步步/ /分鐘分鐘; ; 3.3.擺臂散步法擺臂散步法:60-90:60-90步步/ /分鐘分鐘; ; 4.4.摩腹散步法摩腹散步法: :形體訓練形體訓練; ;5.5.扭體散步法扭體散步法:30-40:30-40分鐘分鐘/ /次次2021/4/2717運動時間及

5、要求運動時間及要求原則原則: : 一一. . 三三. . 五五. . 七七 ” ”1. 1.餐后餐后1 1小時小時運動最佳（從運動最佳（從第一口第一口飯算起）飯算起）2. 2. 每次堅持每次堅持30603060分鐘分鐘3. 3. 每周不少于每周不少于4-54-5天天4. 4. 最大安全運動心率最大安全運動心率=170170年年齡齡( (健康人的最大心率健康人的最大心率=220=220年齡年齡) )2021/4/2718運動效果的評估運動效果的評估運動量適宜:運動后有微汗或發熱感,輕松愉快,稍有乏力,休息后即消失恢復,血糖下降運動量過大:大汗,胸痛,胸悶,全身乏力,休息后很難恢復,血糖升高運動量

6、不足:無汗及發熱感,脈搏及血糖無變化2021/4/2719應鼓勵無禁忌癥的孕婦進行適當的運動應鼓勵無禁忌癥的孕婦進行適當的運動孕期運動的目標是保持合理的體重增長而不是要減肥孕期運動的目標是保持合理的體重增長而不是要減肥或參加競技或參加競技在運動的選擇上盡可能避免選擇容易失去平衡和損傷在運動的選擇上盡可能避免選擇容易失去平衡和損傷胎兒的運動胎兒的運動孕婦應被告知運動不會增加不良妊娠結果孕婦應被告知運動不會增加不良妊娠結果加拿大有關妊娠運動的循證護理加拿大有關妊娠運動的循證護理2021/4/2720孕期適宜運動孕期適宜運動適宜開展的運動適宜開展的運動不適宜開展的運動不適宜開展的運動散步跳躍跳躍孕婦

7、體操球類球類瑜伽長途旅行長途旅行騎車長時間站立長時間站立雙手舉重滑雪滑雪爬樓梯登高登高游泳潛水潛水2021/4/2721不同運動的能量消耗不同運動的能量消耗 運動項目運動項目能量消耗（千卡）能量消耗（千卡）（活動（活動30分鐘）分鐘）靜坐、看電視、看書、寫字、玩牌30-40編織、清潔餐具、清潔房間40-70散步、漫步跳舞100步行上班120爬山、慢跑2002021/4/27222021/4/27232021/4/27242021/4/27252021/4/27262021/4/2727絕對禁忌癥：絕對禁忌癥： 胎膜早破、先兆早產或流產、宮頸機能不全、胎兒宮胎膜早破、先兆早產或流產、宮頸機能不全

8、、胎兒宮內發育受限、多胎妊娠、前置胎盤、妊娠期高血壓疾內發育受限、多胎妊娠、前置胎盤、妊娠期高血壓疾病、嚴重心血管和呼吸系統疾病等。病、嚴重心血管和呼吸系統疾病等。相對禁忌癥：相對禁忌癥： 前次妊娠有自然流產或早產史、心律不齊、慢性支氣前次妊娠有自然流產或早產史、心律不齊、慢性支氣管炎、貧血、極度營養不良、極度病理性肥胖、極度管炎、貧血、極度營養不良、極度病理性肥胖、極度靜止的生活方式。靜止的生活方式。孕期運動的禁忌癥孕期運動的禁忌癥2021/4/2728最簡單的方法：運動無自覺不適，有微微的出汗最簡單的方法：運動無自覺不適，有微微的出汗靶心率：運動中的心率靶心率：運動中的心率 1. 1.定運動強度的指標定運動強度的指標 2. 2.獲得較好運動效果。獲得較好運動效果。 3. 3.并能確保運動安全的心率并能確保運動安全的心率根據年齡計算：靶心率根據年齡計算：靶心率170-170-年齡（歲）年齡（歲） 年齡年齡 靶心率靶心率 2030 2030歲歲 1501