1、梁板預制砼成品資料表格檢驗申請批復單承包單位：甘肅弘盛路橋建筑工程有限公司合同號:LH1監理單位：山東臨沂交通工程監理咨詢中心編號：A-8工程項目橋梁工程工程地點及樁號具體部位檢驗內容要求到現場檢驗時間：承包人遞交日期、時間和簽字：監理員收件日期、時間和簽字：質量證明附件：監理員意見：簽字：日期：監理工程師意見： 簽字：日期：承包人收到日期、時間：簽字：S317線臨洮至康樂至和政二級公路改建項目模板檢查原始記錄承包單位：中交第一公路工程局有限公司合同號：KL4監理單位：深圳高速工程顧問有限公司編號：表 C-2-29橋名或中心樁號檢查部位模板尺寸（m）頂長設計實測頂寬設計實測底長設計實測底寬設計

2、實測高設計實測對角線設計實測底面標咼（m）設計實測頂面標咼（m）設計實測軸線偏位橫軸左端右端縱軸前端后端預制板梁底模跨中予拱度采用脫膜劑種類側模固定方式芯模固定方式備注：（模板接縫及表面平整情況等）自檢結論：年月日監理意見：年月日S317線臨洮至康樂至和政二級公路改建項目混凝土澆筑檢驗記錄表KL4承包單位：中交第一公路工程局有限公司合同號:監理單位：深圳高速工程顧問有限公司編號:表 C-2-16工程名稱施工部位混凝土標號水泥品種及標號拌和方式運輸方式澆筑起止時間施工氣溫水灰比坍落度（mm配合比每立方米混凝土材料用量（kg）水泥碎石砂外摻劑設計配合比施工配合比實測坍洛度（mm123平均值備注自檢

3、說明：監理評語：檢驗人：監理：年月日S317線臨洮至康樂至和政二級公路改建項目梁（板）預制現場質量檢驗報告單承包單位：甘肅弘盛路橋建筑工程有限公司合同號:KL3監理單位：深圳高速工程顧問有限公司編號：表 C-1-35工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間項次檢驗項目規定值或 允許偏差檢驗結果檢驗方法和頻率1混凝土強度（Mpa）在合格標準內按附錄D檢查2梁（板）長度（mm）+ 5, 10尺量：每梁（板）3寬度(mm)干接縫（梁、板）± 10尺量：檢杳 3處濕接縫（梁、板）± 20箱梁頂寬± 30底寬± 204高度(mm)梁、板± 5尺量：檢查 2個斷

4、面箱梁+ 0, 55斷面尺寸（mm頂板厚+ 5, 0尺量：檢杳 2個斷面底板厚腹板或梁肋6平整度（mm）52m直尺：每側面每 10m梁長測1處7橫系梁及預埋件位置（mm）5尺量：每件自檢結論：質檢負責檢測復核監理意見：監理工程師：年月日S317線臨洮至康樂至和政二級公路改建項目分項工程質量檢驗評定表分項工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬單位工程名稱：工程部位：施工單位：監理單位： 山東臨沂交通工程監理咨詢中心（樁號、墩臺號、孔號）合同號： LH1編號：C-3-1基本要求1）樁身砼所用原材料符合設計及規范要求。2）成孔后必須清孔，測量孔徑孔深孔位和沉淀層厚度，確認滿足設計或施工技術規范要求后方可灌注水下砼。3）水下砼應連續灌注，嚴禁有夾層和斷樁。4）嵌入承臺的錨固鋼筋長度不得低于設計規范的最小錨固長度要去。5）樁宜逐根檢測6）鑿岀樁頭砼后應無松散。6）鑿除樁頭預留混凝土后，樁頂應無殘余的松散混凝土。實測 項目項次檢驗項目規疋值或允許偏差檢驗點（組） 數合格點（組） 數代表值合格率（）權值得分1 混凝土強度在合格標準內32 樁位（mm）排架樁允許502極值1003 孔深（m）不小于設計34 孔徑（m）不小于設計35鉆孔傾斜度（mm ）1%樁長且不大于 50016 沉淀厚度就嚴+、摩擦樁（mm）符合設計規定或施工規范要求27鋼筋